Анемія при дефіциті вітаміну B12 або фолатів

Анемія через дефіцит вітаміну B12 або B9 (зазвичай званого фолієвою кислотою) виникає, коли нестача вітаміну B12 або фолієвої кислоти змушує організм виробляти аномально великі червоні кров'яні клітини, які не можуть належним чином функціонувати.

Червоні кров'яні клітини переносять кисень по всьому тілу, використовуючи речовину, яка називається гемоглобін.

Анемія є загальним терміном для наявності меншої кількості червоних кров'яних клітин, ніж зазвичай, або аномально низького рівня гемоглобіну в кожній червоній кров'яній клітині.

Симптоми дефіциту вітаміну B12 або фолієвої кислоти

Вітаміни B12 і фолієва кислота виконують кілька важливих функцій в організмі, включаючи підтримку здоров'я нервової системи.

Дефіцит будь-якого з цих вітамінів може викликати широкий спектр проблем, зокрема:

• надзвичайна втома
• відсутність енергії
• відчуття поколювання та оніміння
• болючий і почервонілий язик
• виразки в роті
• м'язова слабкість
• проблеми із зором
• психологічні проблеми, які можуть варіюватися від легкої депресії або тривоги до плутанини та деменції
• проблеми з пам'яттю, розумінням і судженням

Деякі з цих проблем можуть виникнути навіть якщо у вас дефіцит вітаміну B12 або фолієвої кислоти, але у вас немає анемії.

Коли звернутися до лікаря

Зверніться до лікаря, якщо ви вважаєте, що у вас може бути дефіцит вітаміну B12 або фолієвої кислоти.

Ці стани часто можна діагностувати на основі ваших симптомів та результатів аналізу крові.

Важливо, щоб анемія через дефіцит вітаміну B12 або фолієвої кислоти була діагностована та лікувалася якомога швидше.

Це тому, що хоча багато симптомів покращуються при лікуванні, деякі проблеми, викликані цим станом, можуть бути незворотними.

Причини дефіциту вітаміну B12 або фолієвої кислоти

Існує ряд проблем, які можуть призвести до дефіциту вітаміну B12 або фолієвої кислоти.

До них належать:

• злоякісна анемія – коли ваша імунна система атакує здорові клітини у вашому шлунку, перешкоджаючи засвоєнню вітаміну B12 з їжі, яку ви їсте; це найпоширеніша причина дефіциту вітаміну B12 у Великобританії
• нестача цих вітамінів у вашому раціоні – це нечасто, але може статися, якщо ви дотримуєтеся веганської дієти та не приймаєте добавки вітаміну B12 або не їсте продукти, збагачені вітаміном B12, дотримуєтеся обмеженої дієти або протягом тривалого часу харчуєтеся незбалансовано
• ліки – певні ліки, включаючи протисудомні препарати та інгібітори протонної помпи (ІПП), можуть впливати на те, скільки цих вітамінів засвоює ваш організм

Дефіцит вітаміну B12 і фолієвої кислоти частіше зустрічається у літніх людей, вражаючи приблизно 1 з 10 людей віком 75 років і старше та 1 з 20 людей віком від 65 до 74 років.

Лікування анемії через дефіцит вітаміну B12 або фолієвої кислоти

Більшість випадків дефіциту вітаміну B12 і фолієвої кислоти можна легко лікувати ін’єкціями або таблетками для заміни відсутніх вітамінів.

Добавки вітаміну B12 зазвичай вводяться у вигляді ін’єкцій на початку.

Потім, залежно від того, чи пов’язаний ваш дефіцит B12 з вашою дієтою, вам або знадобляться таблетки B12 між прийомами їжі, або регулярні ін’єкції.

Лікування може тривати до тих пір, поки рівень вітаміну B12 не покращиться, або вам може знадобитися лікування протягом усього життя.

Таблетки фолієвої кислоти використовуються для відновлення рівня фолієвої кислоти. Зазвичай їх потрібно приймати протягом 4 місяців.

