Bg pattern

Безпліддя

Безпліддя – це коли пара не може завагітніти (зачати), незважаючи на регулярний незахищений статевий акт.

Якщо симптоми є сильними, тривалими або погіршуються, зверніться за медичною допомогою.

Онлайн-оцінка рецепта

Онлайн-оцінка рецепта

Лікар розгляне ваш запит і вирішить, чи є призначення рецепта медично доцільним.

Поспілкуйтеся з лікарем онлайн

Поспілкуйтеся з лікарем онлайн

Обговоріть симптоми та можливі подальші кроки з лікарем під час онлайн-консультації.

Ця сторінка містить загальну інформацію і не замінює консультацію лікаря. Якщо симптоми сильні, тривалі або погіршуються, зверніться по медичну допомогу.

Безпліддя – це коли пара не може завагітніти (зачати), незважаючи на регулярний незахищений статевий акт.

Приблизно 1 з 7 пар може мати труднощі із зачаттям.

Більше 8 з 10 пар, де жінка віком до 40 років, завагітніють природним шляхом протягом року, якщо вони мають регулярний незахищений статевий акт (кожні 2 або 3 дні).

Для пар, які намагаються завагітніти більше 3 років без успіху, ймовірність завагітніти природним шляхом протягом наступного року становить 1 з 4 або менше.

Отримання допомоги

Деякі люди швидко завагітніють, але іншим може знадобитися більше часу. Добре звернутися до лікаря загальної практики, якщо ви не завагітніли після року спроб.

Жінки віком 36 років і старше, а також усі, хто вже знає про можливі проблеми з фертильністю, повинні звернутися до свого лікаря загальної практики раніше.

Вони можуть перевірити наявність поширених причин проблем з фертильністю та запропонувати лікування, яке може допомогти.

Неплідність зазвичай діагностується лише тоді, коли пара не змогла завагітніти після року спроб.

Існує 2 типи неплідності:

  • первинна неплідність – коли людина, яка ніколи раніше не завагітніла, має труднощі із зачаттям
  • вторинна неплідність – коли людина мала 1 або кілька вагітностей у минулому, але має труднощі із зачаттям знову

Дізнайтеся більше про те, як діагностується неплідність.

Лікування неплідності

Методи лікування безпліддя включають:

  • медикаментозне лікування при відсутності регулярної овуляції
  • хірургічні втручання, такі як лікування ендометріозу, відновлення маткових труб або видалення рубців (спайок) у матці або черевній порожнині
  • допоміжна репродуктивна технологія, така як внутрішньоматкова інсемінація (ВМІ) або ЕКЗФ

Лікування, яке буде запропоновано, залежатиме від причини проблем з фертильністю та того, що доступно від вашої місцевої інтегрованої медичної організації (ICB).

Приватне лікування також доступне, але воно може бути дорогим і немає гарантії успіху.

Деякі методи лікування безпліддя, такі як ЕКЗФ, можуть викликати ускладнення.

Наприклад:

  • багатоплідність – якщо під час лікування ЕКЗФ в матку поміщено більше 1 ембріона, збільшується ймовірність народження двійні; це може здатися не поганою річчю, але це значно збільшує ризик ускладнень для вас і ваших дітей
  • позаматкова вагітність – ризик позаматкової вагітності трохи збільшується, якщо ви проходите ЕКЗФ

Дізнайтеся більше про те, як лікується неплідність.

Що викликає неплідність?

Існує багато можливих причин неплідності, і проблеми з фертильністю можуть впливати на будь-кого з партнерів. Але у чверті випадків неможливо визначити причину.

Поширені причини неплідності включають:

  • відсутність регулярної овуляції (щомісячного вивільнення яйцеклітини)
  • погана якість сперми
  • заблоковані або пошкоджені маткові труби
  • ендометріоз – стан, при якому тканина, подібна до слизової оболонки матки (ендометрію), росте в інших місцях за межами матки

Фактори ризику

Існує також кілька факторів, які можуть впливати на фертильність.

Вони включають:

  • вік – фертильність знижується з віком
  • вага – надмірна вага або ожиріння (ІМТ 30 або більше) знижує фертильність; у жінок надмірна вага або недостатня вага можуть впливати на овуляцію
  • інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ) – кілька ІПСШ, включаючи хламідіоз, можуть впливати на фертильність
  • куріння – може впливати на фертильність: куріння (включаючи пасивне куріння) впливає на ваші шанси завагітніти та може знизити якість сперми; дізнайтеся більше про відмову від куріння
  • алкоголь – найбезпечніший підхід – взагалі не вживати алкоголь, щоб мінімізувати ризики для вашої дитини. Надмірне вживання алкоголю також може впливати на якість сперми (головні медичні працівники Великобританії рекомендують дорослим не вживати більше 14 одиниць алкоголю на тиждень, які слід рівномірно розподіляти протягом 3 днів або більше)
  • фактори навколишнього середовища – вплив певних пестицидів, розчинників і металів було показано, що впливає на фертильність, особливо у чоловіків
  • стрес – може впливати на ваші стосунки з партнером і викликати втрату сексуального потягу; у важких випадках стрес також може впливати на овуляцію та виробництво сперми

 Причини Безпліддя 

Безпліддя може бути спричинене багатьма різними факторами. У 1 з 4 пар причину не вдається виявити.

