Bg pattern

Хвороба Бехчета

Хвороба Бехчета, або синдром Бехчета, – це рідкісний і недостатньо вивчений стан, який спричиняє запалення кровоносних судин і тканин.

Якщо симптоми є сильними, тривалими або погіршуються, зверніться за медичною допомогою.

Онлайн-оцінка рецепта

Онлайн-оцінка рецепта

Лікар розгляне ваш запит і вирішить, чи є призначення рецепта медично доцільним.

Поспілкуйтеся з лікарем онлайн

Поспілкуйтеся з лікарем онлайн

Обговоріть симптоми та можливі подальші кроки з лікарем під час онлайн-консультації.

Ця сторінка містить загальну інформацію і не замінює консультацію лікаря. Якщо симптоми сильні, тривалі або погіршуються, зверніться по медичну допомогу.

Хвороба Бехчета, або синдром Бехчета, – це рідкісний і недостатньо вивчений стан, який спричиняє запалення кровоносних судин і тканин.

Підтвердження діагнозу хвороби Бехчета може бути складним, оскільки симптоми є дуже різноманітними та загальними (вони можуть бути спільними для ряду інших станів).

Симптоми хвороби Бехчета

Основні симптоми хвороби Бехчета включають:

  • виразки на статевих органах і в роті
  • почервоніння, болючі очі та розмитий зір
  • вугрі-подібні плями
  • головні болі
  • болючі, напружені та набряклі суглоби

У важких випадках існує також ризик серйозних і потенційно загрозливих для життя проблем, таких як постійна втрата зору та інсульти.

Більшість людей із цим станом відчувають епізоди, коли їхні симптоми загострюються (спалахи або рецидиви), за якими слідують періоди, коли симптоми зникають (ремісія).

Симптоми часто починаються у дорослих у віці 20 і 30 років, але можуть початися і в дитинстві.

З часом деякі з симптомів можуть вщухнути та стати менш турбуючими, хоча вони можуть ніколи не зникнути повністю.

Прочитайте про симптоми хвороби Бехчета

Діагностика хвороби Бехчета

Не існує жодного остаточного тесту, який можна було б використовувати для діагностики хвороби Бехчета.

Може знадобитися кілька тестів, щоб перевірити наявність ознак захворювання або виключити інші причини, зокрема:

  • аналізи крові
  • аналізи сечі
  • сканування, такі як рентген, КТ або МРТ
  • біопсія шкіри
  • патергічний тест – який передбачає проколювання шкіри голкою, щоб побачити, чи з’явиться червона пляма протягом наступної доби або двох; у людей із хворобою Бехчета часто особливо чутлива шкіра

Сучасні рекомендації стверджують, що діагноз хвороби Бехчета зазвичай можна впевнено встановити, якщо у вас було щонайменше 3 епізоди виразок у роті протягом останніх 12 місяців і у вас є щонайменше 2 з наступних симптомів:

  • виразки на статевих органах
  • запалення очей
  • ураження шкіри (будь-які незвичайні новоутворення або аномалії, які розвиваються на шкірі)
  • патергія (гіперчутлива шкіра)

Інші можливі причини також необхідно виключити перед встановленням діагнозу.

Причини хвороби Бехчета

Причина хвороби Бехчета невідома, хоча більшість експертів вважають, що це автозапальне захворювання.

Автозапальне захворювання – це стан, коли повторюються епізоди запалення в організмі.

При хворобі Бехчета це включає запалення кровоносних судин. Вважається, що це викликано проблемою з імунною системою.

Не зрозуміло, що викликає цю проблему з імунною системою, але вважається, що дві речі відіграють роль:

  • гени – хвороба Бехчета має тенденцію бути набагато поширенішою в певних етнічних групах, де гени, пов’язані з цим захворюванням, можуть бути більш поширеними
  • фактори навколишнього середовища – хоча конкретний фактор навколишнього середовища не був ідентифікований, показники захворюваності на хворобу Бехчета нижчі у людей з групи ризику, які проживають за межами своєї рідної країни

Хвороба Бехчета частіше зустрічається в Далекому Сході, на Близькому Сході та в країнах Середземномор’я, таких як Туреччина та Ізраїль.

Вважається, що люди середземноморського, близькосхідного та азіатського походження найбільш схильні до розвитку цього захворювання, хоча воно може вражати всі етнічні групи.

Лікування хвороби Бехчета

Не існує ліків від хвороби Бехчета, але часто можливо контролювати симптоми за допомогою ліків, які зменшують запалення в уражених частинах тіла.

