Октева

1. Що таке препарат Октева і для чого він призначений

Препарат Октева є синтетичним аналогом соматостатину, речовини, що міститься в організмі людини, яка гальмує дію деяких гормонів, наприклад, гормону росту. Препарат Октева діє сильніше, ніж соматостатин, і його дія триває довше.

Препарат Октева застосовується

• для лікування акромегалії. Акромегалія - це захворювання, при якому організм виробляє надмірну кількість гормону росту. У здорових людей гормон росту впливає на рост тканин, органів і кісток. Надмірна кількість гормону росту призводить до збільшення розмірів кісток і тканин, особливо кистей і стоп. Октева значно полегшує симптоми акромегалії, до яких належать головний біль, надмірне потіння, оніміння кистей і стоп, втома і біль у суглобах. У більшості випадків надмірна вироблення гормону росту є результатом збільшення гіпофізу (гіпофізарної аденоми); лікування препаратом Октева може зменшити розміри аденоми.

Препарат Октева застосовується для лікування акромегалії:

• у пацієнтів, у яких інші види лікування акромегалії (хірургічне лікування або радіотерапія) є протипоказані або неефективні;
• після радіотерапії, під час переходового періоду, до моменту досягнення повної ефективності радіотерапії;
• для полегшення симптомів, пов'язаних з надмірною виробництвом певних специфічних гормонів і інших подібних речовин шлунком, кишками і підшлунковою залозою; Надмірна вироблення гормонів і інших подібних речовин природного походження може бути спричинено певними рідкісними захворюваннями шлунком, кишками або підшлунковою залозою. Це порушує природний гормональний баланс організму і є причиною багатьох симптомів, таких як червонівання обличчя, діарея, низький кров'яний тиск, висипка і втата ваги. Застосування препарату Октева допомагає полегшити ці симптоми:
• для лікування нейроендокринних пухлин, розташовanych у кишці (наприклад, у апендиксі, тонкій кишці або ободочній кишці); Нейроендокринні пухлини - це рідкісні пухлини, розташовані в різних частинах організму. Препарат Октева також застосовується для гальмування росту цього типу пухлин, якщо вони розташовані у кишці (наприклад, у апендиксі, тонкій кишці або ободочній кишці);
• для лікування гіпофізарних пухлин, що виділяють надмірну кількість гормону тиреотропного (ТТГ); Надмірна кількість гормону тиреотропного (ТТГ) призводить до гіперфункції щитоподібної залози. Препарат Октева застосовується у пацієнтів з гіпофізарними пухлинами, що виділяють надмірну кількість гормону тиреотропного (ТТГ):
• коли інші види лікування (хірургічне лікування або радіотерапія) є не підходящими або неефективні;
• після радіотерапії під час переходового періоду, до моменту досягнення повної ефективності радіотерапії.

2. Інформація, важлива перед застосуванням препарату Октева

Необхідно слідувати всім рекомендаціям лікаря. Вони можуть відрізнятися від інформації, міститься в цій брошурі.
Необхідно ознайомитися з нижчезазначеною інформацією перед застосуванням препарату Октева.

Коли не застосовувати препарат Октева:

• якщо пацієнт має алергію на октреотид або будь-який з інших компонентів цього препарату (перелічених у пункті 6).

Попередження та обережність

Перед початком застосування препарату Октева необхідно обговорити це з лікарем:

• якщо пацієнт знає, що має або мав у минулому камені жовчного пухиря; або якщо виникнуть будь-які ускладнення, такі як гарячка, озноб, біль у животі або жовтяниця шкіри чи очей; необхідно повідомити про це лікаря, оскільки тривале застосування препарату Октева може призвести до утворення каменів жовчного пухиря. Лікар може призначити періодичний контроль жовчного пухиря;
• якщо пацієнт страждає на цукровий діабет, оскільки препарат Октева може впливати на рівень цукру у крові. Якщо пацієнт страждає на цукровий діабет, рівень цукру у крові повинен бути регулярно контролювався;
• якщо пацієнт мав у минулому знижену кількість вітаміну В, лікар може призначити періодичний контроль рівня вітаміну В.