Безпліддя у жінок

Безпліддя часто спричинене проблемами з овуляцією (щомісячним вивільненням яйцеклітини з яєчників).

Деякі проблеми повністю припиняють вивільнення яйцеклітини, тоді як інші перешкоджають вивільненню яйцеклітини протягом деяких циклів, але не протягом усіх.

Проблеми з овуляцією можуть бути результатом: 

Рубці після операції

Хірургічне втручання в ділянці тазу може пошкодити та спричинити рубцювання маткових труб, які з’єднують яєчники з маткою.

Хірургічне втручання на шийці матки також іноді може спричинити рубцювання або скорочення шийки матки.

Проблеми з цервікальним слизом 

Під час овуляції слиз у шийці матки стає більш рідким, щоб сперматозоїди могли легше плавати крізь нього. Якщо є проблема зі слизом, це може ускладнити зачаття.

Міоми

Неракові новоутворення, які називаються міомами, в матці або навколо неї можуть впливати на фертильність. У деяких випадках вони можуть перешкоджати прикріпленню заплідненої яйцеклітини в матці або блокувати маткову трубу.

Ендометріоз

Ендометріоз – це стан, при якому тканина, схожа на слизову оболонку матки (ендометрій), росте в інших місцях за межами матки.

Це може пошкодити яєчники або маткові труби та спричинити проблеми з фертильністю.

Запальні захворювання органів малого тазу

Запальні захворювання органів малого тазу (ЗЗОТ) – це інфекція верхніх жіночих статевих органів, яка включає матку, маткові труби та яєчники.

Найчастіше вона спричинена інфекцією, що передається статевим шляхом (ІПСШ). ЗЗОТ може пошкодити та спричинити рубцювання маткових труб, що робить практично неможливим проходження яйцеклітини в матку.

Стерилізація

Деякі жінки обирають стерилізацію, якщо вони не хочуть мати дітей або більше дітей.

Стерилізація передбачає блокування маткових труб, щоб яйцеклітина не могла потрапити в матку.

Рідко її можна повернути назад – якщо ви все ж таки зробите реверс стерилізації, вам не обов’язково вдасться завагітніти.

Ліки та наркотики 

Побічні ефекти деяких видів ліків і наркотиків можуть впливати на вашу фертильність. До них відносяться:

  • нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) – тривале використання або високі дози НПЗП, таких як ібупрофен або аспірин, можуть ускладнити зачаття
  • хіміотерапія – ліки, що використовуються для хіміотерапії, іноді можуть спричинити передчасну недостатність яєчників, що означає, що ваші яєчники більше не зможуть нормально функціонувати
  • нейролептичні препарати – антипсихотичні препарати, які часто використовуються для лікування психозу, іноді можуть спричиняти відсутність менструацій або безпліддя
  • спіронолактон – тип ліків, що використовуються для лікування затримки рідини (набряку); фертильність повинна відновитися приблизно через 2 місяці після припинення прийому спіронолактону

Незаконні наркотики, такі як марихуана та кокаїн, можуть впливати на фертильність і ускладнювати овуляцію.

Безпліддя у чоловіків

Сперма та сперматозоїди

Поширена причина безпліддя у чоловіків – це неякісна сперма, рідина, що містить сперматозоїди, яка виділяється під час статевого акту.

Можливі причини аномальної сперми включають:

  • недостатню кількість сперматозоїдів – у вас може бути дуже низька кількість сперматозоїдів або взагалі їх немає
  • сперматозоїди, які не рухаються належним чином – це ускладнить сперматозоїдам досягнення яйцеклітини
  • аномальні сперматозоїди – сперматозоїди іноді можуть мати аномальну форму, що ускладнює їх рух і запліднення яйцеклітини

У багатьох випадках аномальної сперми причина не з’ясована.

Існує зв’язок між підвищеною температурою мошонки та зниженням якості сперми, але неясно, чи носіння вільного нижньої білизни покращує фертильність.

Яєчка

Яєчка виробляють і зберігають сперматозоїди. Якщо вони пошкоджені, це може серйозно вплинути на якість вашої сперми.

Це може статися внаслідок:

  • інфекції яєчок
  • рак яєчка
  • хірургічного втручання на яєчках
  • проблеми з яєчками, з якою ви народилися (вродженого дефекту)
  • коли одне або обидва яєчка не опустилися в мошонку (вільний мішок шкіри, який містить ваші яєчка (неопущені яєчка))
  • травми яєчок

Стерилізація

Деякі чоловіки обирають вазектомію, якщо вони не хочуть мати дітей або більше дітей.

