Bg pattern

Ліоресал Інтратгецал 10 мг/20 мл

Запит на рецепт онлайн

Запит на рецепт онлайн

Лікар розгляне ваш випадок і визначить, чи є рецепт медично доцільним.

Поговоріть з лікарем про ці ліки

Поговоріть з лікарем про ці ліки

Обговоріть симптоми та можливі подальші кроки під час короткої онлайн-консультації.

5.0 (22)
Doctor

Мар Табешадзе

Ендокринологія 11 years exp.

Мар Табешадзе — лікарка-ендокринолог і терапевт, ліцензована в Іспанії. Проводить онлайн-консультації для дорослих, допомагаючи в ранньому виявленні, діагностиці та лікуванні ендокринних і метаболічних порушень.

  • Діагностика та ведення ендокринних захворювань
  • Порушення функції щитоподібної залози (включно з веденням під час вагітності)
  • Виявлення та лікування цукрового діабету 1 і 2 типу з підбором індивідуальної схеми терапії
  • Лікування ожиріння: визначення причин, медикаментозні та немедикаментозні методи зниження ваги, довгостроковий супровід
  • Ендокринні причини проблем зі шкірою, волоссям і нігтями
  • Супровід пацієнтів з остеопорозом, захворюваннями гіпофіза та наднирників
Підхід лікарки — доказовий, чутливий до контексту пацієнта і спрямований на довгострокове покращення якості життя та контроль хронічних захворювань.
Сторінка містить загальну інформацію. За персональною рекомендацією зверніться до лікаря. У разі гострих або небезпечних симптомів зверніться до екстрених служб.
About the medicine

Інструкція із застосування Ліоресал Інтратгецал 10 мг/20 мл

Перекладено з використанням ШІ

Інформація на цій сторінці має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Перед застосуванням будь-яких лікарських засобів проконсультуйтеся з медичним фахівцем.

Показати оригінал

Зміст інструкції

  1. Укладена інструкція: інформація для користувача
  2. Увага! Збережіть інструкцію! Інформація на первинній упаковці іноземною мовою.
  3. Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл, розчин для інфузії
    1. Перш ніж застосовувати препарат, уважно ознайомтеся з вмістом інструкції, оскільки вона містить важливу інформацію для пацієнта.
    2. Зміст інструкції
  4. Що таке Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл і для чого він застосовується
  5. Важлива інформація перед застосуванням Ліорезалу Інтратекаль 10 мг/20 мл
    1. Коли не застосовувати Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл
    2. Попередження і заходи обережності
    3. Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл і інші препарати
    4. Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл з їжею, питтям і алкоголем
    5. Вагітність і годування грудьми
    6. Проведення транспортних засобів і обслуговування машин
    7. Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл містить натрій
  6. Як застосовувати Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл
    1. Спосіб застосування
    2. Тривалість лікування
    3. Застосування більшої, ніж рекомендована, дози препарату Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл
    4. Перерване застосування препарату Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл
  7. Можливі побічні ефекти
    1. Деякі побічні ефекти виникають з невідомою частотою:
    2. Звіт про побічні ефекти
  8. Як зберігати Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл
    1. Умови зберігання
  9. Зміст упаковки і інші відомості
    1. Як виглядає препарат Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл і що містить упаковка
    2. Особа, відповідальна за випуск у Німеччині, країні експорту:
    3. Виробник:
    4. Паралельний імпортер:
    5. Перепаковано в:
    6. Цей лікарський засіб дозволений до обігу в країнах-членах Європейського економічного простору під наступними назвами:
    7. Дані про дату затвердження інструкції: 12.07.2024
    8. Інформація, призначена лише для фахового медичного персоналу:
    9. Як підготувати і застосувати лікарський засіб Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл?
    10. Імплантація насоса для інфузії / фаза збільшення дози (в умовах лікарні)
    11. Фаза тривалої терапії
    12. Фармацевтична неузгодженість

Укладена інструкція: інформація для користувача

Увага! Збережіть інструкцію! Інформація на первинній упаковці іноземною мовою.

Doctor consultation

Не впевнені, чи підходить вам цей лікарський засіб?

Обговоріть симптоми та можливі варіанти лікування з лікарем онлайн.

Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл, розчин для інфузії

Для застосування у дорослих пацієнтів і дітей віком 4 роки і старших
Баклофен

Перш ніж застосовувати препарат, уважно ознайомтеся з вмістом інструкції, оскільки вона містить важливу інформацію для пацієнта.

  • Збережіть цю інструкцію, щоб у разі потреби мати можливість знову її прочитати.
  • У разі будь-яких сумнівів зверніться до лікаря або фармацевта.
  • Цей препарат призначений лише для конкретної особи. Не передавайте його іншим. Препарат може нашкодити іншій особі, навіть якщо симптоми її хвороби такі самі.
  • Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи всі можливі побічні ефекти, не перераховані в цій інструкції, повідомте про це лікаря або фармацевта. Див. пункт 4.

Зміст інструкції

  • 1. Що таке Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл і для чого він застосовується
  • 2. Важлива інформація перед застосуванням Ліорезалу Інтратекаль 10 мг/20 мл
  • 3. Як застосовувати Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл
  • 4. Можливі побічні ефекти
  • 5. Як зберігати Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл
  • 6. Зміст упаковки і інші відомості

1. Що таке Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл і для чого він застосовується

Препарат Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл містить активну речовину баклофен.
Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл застосовується при надмірному напруженні м'язів.
Препарат Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл застосовується для лікування важкої, хронічної спастичності
(збільшене м'язове напруження), яку не можна ефективно лікувати стандартними препаратами:

  • при множинному склерозі. Це прогресуюча хвороба нервової системи, мозку і спинного мозку з фізичними і психічними симптомами.
  • після травм спинного мозку або травм з ушкодженням мозку
  • при інших захворюваннях спинного мозку

На стадії кваліфікації до лікування та на стадії збільшення дози, безпосередньо після імплантації
помпи пацієнт буде суворо моніторуватися в умовах, що забезпечують доступ до відповідного
обладнання і догляду персоналу. Регулярній оцінці буде підлягати дозування, можливі побічні
ефекти або симптоми інфекції. Буде також перевірятися функціонування системи для введення
препарату.
Якщо не відбулося поліпшення або пацієнт відчуває себе гірше, слід звернутися до лікаря.

