Косоокість
Косоокість, також відома як страбізм, – це стан, коли очі дивляться в різних напрямках. Це особливо поширено у маленьких дітей, але може виникнути в будь-якому віці.
Якщо симптоми є сильними, тривалими або погіршуються, зверніться за медичною допомогою.
-
На цій сторінці
Косоокість, також відома як страбізм, – це стан, коли очі дивляться в різних напрямках. Це особливо поширено у маленьких дітей, але може виникнути в будь-якому віці.
Одне з очей може повернутися всередину, назовні, вгору або вниз, а інше око дивиться прямо.
Це може відбуватися постійно або може приходити та йти.
Зазвичай рекомендується лікування для корекції косоокості, оскільки вона навряд чи покращиться сама по собі та може спричинити подальші проблеми, якщо її не лікувати на ранніх стадіях.
Коли звернутися за медичною допомогою
Зверніться за порадою якщо:
- у вашої дитини постійно косить око
- вашій дитині більше ніж 3 місяців і у неї косить око, яке приходить і йде – у немовлят молодшого віку косоокість, яка приходить і йде, є поширеною і зазвичай не викликає занепокоєння
- у вас є будь-які занепокоєння щодо зору вашої дитини – ознаками проблеми можуть бути регулярне повертання голови в один бік або закриття одного ока при погляді на речі
- у вас розвинулася косоокість або подвійне бачення пізніше в житті
Сімейний лікар, медична сестра або місцева служба оптики можуть направити вас до офтальмолога для проведення простих тестів і лікування, якщо це необхідно.
Лікування та хірургія при косоокості
Основними методами лікування косоокості є:
- Окуляри – вони можуть допомогти, якщо косоокість спричинена проблемою із зором вашої дитини, наприклад, далекозорістю.
- Вправи для очей – вправи для м’язів, які контролюють рух очей, іноді можуть допомогти очам краще працювати разом.
- Хірургія – це передбачає переміщення м’язів, які контролюють рух очей, щоб очі правильно вирівнялися. Це може бути рекомендовано, якщо окуляри не є повністю ефективними самостійно. Дізнайтеся більше про хірургічне лікування косоокості.
- Ін’єкції в очні м’язи – вони послаблюють очні м’язи, що може допомогти очам краще вирівнятися. Але ефект зазвичай триває менше 3 місяців.
Якщо у вашої дитини є ліниве око внаслідок косоокості, його може знадобитися спочатку лікувати.
Лікування лінивого ока зазвичай передбачає носіння пов’язки на здоровому оці, щоб допомогти покращити зір у хворому оці.
Проблеми, які можуть виникнути у дитини, якщо косоокість не лікувати
Важливо не ігнорувати косоокість, яка виникає постійно або розвивається після 3 місяців.
Якщо її не лікувати, це може призвести до подальших проблем, таких як:
- постійне розмиття або подвійне бачення
- ліниве око – коли мозок починає ігнорувати сигнали, що надходять від ураженого ока, тому ваша дитина не розвиває нормальний зір
- сором або низька самооцінка
Хірургія може допомогти покращити вирівнювання очей, навіть якщо косоокість залишалася нелікованою протягом тривалого часу, але будь-які проблеми із зором можуть бути незворотними, якщо їх не лікувати в молодому віці.
Причини косоокості
Точна причина косоокості не завжди відома.
Деякі люди народжуються з косоокістю, а в інших вона розвивається пізніше в житті. Іноді вони передаються у спадок.
У дітей косоокість часто спричинена спробою ока подолати проблему із зором, наприклад:
- короткозорість – труднощі з баченням предметів, що знаходяться далеко
- далекозорість – труднощі з баченням об’єктів поблизу
- астигматизм – коли передня частина ока має нерівномірну кривизну, що викликає розмитий зір
Рідкісні причини косоокості включають:
- деякі інфекції, такі як кір
- деякі генетичні стани або синдроми, такі як синдром Дауна
- затримки розвитку
- дитячий церебральний параліч
- інші проблеми з мозком або нервами
Косоокість також іноді може бути симптомом рідкісного типу дитячого раку очей, який називається ретинобластома. Відведіть свою дитину до лікаря, якщо у неї косить око, щоб виключити цей стан.
Хірургія Косоокість
Хірургічне втручання для корекції косоокості може бути рекомендоване, якщо інші методи лікування не підходять або не допомагають.
Операція передбачає переміщення м'язів, які контролюють рух очей, щоб очі краще вирівнялися.