Вона передбачає розрізання та перев’язку труб, які виводять сперму з яєчок (сім’яних проток), щоб ваша сперма більше не містила сперматозоїдів.

Вазектомію можна повернути назад, але реверси зазвичай не бувають успішними.

Розлади еякуляції

У деяких чоловіків виникають проблеми з еякуляцією, які можуть ускладнити вивільнення сперми під час статевого акту.

Гіпогонадизм

Гіпогонадизм – це аномально низький рівень тестостерону, чоловічого статевого гормону, який бере участь у виробництві сперми.

Він може бути викликаний пухлиною, вживанням незаконних наркотиків або синдромом Клайнфельтера (рідкісним синдромом, що включає додаткову жіночу хромосому).

Ліки та наркотики

Деякі види ліків іноді можуть спричинити проблеми з безпліддям. До них відносяться:

  • сульфасалазин – протизапальний препарат, що використовується для лікування таких станів, як хвороба Крона та ревматоїдний артрит; сульфасалазин може зменшити кількість сперматозоїдів, але його ефект тимчасовий, і кількість сперматозоїдів повинна повернутися до норми після припинення прийому
  • анаболічні стероїди – часто використовуються незаконно для нарощування м’язів і покращення спортивних результатів; тривале зловживання анаболічними стероїдами може зменшити кількість сперматозоїдів і рухливість сперматозоїдів
  • хіміотерапія – ліки, що використовуються при хіміотерапії, іноді можуть сильно зменшити виробництво сперми
  • трав’яні засоби – деякі трав’яні засоби, такі як екстракти коренів китайської трави Триптерійгіум вілфордії, можуть впливати на виробництво сперми або зменшувати розмір яєчок

Незаконні наркотики, такі як марихуана та кокаїн, також можуть впливати на якість сперми.

Непояснене безпліддя

У Великобританії необґрунтоване безпліддя становить близько 1 з 4 випадків безпліддя. Це коли причину не вдається виявити в жодного з партнерів.

Якщо причину ваших проблем з фертильністю не було знайдено, зверніться до свого лікаря щодо наступних кроків.

Національний інститут охорони здоров’я та догляду (NICE) рекомендує жінкам з необґрунтованим безпліддям, які не завагітніли після 2 років регулярного незахищеного сексу, запропонувати лікування ЕКЗФ.

Дізнайтеся більше про тести на фертильність і те, як діагностуються проблеми.

 Діагностика Безпліддя 

Більше 8 з 10 пар, де жінка віком до 40 років, завагітніють природним шляхом протягом року регулярного незахищеного сексу.

Регулярний незахищений секс означає статеві акти кожні 2-3 дні без використання контрацепції.

Коли звертатися за медичною допомогою

Зверніться до свого сімейного лікаря, якщо ви не завагітніли після року спроб.

Вам слід звернутися до лікаря швидше, якщо:

  • ви жінка і вам 36 років або більше – зниження фертильності прискорюється після досягнення 30-річного віку
  • у вас є інші причини для занепокоєння щодо вашої фертильності, наприклад, якщо ви проходили лікування від раку або ви вважаєте, що могли заразитися інфекцією, що передається статевим шляхом (ІПСШ)

Тести на фертильність можуть зайняти час, а жіноча фертильність знижується з віком, тому найкраще записатися на прийом якомога раніше.

Лікар зможе провести попередню оцінку, щоб перевірити фактори, які можуть викликати проблеми з фертильністю, і дати поради щодо подальших дій.

Найкраще, щоб обидва партнери відвідали лікаря, оскільки проблеми з фертильністю можуть зачіпати одного або обох партнерів.

Спроби завагітніти можуть бути емоційним процесом, тому важливо якомога більше підтримувати один одного. Стрес є лише одним із факторів, які можуть впливати на фертильність.

Питання, які може поставити ваш лікар

Лікар запитає вас про вашу медичну та сексуальну історію.

Попередні вагітності та діти

Якщо ви жінка, лікар обговорить будь-які попередні пологи та будь-які ускладнення під час попередніх вагітностей.

Він також запитає про будь-які викидні, які у вас були.

Якщо ви чоловік, вас запитають, чи були у вас діти від попередніх стосунків.

Тривалість спроб завагітніти

Лікар запитає, як довго ви намагаєтеся завагітніти.

Більше 8 з 10 пар, де жінка віком до 40 років, завагітніють протягом 1 року, якщо вони мають регулярний незахищений секс (кожні 2-3 дні).

З тих, хто не завагітніє протягом першого року, приблизно половина завагітніє протягом другого року.

Якщо вам менше 40 років і ви не намагалися завагітніти вже тривалий час, вам можуть порадити продовжувати спроби ще трохи.

Секс

Вас запитають, як часто ви займаєтеся сексом і чи виникають у вас будь-які труднощі під час сексу.

Ви можете відчувати дискомфорт або сором, обговорюючи своє сексуальне життя з лікарем, але найкраще бути відкритим і чесним.