Дослідження та контрольні відвідування

Якщо пацієнт тривало лікується препаратом Октева, лікар може призначити періодичний контроль функції щитоподібної залози.
Лікар буде контролювати функцію печінки пацієнта.
Лікар може призначити перевірку діяльності ферментів підшлункової залози.

Діти

Досвід застосування препарату Октева у дітей є обмеженим.

Октева та інші препарати

Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які пацієнт приймає зараз або приймав недавно, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Під час лікування препаратом Октева можна загалом продовжувати приймати інші препарати.
Однак, повідомлялося, що Октева впливає на дію деяких препаратів, таких як циметидин, циклоспорин, бромокриптин, хінідин і терфенадин.
Якщо пацієнт приймає препарат, який знижує кров'яний тиск (наприклад, бета-блокатор або антагоніст кальцію), лікар може коригувати дозування.
У пацієнтів з цукровим діабетом може знадобитися коригування дози інсуліну лікарем.
Якщо пацієнт має отримувати лікування оксодотреотидом лутецію (Lu), радіофармацевтичне лікування, лікар може перервати і (або) коригувати лікування препаратом Октева на короткий період часу.

Вагітність, годування грудьми та вплив на фертильність

Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітна або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем перед застосуванням цього препарату.
Препарат Октева може застосовуватися під час вагітності тільки у разі явної необхідності.
Пацієнтки репродуктивного віку повинні під час лікування застосовувати ефективні методи контрацепції.
Необхідно відмовитися від годування грудьми під час лікування препаратом Октева. Не відомо, чи проникає препарат Октева в грудне молоко.

Керування транспортними засобами та обслуговування машин

Препарат Октева не впливає або має незначний вплив на здатність керування транспортними засобами та обслуговування машин. Однак деякі побічні ефекти, які можуть виникнути під час лікування препаратом Октева, такі як головний біль і втома, можуть знижувати здатність пацієнта до безпечного керування транспортними засобами та обслуговування машин.

Препарат Октева містить натрій

Препарат Октева містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на дозу, тобто є практично "вільним від натрію".

3. Як застосовувати препарат Октева

Препарат Октева необхідно застосовувати виключно у вигляді ін'єкції в м'яз посьогодку.
Під час тривалого застосування необхідно виконувати ін'єкції по черзі в лівий і правий посьогодок.

Застосування більшої, ніж рекомендована, дози препарату Октева

Після передозування препарату Октева не повідомлялося про виникнення реакцій, що загрожують життю.
Симптоми передозування: гарячка, часте сечовипускання, втома, депресія, тривога і відсутність концентрації уваги.
У разі відчуття, що відбулося передозування, і у пацієнта виникли вище згадані симптоми, необхідно негайно повідомити про це лікаря.

Пропуск застосування препарату Октева

У разі, якщо ін'єкція не була виконана у встановлений термін, необхідно її виконати якнайшвидше, а потім продовжити лікування, як раніше. Застосування дози через кілька днів не є шкідливим, але може призвести до тимчасового повернення симптомів захворювання до моменту повернення до запланованого режиму лікування.

Переривання застосування препарату Октева

Після переривання лікування препаратом Октева симптоми захворювання можуть повернутися. Тому не слід переривати лікування препаратом Октева без узгодження з лікарем.
У разі виникнення будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього препарату, необхідно звернутися до лікаря, медсестри або фармацевта.

4. Можливі побічні ефекти

Як і будь-який препарат, цей препарат може призводити до побічних ефектів, хоча вони не виникнуть у кожного пацієнта.

Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Необхідно негайно повідомити лікаря, якщо у пацієнта виник будь-який з цих симптомів:

Дуже часто(могуть стосуватися більше 1 з 10 осіб):

• Жовчнокам'яна хвороба, що призводить до раптового болю у спині
• Зbyt висока концентрація цукру у крові

Часто(могуть стосуватися не більше 1 з 10 осіб):

• Гіпотиреоз (гіпотиреоз) що впливає на зміни ритму серця, апетиту або зміни ваги; втома, відчуття холоду або набряк передньої частини шиї
• Зміни у результатах тестів на функцію щитопидної залози
• Запалення жовчного пухиря; симптоми можуть включати біль у правій верхній частині живота, гарячка, нудота, жовтяниця шкіри та очей (жовтяниця)
• Занизька концентрація цукру у крові
• Порушення толерантності до глюкози
• Уповільнена серцева діяльність

Не дуже часто(могуть стосуватися не більше 1 з 100 осіб):

• Спрага, мала кількість сечі, темне забарвлення сечі, суха, червона шкіра
• Швидка серцева діяльність

Інші серйозні побічні ефекти

• Алергічні реакції (алергія), включаючи висипку на шкірі
• Тип алергічної реакції (анafilaksія), яка може призводити до труднощів при ковтанні або диханні, набряку та оніміння, з можливим зниженням кров'яного тиску з головокружінням або втратою свідомості.
• Запалення підшлункової залози; симптоми можуть включати раптовий біль у верхній частині живота, нудота, блювота, діарея
• Запалення печінки; симптоми можуть включати жовтяницю шкіри та очей (жовтяниця), нудота, блювота, відсутність апетиту, загальне нездоров'я, свербіж, світле забарвлення сечі
• Нерегулярна серцева діяльність
• Мала кількість тромбоцитів; це може призвести до посиленого кровотечі або утворення синяків.

Якщо пацієнт помічає у себе будь-який з вище перелічених симптомів, необхідно негайно повідомити про це лікаря.

Інші побічні ефекти:

Якщо пацієнт помічає у себе будь-який з нижче перелічених побічних ефектів, необхідно повідомити про це лікаря, фармацевта або медсестру. ці побічні ефекти зазвичай є легкими і мають тенденцію до зникнення під час лікування.
Дуже часто(могуть стосуватися більше 1 з 10 осіб):

• Діарея
• Болі у животі
• Нудота
• Запор
• Вздування з виділенням газів
• Головний біль
• Біль у місці ін'єкції.

Часто(могуть стосуватися не більше 1 з 10 осіб):

• Дискомфорт у шлунку після прийому їжі (диспепсія)
• Блювота
• Чувство повноти у шлунку
• Жирні випорожнення
• Лужні випорожнення
• Зміна забарвлення калу
• Головокружіння
• Відсутність апетиту
• Зміни у результатах тестів на функцію печінки
• Волосся випадає
• Дихальна недостатність
• Слабкість

Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, необхідно повідомити про це лікаря, медсестру або фармацевта.

Звітність про побічні ефекти

Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій брошурі, необхідно повідомити про це лікаря, фармацевта або медсестру. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України:
вул. Миколи Амосова, 7
03022 Київ
тел.: (044) 279-64-04
факс: (044) 279-64-04
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Побічні ефекти також можна повідомляти відповідальному суб'єкту.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.

5. Як зберігати препарат Октева

Препарат необхідно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від світла.
Зберігати в холодильнику (2°C – 8°C). Не заморожувати.
У день виконання ін'єкції препарат Октева можна зберігати при температурі нижче 25°C.
Не зберігати препарат Октева після відновлення. Приготовану суспензію необхідно застосувати негайно.
Не застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на етикетці та упаковці після "EXP" та "Термін придатності (EXP)". Термін придатності позначає останній день вказаного місяця.
Не застосовувати цей препарат, якщо помітити сторонні частинки або зміну кольору.
Лікарських засобів не слід викидати у каналізацію або домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.

6. Зміст пакування і інші відомості

Що містить препарат Октева

• Активною речовиною препарату є октреотид. Одна флакон містить 10 мг, 20 мг або 30 мг октреотиду (у вигляді октреотиду ацетату).
• Інші компоненти: у порошку (флакон): кополімер Д,Л-лактиду і гліколіду (55:45) і маннитол (Е 421). у розчиннику (ампулка-шприц): карамелоза натрію, маннитол (Е 421), полоксамер 188 і вода для ін'єкцій.