Ці ліки включають:

  • стероїди – потужні протизапальні ліки
  • імуносупресори – ліки, які зменшують активність імунної системи
  • біологічна терапія – ліки, які впливають на біологічні процеси, що беруть участь у процесі запалення

Ваша медична команда розробить індивідуальний план лікування залежно від ваших симптомів.

Спеціалізовані центри з лікування хвороби Бехчета

Вони розташовані в Лондоні, Бірмінгемі та Ліверпулі.

Вас можуть направити до одного з цих центрів, щоб підтвердити діагноз. Персонал цих центрів також може взаємодіяти зі спеціалістами в інших центрах, щоб допомогти з лікуванням і доглядом за людиною, навіть якщо її не оглядають безпосередньо.

Це допомагає вченим шукати кращі способи профілактики та лікування цього захворювання. Ви можете відмовитися від реєстру в будь-який час.

Додаткова інформація про хворобу Бехчета

Природною реакцією на отримання діагнозу складного захворювання, такого як хвороба Бехчета, є бажання дізнатися якомога більше про стан.

Однак у Великобританії це може бути важко, оскільки хвороба Бехчета є настільки рідкісною, що багато медичних працівників мало про неї знають.

На його веб-сайті є широкий спектр інформації про різні аспекти хвороби Бехчета, форум для учасників, блоги та посилання на інші корисні ресурси.

 Симптоми Хвороба Бехчета 

Хвороба Бехчета може викликати широкий спектр симптомів, але рідко у когось із цим захворюванням проявляються всі симптоми одночасно.

Більшість людей відчувають періоди, коли симптоми покращуються (ремісія) і періоди, коли вони погіршуються (спалахи або рецидиви).

Виразки в роті

Майже всім, хто страждає на хворобу Бехчета, розвиваються виразки в роті. Виразки можуть виглядати так само, як звичайні виразки в роті, але можуть бути більш численними та болючими. Вони найчастіше розвиваються на язиці, губах, яснах і внутрішній стороні щік.

Зазвичай виразки загоюються протягом кількох тижнів, не залишаючи рубців, хоча вони часто повертаються.

Виразки на статевих органах

Як і виразки в роті, рецидивуючі виразки на статевих органах також є поширеним симптомом хвороби Бехчета.

У чоловіків виразки зазвичай з’являються на мошонці. У жінок вони зазвичай з’являються на шийці матки, вульві або піхві. Однак виразки на статевих органах можуть з’явитися будь-де в паховій області, включаючи статевий член, але це рідко.

Виразки на статевих органах зазвичай болючі та можуть залишати рубці. У чоловіків також може виникати запалення (набряк) яєчок, а жінки можуть відчувати біль під час статевого акту.

Виразки на статевих органах, викликані хворобою Бехчета, не заразні та не можуть передаватися статевим шляхом.

Ураження шкіри

У багатьох людей із хворобою Бехчета також розвиваються ураження шкіри. Ураження – це будь-який тип незвичайного росту або аномалії, що розвивається на шкірі, наприклад, шишка або ділянка шкіри зі зміненим кольором.

Ураження шкіри, які можуть виникнути при хворобі Бехчета, включають червоні, болючі набряки на ногах, які називаються вузлуватим еритематозом, і більш поширені вугрові висипання, які називаються псевдофолікулітом.

Ураження шкіри часто загоюються протягом 14 днів, хоча вони можуть часто повертатися. Вузлуватий еритематоз може залишати ділянки шкіри з постійно зміненим кольором.

Хвороба Бехчета також може викликати інший стан шкіри, який називається поверхневим тромбофлебітом, який викликає болючі червоні вузлики, які з’являються лінією.

Запалення суглобів

Хвороба Бехчета вражає суглоби приблизно в 1 із 2 людей із цим захворюванням, викликаючи симптоми, подібні до артриту, такі як біль, скутість, набряк, тепло та чутливість.

Найчастіше уражаються коліна, щиколотки, зап’ястя та дрібні суглоби в руках.

На відміну від деяких захворювань, що вражають суглоби, постійного пошкодження суглобів при хворобі Бехчета рідко трапляється, і симптоми зазвичай можна успішно контролювати.

Запалення очей

Запалення очей є ще одним поширеним симптомом хвороби Бехчета, яке виникає приблизно в 7 із 10 випадків. Воно часто розвивається дуже раптово.

Запалення часто вражає судинну оболонку ока, яка є групою з’єднаних структур всередині ока. Іноді запалення може вражати обидва ока одночасно.