Якщо проблема з фертильністю пов’язана з сексом, її можна легко вирішити.

Тривалість після припинення контрацепції

Вас запитають про тип контрацепції, який ви раніше використовували, і коли ви припинили його використовувати.

Деяким типам контрацепції може знадобитися деякий час, щоб перестати діяти, і це може впливати на вашу фертильність.

Медична історія та симптоми

Лікар обговорить будь-які медичні стани, які у вас були або були в минулому, включаючи інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ).

Якщо ви жінка, лікар може запитати, чи у вас регулярні менструації та чи відчуваєте ви будь-які кровотечі між менструаціями або після сексу.

Ліки

Деякі ліки можуть впливати на вашу фертильність. Лікар запитає вас про будь-які ліки, які ви приймаєте, і може обговорити з вами альтернативні методи лікування.

Вам слід повідомити про будь-які безрецептурні ліки, які ви приймаєте, включаючи трав’яні засоби та добавки.

Спосіб життя

Кілька факторів способу життя можуть впливати на вашу фертильність. Лікар захоче знати:

  • чи курите ви
  • скільки ви важите
  • скільки алкоголю ви п’єте
  • чи вживаєте ви якісь наркотики
  • чи ви відчуваєте стрес

Він може порекомендувати змінити свій спосіб життя, щоб збільшити свої шанси на зачаття.

Дізнайтеся більше про:

  • Спроби завагітніти

Після того, як лікар задасть вам запитання, він може провести фізичний огляд або направити вас на обстеження.

Проконсультуйтеся з лікарем щодо Безпліддя

Проконсультуйтеся з лікарем щодо Безпліддя

Обговоріть свої симптоми та можливі подальші дії з лікарем онлайн.

Фізичний огляд

Якщо ви жінка, лікар може:

Якщо ви чоловік, лікар може перевірити:

  • яєчка на наявність пухлин або деформацій
  • пеніс, щоб перевірити його форму, структуру та будь-які очевидні аномалії

Тести на фертильність для жінок

Тести для визначення причини безпліддя у жінок включають:

Аналізи крові

Зразки вашої крові можуть бути перевірені на гормон під назвою прогестерон, щоб перевірити, чи відбувається у вас овуляція.

Час проведення тесту базується на регулярності ваших менструацій.

Якщо у вас нерегулярні менструації, вам запропонують тест для вимірювання гормонів під назвою гонадотропіни, які стимулюють яєчники виробляти яйцеклітини.

Тест на хламідіоз

Хламідіоз є ІПСШ, яка може впливати на фертильність. Для тесту на хламідіоз використовується мазок – схожий на ватну паличку, але менший, м’який і закруглений – для збору деяких клітин з вашої шийки матки.

Як альтернатива може бути використаний аналіз сечі.

Якщо у вас хламідіоз, вам будуть призначені антибіотики.

Ультразвукове дослідження

Ультразвукове дослідження може бути використане для перевірки ваших яєчників, матки та маткових труб. Певні стани, які можуть впливати на матку, такі як ендометріоз і міоми, можуть перешкоджати вагітності.

Сканування також може бути використане для виявлення ознак того, що ваші маткові труби (труби, які з’єднують яєчники та матку) можуть бути заблоковані, що може перешкоджати проходженню яйцеклітин по трубах і в матку.

Якщо ультразвукове дослідження свідчить про можливе блокування, ваш лікар направить вас до фахівця для обговорення подальших обстежень, таких як лапароскопія.

Під час трансвагінального ультразвукового дослідження ультразвуковий датчик розміщується у вагіні. Сканування може бути використане для перевірки стану вашої матки та яєчників та наявності блокування в маткових трубах.

Гістеросальпінгоконтрастна сонографія – це особливий тип ультразвукового дослідження, який іноді використовується для перевірки маткових труб.

Невелика кількість рідини вводиться у вашу матку через трубку, вставлену в шийку матки (шийку матки).

Ультразвук використовується для спостереження за рідиною, коли вона проходить через маткові труби, щоб перевірити наявність блокування або аномалій.

Якщо тест свідчить про можливе блокування, ваш лікар направить вас до фахівця для обговорення подальших обстежень, таких як лапароскопія.

Рентген

Гістеросальпінгографія – це рентгенівське дослідження вашої матки та маткових труб після введення спеціальної фарби.

Він може бути використаний для виявлення блокування у ваших маткових трубах, що може перешкоджати проходженню яйцеклітин по трубах і в матку.

Лапароскопія

Лапароскопія (малоінвазивна хірургія) передбачає створення невеликого розрізу на нижній частині живота, щоб вставити тонку трубку з камерою на кінці (лапароскоп) для огляду вашої матки, маткових труб і яєчників.

Фарба може бути введена у ваші маткові труби через шийку матки, щоб виділити будь-які блокування в них.

Лапароскопія зазвичай використовується лише в тому випадку, якщо є ймовірність наявності у вас проблеми – наприклад, якщо у вас був епізод запального захворювання органів малого тазу (ЗЗПО) в минулому, або якщо сканування свідчить про можливе блокування однієї або обох ваших труб.