Medicine questions

Виникли питання під час прийому ліків?

Обговоріть свої симптоми та лікування з лікарем онлайн.

2. Важлива інформація перед застосуванням Ліорезалу Інтратекаль 10 мг/20 мл

Коли не застосовувати Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл

  • якщо пацієнт має алергію на баклофенабо будь-який з інших складників цього препарату (перелічених у пункті 6). Якщо пацієнт вважає, що може бути алергічним, повинен порадитися

лікаря

  • якщо в пацієнта спостерігається епілепсія, що не піддається лікуванню.

Попередження і заходи обережності

Необхідно негайно проконсультуватися з лікарем, якщо пацієнт вважає, що пристрій не функціонує
правильно або якщо спостерігаються симптоми відміни (див. симптоми припинення застосування
у пункті 3 «Як застосовувати Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл»).
Якщо будь-який з нижченаведених пунктів стосується пацієнта, слід повідомити про це лікаря
до початку застосування препарату Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл:

  • розлади кровообігу спинномозкової рідини, викликані утрудненнями потоку
  • лічима епілепсія або інші судорожні напади, що стосуються мозку
  • нейрологічні розлади, викликані ушкодженням черепних нервів у довгастому мозку (симптоми бульбарного паралічу) або частковий параліч м'язів дихальної системи
  • гострі або хронічні стани сплутаності
  • психічні і (або) психологічні розлади, такі як шизофренія
  • хвороба Паркінсона
  • розлади автономних рефлексів (неконтрольовані) в анамнезі
  • непостатнє кровообіг у мозку
  • утруднення дихання
  • гіперактивність сечового міхура
  • серцеві захворювання
  • розлади функції нирок
  • виразки шлунка і кишок
  • важкі розлади функції печінки
  • збільшене м'язове напруження, викликане попереднім травматичним ушкодженням голови. Тривале лікування збільшеного м'язового напруження слід розпочинати, коли симптоми спастичності стабільні і можуть бути надійно оцінені.

Якщо під час застосування препарату Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл виникнуть будь-які з цих симптомів, слід негайно повідомити лікаря:

  • Якщо пацієнт відчуває біль у спині, руках, шиї і сідницях під час лікування (рід вид спинного сколіозу).
  • Якщо пацієнтколи-небудь думає про самопошкодження або самогубство, слід негайно поговорити з лікарем або звернутися до лікарні. Також слід попросити родича або близького друга, щоб вони повідомили пацієнта, якщо будуть турбуватися про зміни в його поведінці і прочитали цю інструкцію.

Діти
У дітей повинні бути дотримані певні вимоги щодо відповідної маси тіла, що дозволяють імплантувати насос для інфузії. Препарат Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл призначений для застосування у дітей віком 4 роки і старших. Безпека внутрішньошкірного застосування препарату Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл у дітей віком нижче 4 років ще не встановлена.
Пацієнти віком понад 65 років
Під час клінічних досліджень препарат Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл застосовувався у кількох пацієнтах похилого віку і не викликав особливих проблем. Однак досвід застосування препарату Ліорезал у вигляді таблеток показує, що ця група пацієнтів може бути більш схильна до виникнення побічних ефектів. Тому пацієнти похилого віку повинні бути обережно моніторувані щодо виникнення побічних ефектів.

Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл і інші препарати

Слід повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які зараз застосовуються пацієнтом,
а також про препарати, які пацієнт планує застосовувати.
Наступні препарати можуть впливати на дію препарату Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл або препарат Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл може взаємодіяти з ними. Можливо, буде необхідне коригування дози препарату Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл або одного з інших препаратів, що застосовуються одночасно:

  • препарати, що застосовуються при хворобі Паркінсона
  • препарати, що пом'якшують важкі м'язові спазми
  • препарати, що мають гамуючу дію на функції центральної нервової системи
  • препарати, що застосовуються при лікуванні депресії, такі як іміпрамін, доксепін, амітріптилін, опіпрамол
  • препарати, що застосовуються при лікуванні високого кров'яного тиску.

Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл з їжею, питтям і алкоголем

Під час застосування препарату Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл слід уникати одночасного вживання алкоголю,
оскільки це може спричинити небажане посилення або непередбачувані зміни дії препарату.

Вагітність і годування грудьми

Через відсутність досвіду жінки під час вагітності та годування грудьми можуть застосовувати препарат Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл лише у разі, якщо лікар вважає це абсолютно необхідним.

Проведення транспортних засобів і обслуговування машин

Не слід керувати транспортними засобами, обслуговувати машиничи виконувати інші небезпечні
дії, оскільки препарат Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл може суттєво впливати на ці дії.

Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл містить натрій

Препарат містить 70,81 мг натрію (основний складник кухонної солі /столової) на 20 мл. Це відповідає 3,5%
максимально допустимої добової дози натрію в дієті у дорослих.

3. Як застосовувати Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл

Цей препарат слід завжди застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів слід звернутися до лікаря або фармацевта.
У обігу доступні: препарат Ліорезал Інтратекаль 10 мг/5 мл, препарат Ліорезал Інтратекаль
10 мг/20 мл.

Спосіб застосування

Препарат Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл може бути введений шляхом безпосереднього ін'єкції або інфузії
до спинномозкового каналувиключно кваліфікованим спеціалістом і за допомогою відповідного
обладнання.
З цієї причини на початку лікування необхідний перебування пацієнта в лікарні.
На початку лікування лікар встановлює, чи одноразове введення препарату в меншій дозі - препарат
Ліорезал Інтратекаль, 0,05 мг/1 мл, розчин для ін'єкцій - полегшить м'язові спазми. Якщо це
можливо, під шкіру пацієнта буде імплантований спеціальний насос, який дозволить здійснювати
цільове дозування, адаптоване до пацієнта.
Це дуже важливо, щоб пацієнт з'являвся на призначені відвідування, під час яких лікар повторно
наповнить насос.
Якщо пацієнт отримує занадто малу дозу препарату Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл, може повернутися
збільшене м'язове напруження. Також можуть посилитися м'язові спазми.
Необхідно негайно повідомити лікаря, якщо не відбулося поліпшення або якщо відбулося повернення
спазмів.
Лікар повинен регулярно контролювати стан пацієнта та функцію насоса – принаймні раз на місяць.