Підготовка до операції з корекції косоокості
Перед операцією:
- ви відвідаєте передопераційний огляд – буде проведено кілька простих тестів, щоб перевірити, чи можете ви зробити операцію, і у вас буде можливість поставити будь-які запитання щодо неї
- вам повідомлять, коли прийти до лікарні на процедуру та коли слід припинити їсти та пити перед цим
- вам потрібно буде організувати, як ви будете повертатися додому – зазвичай ви можете піти додому в той же день, бажано з другом або членом сім'ї, щоб супроводжувати вас (оскільки ви можете бути сонним); ви не зможете водити машину принаймні протягом одного-двох днів після операції
Що відбувається під час операції з корекції косоокості
Операція з корекції косоокості проводиться під загальним наркозом (коли ви спите) і зазвичай займає менше години. Ви або ваша дитина зазвичай можете піти додому в той же день.
Якщо вашу дитину оперують, ви зможете супроводжувати її в операційну та залишатися з нею, поки їй не дадуть анестезію.
Під час процедури:
- око утримується відкритим за допомогою інструменту, який називається повікотримачем – іноді може бути необхідно оперувати обидва ока, щоб досягти правильного вирівнювання
- хірург від'єднує частину м'яза, прикріпленого до ока, і переміщує її в нове положення, щоб очі дивилися в одному напрямку
- м'язи фіксуються в новому положенні розсмоктуваними швами – вони приховані за оком, тому ви не зможете їх побачити після цього
Іноді, у дорослих і підлітків, можуть бути внесені додаткові корективи до ваших очних м'язів після того, як ви прокинетеся після операції. Місцевий анестетик у вигляді крапель використовується для оніміння очей для цього.
Після операції з корекції косоокості
Після операції на проопероване око може бути накладена пов'язка. Зазвичай її знімають наступного дня або іноді перед випискою.
Око, ймовірно, буде боліти принаймні кілька днів. Вам можуть бути призначені знеболювальні для зменшення дискомфорту та деякі очні краплі для сприяння загоєнню.
Ви можете відчути деякі з наступних побічних ефектів:
- біль в очах – зазвичай триває кілька днів і часто відчувається як пісок або дрібне сміття в оці; прийом простих знеболювальних, таких як парацетамол, може допомогти, хоча дітям до 16 років не слід давати аспірин
- кров у сльозах і сльозотеча – це може тривати кілька тижнів
- свербіж в очах – це викликано швами, і це може тривати кілька тижнів, поки вони не розсмоктуються; намагайтеся не терти очі
- двоїння в очах – зазвичай проходить через тиждень або близько того, але може тривати довше
Вас попросять відвідувати огляди у офтальмолога після операції. Зверніться до них, до лікарні або до сімейного лікаря, якщо у вас виникнуть серйозні або тривалі побічні ефекти після операції.
Повернення до звичайної діяльності
Може знадобитися кілька тижнів, щоб повністю відновитися після операції з корекції косоокості.
Ваш лікар або медична команда можуть дати вам конкретні поради щодо того, коли ви зможете повернутися до звичайної діяльності, але в цілому:
- ви можете читати або дивитися телевізор і виконувати інші повсякденні справи, як тільки відчуєте себе здатними
- ви можете повернутися до роботи або школи приблизно через тиждень
- не сідайте за кермо принаймні протягом одного-двох днів (оскільки анестезія може ще не вивітритися) або довше, якщо у вас двоїння в очах
- намагайтеся не допускати потрапляння мила або шампуню в очі під час миття
- більшість людей повертаються до фізичних вправ і спорту приблизно через тиждень, хоча вам може бути рекомендовано уникати плавання протягом 4 тижнів і контактних видів спорту (наприклад, регбі) протягом 6 тижнів
- не використовуйте косметику біля очей протягом 4 тижнів
- вашій дитині не слід грати в піску або використовувати фарби для обличчя протягом 2 тижнів
Якщо ви носили окуляри до операції, вам, ймовірно, все одно доведеться їх носити. Але не носіть контактні лінзи, поки вам не дозволять.
Ризики операції з корекції косоокості
Як і будь-яка операція, існує ризик ускладнень після операції з корекції косоокості.
Ризики включають:
- може знадобитися подальша операція для повного виправлення косоокості – це досить поширене явище, особливо якщо косоокість важка
- постійне двоїння в очах – це може потребувати спеціальних окулярів для корекції зору
- інфекція, абсцес (накопичення гною) або кіста (накопичення рідини) навколо ока – це може потребувати лікування антибіотиками та/або процедури для дренування гною або рідини
- очні м'язи можуть вислизнути зі свого положення – може знадобитися подальша операція для їх виправлення
- під час пришивання очних м'язів може утворитися невеликий отвір в оці – це може потребувати антибіотиків для запобігання інфекції та процедури для закриття отвору
- втрата зору – це дуже рідкісне явище
Поговоріть з хірургом про ризики операції перед операцією.
Лікарі онлайн щодо Косоокість
Обговоріть симптоми та можливі подальші кроки щодо Косоокість з лікарем онлайн.
Будьте в курсі новин Oladoctor
Інформація про нові послуги, оновлення сервісу та корисні матеріали для пацієнтів.