Тести на фертильність для чоловіків

Тести для визначення причини безпліддя у чоловіків включають:

Аналіз сперми

Це для перевірки наявності проблем зі спермою, таких як низька кількість сперматозоїдів або сперматозоїди, які не рухаються належним чином.

Тест на хламідіоз

Зразок вашої сечі буде протестований на наявність хламідіозу, оскільки він може впливати на фертильність.

Ваш лікар призначить антибіотики, якщо у вас хламідіоз.

Дізнайтеся про різні методи лікування безпліддя.

 Лікування Безпліддя 

Якщо у вас є проблеми з фертильністю, лікування, яке вам запропонують, залежатиме від причини проблеми та того, що доступно від вашої місцевої інтегрованої медичної ради (ICB).

Знайдіть свою місцеву інтегровану медичну раду (ICB).

Існує 3 основних типи лікування безпліддя:

  • ліки
  • хірургічні втручання
  • допоміжна репродукція – включаючи внутрішньоматкову інсемінацію (ВМІ) та екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ)

Ліки

Поширені ліки для лікування безпліддя включають:

  • кломіфен – стимулює щомісячне вивільнення яйцеклітини (овуляцію) у жінок, які не овулюють регулярно або взагалі не можуть овулювати
  • тамоксифен – альтернатива кломіфену, яка може бути запропонована, якщо у вас є проблеми з овуляцією
  • метформін – особливо корисний для жінок, які мають синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)
  • гонадотропіни – можуть допомогти стимулювати овуляцію у жінок, а також можуть покращити фертильність у чоловіків
  • гонадотропін-рилізинг гормон і агоністи дофаміну – інші типи ліків, які призначають для стимуляції овуляції у жінок

Деякі з цих ліків можуть викликати побічні ефекти, такі як нудота, блювання, головний біль і приливи.

Поговоріть зі своїм лікарем для отримання додаткової інформації про можливі побічні ефекти конкретних ліків.

Ліки, які стимулюють яєчники, не рекомендуються жінкам з невизначеним безпліддям, оскільки не було виявлено, що вони збільшують їхні шанси на вагітність.

Хірургічні втручання

Існує кілька типів хірургічних втручань, які можна використовувати для дослідження проблем з фертильністю та допомоги у лікуванні безпліддя.

Хірургія маткових труб

Якщо ваші маткові труби стали заблокованими або рубцевими, вам може знадобитися операція для їх відновлення.

Хірургічне втручання можна використовувати для розщеплення рубцевої тканини у ваших маткових трубах, полегшуючи проходження яйцеклітин через них.

Успіх операції залежатиме від ступеня пошкодження ваших маткових труб.

Можливі ускладнення після операції на маткових трубах включають позаматкову вагітність, коли запліднена яйцеклітина імплантується поза маткою.

Ендометріоз, міома матки та СПКЯ

Ендометріоз – це стан, при якому тканина, схожа на слизову оболонку матки, росте в інших місцях поза маткою.

Лапароскопічну хірургію часто використовують для лікування ендометріозу шляхом руйнування або видалення кіст, наповнених рідиною.

Її також можна використовувати для видалення субмукозних міом, які є невеликими новоутвореннями в матці.

Якщо у вас синдром полікістозних яєчників (СПКЯ), незначне хірургічне втручання під назвою лапароскопічне дрилювання яєчників можна використовувати, якщо ліки для стимуляції овуляції не дали результатів.

Це передбачає використання тепла або лазера для руйнування частини яєчника.

Дізнайтеся більше про лапароскопію.

Корекція непрохідності придатка яєчка та хірургія для отримання сперми

Придаток яєчка – це спіралеподібна структура в яєчках, яка допомагає зберігати та транспортувати сперму.

Іноді придаток яєчка стає заблокованим, що перешкоджає нормальному вивільненню сперми. Якщо це викликає безпліддя, хірургічне втручання можна використовувати для усунення блокування.

Хірургічне отримання сперми може бути варіантом, якщо ви:

  • маєте перешкоду, яка перешкоджає вивільненню сперми
  • народилися без трубки, яка дренує сперму з яєчка (насінний протік)
  • перенесли вазектомію або невдалу реверсивну вазектомію

Хірургічне отримання зазвичай проводять під місцевою анестезією, але може бути проведено під загальною анестезією залежно від типу процедури, яку ви проходите. Зазвичай це буде проведено в амбулаторних умовах.

Вам повідомлять того ж дня про якість зібраної тканини або сперми.

Будь-яку сперму буде заморожено та поміщено на зберігання для використання на пізнішому етапі.

Допоміжна репродукція

Внутрішньоматкова інсемінація (ВМІ)

Внутрішньоматкова інсемінація (ВМІ), також відома як штучне запліднення, передбачає введення сперми в матку через тонкий пластиковий зонд, який проходить через шийку матки.

