Апендицит

Апендицит – це запалення та інфекція вашого апендикса (частини вашої кишки). Зазвичай це викликає біль у нижній правій стороні живота (живота). Потрібне термінове лікування в лікарні.

Симптоми апендициту

Симптоми апендициту зазвичай починаються з болю в середині живота (живота), навколо пупка. Через кілька годин біль зазвичай переміщується в нижню праву сторону живота і посилюється.

Біль може посилюватися, коли ви рухаєтеся, кашляєте або натискаєте на область. Може відчуватися трохи краще, коли ви підтягуєте коліна до грудей.

У деяких людей з апендицитом немає звичайних симптомів болю. Наприклад, у вас може бути біль, який менш інтенсивний, розвивається повільніше або в іншому місці. Це може бути більш імовірно, якщо ви вагітні, а також у маленьких дітей та літніх людей.

Інші симптоми апендициту можуть включати:

• відчуття нудоти або блювоти, або втрата апетиту
• висока температура
• запор або діарея
• сечовипускання частіше, ніж зазвичай
• раптова плутанина (у літніх людей)

Якщо апендицит не лікувати швидко, ваш апендикс може лопнути. Якщо це станеться, ваш біль може раптово покращитися на короткий час. Потім у вас зазвичай виникне сильний біль, який поширюється по всьому животу. Може бути дуже боляче рухатися.

Якщо ви не впевнені, чи це апендицит

Багато інших станів можуть викликати біль у животі, включаючи:

• інфекції сечовивідних шляхів
• камені в нирках або жовчні камені
• проблеми з кишківником, такі як синдром подразненого кишківника або хвороба Крона
• стани, що вражають матку або яєчники, такі як запальні захворювання тазових органів або розрив кісти яєчника
• позаматкова вагітність

Але не намагайтеся самостійно діагностувати проблему. Зверніться за медичною допомогою, якщо ви стурбовані.

Зателефонуйте 112 або зверніться до відділення невідкладної допомоги, якщо:

У вас або у вашої дитини є:

• сильний біль у животі (животі)
• плутанина, плямиста або бліда шкіра (на коричневій або чорній шкірі це може бути легше побачити на долонях рук або підошвах ніг) або утруднене дихання – це можуть бути ознаки сепсису

Не їдьте до відділення невідкладної допомоги на автомобілі. Попросіть когось відвезти вас або зателефонуйте 112 і попросіть швидку допомогу.

Візьміть з собою будь-які ліки, які ви приймаєте.

Як діагностують апендицит

Якщо у вас є симптоми апендициту, лікар або лікар у лікарні промацає ваш живіт (живіт), щоб перевірити наявність болю та набряку.

Вам потрібно буде звернутися до лікарні для обстежень та лікування. Тести, які вам можуть бути призначені, включають:

• аналізи крові
• дослідження зразка вашої сечі
• сканування, такі як УЗД або КТ, щоб перевірити наявність набряку в апендиксі
• тест на вагітність, якщо є ймовірність вагітності

Немає тесту, який завжди може показати, чи є у вас апендицит. Діагностувати його може бути важко, оскільки симптоми можуть бути схожими на інші стани. Іноді лікарі намагаються почекати кілька годин, щоб подивитися, як розвиваються ваші симптоми в лікарні.

Якщо ваші симптоми свідчать про те, що у вас дуже ймовірно апендицит, або якщо ваш апендикс може лопнути, лікарі можуть рекомендувати операцію замість очікування додаткових тестів.

Лікування апендициту

Апендицит зазвичай лікують хірургічним шляхом, видаляючи апендикс (апендектомія). Вам не потрібен апендикс, тому його видалення не шкідливе.

Якщо вам потрібна операція, її зроблять якомога швидше, але вам може знадобитися почекати кілька годин. Операція зазвичай триває близько години.

Основні етапи апендектомії:

1. Вам буде введено загальну анестезію, тому ви будете спати і не відчуватимете болю.
2. Хірург робить кілька невеликих розрізів на животі (животі) і використовує тонку трубку з камерою, щоб побачити ваш апендикс (лапароскопічна операція). Іноді їм може знадобитися зробити більший розріз на нижній правій стороні живота (відкрита операція).
3. Хірург видаляє ваш апендикс, розрізаючи його в місці з’єднання з кишківником. Якщо ваш апендикс лопнув, область буде очищена.
4. Ваш живіт зашивають швами, скобами або клеєм.