Запалення судинної оболонки ока відоме як увеїт, і воно може викликати такі симптоми:

  • болючі червоні очі
  • чутливість до світла
  • мушки (плями, які рухаються в полі зору)
  • розмитий зір
  • раптова втрата зору

Зателефонуйте за номером 112 або зверніться до відділення невідкладної допомоги, якщо у вас раптово погіршився зір або раптова втрата зору.

У найважчих випадках хвороби Бехчета запалення очей може призвести до постійної втрати зору. Однак це менш ймовірно при ранньому та належному лікуванні.

Чутлива шкіра

У деяких людей із хворобою Бехчета шкіра особливо чутлива до травм або подразнень. Це відомо як патергія.

Наприклад, якщо голкою проколоти шкіру людини, яка має патергію, через 1-2 дні може розвинутися велика червона шишка, яка непропорційно велика до початкового уколу голкою.

Не всі люди з хворобою Бехчета мають патергію, тому ця реакція сама по собі не може діагностувати захворювання.

Проконсультуйтеся з лікарем щодо Хвороба Бехчета

Проконсультуйтеся з лікарем щодо Хвороба Бехчета

Обговоріть свої симптоми та можливі подальші дії з лікарем онлайн.

Симптоми з боку шлунково-кишкового тракту

Хвороба Бехчета може викликати запалення шлунка та кишечника, що може призвести до таких симптомів, як:

  • нудота та блювання
  • біль у животі
  • неперетравлення шлунку
  • втрата апетиту
  • діарея з кров’ю

Іноді запалення може призвести до пошкодження кишечника та кровотечі. Наявність крові в калі є можливим симптомом запалення внутрішньої оболонки кишечника.

Кров’яні згустки

Запалення оболонки кровоносних судин, пов’язане з хворобою Бехчета, іноді може викликати утворення кров’яних згустків.

Одним із найпоширеніших типів кров’яних згустків, які вражають людей із хворобою Бехчета, є тромбоз глибоких вен (ТГВ), коли кров’яний згусток утворюється в одній із глибоких вен тіла, зазвичай у ногах.

Симптоми ТГВ включають:

  • біль, набряк і чутливість в одній із ваших ніг (зазвичай у гомілці)
  • важке відчуття в ураженій ділянці
  • тепла шкіра в місці згустку
  • почервоніння шкіри, особливо на задній частині ноги під коліном

ТГВ вимагає негайного медичного лікування. Якщо ви підозрюєте ТГВ, негайно зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги.

У людей із хворобою Бехчета потрібна ретельна оцінка, щоб визначити, чи безпечно використовувати лікування, що розріджує кров, для цього ускладнення. Лікування для контролю запалення зазвичай є більш ефективним.

Церебральний венозний тромбоз

Менш поширеним типом кров’яного згустку, пов’язаного з хворобою Бехчета, є церебральний венозний тромбоз (ЦВТ). Він виникає, коли кров’яний згусток утворюється всередині кровоносних судин, які проходять через канали, розташовані між зовнішнім і внутрішнім шаром вашого мозку.

Кров’яний згусток може збільшити тиск всередині вашого черепа та призвести до переривання кровопостачання мозку (інсульту).

Симптоми ЦВТ включають:

  • сильний головний біль – його описували як пульсуючий, пронизливий, обруч болю або як дуже сильний біль, який раптово з’являється нізвідки
  • нечітка мова
  • судоми (припадки)
  • втрата слуху
  • двоїння в очах
  • симптоми, подібні до інсульту, такі як слабкість м’язів або параліч – але, на відміну від більшості інсультів, можуть бути уражені обидві сторони тіла

ЦВТ є невідкладною медичною ситуацією. Якщо ви підозрюєте ЦВТ, негайно зателефонуйте за номером 112, щоб викликати швидку допомогу.

Аневризми

Запалення кровоносних судин може послабити стінки ваших кровоносних судин. Це змушує стінки випинатися назовні внаслідок кров’яного тиску. Випинання відоме як аневризма.

Аневризми зазвичай не викликають жодних помітних симптомів, якщо стінка кровоносної судини не стане настільки слабкою, що збільшиться або розірветься. Це може чинити тиск на сусідні ділянки та іноді призводити до внутрішньої кровотечі або дисфункції органів.