Спочатку збирають і промивають сперму в рідині. Вибираються найкращі зразки (найшвидші). 

Дізнайтеся більше про ВМІ.

Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ)

Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ) – це коли яйцеклітину запліднюють поза тілом. Ліки для лікування безпліддя приймають для стимуляції яєчників до виробництва більшої кількості яйцеклітин, ніж зазвичай.

Яйцеклітини видаляють з яєчників і запліднюють спермою в лабораторії. Запліднену яйцеклітину (ембріон) потім повертають у матку для росту та розвитку.

Дізнайтеся більше про ЕКЗ.

Донорство яйцеклітин і сперми

Якщо у вас або вашого партнера є проблема з безпліддям, ви можете отримати яйцеклітини або сперму від донора, щоб допомогти вам завагітніти. Лікування донорськими яйцеклітинами зазвичай проводиться за допомогою ЕКЗ.

Будь-хто, хто зареєструвався як донор яйцеклітин або сперми після 1 квітня 2005 року, більше не може залишатися анонімним і повинен надати інформацію про свою особу.

Це тому, що дитина, народжена в результаті донорства яйцеклітин або сперми, має законне право дізнатися про особу донора, коли їй виповниться 18 років.

Додаткова інформація

Приватна практика

Якщо у вас є проблема з безпліддям, ви можете розглянути можливість приватного лікування. Це може бути дорого, і немає гарантії успіху.

Важливо ретельно вибирати приватну клініку.

Вам слід дізнатися:

  • які клініки доступні
  • які види лікування пропонуються
  • рівень успішності лікування
  • тривалість списку очікування
  • вартість

Попросіть персоналізований, повністю кошторисний план лікування, який чітко пояснює, що включено, наприклад, збори, сканування та будь-які необхідні ліки.

Вибір клініки

HFEA – це державна організація, яка регулює та перевіряє всі клініки Великобританії, які надають лікування безпліддя, включаючи зберігання яйцеклітин, сперми або ембріонів.

Комplementарна терапія

Немає доказів того, що комплементарна терапія для проблем з безпліддям є ефективною.

Національний інститут охорони здоров’я та догляду (NICE) заявляє, що необхідні подальші дослідження, перш ніж такі втручання можна буде рекомендувати.

Лікарі онлайн щодо Безпліддя

Обговоріть симптоми та можливі подальші кроки щодо Безпліддя з лікарем онлайн.

5.0 (10)
Doctor

Ірина Резніченко

Гінекологія 26 years exp.

Ірина Резніченко – лікарка акушер-гінеколог, дитячий гінеколог і сертифікований консультант із грудного вигодовування. Проводить онлайн-консультації для жінок різного віку – від підлітків до жінок у період менопаузи. Спеціалізується на діагностиці та лікуванні гінекологічних порушень, а також на підтримці грудного вигодовування у складних клінічних і побутових ситуаціях.

Основні напрямки:

  • розшифровка результатів аналізів і підбір лікування
  • порушення менструального циклу, СПКЯ, ендометріоз
  • маткові кровотечі, гіперплазія ендометрія, дисплазія
  • менопауза, гормональні зміни, профілактика раку
  • консультації з грудного вигодовування: біль, тріщини, лактостаз, зниження лактації
  • супровід жінок під час грудного вигодовування – фізичний і емоційний
У своїй практиці Ірина Резніченко поєднує клінічну точність, чітке пояснення і чутливий підхід до кожної ситуації. Онлайн-формат дозволяє звернутися вчасно – ще до того, як незначні труднощі переростуть у складні проблеми.
5.0 (29)
Doctor

Дмитро Горобець

Сімейна медицина 7 years exp.

Дмитро Горобець — ліцензованний лікар сімейної медицини в Польщі, діабетолог і спеціаліст з лікування ожиріння. Проводить онлайн-консультації для дорослих і дітей, допомагає при широкому спектрі гострих і хронічних захворювань.

Напрямки медичної допомоги:

  • Захворювання внутрішніх органів: гіпертонія, цукровий діабет 1 та 2 типу, порушення ліпідного обміну, метаболічний синдром, патології щитоподібної залози.
  • Лікування ожиріння: складання індивідуальних програм зниження ваги, контроль обміну речовин, рекомендації щодо харчування та способу життя.
  • Гастроентерологічні проблеми: гастрит, рефлюкс (ГЕРХ), синдром подразненого кишківника, закрепи, метеоризм, функціональні розлади травлення.
  • Педіатрія: контроль розвитку, гострі інфекції, вакцинація, супровід дітей з хронічними станами.
  • Болі різного походження: головний біль, біль у спині, м’язово-суглобові болі, хронічний больовий синдром.
  • Профілактичні огляди, консультації з інтерпретації аналізів, корекція терапії.

Підхід лікаря Дмитра Горобця поєднує принципи доказової медицини, індивідуалізований план ведення кожного пацієнта та довгострокову підтримку. Він допомагає не лише вирішити поточні проблеми зі здоров’ям, а й покращити якість життя, розробити ефективну стратегію профілактики й контролю хронічних захворювань.