Тривалість лікування

Про тривалість лікування вирішує лікар.

Застосування більшої, ніж рекомендована, дози препарату Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл

Необхідно негайно зв'язатися з лікарем, якщо пацієнт або опікун помітили симптоми
передозування, які можуть виникнути раптово або поступово:

  • занадто малий тонус м'язів
  • сонливість
  • головокружіння або відчуття порожнечі в голові
  • надмірна салівація
  • нудота або блювота
  • утруднення дихання чи навіть зупинка дихання
  • судоми
  • оглушення чи навіть кома
  • низька температура тіла.

Перерване застосування препарату Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл

Якщо необхідно перервати введення препарату, це можна зробити лише під керівництвом лікаря, який
поступово зменшить дозу препарату, щоб уникнути побічних ефектів. Раптове перерване застосування
препарату Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл може бути причиною важких побічних ефектів, які в деяких
випадках закінчувалися смертю.
Необхідно негайно зв'язатися з лікарем, якщо пацієнт або опікун помітили наступні симптоми і ознаки перерваного застосуванняпрепарату Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл. Це особливо важливо для подальшого введення через насос.

  • посилення спастичності, надмірне м'язове напруження
  • утруднення руху м'язами
  • збільшення частоти серцевих скорочень і прискорене серцебиття
  • свербіння
  • пекучий біль, оніміння або поколювання рук і ніг
  • серцебиття
  • тривога
  • гарячка
  • низький кров'яний тиск
  • зміни психічного стану пацієнта, наприклад, збудження, дезорієнтація, марення, неправильне мислення і поведінка
  • судоми
  • тривале болісне запалення пеніса (приапізм) Вищеозначені симптоми можуть спричинити важчі побічні ефекти, які можуть призвести до смерті, якщо негайно не буде застосоване лікування.

Необхідно пам'ятати, що несправності насоса, такі як проблеми з батареями чи катетером, дефект сигналу
тривоги чи неправильна робота пристрою, можуть призвести до передозування або введення занадто малих доз
препарату.
У разі будь-яких сумнівів, пов'язаних з застосуванням препарату, слід звернутися до лікаря.

4. Можливі побічні ефекти

*Побічні ефекти, позначені зірочкою, виникають з більшою частотою у пацієнтів з
церебральним паралічем.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникають у кожного.
Побічні ефекти частіше виникають під час початку лікування в лікарні, однак вони також можуть виникнути пізніше. Багато з перерахованих побічних ефектів також можуть бути пов'язані з основним захворюванням, яке лікується.
Неправильна робота вживленого пристрою для введення препарату або системи інфузії може призвести до виникнення симптомів відміни, які можуть бути причиною смерті (див. симптоми перерваного застосування в пункті 3 «Як застосовувати Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл»).
Було повідомлено про наступні побічні ефекти та їх частоту:

  • малий тонус м'язів
  • сонливість

Дуже часто: можуть виникнути у більше ніж 1 з 10 пацієнтів

  • тривога
  • зменшений апетит
  • задишка, сповільнений або поверхневий дихання
  • зменшена чуйність
  • зменшення кров'яного тиску при сіданні і встанні
  • депресія
  • дезорієнтація
  • діарея чи навіть нетримання калу
  • збільшене м'язове напруження
  • гарячка
  • збільшений руховий неспокій
  • затримка сечі*
  • свербіжний набряк шкіри, подібний до укусу комахи
  • свербіння
  • головний біль*, біль
  • судоми*
  • пневмонія
  • дивні відчуття шкіри з онімінням рук і ніг
  • сухість ротової порожнини
  • слабкість м'язів
  • кома
  • дрож
  • набряк обличчя, рук і ніг
  • головокружіння
  • сексуальні розлади
  • розлади зору з розмитим або подвійним зором
  • апатія
  • мимовільне сечовипускання
  • нудота або блювота*
  • надмірна салівація
  • запор
  • мазана мова
  • сплутаність
  • затримка дихання

Не дуже часто: можуть виникнути у не більше ніж 1 з 100 пацієнтів

  • зменшення кількості рідини в організмі (дегідрація)
  • блідість шкіри
  • високий кров'яний тиск
  • непрохідність кишок через закупорку
  • втрата пам'яті/розсіяність
  • настрійові розлади
  • волосіння
  • фальшиві відчуття, не викликані зовнішнім подразником
  • червоність шкіри
  • низька температура тіла
  • утруднення ковтання
  • проблеми з координацією рухів
  • мислі і спроби самогубства
  • надмірне потіння
  • очоплеск ------- сповільнене серцебиття
  • ослаблене відчуття смаку
  • закупорка судини крові через затор в глибоких венах
  • марення
  • ефорія

Рідко: можуть виникнути у не більше ніж 1 з 1000 пацієнтів

  • життєво небезпечні симптоми відміни, викликані проблемами з введенням препарату

Деякі побічні ефекти виникають з невідомою частотою:

  • збільшення бічного сколіозу (сколіоз)
  • нездатність досягти або утримати ерекцію (сексуальні розлади)

Звіт про побічні ефекти

Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи всі можливі побічні ефекти, не перераховані в цій інструкції, слід повідомити про це лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Управління реєстрації лікарських засобів, медичних виробів і біоцидів,
Алея Єрусалимська 181 С, 02-222 Варшава, тел.: + 48 22 49 21 301, факс: + 48 22 49 21 309,
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Звіт про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.

5. Як зберігати Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл

Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.