Як виглядає препарат Октева і що містить упаковка

Октева 10 мг
Кожна упаковка містить: 1 скляний флакон, що містить 10 мг октреотиду, закритий корком з гуми і алюмінієвим ущільненням з темно-синім ковпачком типу фліп-оф, 1 скляну ампулку-шприц, що містить 2 мл розчинника, 1 безпечну голку для ін'єкцій і 1 з'єднувач флакону або,
3 скляні флакони, що містять по 10 мг октреотиду, 3 ампулки-шприци, що містять по 2 мл розчинника, 3 безпечні голки для ін'єкцій і 3 з'єднувачі флаконів.
Октева 20 мг
Кожна упаковка містить: 1 скляний флакон, що містить 20 мг октреотиду, закритий корком з гуми і алюмінієвим ковпачком з помаранчевим ковпачком типу фліп-оф, 1 скляну ампулку-шприц, що містить 2 мл розчинника, 1 безпечну голку для ін'єкцій і 1 з'єднувач флакону або,
3 скляні флакони, що містять по 20 мг октреотиду, 3 ампулки-шприци, що містять по 2 мл розчинника, 3 безпечні голки для ін'єкцій і 3 з'єднувачі флаконів.
Октева 30 мг
Кожна упаковка містить: 1 скляний флакон, що містить 30 мг октреотиду, закритий корком з гуми і алюмінієвим ковпачком з темно-червоним ковпачком типу фліп-оф, 1 скляну ампулку-шприц, що містить 2 мл розчинника, 1 безпечну голку для ін'єкцій і 1 з'єднувач флакону або,
3 скляні флакони, що містять по 30 мг октреотиду, 3 ампулки-шприци, що містять по 2 мл розчинника, 3 безпечні голки для ін'єкцій і 3 з'єднувачі флаконів.
Не всі розміри упаковок повинні бути в обігу.

Відповідальний суб'єкт і виробник

Відповідальний суб'єкт

Teva B.V.
Swensweg 5
2031 GA Haarlem
Нідерланди

Виробник

PLIVA HRVATSKA d.o.o. (PLIVA CROATIA Ltd.)
Prilaz baruna Filipovića 25
Zagreb 10000
Хорватія
Merckle GmbH,
Ludwig-Merckle-Str. 3
Blaubeuren
89143
Німеччина
Pharmathen International S.A
Industrial Park Sapes
Rodopi Prefecture, Block No 5
Rodopi 69300
Греція

Для отримання більш детальної інформації про препарат та його назви в інших країнах-членах Європейського економічного простору необхідно звернутися до представника відповідального суб'єкта:

Teva Pharmaceuticals Polska Sp. z o.o., вул. Емілії Платер, 53, 00-113 Варшава, тел. (22) 345 93 00.
Дата останньої актуалізації брошури:лютий 2024 р.
Інформація, призначена виключно для фахового медичного персоналу:

Яку кількість препарату Октева необхідно застосовувати

Акромегалія
Рекомендується почати лікування із застосуванням препарату Октева у дозі 20 мг кожні 4 тижні
тривалістю 3 місяці. Пацієнти, які приймають підшкірно октреотид, можуть почати лікування
препаратом Октева наступного дня після останнього підшкірного застосування октреотиду. Потім необхідно
коригувати дозу препарату на основі рівня гормону росту (ГР) і інсуліноподібного фактору росту 1/соматомедину С (ІФР-1) та клінічних симптомів.
У пацієнтів, у яких після 3 місяців лікування симптоми захворювання та біохімічні показники (ГР; ІФР-1) не
є повністю контрольованими (рівень ГР все ще вище 2,5 мкг/л), дозу препарату можна збільшити до 30 мг кожні 4 тижні. Якщо після наступних 3 місяців показники ГР, ІФР-1 та (або) інші симптоми все ще не контролюються належним чином під час застосування дози 30 мг, дозу можна збільшити до 40 мг кожні 4 тижні.
У пацієнтів, у яких рівень ГР залишається стабільно нижче 1 мкг/л, а рівень ІФР-1 у сироватці крові нормалізувався та
найшвидше регресуючі об'єктивні та суб'єктивні симптоми акромегалії регресували після 3 місяців лікування
дозою 20 мг, можна застосовувати препарат Октева у дозі 10 мг кожні 4 тижні. Однак, особливо у цій групі
пацієнтів, рекомендується щільний моніторинг ефективності лікування шляхом визначення рівнів ГР і ІФР-1 у
сироватці крові та оцінки клінічних об'єктивних і суб'єктивних симптомів під час лікування цією малою
дозою препарату Октева.
У пацієнтів, які приймають встановлену дозу препарату Октева, необхідно визначати рівень ГР і ІФР-1 кожні 6 місяців.
Гормонально активні пухлини шлунка, кишок і підшлункової залози