5.0 (3)
Doctor

Томаш Гжеловський

Дерматологія 21 years exp.

Лікар Томаш Гжелевський, PhD, — алерголог, педіатр, лікар загальної практики та фахівець зі спортивної медицини з клінічним інтересом до дерматології, ендокринології, алергології та спортивної медицини. Має понад 20 років клінічного досвіду. Закінчив Медичний університет у Лодзі, де захистив докторську дисертацію з відзнакою. Його наукову роботу відзначило Польське товариство алергології за інноваційний внесок у розвиток галузі. Протягом багатьох років він лікує широкий спектр алергічних і педіатричних станів, включно з сучасними методами десенсибілізації.

Упродовж п’яти років лікар Гжелевський очолював два педіатричні відділення в Польщі, працюючи зі складними клінічними випадками та міждисциплінарними командами. Має досвід роботи в медичних центрах Великої Британії, де поєднував первинну допомогу з консультаціями у спеціалізованих відділеннях. Понад десять років проводить онлайн-консультації, відомий чіткими поясненнями та високою якістю медичних рекомендацій.

Лікар активно бере участь у клінічних програмах, спрямованих на сучасні антиалергічні терапії. Як головний дослідник він веде проєкти з сублінгвальної та пероральної десенсибілізації, сприяючи розвитку доказових методів лікування сезонної, хронічної та складної алергічної патології у дорослих і дітей.

Окрім базової підготовки в алергології та педіатрії, лікар Гжелевський пройшов навчання з дерматології в Cambridge Education Group (Royal College of Physicians of Ireland), а також курс клінічної ендокринології в Harvard Medical School. Це розширює його можливості у веденні шкірних проявів алергії, атопічних станів, кропив’янки, ендокринних симптомів та імунологічних реакцій.

Пацієнти звертаються до лікаря Гжелевського з такими проблемами:

  • сезонна та цілорічна алергія
  • алергічний риніт і тривала закладеність носа
  • астма та труднощі з диханням
  • харчова та медикаментозна алергія
  • атопічний дерматит, кропив’янка, висипання
  • часті інфекції у дітей
  • питання щодо фізичної активності та спортивного здоров’я
  • загальні питання сімейної медицини
Лікар Томаш Гжелевський відомий ясною комунікацією, структурованим підходом і вмінням пояснити план лікування просто та доступно. Його широкий досвід в алергології, педіатрії, дерматології та ендокринології дає змогу надавати пацієнтам різного віку безпечну, сучасну та комплексну медичну допомогу.
0.0 (3)
Doctor

Маріанна Нешта

Ендокринологія 25 years exp.

Маріанна Олександрівна Нешта — лікарка-ендокринолог, яка проводить онлайн-консультації для дорослих пацієнтів із порушеннями ендокринної системи. Займається діагностикою, підбором терапії, оцінкою результатів аналізів і УЗД, складанням індивідуальних планів лікування та спостереження.

Основні напрямки роботи:

  • Цукровий діабет 1 та 2 типу – діагностика, корекція терапії, інтерпретація CGM, профілактика та лікування ускладнень
  • Ожиріння – сучасні медикаментозні та немедикаментозні методи, робота з препаратами GLP-1, динамічне спостереження
  • Патології щитоподібної залози – оцінка УЗД, лікування, супровід під час вагітності
  • Гіпогонадизм у чоловіків – віковий та патологічний, діагностика і підбір терапії
  • Метаболічний синдром, предіабет, порушення вуглеводного та жирового обміну, дисліпідемії – оцінка ризиків, зміна способу життя, медикаментозна підтримка
  • Порушення кальцієвого обміну – остеопороз, гіперпаратиреоз, гіпопаратиреоз: діагностика та лікування
Працює відповідно до принципів доказової медицини, з індивідуальним підходом до кожного пацієнта. За потреби проводить інтерпретацію УЗ-діагностики та формує план подальших обстежень.
5.0 (12)
Doctor

Мар Табешадзе

Ендокринологія 11 years exp.

Мар Табешадзе — лікарка-ендокринолог і терапевт, ліцензована в Іспанії. Проводить онлайн-консультації для дорослих, допомагаючи в ранньому виявленні, діагностиці та лікуванні ендокринних і метаболічних порушень.

  • Діагностика та ведення ендокринних захворювань
  • Порушення функції щитоподібної залози (включно з веденням під час вагітності)
  • Виявлення та лікування цукрового діабету 1 і 2 типу з підбором індивідуальної схеми терапії
  • Лікування ожиріння: визначення причин, медикаментозні та немедикаментозні методи зниження ваги, довгостроковий супровід
  • Ендокринні причини проблем зі шкірою, волоссям і нігтями
  • Супровід пацієнтів з остеопорозом, захворюваннями гіпофіза та наднирників
Підхід лікарки — доказовий, чутливий до контексту пацієнта і спрямований на довгострокове покращення якості життя та контроль хронічних захворювань.
5.0 (21)
Doctor

Георгій Еремеішвілі

Урологія 22 years exp.