У деяких випадках покращення вашого раціону може допомогти вилікувати стан і запобігти його повторній появі.

Вітамін B12 міститься в м’ясі, рибі, яйцях, молочних продуктах та спеціально збагачених продуктах.

Хорошими джерелами фолієвої кислоти є зелені овочі, такі як броколі, брюссельська капуста та горох.

Ускладнення анемії через дефіцит вітаміну B12 або фолієвої кислоти

Хоча це нечасто, дефіцит вітаміну B12 або фолієвої кислоти (з або без анемії) може призвести до ускладнень, особливо якщо у вас протягом тривалого часу спостерігається дефіцит вітаміну B12 або фолієвої кислоти.

Можливі ускладнення можуть включати:

• проблеми з нервовою системою
• тимчасове безпліддя
• серцеві захворювання
• ускладнення вагітності та вади розвитку плоду

Дорослі з важкою анемією також ризикують розвинути серцеву недостатність.

Деякі ускладнення покращуються при належному лікуванні, але інші, такі як проблеми з нервовою системою, іноді можуть бути постійними.

 Симптоми Анемія, спричинена дефіцитом вітаміну B12 або фолієвої кислоти 

Анемія, спричинена дефіцитом вітаміну B12 або фолієвої кислоти, може викликати широкий спектр симптомів. Вони зазвичай розвиваються поступово, але можуть погіршуватися, якщо стан не лікувати.

Більшість симптомів однакові, незалежно від того, чи викликані вони дефіцитом фолієвої кислоти, чи дефіцитом вітаміну B12.

Симптоми анемії, спричиненої дефіцитом вітаміну B12 або фолієвої кислоти, включають:

• прискорене дихання або задишка
• головний біль
• незасвоєння їжі
• втрата апетиту
• прискорене серцебиття
• проблеми із зором
• відчуття слабкості або втоми
• діарея
• болючий або червоний язик, іноді з виразками в роті
• проблеми з пам'яттю, розумінням і судженням (когнітивні зміни)

Деякі з цих симптомів можуть виникати у людей, які мають дефіцит вітаміну B12 або фолієвої кислоти, але не розвинули анемію.

Дефіцит вітаміну B12 також може викликати симптоми, які впливають на ваш мозок і нервову систему (неврологічні симптоми), включаючи:

• оніміння
• м'язова слабкість
• психологічні проблеми, які можуть варіюватися від легкої депресії або тривоги до плутанини та деменції
• проблеми з балансом і координацією
• відчуття поколювання
• нетримання сечі

Коли звернутися до лікаря

Зверніться до лікаря, якщо у вас виникають симптоми анемії, спричиненої дефіцитом вітаміну B12 або фолієвої кислоти. 

Ці стани часто можна діагностувати на основі ваших симптомів і результатів аналізу крові.

Важливо, щоб анемія, спричинена дефіцитом вітаміну B12 або фолієвої кислоти, була діагностована та лікувалася якомога швидше.

Хоча багато симптомів покращуються при лікуванні, деякі проблеми, спричинені цим станом, можуть бути незворотними, якщо їх не лікувати.

Чим довше стан залишається нелікованим, тим вища ймовірність постійного пошкодження.

 Причини Анемія через дефіцит вітаміну B12 або фолієвої кислоти 

Анемія через дефіцит вітаміну B12 або фолієвої кислоти виникає, коли нестача будь-якого з цих вітамінів впливає на здатність організму виробляти повноцінні червоні кров'яні клітини.

Червоні кров'яні клітини переносять кисень по всьому тілу. У більшості людей з анемією через дефіцит вітаміну B12 або фолієвої кислоти є незрілі червоні кров'яні клітини, які більші за нормальні. Медичний термін для цього – мегалобластна анемія.

Дефіцит вітаміну B12 або фолієвої кислоти може бути результатом різноманітних проблем.

Причини дефіциту вітаміну B12

Перніціозна анемія

Перніціозна анемія є найпоширенішою причиною дефіциту вітаміну B12 у Великобританії.