Умови зберігання

Не зберігайте при температурі вище 30°C.
Не заморожуйте. Не стерилізуйте високою температурою.
Препарат слід використати негайно після відкриття. Невикористаний розчин слід видалити.
Розчин повинен бути прозорим і безбарвним. Не слід застосовувати цей препарат, якщо буде помічено замутнення або забарвлення.
Не слід застосовувати препарат Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці. Термін придатності позначає останній день вказаного місяця.
Лікарських засобів не слід викидати в каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Слід запитати фармацевта, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.

6. Зміст упаковки і інші відомості

  • Активна речовина препарату - баклофен.

1 мл розчину для інфузії містить 0,5 мг баклофену.
1 ампула з 20 мл розчину для інфузії містить 10 мг баклофену.

  • Інші складники - хлорид натрію, вода для ін'єкцій.

Як виглядає препарат Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл і що містить упаковка

Препарат Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл - прозорий, безбарвний розчин у прозорій, безбарвній ампулі.
Препарат Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл розчин для інфузії доступний в упаковках, що містять
1, 2 або 5 ампул.
Для отримання більш детальної інформації слід звернутися до особи, відповідальної за випуск, або паралельного імпортера.

Особа, відповідальна за випуск у Німеччині, країні експорту:

Novartis Pharma GmbH
Ронстр. 25
Д-90429 Нюрнберг
Німеччина

Виробник:

Novartis Pharma GmbH
Ронстр. 25
Д-90429 Нюрнберг
Німеччина

Паралельний імпортер:

InPharm Сп. з о.о.
вул. Струмкова 28/11
03-138 Варшава

Перепаковано в:

Pharma Innovations Сп. з о.о.
вул. Ягеллонська 76
03-301 Варшава
InPharm Сп. з о.о. Services сп. к.
вул. Хелмжинська 249
04-458 Варшава
Номер дозволу в Німеччині, країні експорту:39917.01.01
Номер дозволу на паралельний імпорт:282/19

Цей лікарський засіб дозволений до обігу в країнах-членах Європейського економічного простору під наступними назвами:

Дані про дату затвердження інструкції: 12.07.2024

[Інформація про зареєстрований товарний знак]

Інформація, призначена лише для фахового медичного персоналу:

Як підготувати і застосувати лікарський засіб Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл?

Введення пробної дози, імплантація насоса для інфузії та збільшення дози препарату, що вводиться внутрішньошкірно, слід проводити в умовах лікарні, в центрах, що мають відповідний досвід та під суворим наглядом кваліфікованих лікарів. Слід забезпечити негайну доступність відділення інтенсивної терапії через можливість виникнення важких або загрозливих життя побічних ефектів препарату.
Перед застосуванням препарату Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл слід перевірити прозорість та безбарвність розчину. У разі замутнення або забарвлення розчину не слід застосовувати препарат.
Кожна ампула призначена лише для одноразового використання. Розчин, що міститься в ній, стабільний, ізотонічний, вільний від пірогенів і антиоксидантів, з pH 5,0-7,0.

Імплантація насоса для інфузії / фаза збільшення дози (в умовах лікарні)

Після підтвердження реакції пацієнта на терапію препаратом Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл у фазі пробної дози, можна розпочати внутрішньошкірну інфузію препарату за допомогою зазначеного вище насоса для інфузії. Протиспазматична дія баклофену починається через 6-8 годин після початку безперервної інфузії, а максимальна дія препарату спостерігається через 24-48 годин.
Початкову добову дозу препарату Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл обчислюють наступним чином: якщо дія препарату після введення пробної дози триває понад 12 годин, цю дозу приймають за початкову. Якщо дія препарату після введення пробної дози триває менше 12 годин, то слід подвоєна пробна доза і застосувати її як початкову. Не слід збільшувати дозу препарату протягом перших 24 годин терапії.
Після першого дня лікування дозу препарату можна поступово збільшувати, щоб досягти бажаного терапевтичного результату. Добову дозу не слід збільшувати більш ніж на 10% до 30% попередньої дози у пацієнтів зі спастичністю спинного походження і 5% до 15% у пацієнтів зі спастичністю мозкового походження. У разі застосування програмованого насоса рекомендується модифікація дози лише один раз на 24 години. У разі застосування не програмованих насосів, оснащених катетером довжиною 76 см, що вводить 1 мл розчину на добу, рекомендується оцінка реакції пацієнта на нову дозу препарату після періоду 48 годин. Якщо значне збільшення добової дози не призведе до збільшення клінічної дії, слід перевірити правильну роботу насоса і прохідність катетера.
Зазвичай дозу препарату збільшують до досягнення підтримуючої дози в межах 300 мкг – 800 мкг на добу у пацієнтів зі спастичністю спинного походження. Пацієнти зі спастичністю мозкового походження зазвичай потребують введення менших доз (див. нижче).