• Лікування пацієнтів із симптомами, пов'язаними з гормонально активними нейроендокринними пухлинами шлунка, кишок і підшлункової залози

Рекомендується почати лікування із застосуванням препарату Октева у дозі 20 мг кожні 4 тижні.
Пацієнти, які приймають підшкірно октреотид, повинні продовжувати це лікування у дозі, раніше ефективній, протягом 2 тижнів після першого ін'єкцію препарату Октева.
У пацієнтів, у яких після 3 місяців лікування відбулося задовільне полегшення симптомів і покращення біологічних показників, можна зменшити дозу препарату Октева до 10 мг кожні 4 тижні.
У пацієнтів, у яких після 3 місяців лікування відбулося тільки часткове полегшення симптомів, можна збільшити дозу препарату Октева до 30 мг кожні 4 тижні.
У дні, коли під час лікування препаратом Октева симптоми, пов'язані з пухлинами шлунка, кишок і підшлункової залози, є посиленими, рекомендується додатково застосувати підшкірно октреотид у дозі, раніше застосовуваній до введення препарату Октева. Це може відбуватися особливо під час перших 2 місяців лікування, до моменту досягнення терапевтичної концентрації октреотиду.

• Лікування пацієнтів із прогресуючими нейроендокринними пухлинами, що походять з середньої частини передньої кишки або з невідомим первинним ураженням, у випадку яких виключено первинне ураження, що не знаходиться у середній частині передньої кишки

Рекомендована доза препарату Октева становить 30 мг, що вводиться кожні 4 тижні. Лікування препаратом Октева з метою гальмування росту пухлини необхідно продовжувати у разі відсутності прогресії пухлини.

• Лікування гіпофізарних аденом, що виділяють ТТГ

Лікування препаратом Октева необхідно починати з дози 20 мг, що вводиться кожні 4 тижні, тривалістю 3 місяці перед можливим коригуванням дози. Потім дозу можна коригувати залежно від виділення ТТГ і гормону щитоподібної залози.

Інструкція з підготовки і застосування препарату Октева для глибокого ін'єкцію в м'яз посьогодку

ВИКЛЮЧНО ДЛЯ ГЛІБОКОГО ВСТРИКНЕННЯ У М'ЯЗ ПОСОГОДКУ

Комплект:

aОдна флакон, що містить препарат Октева у вигляді порошку
bОдна ампулка-шприц, що містить розчинник для приготування суспензії
cОдин з'єднувач флакону для відновлення препарату
dОдна безпечна голка для ін'єкцій
Необхідно слідувати наведеній нижче інструкції, щоб правильно відновити препарат Октева перед виконанням глибокого ін'єкцію в м'яз посьогодку.
Для правильного відновлення препарату Октева критичне значення мають 3 вимоги.

Невиконання цих вимог може бути причиною неправильного застосування препарату.

• Комплект для ін'єкцій повинен досягти температури кімнати.Необхідно вийняти комплект для ін'єкцій з холодильника і перед відновленням препарату залишити його на мінімум 30 хвилин при температурі кімнати, однак не довше ніж на 24 години.
• Після додавання розчинника необхідно залишити флакон на 5 хвилин, щоб забезпечити повне насичення порошку розчином.
• Після насичення необхідно встряхнути флакон з помірною силоюу горизонтальній площині протягом мінімум 30 секунд для утворення однорідної суспензії.Суспензія препарату Октева повинна бути приготована безпосередньоперед застосуванням.

Препарат Октева може застосовуватися лише кваліфікованим медичним персоналом.

Крок 1

• Вийняти комплект для ін'єкцій з препаратом Октева з холодильника, в якому він зберігався.