Симптоми розірваної аневризми можуть варіюватися залежно від того, де в тілі розвинулася аневризма. Можливі симптоми включають:

  • раптовий сильний біль у тілі, наприклад, у кінцівці, грудях, спині або животі
  • раптовий нестерпний головний біль
  • запаморочення
  • задишка
  • кашель кров’ю
  • плутанина
  • втрата свідомості

Зателефонуйте за номером 112, якщо у вас або у когось іншого раптово з’являться ці симптоми.

Запалення нервової системи

Запалення центральної нервової системи (ЦНС) викликає найсерйозніші симптоми, пов’язані з хворобою Бехчета.

Симптоми запалення ЦНС зазвичай швидко розвиваються протягом кількох днів і можуть включати:

  • головний біль
  • двоїння в очах
  • втрата рівноваги
  • судоми (припадки)
  • частковий параліч на одній стороні тіла
  • зміни в поведінці або особистості

Зателефонуйте за номером 112 або зверніться до відділення невідкладної допомоги, якщо у вас або у когось іншого раптово з’являться ці симптоми.

Загальні симптоми

Людям із хворобою Бехчета також часто властиві більш загальні симптоми внаслідок захворювання, включаючи періоди надзвичайної фізичної чи психічної втоми (втоми). Це може вплинути на здатність людини виконувати будь-яку діяльність.

 Лікування Хвороба Бехчета 

Наразі не існує ліків від хвороби Бехчета, але є ряд методів лікування, які можуть допомогти полегшити симптоми та зменшити ризик серйозних ускладнень.

Після підтвердження діагнозу хвороби Бехчета вам зазвичай направлять до кількох різних спеціалістів, які мають досвід лікування цього захворювання. Вони допоможуть розробити індивідуальний план лікування для вас.

До фахівців, залучених до вашого лікування, можуть входити:

  • дерматолог – лікар, який спеціалізується на лікуванні захворювань шкіри
  • спеціаліст з оральної медицини – лікар або стоматолог, який спеціалізується на захворюваннях, що вражають ротову порожнину
  • ревматолог – лікар, який спеціалізується на лікуванні захворювань суглобів та захворювань, що вражають весь організм
  • офтальмолог – лікар, який спеціалізується на лікуванні захворювань очей
  • невролог – лікар, який спеціалізується на лікуванні захворювань, що вражають нервову систему та мозок

Ви можете відвідувати більше 1 спеціаліста під час одного візиту до лікарні, щоб допомогти з діагностикою та розробкою плану лікування.

Ваш план лікування зазвичай включає використання комбінації різних ліків. Залежно від типу та тяжкості ваших симптомів, вам може знадобитися приймати ліки лише під час загострення.

В іншому випадку, вам може знадобитися приймати ліки на довгостроковій основі, щоб запобігти розвитку серйозних ускладнень, таких як втрата зору.

Вам також може бути запропонована емоційна, професійна та соціальна підтримка, а також інформація про групи підтримки, до яких ви можете приєднатися.

Ліки

Для лікування різних симптомів хвороби Бехчета можна використовувати ряд різних ліків, але основні типи ліків, які використовуються, можна умовно поділити на:

  • кортикостероїди
  • імуносупресори
  • біологічна терапія

Кортикостероїди

Кортикостероїди є потужними протизапальними препаратами, які можуть бути корисними для зменшення запалення, пов’язаного з хворобою Бехчета.

Залежно від конкретних симптомів, що лікуються, кортикостероїди доступні у вигляді:

  • місцевих кортикостероїдів – наносяться безпосередньо на уражену ділянку у вигляді очних крапель, кремів, розчинів для полоскання рота або гелів
  • пероральних кортикостероїдів – ці препарати зменшують запалення по всьому організму та доступні у вигляді таблеток або капсул

Іноді також можуть використовуватися ін’єкції кортикостероїдів.

Побічні ефекти залежать від форми кортикостероїду, який ви приймаєте. Побічні ефекти, пов’язані з місцевими кортикостероїдами, трапляються рідко, але тривале використання може призвести до таких проблем, як стоншення шкіри.

Тривале використання пероральних кортикостероїдів пов’язане з деякими потенційно більш серйозними побічними ефектами, включаючи:

Якщо вам потрібно приймати пероральні кортикостероїди на довгостроковій основі, вам можуть бути призначені додаткові ліки, щоб допомогти лікувати ці більш серйозні побічні ефекти.

Імуносупресори

Імуносупресори – це тип ліків, які зменшують активність імунної системи, що, в свою чергу, перериває запальний процес, який викликає більшість симптомів хвороби Бехчета.

Приклади імуносупресорів, які використовуються для лікування хвороби Бехчета, включають азатіоприн, циклоспорин і такролімус.