Фаза тривалої терапії

Метою лікування є застосування найменшої дози, що забезпечує добру контроль спастичності без виникнення неприйнятних побічних ефектів. Оскільки під час лікування терапевтична дія може зменшитися, а інтенсивність спастичності може змінитися, зазвичай необхідне коригування дози в умовах лікарні під час фази тривалої терапії.
Також у цьому випадку добову дозу препарату можна збільшувати на 10% до 30% у пацієнтів зі спастичністю спинного походження і 5% до 20% (верхня межа) у пацієнтів зі спастичністю мозкового походження шляхом зміни швидкості інфузії або зміни концентрації баклофену в резервуарі насоса. І навпаки, у разі виникнення побічних ефектів добову дозу препарату можна зменшувати на 10% до 20%.
Необхідність раптового збільшення дози з метою досягнення бажаного терапевтичного результату свідчить про можливе виникнення несправності насоса, чи згибу, розриву (отертості) чи переміщення катетера.
Підтримуюча доза препарату Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл під час тривалої терапії пацієнтів зі спастичністю спинного походження зазвичай становить 300 мкг до 800 мкг баклофену на добу. Найменша і найбільша зареєстровані добові дози, що вводилися окремим пацієнтам у фазі насичення препаратом, становили відповідно 12 мкг і 2003 мкг (дослідження, проведені в США). Досвід застосування доз, що перевищують 1000 мкг на добу, обмежений. Протягом кількох перших місяців лікування слід часто коригувати дозу препарату та модифікувати її особливо часто.
У разі пацієнтів зі спастичністю мозкового походження підтримуючі дози, що застосовуються під час тривалої терапії шляхом безперервної інфузії препарату Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл, становлять від 22 мкг до 1400 мкг баклофену на добу, а середні добові дози препарату становлять 276 мкг після 1-річного періоду спостереження і 307 мкг після 2 років. Діти віком нижче 12 років зазвичай потребують введення менших доз (діапазон: 24 мкг до 1199 мкг на добу; середньо: 274 мкг на добу).
Якщо технічні параметри насоса це дозволяють, після встановлення добової дози препарату та стабілізації його терапевтичної дії можна спробувати адаптувати введення препарату до добового ритму спастичності. Наприклад, якщо спазми виникають частіше в нічний час, це може потребувати 20% збільшення швидкості інфузії на годину. Зміни швидкості інфузії слід програмувати так, щоб вони відбулися за 2 години до виникнення бажаної клінічної дії.
Під час усього періоду лікування в центрі, що проводить лікування, необхідний регулярний, щонайменше щомісячний, контроль толерантності препарату Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл та можливих ознак інфекції. Слід регулярно перевіряти правильну роботу системи інфузії. Розвиток місцевої інфекції чи неправильна робота катетера може призвести до перерви у внутрішньошкірному введенні препарату Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл з загрозливими для життя наслідками для пацієнта.
Концентрація баклофену, необхідна під час наповнення насоса, залежить від загальної добової дози препарату та швидкості інфузії насоса. Якщо необхідно вводити баклофен у концентраціях, інших ніж 0,05 мг/мл, 0,5 мг/мл або 2 мг/мл, препарат Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл слід розбавити в умовах асеپтики, використовуючи стерильний розчин хлориду натрію для ін'єкцій, що не містить консервантів. У цьому випадку слід дотримуватися інструкції виробника насоса для інфузії.
Близько 5% пацієнтів можуть потребувати введення більшої дози препарату через зменшення ефективності лікування ( «розвиток толерантності») під час тривалої терапії. Як описано в літературі, розвитку толерантності запобігає дотримання 10-14-денної перерви у введенні баклофену, під час якої слід вводити сульфат морфіну без консервантів.
Після цього періоду пацієнт знову може реагувати на лікування препаратом Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл. Лікування слід відновити, вводячи початкову дозу, що застосовувалася при безперервній інфузії, а потім знову поступово збільшувати дозування, щоб уникнути побічних ефектів через передозування. Цю процедуру слід проводити в умовах лікарні.

Фармацевтична неузгодженість

Препарату Ліорезал Інтратекаль 10 мг/20 мл, розчину для інфузії, не слід змішувати з іншими розчинами для ін'єкцій або інфузії, крім як із стерильним, не містить консервантів розчином хлориду натрію, розбавленим в умовах асеپтики.
Встановлено хімічну неузгодженість між декстрозою та баклофеном.
Не заморожуйте. Не стерилізуйте високою температурою.

  • Ліоресал Інтратгецал 10 мг/20 мл
  • Країна реєстрації
  • Лікарська форма
    Розчин, 10 мг/20 мл
  • Код АТХ
    M03BX01
  • Діюча речовина
  • Потрібен рецепт
    Так
  • Власник реєстраційного посвідчення (MAH)
    Novartis Pharma GmbH
  • Альтернативи до Ліоресал Інтратгецал 10 мг/20 мл
    Лікарська форма:  Розчин, 50 мкг/мл
    Діюча речовина:  baclofen
    Рецепт не потрібен
    Лікарська форма:  Розчин, 0,5 мг/мл
    Діюча речовина:  baclofen
    Рецепт не потрібен
    Лікарська форма:  Розчин, 2 мг/мл
    Діюча речовина:  baclofen
    Рецепт не потрібен

Аналоги Ліоресал Інтратгецал 10 мг/20 мл в інших країнах

Препарати з тією самою діючою речовиною, доступні в інших країнах.

Аналог Ліоресал Інтратгецал 10 мг/20 мл у Україна

Лікарська форма:  таблетки, по 25 мг
Діюча речовина:  baclofen
Потрібен рецепт
Лікарська форма:  таблетки, по 10 мг
Діюча речовина:  baclofen
Потрібен рецепт
Лікарська форма:  таблетки, таблетки по 25 мг
Діюча речовина:  baclofen
Потрібен рецепт
Лікарська форма:  таблетки, таблетки по 10 мг
Діюча речовина:  baclofen
Потрібен рецепт

Лікарі онлайн щодо Ліоресал Інтратгецал 10 мг/20 мл

Застосування, безпека та можливість призначення рецепта — за результатами медичної оцінки.

5.0 (5)
Doctor

Томаш Гжеловський

Дерматологія 21 years exp.

Лікар Томаш Гжелевський, PhD, — алерголог, педіатр, лікар загальної практики та фахівець зі спортивної медицини з клінічним інтересом до дерматології, ендокринології, алергології та спортивної медицини. Має понад 20 років клінічного досвіду. Закінчив Медичний університет у Лодзі, де захистив докторську дисертацію з відзнакою. Його наукову роботу відзначило Польське товариство алергології за інноваційний внесок у розвиток галузі. Протягом багатьох років він лікує широкий спектр алергічних і педіатричних станів, включно з сучасними методами десенсибілізації.

Упродовж п’яти років лікар Гжелевський очолював два педіатричні відділення в Польщі, працюючи зі складними клінічними випадками та міждисциплінарними командами. Має досвід роботи в медичних центрах Великої Британії, де поєднував первинну допомогу з консультаціями у спеціалізованих відділеннях. Понад десять років проводить онлайн-консультації, відомий чіткими поясненнями та високою якістю медичних рекомендацій.