УВАГА: Дуже важливо почати процес відновлення лише тоді, коли комплект для ін'єкцій досягне температури кімнати.

Необхідно залишити комплект при температурі кімнати протягом мінімум 30 хвилин перед відновленням, однак не довше ніж протягом 24

години.
Увага: Комплект для ін'єкцій можна у разі потреби знову помістити до холодильника.

Крок 2

• Зняти з флакону пластикову кришку і протерти гумовий корок флакону ваткою, змоченою спиртом.
• Відірвати фольгу, що покриває упаковку з'єднувача флакону, вийняти з'єднувач флакону з упаковки, тримаючи його між білим з'єднувачем Люера і кільцем. НЕ ДОТОРОТИ кінцівку з'єднувача в жодному місці.
• Поставити флакон на пласку поверхню. Помістити з'єднувач флакону на флакон і натиснути до кінця, щоб він зайшов на місце з гучним "кліком".
• Протерти кінцівку з'єднувача флакону ваткою, змоченою спиртом.

Крок 3

• Зняти захисний ковпачок з ампулки-шприцу, наповненої розчинником, і прикрутити шприц до з'єднувача флакону.
• Повільно натиснути поршень, щоб весь розчин розчинника потрапив до флакону.

Крок 4

УВАГА: Дуже важливо залишити флакон

на 5 хвилин,щоб забезпечити повне насичення
порошку розчинником.
Увага: Поршень може бути відштовхнутий назад
вгору, що є нормальним, через незначите надтиск у флаконі. На цьому етапі необхідно

підготувати пацієнта до виконання
ін'єкції.

Крок 5

• Після часу, достатнього для насичення порошку, необхідно перевірити, чи поршень натиснутий до кінця шприцу.

УВАГА:Тримаючи поршень натиснутий до кінця
помірною силоювстряхувати флакон у
горизонтальній площині мінімум30 секунд,
так щоб весь порошок утворив суспензію
(однорідна молочна суспензія). Якщо частина
порошку не поєдналася з розчином,
повторити помірне встряхування протягом
кількох 30 секунд.

Крок 6

• Перевернути шприц з флаконом дном догори і повільно відтягуючи поршень витягнути всю вміст флакону до шприцу.
• Відкрутити шприц від з'єднувача флакону.

Крок 7

• Підготувати місце ін'єкції, протерши його ваткою, змоченою спиртом.
• Прикрутити безпечну голку для ін'єкцій до шприцу.
• Якщо негайне застосування не є можливим, знову помірно встряхнути шприц, щоб отримати молочну однорідну суспензію прямо перед застосуванням.
• Зняти захисний ковпачок з голки прямим рухом догори.
• Натиснути пальцями на шприц, щоб перемістити видимі бульбашки повітря догори, а потім видалити їх з шприцу. Перейти негайнодо пункту Крок 8. Будь-яке запізнення може призвести до утворення осаду.

Крок 8

• Препарат Октева повинен застосовуватися

виключно у вигляді глибокого ін'єкцію в м'яз посьогодку, НІКОЛИ не внутрішньовенно.

• Ввести всю голку в лівий або правий посьогодок під кутом 90 ° до поверхні шкіри.
• Повільно відтягувати поршень шприцу, щоб переконатися, що голка не знаходиться в кровоносному судині (змінити положення голки, якщо вона знаходиться в кровоносному судині).
• Повільно, з постійним тиском, пересувати поршень, поки шприц не буде порожнім. Вийняти голку з місця введення і увімкнути захисний ковпачок голки (за вказівками, наведеними в пункті Крок 9).

Крок 9

• Увімкнути захисний ковпачок голки, застосовуючи одну з 2 наступних методів:
• натиснути складану частину ковпачка до твердої поверхні (малюнок А)
• або натиснути складану частину ковпачка пальцем (малюнок Б).
• Правильне увімкнення буде підтверджено гучним кліком.
• Увага: необхідно записати місце ін'єкції на картці пацієнта, змінюючи його кожний місяць.
• Шприц негайно видалити (до відповідного контейнера для гострих відходів).