Ці ліки зазвичай доступні у вигляді таблеток, капсул та ін’єкцій. Колхіцин, протизапальний препарат, який часто використовується для лікування подагри, також може бути корисним.

Хоча імуносупресори можуть бути корисними для лікування широкого спектру симптомів хвороби Бехчета, вони також можуть викликати деякі потенційно значні побічні ефекти.

З цієї причини вам буде надано ретельну консультацію щодо можливих побічних ефектів та моніторингу за допомогою аналізів крові. Це часто координується медичною сестрою.

Загальні побічні ефекти цих ліків можуть включати:

  • вплив на клітини крові та функцію печінки (може знадобитися регулярний моніторинг аналізів крові)
  • підвищений ризик інфекцій – вам слід негайно повідомляти своєму сімейному лікарю або медичній команді про будь-які симптоми можливої інфекції
  • нудота та блювання
  • біль у животі
  • діарея
  • випадання волосся, яке зазвичай є тимчасовим
  • відчуття поколювання
  • м’язові спазми та слабкість

Деякі імуносупресори також можуть викликати вади розвитку плоду і не повинні прийматися, якщо ви вагітні або плануєте вагітність.

Якщо ви приймаєте будь-які з цих ліків, вам слід переконатися, що ви обговорите з лікарем можливий вплив ваших ліків на потенційну вагітність.

Біологічна терапія

Біологічна терапія – це новіший тип ліків, які більш селективно впливають на біологічні процеси, що беруть участь у процесі запалення.

Наприклад, ліки, що називаються інгібіторами фактора некрозу пухлини альфа (TNF-інгібітори), діють шляхом зменшення запалення.

TNF-інгібітори, які використовуються для лікування хвороби Бехчета, включають інфліксимаб, адалимумаб та етанерцепт. Їх можна вводити безпосередньо у вену (внутрішньовенно) або за допомогою ін’єкцій під шкіру (підшкірні ін’єкції) через певні проміжки часу.

Інші біологічні препарати можуть бути використані, якщо TNF-альфа-інгібітори не допомагають вам.

Біологічна терапія також може викликати ряд побічних ефектів, включаючи:

  • підвищений ризик інфекцій
  • головний біль
  • запаморочення
  • нудота
  • біль у м’язах та суглобах
  • раптові, помітні серцебиття (пальпітації)
  • прискорене серцебиття (тахікардія)

Як і при імуносупресивній терапії, вам слід негайно повідомляти своєму сімейному лікарю або медичній команді про будь-які симптоми можливої інфекції.

Лікування конкретних симптомів

Конкретні ліки, які використовуються для лікування хвороби Бехчета, варіюються залежно від симптому, що лікується.

Виразки та ураження шкіри

Місцеві кортикостероїди – такі як креми, льодяники, розчини для полоскання рота та спреї – зазвичай є першим рекомендованим лікуванням для виразок у роті та статевих органах.

Вам також можуть бути призначені знеболюючі креми або гелі для захисту ураженої ділянки, а іноді антимікробні препарати або антибіотики.

Деяким людям здається, що використання інгалятора з кортикостероїдами є ефективним. Ці інгалятори зазвичай використовуються для лікування астми і зазвичай використовуються для розпилення ліків у легені. Однак замість того, щоб вдихати стероїди, ви можете використовувати інгалятор для безпосереднього розпилення стероїдів на виразку.

Вам можуть бути призначені таблетки колхіцину для профілактики та контролю виразок у роті або статевих органах, або якщо у вас є червоні, болючі набряки на ногах (еритема вузлова).

При важких виразках та ураженнях, які не реагують на інші методи лікування, можуть бути рекомендовані інші імуносупресивні таблетки або біологічна терапія.

Запалення очей

Через потенційний ризик втрати зору у важких випадках будь-яке запалення очей, викликане хворобою Бехчета, слід ретельно контролювати офтальмологом.

Лікування проблем з очима часто включає прийом азатіоприну та кортикостероїдів, хоча очні краплі з кортикостероїдами також можуть бути корисними.

У важких випадках, коли ці методи лікування не допомогли, можуть бути рекомендовані імуносупресивні препарати, такі як азатіоприн або циклоспорин.

Біль у суглобах

Для людей з болем у суглобах, викликаним хворобою Бехчета, звичайні знеболюючі, такі як парацетамол і нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), іноді можуть допомогти полегшити біль.

Щоденні таблетки колхіцину також можуть допомогти, зменшуючи запалення в суглобах.