Лікар активно бере участь у клінічних програмах, спрямованих на сучасні антиалергічні терапії. Як головний дослідник він веде проєкти з сублінгвальної та пероральної десенсибілізації, сприяючи розвитку доказових методів лікування сезонної, хронічної та складної алергічної патології у дорослих і дітей.

Окрім базової підготовки в алергології та педіатрії, лікар Гжелевський пройшов навчання з дерматології в Cambridge Education Group (Royal College of Physicians of Ireland), а також курс клінічної ендокринології в Harvard Medical School. Це розширює його можливості у веденні шкірних проявів алергії, атопічних станів, кропив’янки, ендокринних симптомів та імунологічних реакцій.

Пацієнти звертаються до лікаря Гжелевського з такими проблемами:

  • сезонна та цілорічна алергія
  • алергічний риніт і тривала закладеність носа
  • астма та труднощі з диханням
  • харчова та медикаментозна алергія
  • атопічний дерматит, кропив’янка, висипання
  • часті інфекції у дітей
  • питання щодо фізичної активності та спортивного здоров’я
  • загальні питання сімейної медицини
Лікар Томаш Гжелевський відомий ясною комунікацією, структурованим підходом і вмінням пояснити план лікування просто та доступно. Його широкий досвід в алергології, педіатрії, дерматології та ендокринології дає змогу надавати пацієнтам різного віку безпечну, сучасну та комплексну медичну допомогу.
0.0 (13)
Doctor

Антоніу Кайатте

Терапія 44 years exp.

Антоніу Кайатте – лікар із загальної та невідкладної медицини з понад 30-річним досвідом. Працював у клініках Португалії, а також у понад двадцяти лікарнях NHS у Великій Британії. Консультує дорослих пацієнтів онлайн із різноманітними гострими та хронічними станами. Серед найчастіших запитів: 

  • гострі симптоми, які потребують швидкої оцінки
  • контроль хронічних захворювань
  • медичний супровід під час перебування за кордоном
  • тлумачення результатів аналізів і корекція лікування
  • запитання щодо загального самопочуття та профілактики

Освіту здобув в Університеті Лісабона. Працював викладачем у Школі медицини Бостонського університету, має діючі дозволи на медичну практику в Португалії та Великій Британії. Член Американської кардіологічної асоціації. Консультації проходять англійською або португальською. Пацієнти цінують його уважність, чіткість у поясненнях і повагу до кожного запиту.

Лікар Антоніу Кайатте надає комплексну допомогу при широкому спектрі поширених станів здоров’я, включаючи:

  • Дихальна система та ЛОР: гострий бронхіт, стани, пов’язані з пневмонією, синусит, тонзиліт, вушні інфекції, захворювання горла, алергічний риніт
  •  Здоров’я очей: алергічний та інфекційний кон’юнктивіт, почервоніння або подразнення очей
  •  Травна та сечовидільна системи: гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), гастрит, інфекції сечовивідних шляхів, цистит
  •  Хронічні стани: гіпертонія, підвищений холестерин, структуроване планування контролю ваги
0.0 (12)
Doctor

Любов Попова

Неврологія 7 years exp.

Доктор Любов Попова - лікар-невролог і з 2019 року консультує дорослих пацієнтів у Валенсії. Вона проводить консультації виключно онлайн, допомагаючи пацієнтам зрозуміти їхні неврологічні симптоми, визначити можливі причини скарг і розібратися в подальших кроках діагностики та лікування.

Пацієнти зазвичай звертаються до неї з такими симптомами, як:

  • головний біль і мігрень
  • запаморочення
  • оніміння кінцівок
  • порушення сну
  • тремор
  • біль у шиї та спині
  • хвороба Паркінсона
  • а також інші скарги, пов’язані з нервовою системою

Під час консультації лікар уважно аналізує симптоми, медичний анамнез і результати вже проведених обстежень, щоб надати пацієнту зрозумілі та обґрунтовані рекомендації.

Лікар працює з дорослими пацієнтами та проводить консультації російською, англійською та іспанською мовами. У своїй практиці вона приділяє особливу увагу тому, щоб кожна консультація була не лише професійною, але й комфортною та зрозумілою для пацієнта, незалежно від того, де він знаходиться.

0.0 (0)
Doctor

Жyaн Сілва

Терапія 6 years exp.

Доктор Жуан Сілва - лікар із освітою та досвідом у сфері загальної та сімейної медицини, який присвячує свою діяльність наданню медичної допомоги, орієнтованої на добробут і якість життя пацієнтів. Упродовж своєї професійної діяльності він розвивав широкий спектр клінічних компетенцій, прагнучи підтримувати медичну практику, засновану на наукових доказах і постійному оновленні знань.

У період з 2013 по 2019 рік він завершив інтегровану магістерську програму з медицини в Інституті біомедичних наук Абеля Салазара в Порту, де отримав ґрунтовну академічну та клінічну підготовку.

Згодом, з січня 2021 року по грудень 2021 року, проходив інтернатуру загальної підготовки в Госпітальному центрі Entre Douro e Vouga у місті Санта-Марія-да-Фейра, де мав можливість працювати в різних лікарняних умовах і поглибити свої компетенції у різних галузях медицини.

З січня 2022 року до березня 2026 року працює лікарем-інтерном спеціалізованої підготовки із загальної та сімейної медицини в USF Salvador Machado в Олівейра-де-Аземейш, здійснюючи клінічну діяльність у сфері первинної медичної допомоги, спостереження за хронічними пацієнтами та просування здоров’я в громаді.

Доповнюючи свою медичну освіту, доктор Жуан Сілва також здобув післядипломну освіту з тривалого та паліативного догляду в CESPU, що посилило його підготовку до комплексного підходу до пацієнтів, особливо в ситуаціях, які потребують тривалого лікування та мультидисциплінарної підтримки.

5.0 (51)
Doctor

Анна Бірюкова

Терапія 6 years exp.