Перніціозна анемія – це аутоімунний стан, який впливає на ваш шлунок.

Аутоімунний стан означає, що ваша імунна система, природна захисна система організму, яка захищає від хвороб та інфекцій, атакує здорові клітини вашого тіла.

Вітамін B12 поєднується з білком, який називається внутрішнім фактором у вашому шлунку. Ця суміш вітаміну B12 та внутрішнього фактора потім всмоктується в організм у частині кишківника, яка називається дистальним ілеумом.

Перніціозна анемія змушує вашу імунну систему атакувати клітини у вашому шлунку, які виробляють внутрішній фактор, що означає, що ваш організм не може всмоктувати вітамін B12.

Точна причина перніціозної анемії невідома, але вона частіше зустрічається у жінок приблизно 60 років, людей з сімейною історією цього захворювання та тих, хто має інший аутоімунний стан, такий як хвороба Аддісона або вітиліго.

Дієта

У деяких людей може розвинутися дефіцит вітаміну B12 внаслідок недостатнього споживання вітаміну B12 з їх раціону.

Дієта, яка включає м'ясо, рибу та молочні продукти, зазвичай забезпечує достатню кількість вітаміну B12, але люди, які не їдять ці продукти регулярно, можуть відчувати дефіцит.

Люди, які дотримуються веганської дієти та не приймають добавки вітаміну B12 або не їдять продукти, збагачені вітаміном B12, також знаходяться в зоні ризику.

Запаси вітаміну B12 в організмі можуть тривати близько 2-5 років без поповнення, тому може знадобитися багато часу, щоб розвинулися будь-які проблеми після зміни дієти.

Стани, що впливають на шлунок

Деякі стани шлунку або операції на шлунку можуть перешкоджати всмоктуванню достатньої кількості вітаміну B12.

Наприклад, гастректомія, хірургічна процедура, при якій видаляється частина вашого шлунку, збільшує ваш ризик розвитку дефіциту вітаміну B12.

Стани, що впливають на кишечник

Деякі стани, які впливають на ваш кишечник, також можуть перешкоджати всмоктуванню необхідної кількості вітаміну B12.

Наприклад, хвороба Крона, довготривалий стан, який викликає запалення слинової оболонки травної системи, іноді може означати, що ваш організм не отримує достатньо вітаміну B12.

Ліки

Деякі типи ліків можуть призвести до зменшення кількості вітаміну B12 у вашому організмі.

Приклади включають:

• інгібітори протонної помпи (ІПП)
• метформін
• закис азоту

Ваш лікар знає про ліки, які можуть впливати на рівень вітаміну B12, і за необхідності буде стежити за вами.

Функціональний дефіцит вітаміну B12

Деякі люди можуть відчувати проблеми, пов'язані з дефіцитом вітаміну B12, незважаючи на те, що рівень вітаміну B12 у їх крові виглядає нормальним.

Це може статися внаслідок проблеми, відомої як функціональний дефіцит вітаміну B12, коли є проблема з білками, які допомагають транспортувати вітамін B12 між клітинами.

Це призводить до неврологічних ускладнень, що вражають спинний мозок.

Причини дефіциту фолієвої кислоти

Фолієва кислота розчиняється у воді, що означає, що ваш організм не може зберігати її протягом тривалого часу.

Запас фолієвої кислоти в організмі зазвичай достатній на 4 місяці. Це означає, що вам потрібна фолієва кислота в щоденному раціоні, щоб забезпечити достатній запас вітаміну в організмі.

Як і анемія через дефіцит вітаміну B12, анемія через дефіцит фолієвої кислоти може розвиватися з багатьох причин.

Дієта

Хорошими джерелами фолієвої кислоти є броколі, брюссельська капуста, спаржа, горошок, нут і коричневий рис.

Якщо ви не їсте ці продукти регулярно, у вас може розвинутися дефіцит фолієвої кислоти.