У важких випадках, коли ці методи лікування не допомогли, можуть бути рекомендовані азатіоприн або біологічна терапія.

Шлунково-кишкові симптоми

Для зменшення запалення шлунка та кишечника, викликаного хворобою Бехчета, можна використовувати ряд різних ліків, включаючи кортикостероїди, імуносупресори та біологічну терапію.

Іноді запалення в кишечнику призводить до його пошкодження та кровотечі. Медичне лікування зазвичай є успішним, хоча рідко може знадобитися екстрена операція для зупинки кровотечі та видалення ураженої ділянки кишечника.

Головний біль

При хворобі Бехчета головний біль є поширеним явищем і зазвичай нешкідливим. Їх зазвичай лікують так само, як мігрень. Це означає, що існує 2 типи ліків, які можна використовувати:

  • ліки для профілактики симптомів головного болю, такі як бета-блокатори
  • ліки для полегшення головного болю, такі як НПЗП та тип ліків, що називаються триптанами

Дізнайтеся більше про лікування мігрені та профілактику мігрені.

Кров’яні згустки

Не зовсім зрозуміло, чи слід лікувати кров’яні згустки, пов’язані з хворобою Бехчета, так само, як кров’яні згустки, викликані іншими захворюваннями, чи більш доцільно використовувати ліки для лікування основного запалення.

Зазвичай кров’яні згустки лікують типом ліків, що називається антикоагулянтом, який допомагає запобігти утворенню кров’яних згустків і зменшує ризик блокування кровотоку.

Однак використання антикоагулянтів при хворобі Бехчета є спірним, оскільки згусток може бути викликаний липкими кровоносними судинами, а не найчастішою причиною липкої крові.

Використання антикоагулянтів при хворобі Бехчета також потенційно може збільшити ризик розриву будь-яких аневризм і викликати серйозну внутрішню кровотечу.

Кров’яні згустки часто лікують комбінацією кортикостероїдів або імуносупресивних таблеток для зменшення запалення в кровоносних судинах. Антикоагулянти використовуються лише після того, як ви пройдете обстеження, щоб переконатися, що немає аневризм.

Аневризми

Аневризми, викликані хворобою Бехчета, зазвичай лікують комбінацією кортикостероїдів та імуносупресивних таблеток або інфузіями циклофосфаміду для зменшення запалення в ураженій кровоносній судині та зупинки погіршення аневризми.

Можуть також розглядатися хірургічне втручання або процедури. Аневризму можна відновити або обійти за допомогою невеликих трубок, що називаються стентами, або її можна заблокувати.

Для отримання додаткової інформації про те, як хірургія використовується для лікування деяких поширених типів аневризм, див. лікування аневризм мозку та лікування аневризм черевної аорти.

Вагітність і фертильність

Фертильність зазвичай не порушується у жінок і чоловіків з хворобою Бехчета, але важливо, щоб будь-яка вагітність була запланована, наскільки це можливо. Це пов’язано з тим, що деякі ліки, які використовуються для лікування цього захворювання, можуть викликати вади розвитку плоду.

Однак багато ліків, які використовуються для лікування хвороби Бехчета, безпечні для прийому під час вагітності.

Ліки, які можуть викликати вади розвитку плоду, включають:

  • талідомід
  • циклофосфамід
  • метотрексат
  • мікофенолат мофетил

Якщо ви приймаєте ці ліки, рекомендується використовувати принаймні 1 надійний метод контрацепції, щоб запобігти вагітності. Вам також може знадобитися продовжувати використовувати контрацепцію протягом деякого часу після припинення прийому цих ліків. Обговоріть це зі своїм лікарем.

Важливо обговорити плани щодо вагітності зі своєю медичною командою, яка зможе скоригувати ваш план лікування, щоб зробити вашу вагітність якомога безпечнішою.

Немає доказів того, що наявність хвороби Бехчета збільшує ризик ускладнень під час вагітності, хоча існує дуже невеликий ризик викидня або народження дитини з меншою вагою, ніж зазвичай.

Існує також ризик того, що у вашої дитини може виникнути тимчасовий стан, відомий як неонатальна хвороба Бехчета.

Неонатальна хвороба Бехчета

Існує ймовірність того, що дитина може народитися з типом хвороби Бехчета, яка може викликати виразки на статевих органах і в роті дитини. Цей тип хвороби Бехчета, відомий як неонатальна хвороба Бехчета, є надзвичайно рідкісним.