Анна Бірюкова – лікарка-терапевт, яка проводить онлайн-консультації для дорослих. Має досвід у кардіології, ендокринології та гастроентерології, поєднує загальний підхід до здоров’я з вузькоспеціалізованим аналізом симптомів.

Кардіологія – діагностика і лікування:

  • Артеріальна гіпертензія, коливання тиску, профілактика серцево-судинних ускладнень.
  • Біль у грудях, задишка, порушення ритму (тахікардія, брадикардія, серцебиття).
  • Набряки кінцівок, хронічна втома, зниження витривалості.
  • Інтерпретація ЕКГ, оцінка ліпідного профілю, аналіз ризику інфаркту та інсульту.
  • Кардіологічний супровід після COVID-19.
Ендокринологія – діабет, щитоподібна залоза, метаболізм:
  • Діагностика і лікування діабету 1 і 2 типу, стану переддіабету.
  • Підбір індивідуального лікування (таблетовані препарати, інсулінотерапія).
  • GLP-1 терапія – сучасне лікування для зниження ваги та контролю діабету: підбір препаратів, моніторинг ефективності та безпеки.
  • Порушення функції щитоподібної залози – гіпо- і гіпертиреоз, аутоімунні захворювання (Хашимото, Базедова хвороба).
  • Метаболічний синдром – ожиріння, порушення ліпідного обміну, інсулінорезистентність.
Гастроентерологія – проблеми травлення:
  • Біль у животі, нудота, печія, гастроезофагеальний рефлюкс (ГЕРХ).
  • Захворювання шлунково-кишкового тракту: гастрит, синдром подразненого кишківника (IBS), диспепсія.
  • Контроль хронічних хвороб органів травлення, інтерпретація результатів (гастроскопія, УЗД, лабораторні аналізи).
Загальна терапевтична допомога та профілактика:
  • Інфекції верхніх дихальних шляхів – кашель, застуда, бронхіт.
  • Аналіз результатів лабораторних досліджень, корекція лікування та медикаментів.
  • Вакцинація для дорослих – підбір схеми, оцінка протипоказань.
  • Профілактика онкозахворювань – планування обстежень і оцінка ризиків.
  • Комплексний підхід – лікування симптомів, профілактика ускладнень і покращення якості життя.
Анна Бірюкова пояснює складні речі простою мовою, пропонує чіткі рішення та персоналізовану допомогу в різних питаннях здоров’я.
5.0 (243)
Doctor

Роман Раєвський

Терапія 7 years exp.

Роман Раєвський — лікар загальної практики в Іспанії, проводить онлайн-консультації з фокусом на профілактику, ранню діагностику та індивідуальний підхід. Поєднує клінічний досвід, заснований на доказовій медицині, з турботою про пацієнта на кожному етапі.

Серед напрямів медичної допомоги:

  • діагностика й ведення поширених станів: артеріальна гіпертензія, діабет, захворювання органів дихання та травлення;
  • онкологічні консультації: раннє виявлення, оцінка ризиків, навігація в процесі лікування;
  • підтримувальна терапія для онкопацієнтів — контроль болю, полегшення симптомів, зменшення побічних ефектів;
  • профілактична медицина та скринінгові обстеження;
  • розробка індивідуальних планів лікування відповідно до клінічних протоколів.

Під час онлайн-прийому Роман Раєвський застосовує пацієнт-орієнтований підхід, допомагаючи керувати як хронічними захворюваннями, так і складними онкологічними випадками. Його консультації базуються на актуальних медичних стандартах і враховують потреби кожної людини.

0.0 (0)
Doctor

Святослав Чехун

Онкологія 13 years exp.

Доктор Святослав Чехун — лікар-онколог із міжнародним клінічним та науковим досвідом, який спеціалізується на сучасній медичній онкології та персоналізованому підході до лікування онкологічних захворювань.

Наразі (з 2025 року) він працює медичним онкологом в Institut Català d’Oncologia (Жирона, Іспанія). Раніше проходив резидентуру з медичної онкології та займався клінічними дослідженнями в Hospital Universitari Germans Trias i Pujol.

Доктор Чехун має ґрунтовний академічний і науковий бекграунд: він був викладачем внутрішньої медицини в O.O. Bohomolets National Medical University, а також займався науковою діяльністю в галузі експериментальної онкології в R.E Kavetsky Institute of Experimental Pathology, Oncology and Radiobiology.

Раніше він працював лікарем-онкологом у Київському міському клінічному онкологічному центрі, а також брав участь у регуляторній оцінці лікарських засобів у Державному експертному центрі Міністерства охорони здоров’я України.

Коли варто звернутися до доктора Чехуна:

  •  при встановленні або уточненні онкологічного діагнозу 
  •  для отримання другого медичного бачення (second opinion) щодо вже призначеного лікування 
  •  за необхідності складання персоналізованого плану лікування 
  •  для інтерпретації результатів аналізів, КТ, МРТ, ПЕТ-КТ та біопсій 
  •  при виборі між різними методами терапії (хіміотерапія, таргетна терапія, імунотерапія) 
  •  при сумнівах щодо тактики лікування або прогресуванні захворювання 

Формат консультацій

Доктор надає онлайн-консультації, у межах яких ви можете отримати:

  •  експертне друге медичне бачення 
  •  детальний розбір вашого випадку 
  •  рекомендації відповідно до сучасних міжнародних протоколів лікування 
  •  індивідуальний план терапії та спостереження 

Важливо: призначення та контроль медикаментозного лікування мають здійснюватися лікарем під час очного прийому. Онлайн-консультація не замінює особистий візит, але допомагає ухвалити більш обґрунтовані рішення щодо лікування.

Доктор Святослав Чехун поєднує клінічну практику, наукову діяльність та міжнародний досвід, що дозволяє йому пропонувати пацієнтам сучасні та доказові підходи в онкології.

5.0 (193)
Doctor

Євген Яковенко

Загальна хірургія 12 years exp.