Георгій Еремеішвілі — уролог вищої категорії, кандидат медичних наук та ліцензований лікар в Іспанії. Він надає експертну допомогу в діагностиці та лікуванні широкого спектра урологічних захворювань у чоловіків та жінок, застосовуючи комплексний підхід та принципи доказової медицини. Основні напрямки роботи:

  • Еректильна дисфункція, зниження лібідо, передчасна еякуляція.
  • Чоловіче безпліддя: комплексна діагностика та сучасні методи лікування.
  • Захворювання передміхурової залози: гострий та хронічний простатит, аденома простати (доброякісна гіперплазія передміхурової залози), рак передміхурової залози.
  • Запальні захворювання сечостатевої системи: гострий та хронічний цистит, пієлонефрит, епідидиміт, орхіт, уретрит.
  • Інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ): хламідіоз, уреаплазмоз, мікоплазмоз, гарднерельоз, кандидоз, герпетичні інфекції, ВПЛ, ЦМВ, трихоніаз та інші.
  • Порушення сечовипускання: затримка сечі, прискорене сечовипускання, нетримання сечі, гіперактивний сечовий міхур, нейрогенний сечовий міхур.
  • Новоутворення: кісти, пухлини нирок, сечового міхура, яєчка, передміхурової залози (зокрема рак простати).
  • Хірургічні втручання: визначення показань та вибір оптимальних малоінвазивних методів.
Доктор Еремеішвілі застосовує інтегрований підхід до кожного випадку. Це включає ретельну передопераційну підготовку, післяопераційне спостереження та регулярний динамічний супровід у процесі лікування для досягнення найкращих результатів. Всі діагностичні та лікувальні рекомендації базуються на актуальних даних доказової медицини та відповідають рекомендаціям Європейської асоціації урологів, що гарантує високу якість та ефективність вашої допомоги.

Якщо ви шукаєте кваліфіковану допомогу в діагностиці або лікуванні урологічних захворювань, запишіться на онлайн-консультацію з доктором Георгієм Еремеішвілі. Отримайте експертну підтримку, точну діагностику та індивідуальний план лікування, не виходячи з дому.

5.0 (32)
Doctor

Анна Бірюкова

Терапія 6 years exp.

Анна Бірюкова – лікарка-терапевт, яка проводить онлайн-консультації для дорослих. Має досвід у кардіології, ендокринології та гастроентерології, поєднує загальний підхід до здоров’я з вузькоспеціалізованим аналізом симптомів.

Кардіологія – діагностика і лікування:

  • Артеріальна гіпертензія, коливання тиску, профілактика серцево-судинних ускладнень.
  • Біль у грудях, задишка, порушення ритму (тахікардія, брадикардія, серцебиття).
  • Набряки кінцівок, хронічна втома, зниження витривалості.
  • Інтерпретація ЕКГ, оцінка ліпідного профілю, аналіз ризику інфаркту та інсульту.
  • Кардіологічний супровід після COVID-19.
Ендокринологія – діабет, щитоподібна залоза, метаболізм:
  • Діагностика і лікування діабету 1 і 2 типу, стану переддіабету.
  • Підбір індивідуального лікування (таблетовані препарати, інсулінотерапія).
  • GLP-1 терапія – сучасне лікування для зниження ваги та контролю діабету: підбір препаратів, моніторинг ефективності та безпеки.
  • Порушення функції щитоподібної залози – гіпо- і гіпертиреоз, аутоімунні захворювання (Хашимото, Базедова хвороба).
  • Метаболічний синдром – ожиріння, порушення ліпідного обміну, інсулінорезистентність.
Гастроентерологія – проблеми травлення:
  • Біль у животі, нудота, печія, гастроезофагеальний рефлюкс (ГЕРХ).
  • Захворювання шлунково-кишкового тракту: гастрит, синдром подразненого кишківника (IBS), диспепсія.
  • Контроль хронічних хвороб органів травлення, інтерпретація результатів (гастроскопія, УЗД, лабораторні аналізи).
Загальна терапевтична допомога та профілактика:
  • Інфекції верхніх дихальних шляхів – кашель, застуда, бронхіт.
  • Аналіз результатів лабораторних досліджень, корекція лікування та медикаментів.
  • Вакцинація для дорослих – підбір схеми, оцінка протипоказань.
  • Профілактика онкозахворювань – планування обстежень і оцінка ризиків.
  • Комплексний підхід – лікування симптомів, профілактика ускладнень і покращення якості життя.
Анна Бірюкова пояснює складні речі простою мовою, пропонує чіткі рішення та персоналізовану допомогу в різних питаннях здоров’я.
bg-pattern-dark

Будьте в курсі новин Oladoctor

Інформація про нові послуги, оновлення сервісу та корисні матеріали для пацієнтів.