Кортикостероїди можна використовувати для полегшення симптомів неонатальної хвороби Бехчета. Зазвичай стан зникає протягом 6-8 тижнів після народження дитини.

Лікарі онлайн щодо Хвороба Бехчета

Обговоріть симптоми та можливі подальші кроки щодо Хвороба Бехчета з лікарем онлайн.

5.0 (3)
Doctor

Томаш Гжеловський

Дерматологія 21 years exp.

Лікар Томаш Гжелевський, PhD, — алерголог, педіатр, лікар загальної практики та фахівець зі спортивної медицини з клінічним інтересом до дерматології, ендокринології, алергології та спортивної медицини. Має понад 20 років клінічного досвіду. Закінчив Медичний університет у Лодзі, де захистив докторську дисертацію з відзнакою. Його наукову роботу відзначило Польське товариство алергології за інноваційний внесок у розвиток галузі. Протягом багатьох років він лікує широкий спектр алергічних і педіатричних станів, включно з сучасними методами десенсибілізації.

Упродовж п’яти років лікар Гжелевський очолював два педіатричні відділення в Польщі, працюючи зі складними клінічними випадками та міждисциплінарними командами. Має досвід роботи в медичних центрах Великої Британії, де поєднував первинну допомогу з консультаціями у спеціалізованих відділеннях. Понад десять років проводить онлайн-консультації, відомий чіткими поясненнями та високою якістю медичних рекомендацій.

Лікар активно бере участь у клінічних програмах, спрямованих на сучасні антиалергічні терапії. Як головний дослідник він веде проєкти з сублінгвальної та пероральної десенсибілізації, сприяючи розвитку доказових методів лікування сезонної, хронічної та складної алергічної патології у дорослих і дітей.

Окрім базової підготовки в алергології та педіатрії, лікар Гжелевський пройшов навчання з дерматології в Cambridge Education Group (Royal College of Physicians of Ireland), а також курс клінічної ендокринології в Harvard Medical School. Це розширює його можливості у веденні шкірних проявів алергії, атопічних станів, кропив’янки, ендокринних симптомів та імунологічних реакцій.

Пацієнти звертаються до лікаря Гжелевського з такими проблемами:

  • сезонна та цілорічна алергія
  • алергічний риніт і тривала закладеність носа
  • астма та труднощі з диханням
  • харчова та медикаментозна алергія
  • атопічний дерматит, кропив’янка, висипання
  • часті інфекції у дітей
  • питання щодо фізичної активності та спортивного здоров’я
  • загальні питання сімейної медицини
Лікар Томаш Гжелевський відомий ясною комунікацією, структурованим підходом і вмінням пояснити план лікування просто та доступно. Його широкий досвід в алергології, педіатрії, дерматології та ендокринології дає змогу надавати пацієнтам різного віку безпечну, сучасну та комплексну медичну допомогу.
5.0 (12)
Doctor

Наталія Бессоліцина

Ревматологія 26 years exp.

Наталія Бессоліцина — лікарка-ревматолог вищої категорії з великим клінічним досвідом. Вона спеціалізується на діагностиці, лікуванні та довгостроковому супроводі пацієнтів із захворюваннями суглобів, хребта та системними аутоімунними порушеннями. Проводить онлайн-консультації відповідно до міжнародних стандартів і принципів доказової медицини.

З якими симптомами та діагнозами звертаються:

  • Біль у суглобах (гострий, хронічний, рецидивний).
  • Запальні артрити: ревматоїдний артрит, псоріатичний артрит, поліартрит.
  • Обмінні порушення: подагра, подагричний артрит.
  • Захворювання хребта: анкілозуючий спондиліт (хвороба Бехтерєва).
  • Дегенеративні зміни: остеоартроз, гонартроз, коксартроз, плечолопатковий періартрит.
  • Системні захворювання: червоний вовчак, склеродермія, васкуліти.
  • Остеопороз та підвищена ламкість кісток.

Лікарка надає розгорнуті рекомендації щодо лікування, обстежень та профілактики загострень. У своїй практиці Наталія Бессоліцина поєднує доказову медицину з персоналізованим підходом — враховуючи перебіг захворювання, спосіб життя пацієнта та його цілі щодо якості життя.

5.0 (23)
Doctor

Анна Морет

Дерматологія 19 years exp.

Анна Морет — лікарка-дерматолог і дерматовенеролог із міжнародною сертифікацією. Спеціалізується на дерматології дорослих і дітей, венерології, естетичному догляді за шкірою та загальній медицині. Проводить онлайн-консультації, базуючись на доказовій медицині та індивідуальних потребах кожного пацієнта.