Євгеній Яковенко — хірург і терапевт у Іспанії та Німеччині, фахівець із загальної, дитячої та онкологічної хірургії, внутрішньої медицини та лікування болю. Проводить онлайн-консультації для дорослих і дітей, поєднуючи хірургічну точність із терапевтичною підтримкою. Працює з пацієнтами з різних країн, надаючи допомогу українською, російською, англійською та іспанською мовами.

Сфери медичної допомоги:

  • Гострий і хронічний біль: головний, м’язовий, суглобовий біль, біль у спині, животі, після травм або операцій. Виявлення причин, підбір терапії, план лікування.
  • Захворювання внутрішніх органів: серце, легені, шлунково-кишковий тракт, сечовидільна система. Хронічні стани, контроль симптомів, другий висновок.
  • Підготовка та супровід при операціях: оцінка ризиків, допомога в ухваленні рішень, післяопераційний контроль, реабілітація.
  • Загальна та дитяча хірургія: грижі, апендицит, вроджені стани, планові та ургентні операції.
  • Травми та пошкодження: забої, переломи, розтягнення, ушкодження м’яких тканин, перев’язки, обробка ран, направлення за потреби до очного лікаря.
  • Онкохірургія: аналіз діагнозу, вибір тактики лікування, супровід до та після лікування.
  • Лікування ожиріння та контроль ваги: медичний підхід до зниження ваги, включаючи оцінку причин, аналіз супутніх захворювань, підбір індивідуальної стратегії (харчування, фізична активність, фармакотерапія за потреби), моніторинг результатів.
  • Інтерпретація обстежень: розшифровка УЗД, КТ, МРТ, рентгену, підготовка до хірургічного втручання.
  • Друге лікарське бачення та медична навігація: уточнення діагнозу, аналіз призначень, допомога у виборі маршруту обстеження або лікування.

Досвід та підхід:

  • Понад 12 років клінічної практики в університетських клініках Німеччини та Іспанії.
  • Міжнародна освіта: Україна — Німеччина — Іспанія.
  • Член Асоціації хірургів Німеччини (BDC).
  • Сертифікований у сфері радіології та роботизованої хірургії.
  • Активна наукова діяльність та участь у міжнародних медичних конференціях.

Доктор Яковенко пояснює складні медичні питання простою мовою, допомагає розібратися в діагнозах, приймає обґрунтовані рішення разом із пацієнтом. Завжди діє відповідно до принципів доказової медицини та з повагою до кожної людини.

Якщо ви сумніваєтеся в діагнозі, готуєтеся до операції чи хочете обговорити результати обстежень — доктор Яковенко допоможе зорієнтуватися в ситуації, оцінити ризики та ухвалити зважене рішення.

5.0 (61)
Doctor

Таїсія Мінорська

Сімейна медицина 13 years exp.

Таїсія Минорська – лікарка сімейної медицини з офіційною ліцензією в Іспанії та понад 12-річним клінічним досвідом. Проводить онлайн-консультації для дорослих і дітей, поєднуючи доказовий підхід, європейські медичні стандарти та глибоке розуміння індивідуальних потреб пацієнта.

З якими питаннями можна звертатися:

  • вірусні інфекції та застуда: ГРВІ, ангіна, кашель, нежить, грип;
  • необхідність призначення або корекції антибіотиків;
  • шкірні висипання, алергічні реакції;
  • загострення хронічних хвороб, тиск, головний біль, слабкість;
  • інтерпретація результатів аналізів та обстежень;
  • підбір лікування відповідно до європейських протоколів;
  • навігація: які обстеження потрібні, до якого спеціаліста звертатися, коли необхідний очний візит.
Окрема спеціалізація лікарки – діагностика та лікування захворювань шлунково-кишкового тракту: здуття, болі в животі, хронічна нудота, порушення випорожнення, СІБР, синдром подразненого кишківника. Працює з пацієнтами, у яких немає чітких результатів обстежень, але зберігаються фізичні симптоми та тривожні відчуття.

Також веде пацієнтів із ожирінням і надмірною вагою, які отримують терапію препаратами GLP-1 (Оземпік, Монжаро тощо). Супроводжує лікування відповідно до іспанських стандартів: підбір дози, пояснення побічних ефектів, моніторинг ефективності, а також – за потреби – допомога з оформленням рецептів і спостереженням у системі охорони здоров’я Іспанії.

5.0 (22)
Doctor

Мар Табешадзе

Ендокринологія 11 years exp.

Мар Табешадзе — лікарка-ендокринолог і терапевт, ліцензована в Іспанії. Проводить онлайн-консультації для дорослих, допомагаючи в ранньому виявленні, діагностиці та лікуванні ендокринних і метаболічних порушень.

  • Діагностика та ведення ендокринних захворювань
  • Порушення функції щитоподібної залози (включно з веденням під час вагітності)
  • Виявлення та лікування цукрового діабету 1 і 2 типу з підбором індивідуальної схеми терапії
  • Лікування ожиріння: визначення причин, медикаментозні та немедикаментозні методи зниження ваги, довгостроковий супровід
  • Ендокринні причини проблем зі шкірою, волоссям і нігтями
  • Супровід пацієнтів з остеопорозом, захворюваннями гіпофіза та наднирників
Підхід лікарки — доказовий, чутливий до контексту пацієнта і спрямований на довгострокове покращення якості життя та контроль хронічних захворювань.

Отримайте рецепт на Ліоресал Інтратгецал 10 мг/20 мл онлайн

1

Заповніть форму за 2 хвилини

Розкажіть про симптоми, історію хвороби та потрібний препарат.

2

Оберіть лікаря або ми призначимо

Оберіть спеціаліста або ми підберемо найближчого доступного лікаря.

3

Лікар розглядає ваш випадок

Зазвичай протягом 30 хвилин. Може ставити уточнювальні запитання в чаті.

4

Отримайте в будь-якій аптеці

Електронний рецепт надсилається на вашу пошту — дійсний по всій Іспанії.