Компартмент-синдром

Компартмент-синдром – це ургентний стан, за якого підвищений тиск у м’язах порушує кровообіг і може спричинити незворотні ушкодження.

Симптоми синдрому компартменту

Синдром компартменту може виникати в будь-якому м'язі, але найчастіше вражає м'язи нижніх ніг і передпліч.

Симптоми включають:

• біль у м'язі – це може відчуватися як пекучий біль або глибока ниюча біль (рух частиною тіла може посилити біль)
• набряк або випинання м'яза
• оніміння, слабкість або поколювання
• напруженість або утруднення руху ураженою частиною тіла

Симптоми можуть початися раптово, наприклад, після травми або якщо бинт або гіпсова пов'язка занадто туга. Це називається гострим синдромом компартменту.

Симптоми також можуть розвиватися поступово після фізичних вправ і зникати під час відпочинку. Це називається хронічним синдромом компартменту.

 Зателефонуйте 112 або зверніться до відділення невідкладної допомоги, якщо: 

• у вас раптовий, сильний біль у будь-якій частині тіла

Якщо біль викликаний синдромом компартменту, вам знадобиться хірургічне втручання якомога швидше.

Що ми маємо на увазі під сильним болем Сильний біль:

• завжди присутній і настільки сильний, що важко думати або говорити
• ви не можете спати
• дуже важко рухатися, вставати з ліжка, ходити в туалет, митися або одягатися

Помірний біль:

• завжди присутній
• ускладнює концентрацію або сон
• ви можете впоратися з тим, щоб встати, помитися або одягнутися

Легкий біль:

• приходить і йде
• набридливий, але не заважає виконувати повсякденні справи

Не їздіть до відділення невідкладної допомоги на автомобілі. Попросіть когось відвезти вас або зателефонуйте 112 і викличте швидку допомогу.

Візьміть з собою будь-які ліки, які ви приймаєте.

 Зверніться до сімейного лікаря, якщо: 

• у вас постійно виникає біль, оніміння, набряк або ви відчуваєте утруднення при русі частиною тіла під час фізичних вправ

Сімейний лікар може допомогти з'ясувати, чи викликаний біль синдромом компартменту чи іншим станом.

Тести на синдром компартменту

Якщо сімейний лікар вважає, що у вас може бути синдром компартменту, вас можуть направити до спеціаліста для проведення тестів.

Тести, які вам можуть бути призначені, включають:

• рентген для перевірки, чи не зламана кістка
• МРТ під час відпочинку та під час фізичних вправ
• вимірювання тиску в компартменті – голка, з'єднана з пристроєм для моніторингу тиску, вводиться у ваш м'яз до та після фізичних вправ для вимірювання тиску всередині нього

Вимірювання тиску всередині м'яза зазвичай рекомендується лише в тому випадку, якщо ваші симптоми та результати інших тестів свідчать про синдром компартменту.

Лікування синдрому компартменту

Лікування синдрому компартменту залежить від того, чи виникає він раптово, чи розвивається поступово.

Раптовий (гострий) синдром компартменту

Якщо синдром компартменту виникає раптово, вам знадобиться хірургічне втручання якомога швидше, щоб полегшити тиск у м'язі.

Цей тип операції називається фасціотомією. Під час фасціотомії хірург робить розрізи навколо м'яза, щоб полегшити тиск.

Іноді може знадобитися видалити шкіру з іншої частини тіла та використати її для покриття рани. Це відомо як шкірний трансплантат.

Після операції вам будуть призначені ліки, щоб полегшити біль. Вам також може знадобитися фізіотерапія, щоб допомогти відновити повний діапазон рухів у ураженій частині тіла.

Поступовий (хронічний) синдром компартменту

Лікування часто не потрібне при синдромі компартменту, який розвивається поступово.

Щоб полегшити ваші симптоми, ви можете:

• уникати діяльності, яка їх викликала – якщо ви бігаєте, перехід на низькоударні вправи, такі як їзда на велосипеді, може допомогти
• використовувати протизапальні знеболювальні препарати для зменшення болю та дискомфорту
• звернутися до фізіотерапевта
• використовувати устілки (ортопедичні устілки) у взутті, якщо ви знову почнете бігати

Якщо ваші симптоми не покращуються після спроби цих речей, операція може бути варіантом. Операція схожа на ту, що використовується для лікування гострого синдрому компартменту.