Сфера допомоги охоплює:

  • захворювання шкіри: екзема, акне, розацеа, дерматити, псоріаз;
  • проблеми з волоссям і шкірою голови: випадіння волосся, лупа, себорейний дерматит;
  • дитяча дерматологія — від новонароджених до підлітків;
  • венерологія та інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ);
  • естетичні запити: вікові зміни шкіри, неінвазивні косметологічні процедури;
  • алергічні реакції та підвищена чутливість шкіри;
  • перевірка родимок, оцінка новоутворень, скринінг раку шкіри;
  • поради щодо догляду за шкірою та підбір індивідуальної космецевтики.

Поєднуючи дерматологію із загальноклінічним досвідом, Анна Морет надає всебічну допомогу, що охоплює як стан шкіри, так і супутні захворювання. Має сертифікацію Канадської ради естетичної медицини, що підтверджує міжнародний підхід до естетичної дерматології.

0.0 (206)
Doctor

Олександра Александрова

Терапія 9 years exp.

Олександра Александрова — ліцензована в Іспанії лікарка-терапевт, спеціалізується на трихології, нутриціології та естетичній медицині. Проводить онлайн-консультації для дорослих, поєднуючи терапевтичний підхід із персоналізованим доглядом за здоров’ям волосся, шкіри голови та загальним станом організму.

З якими запитами можна звернутися:

  • Випадіння волосся у жінок і чоловіків, післяпологова втрата волосся, андрогенна та телогенова алопеція.
  • Захворювання шкіри голови: себорейний дерматит, псоріаз, подразнення, лупа.
  • Хронічні захворювання: артеріальна гіпертензія, діабет, метаболічні порушення.
  • Онлайн-консультація трихолога: індивідуальні схеми лікування, нутриціологічна підтримка, стимуляція росту волосся.
  • Профілактика випадіння волосся: догляд за волоссям, гормональні дисбаланси, стресові фактори.
  • Планові медичні огляди, профілактика серцево-судинних і метаболічних захворювань.
  • Персоналізовані нутриціологічні стратегії для зміцнення волосся, шкіри та підтримки гормонального здоров’я.
  • Естетична медицина: неінвазивне покращення стану шкіри, тонусу і метаболічного обміну.

Олександра Александрова дотримується доказового та цілісного підходу: онлайн-консультації терапевта і трихолога на Oladoctor допомагають отримати професійну допомогу для волосся, шкіри голови та загального здоров’я без виходу з дому.

Camera Записатися на відеоконсультацію
252 zł
0.0 (0)
Doctor

Марта Регеро Капілья

Алергологія 8 years exp.

Лікарка Марта Регеро Капілья – алергологиня та імунологиня, яка працює з дорослими й дітьми. Вона спеціалізується на діагностиці, лікуванні та медичному супроводі алергічних і імунологічних захворювань у форматі онлайн-консультацій.

У своїй практиці лікарка допомагає пацієнтам розібратися з причинами симптомів, оцінити результати обстежень та підібрати обґрунтовану тактику лікування або подальшого спостереження. Консультації підходять як для первинного звернення, так і для контролю стану в динаміці.

До лікарки Марти Регеро Капілья звертаються з такими питаннями:

  • алергічний риніт, поліноз, цілорічна алергія;
  • алергічні захворювання у дітей та дорослих;
  • бронхіальна астма та алергічні респіраторні симптоми;
  • кропив’янка (гостра й хронічна), ангіоневротичний набряк;
  • харчова алергія, реакції на продукти, добавки, медикаменти;
  • атопічний дерматит, алергічні висипання, свербіж;
  • алергічні реакції незрозумілого походження;
  • інтерпретація аналізів, алергологічних та імунологічних тестів;
  • питання імунної системи, часті інфекції, зниження імунної відповіді;
  • медичний супровід і корекція лікування в динаміці.
Лікарка працює уважно та структуровано, пояснює медичні рішення зрозумілою мовою і допомагає пацієнтам приймати зважені рішення щодо свого здоров’я або здоров’я дитини.

За потреби лікарка може надати рекомендації щодо подальших обстежень або направлень, які пацієнти зможуть використати в медичних мережах Іспанії, зокрема Sanitas та DKV, відповідно до умов цих сервісів.

Camera Записатися на відеоконсультацію
252 zł
bg-pattern-dark

Будьте в курсі новин Oladoctor

Інформація про нові послуги, оновлення сервісу та корисні матеріали для пацієнтів.