Дефіцит фолієвої кислоти, спричинений недостатнім споживанням фолієвої кислоти з раціону, частіше зустрічається у людей з незбалансованою та нездоровою дієтою, людей, які регулярно зловживають алкоголем, і людей, які дотримуються обмежувальної дієти, яка не включає вживання хороших джерел фолієвої кислоти.

Порушення всмоктування

Іноді ваш організм може не всмоктувати фолієву кислоту так ефективно, як слід. Зазвичай це викликано основним захворюванням, що впливає на вашу травну систему, таким як целіакія.

Надмірне сечовипускання

Ви можете втрачати фолієву кислоту з організму, якщо часто мочитесь.

Це може бути викликано основним захворюванням, яке вражає один з ваших органів, таким як:

• застійна серцева недостатність – коли серце не може перекачувати достатньо крові по всьому тілу
• гостре пошкодження печінки – часто викликане надмірним вживанням алкоголю
• довготривалий діаліз – коли машина, яка імітує функцію нирок, використовується для фільтрації відходів з крові

Ліки

Деякі типи ліків зменшують кількість фолієвої кислоти у вашому організмі або ускладнюють її всмоктування.

До них відносяться деякі протисудомні препарати (ліки, що використовуються для лікування епілепсії), колестирамін, сульфасалазин і метотрексат.

Ваш лікар знає про ліки, які можуть впливати на рівень фолієвої кислоти, і за необхідності буде стежити за вами.

Інші причини

Вашому організму іноді потрібно більше фолієвої кислоти, ніж зазвичай. Це може викликати дефіцит фолієвої кислоти, якщо ви не можете задовольнити потреби організму у вітаміні.

Вашому організму може знадобитися більше фолієвої кислоти, ніж зазвичай, якщо ви:

• вагітні – дізнайтеся більше про ускладнення дефіциту фолієвої кислоти під час вагітності
• маєте рак
• маєте захворювання крові – наприклад, серповидноклітинну анемію, спадкове захворювання крові, яке викликає аномальний розвиток червоних кров'яних клітин
• боретеся з інфекцією або захворюванням, яке викликає запалення (почервоніння та набряк)

Недоношені діти (народжені до 37-го тижня вагітності) також більш схильні до розвитку дефіциту фолієвої кислоти, оскільки їхньому організму, що розвивається, потрібно більше фолієвої кислоти, ніж зазвичай.

 Діагноз Анемія, спричинена дефіцитом вітаміну B12 або фолієвої кислоти 

Діагноз анемії, спричиненої дефіцитом вітаміну B12 або фолієвої кислоти, часто може бути поставлений лікарем загальної практики на основі ваших симптомів та результатів аналізів крові.

Аналізи крові

Для виявлення людей з можливим дефіцитом вітаміну B12 або фолієвої кислоти можуть бути проведені різні типи аналізів крові.

Ці аналізи перевіряють:

• чи у вас нижчий рівень гемоглобіну (речовини, яка транспортує кисень), ніж зазвичай
• чи ваші еритроцити більші за нормальні
• рівень вітаміну B12 у вашій крові
• рівень фолієвої кислоти у вашій крові

Також важливо враховувати ваші симптоми під час встановлення діагнозу.

У деяких людей можуть бути симптоми, але при цьому нормальний рівень цих вітамінів. А у деяких людей рівень може бути низьким, незважаючи на відсутність симптомів. 

Визначення причини

Якщо ваші симптоми та результати аналізів крові свідчать про дефіцит вітаміну B12 або фолієвої кислоти, ваш лікар загальної практики може призначити додаткові аналізи.

Якщо причину можна визначити, це допоможе визначити найбільш відповідне лікування.

Наприклад, вам можуть бути призначені додаткові аналізи крові для перевірки на стан, який називається злоякісною анемією.

Це аутоімунний стан, коли ваша імунна система виробляє антитіла для атаки на здорові клітини, що означає, що ви не можете засвоювати вітамін B12 з їжі, яку ви їсте.