Іноді можливо лікувати апендицит антибіотиками, а не операцією. Це може бути рекомендовано, якщо інфекція не поширилася і операція є високоризиковою для вас.

Іноді апендицит викликає утворення пухлини, де частина вашого живота та кишківника прилипають до вашого апендикса, що називається масою апендикса. Якщо це станеться, вам зазвичай потрібні антибіотики спочатку, а потім операція через кілька тижнів, якщо у вас все ще є симптоми.

Відновлення після апендициту

Більшість людей одужують від апендициту протягом 1-2 тижнів. Це може зайняти більше часу, якщо у вас були ускладнення, такі як розрив апендикса.

Після операції з видалення апендикса:

• у вас будуть невеликі рани на животі (животі)
• у вас зазвичай будуть шви, які розсмоктуються, тому їх не потрібно видаляти
• у вас може бути деякий біль у животі та навколо ран
• у вас може бути запор або діарея протягом кількох днів

Відновлення в лікарні

Після операції з видалення апендикса ви проведете деякий час у палаті інтенсивної терапії, перш ніж переміститися до палати. Вам дадуть ліки, щоб полегшити біль.

Тривалість перебування в лікарні може бути різною. Якщо вам була проведена лапароскопічна операція, ви можете повернутися додому наступного дня після операції. Якщо вам була проведена відкрита операція або виникли ускладнення, вам може знадобитися перебувати в лікарні кілька днів.

Ви можете повернутися додому, коли лікарі вважатимуть, що ви достатньо одужали. Вони зазвичай захочуть переконатися, що ви їсте та п’єте, і що ви можете ходити в туалет.

Вам може бути запропоновано контрольний візит до лікарні або до лікаря загальної практики, але це не завжди потрібно.

Відновлення вдома

Є речі, які ви можете зробити, щоб допомогти своєму відновленню.

Так

• почніть поступово повертатися до звичайної діяльності, коли відчуєте себе готовим – вам може знадобитися взяти 1-2 тижні відпустки з роботи або школи, або іноді більше, залежно від типу вашої роботи

• приймайте знеболювальні, якщо вам це потрібно

• дотримуйтесь порад щодо догляду за ранами під час їх загоєння

• будьте обережні під час миття або прийняття душу та замінюйте пов’язки, якщо вони намокли

• якщо у вас запор, їжте багато клітковини та пийте багато рідини – ви також можете приймати м’яке проносне (зверніться до фармацевта за порадою)

• якщо вам призначено антибіотики, обов’язково закінчіть весь курс лікування

• зверніться до палати лікарні, де вам проводили лікування, або зверніться до лікаря або медичної сестри, якщо вам потрібна порада щодо вашого відновлення

Ні

• не займайтеся інтенсивними видами діяльності, такими як спорт, поки повністю не одужаєте – зверніться до лікаря за порадою

• не керуйте автомобілем, поки не зможете безпечно та комфортно керувати автомобілем, включаючи виконання екстреного гальмування

Можливі ускладнення операції з видалення апендикса

Існує ризик ускладнень під час або після операції з видалення апендикса (апендектомії), але вони рідкісні. Ваш лікар пояснить вам ризики перед операцією.

Ускладнення можуть включати:

• інфікування рани
• кровотеча
• утворення рубцевої тканини (спайки), що в рідкісних випадках може спричинити непрохідність кишківника
• утворення абсцесу в місці видалення апендикса
• повторний апендицит у невеликій частині апендикса, який не був видалений (апендицит пенька)

Ризики розриву апендикса

Розрив апендикса (також відомий як перфорований або розірваний апендикс) є серйозним станом, який може призвести до таких ускладнень, як:

• інфекція внутрішньої оболонки вашого живота (перитоніт)
• небезпечна для життя реакція на інфекцію (сепсис)
• болюче скупчення гною (абсцес)
• непрохідність кишківника
• проблеми під час вагітності

Ці ускладнення потребують термінового лікування за допомогою операції та антибіотиків.

Причини апендициту

Апендикс – це невеликий мішечок, який приєднаний до вашої кишки в нижній правій стороні живота (живота).

Апендицит виникає, коли ваш апендикс стає інфікованим і запаленим. Це часто викликано тим, що щось застрягло у вашому апендиксі, наприклад невеликий шматок неперетравленої їжі або тверді фекалії.

Апендицит є поширеним явищем. Це може статися в будь-якому віці, але найчастіше зустрічається у дітей старше 10 років і молодих людей. Це рідко трапляється у немовлят віком до 12 місяців.