Аналізи на злоякісну анемію не завжди є остаточними, але часто можуть дати вашому лікарю загальне уявлення про те, чи є у вас цей стан.

Направлення до спеціаліста

Вас можуть направити до спеціаліста для подальших аналізів або лікування.

Це може включати:

• спеціаліста з лікування захворювань крові (гематолога) – якщо у вас анемія, спричинена дефіцитом вітаміну B12 або фолієвої кислоти, і ваш лікар не впевнений у причині, ви вагітні або симптоми свідчать про те, що уражена ваша нервова система
• спеціаліста з захворювань, які вражають травну систему (гастроентеролога) – якщо ваш лікар підозрює, що у вас недостатньо вітаміну B12 або фолієвої кислоти, тому що ваша травна система не засвоює їх належним чином
• спеціаліста з харчування (дієтолога) – якщо ваш лікар підозрює, що у вас дефіцит вітаміну B12 або фолієвої кислоти, спричинений незбалансованим харчуванням

Дієтолог може розробити для вас індивідуальний план харчування, щоб збільшити кількість вітаміну B12 або фолієвої кислоти у вашому раціоні.

 Лікування Анемія, спричинена дефіцитом вітаміну B12 або фолієвої кислоти 

Лікування анемії, спричиненої дефіцитом вітаміну B12 або фолієвої кислоти, залежить від причини захворювання. Більшості людей можна легко допомогти за допомогою ін'єкцій або таблеток для відновлення дефіцитних вітамінів.

Лікування анемії, спричиненої дефіцитом вітаміну B12

Анемію, спричинену дефіцитом вітаміну B12, зазвичай лікують ін'єкціями вітаміну B12, які називаються гідроксикобаламіном.

Спочатку вам робитимуть ці ін'єкції через день протягом 2 тижнів або доки ваші симптоми не почнуть покращуватися.

Ін'єкції робитиме ваш лікар або медсестра.

Після цього початкового періоду ваше лікування залежатиме від того, чи пов'язана причина дефіциту вітаміну B12 з вашою дієтою, чи дефіцит спричиняє будь-які неврологічні проблеми, такі як проблеми з мисленням, пам'яттю та поведінкою.

Найчастішою причиною дефіциту вітаміну B12 у Великобританії є перніціозна анемія, яка не пов'язана з вашою дієтою.

Пов'язана з дієтою

Якщо ваш дефіцит вітаміну B12 спричинений нестачею вітаміну в вашій дієті, вам можуть порадити приймати таблетки вітаміну B12 щодня між прийомами їжі.

Або вам може знадобитися ін'єкція гідроксикобаламіну двічі на рік.

Людям, яким важко отримувати достатню кількість вітаміну B12 з їхньою дієтою, наприклад, тим, хто дотримується веганської дієти, можуть знадобитися таблетки вітаміну B12 довічно.

Хоча це трапляється рідше, людям з дефіцитом вітаміну B12, спричиненим тривалим незбалансованим харчуванням, можуть порадити припинити прийом таблеток, як тільки рівень вітаміну B12 повернеться до норми, а їхня дієта покращиться.

Хорошими джерелами вітаміну B12 є:

• м'ясо
• лосось і тріска
• молоко та інші молочні продукти
• яйця

Якщо ви вегетаріанець або веган, або шукаєте альтернативи м'ясу та молочним продуктам, є продукти, збагачені вітаміном B12, такі як деякі дріжджові екстракти, сніданкові пластівці та соєві продукти.

Перевіряйте етикетки харчування під час покупок продуктів, щоб дізнатися, скільки вітаміну B12 містять різні продукти.

Не пов'язана з дієтою

Якщо ваш дефіцит вітаміну B12 не спричинений нестачею вітаміну B12 у вашій дієті, вам зазвичай потрібно буде робити ін'єкцію гідроксикобаламіну кожні 2-3 місяці протягом решти життя.

Якщо у вас були неврологічні симптоми, які впливають на вашу нервову систему, такі як оніміння або поколювання в руках і ногах, спричинені дефіцитом вітаміну B12, вас направлять до гематолога і вам може знадобитися робити ін'єкції кожні 2 місяці.

Ваш гематолог проконсультує вас щодо того, як довго вам потрібно продовжувати робити ін'єкції.

Для ін'єкцій вітаміну B12, які робляться у Великобританії, гідроксикобаламін є кращим за альтернативу, яка називається ціанокобаламіном. Це тому, що гідроксикобаламін довше залишається в організмі.

Лікування анемії, спричиненої дефіцитом фолієвої кислоти

Щоб лікувати анемію, спричинену дефіцитом фолієвої кислоти, ваш лікар зазвичай призначить щоденні таблетки фолієвої кислоти для підвищення рівня фолієвої кислоти.

Вони також можуть дати вам дієтичні поради, щоб ви могли збільшити споживання фолієвої кислоти.

Хорошими джерелами фолієвої кислоти є:

• броколі
• капуста брюссельська
• спаржа
• горох
• нут
• коричневий рис

Більшості людей потрібно приймати таблетки фолієвої кислоти протягом приблизно 4 місяців. Але якщо основна причина вашої анемії, спричиненої дефіцитом фолієвої кислоти, зберігається, вам може знадобитися приймати таблетки фолієвої кислоти довше, можливо, довічно.

Перш ніж почати приймати фолієву кислоту, ваш лікар перевірить рівень вітаміну B12, щоб переконатися, що він нормальний.

Це тому, що лікування фолієвою кислотою іноді може настільки покращити ваші симптоми, що маскує основний дефіцит вітаміну B12.

Якщо дефіцит вітаміну B12 не буде виявлено та лікуватися, це може вплинути на вашу нервову систему.

Моніторинг вашого стану

Щоб переконатися, що ваше лікування працює, вам може знадобитися здавати додаткові аналізи крові.

Аналіз крові часто проводять приблизно через 7-10 днів після початку лікування, щоб оцінити, чи працює лікування.

Це потрібно для перевірки рівня гемоглобіну та кількості незрілих червоних кров'яних тілець (ретикулоцитів) у вашій крові.

Приблизно через 8 тижнів може бути проведено ще один аналіз крові, щоб підтвердити успішність вашого лікування.

Більшості людей, які мали дефіцит вітаміну B12 або фолієвої кислоти, не потрібне подальше спостереження, якщо їхні симптоми не повернуться або їхнє лікування буде неефективним.

 Ускладнення Анемія через дефіцит вітаміну B12 або фолієвої кислоти 

Оскільки більшість випадків дефіциту вітаміну B12 або фолієвої кислоти можна легко та ефективно лікувати, ускладнення трапляються рідко.

Але ускладнення можуть іноді розвиватися, особливо якщо у вас протягом деякого часу спостерігається дефіцит будь-якого з цих вітамінів.

Ускладнення анемії

Всі типи анемії, незалежно від причини, можуть призвести до ускладнень з боку серця та легень, оскільки серцю важко перекачувати кисень до життєво важливих органів.

Дорослі з важкою анемією ризикують розвинути:

• аномально швидке серцебиття (тахікардія)
• серцева недостатність, коли серце не може перекачувати достатньо крові по тілу з необхідним тиском

Ускладнення дефіциту вітаміну B12

Нестача вітаміну B12 (з анемією або без неї) може викликати ускладнення.

Неврологічні зміни

Нестача вітаміну B12 може викликати неврологічні проблеми, які впливають на вашу нервову систему, такі як:

• проблеми із зором
• втрата пам'яті
• відчуття поколювання
• втрата фізичної координації (атаксія), що може вплинути на все тіло та викликати труднощі з мовленням або ходьбою
• пошкодження частин нервової системи (периферична нейропатія), особливо в ногах

Якщо неврологічні проблеми розвинуться, вони іноді можуть бути незворотними.

Безпліддя

Дефіцит вітаміну B12 іноді може призвести до тимчасового безпліддя, нездатності завагітніти.

Це зазвичай покращується при відповідному лікуванні вітаміном B12.

Рак шлунка

Якщо у вас дефіцит вітаміну B12, спричинений перніціозною анемією, станом, коли ваша імунна система атакує здорові клітини у вашому шлунку, ваш ризик розвитку раку шлунка збільшується.

Дефекти нервової трубки

Якщо ви вагітні, недостатня кількість вітаміну B12 може збільшити ризик розвитку у вашої дитини серйозного вродженого дефекту, відомого як дефект нервової трубки.

Нервова трубка — це вузький канал, який зрештою утворює мозок і спинний мозок.

Приклади дефектів нервової трубки включають:

• розщеплення хребта – коли хребет дитини не розвивається належним чином
• безмозкість – коли дитина народжується без частин мозку та черепа
• енцефалоцеле – коли мембрана або покрита шкірою сумка, що містить частину мозку, виштовхується через отвір у черепі

Дізнайтеся, як ви можете зменшити ризик розвитку дефекту нервової трубки у вашої дитини

Вплив закису азоту

Закис азоту, зазвичай відомий як «газ і повітря», є типом анестетика, який використовується при стоматологічних процедурах і пологах. Використання закису азоту може знизити рівень вітаміну B12 у вашому організмі. Якщо ви вагітні та маєте дефіцит B12, обговоріть зі своїм лікарем або акушеркою, чи зможете ви використовувати газ і повітря під час пологів.

Ускладнення дефіциту фолієвої кислоти

Нестача фолієвої кислоти (з анемією або без неї) також може викликати ускладнення.

Безпліддя

Як і при нестачі вітаміну B12, дефіцит фолієвої кислоти також може вплинути на вашу фертильність.

Але це лише тимчасово і зазвичай може бути усунено за допомогою добавок фолієвої кислоти.

Серцево-судинні захворювання

Дослідження показали, що нестача фолієвої кислоти в організмі може збільшити ваш ризик серцево-судинних захворювань (ССЗ).

ССЗ — це загальний термін, який описує захворювання серця або кровоносних судин, такі як ішемічна хвороба серця.

Рак

Дослідження показали, що дефіцит фолієвої кислоти може збільшити ваш ризик деяких видів раку, таких як рак товстої кишки.

Проблеми під час пологів

Нестача фолієвої кислоти під час вагітності може збільшити ризик передчасних пологів (до 37-го тижня вагітності) або народження дитини з низькою вагою.

Може також збільшитися ризик відшарування плаценти. Це серйозний стан, коли плацента починає відшаровуватися від внутрішньої стінки матки, викликаючи біль у животі та вагінальну кровотечу.

Дефекти нервової трубки та фолієва кислота

Як і при дефіциті вітаміну B12, нестача фолієвої кислоти також може вплинути на ріст і розвиток дитини в утробі (матці).

Це збільшує ризик розвитку дефектів нервової трубки, таких як розщеплення хребта, у дитини, що не народилася.

Рекомендується, щоб усі жінки, які можуть завагітніти, приймали щоденну добавку фолієвої кислоти.

Ви повинні приймати 400 мікрограмів фолієвої кислоти щодня перед вагітністю та до 12 тижнів вагітності.

Це забезпечить достатню кількість фолієвої кислоти для вас і вашої дитини та допоможе вашій дитині рости та розвиватися.

Таблетки фолієвої кислоти можна отримати за рецептом від лікаря або купити в аптеках, великих супермаркетах і магазинах здорового харчування.

Якщо ви вагітні та маєте інший стан, який може збільшити потребу вашого організму у фолієвій кислоті, ваш лікар буде уважно стежити за вами, щоб запобігти розвитку анемії.

У деяких випадках вам може знадобитися вища доза фолієвої кислоти. Наприклад, якщо у вас діабет, ви повинні приймати 5 міліграмів (5 мг) фолієвої кислоти замість стандартних 400 мікрограмів.

Ваш лікар може призначити вищу дозу фолієвої кислоти.