Bg pattern

Мелодин Лонг

Запит на рецепт онлайн

Запит на рецепт онлайн

Лікар розгляне ваш випадок і визначить, чи є рецепт медично доцільним.

Поговоріть з лікарем про ці ліки

Поговоріть з лікарем про ці ліки

Обговоріть симптоми та можливі подальші кроки під час короткої онлайн-консультації.

Сторінка містить загальну інформацію. За персональною рекомендацією зверніться до лікаря. У разі гострих або небезпечних симптомів зверніться до екстрених служб.
About the medicine

Інструкція із застосування Мелодин Лонг

Перекладено з використанням ШІ

Інформація на цій сторінці має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Перед застосуванням будь-яких лікарських засобів проконсультуйтеся з медичним фахівцем.

Показати оригінал

УPOSIT до пакування: інформація для пацієнта

Melodyn Long, 35 мкг/год, трансдермальна система, пластир
Melodyn Long, 52,5 мкг/год, трансдермальна система, пластир
Melodyn Long, 70 мкг/год, трансдермальна система, пластир
Бупренорфін
Потрібно уважно ознайомитися з вмістом цієї брошури перед застосуванням препарату, оскільки вона містить
важливу інформацію для пацієнта.

  • Потрібно зберегти цю брошуру, щоб у разі потреби знову її прочитати.
  • У разі будь-яких сумнівів потрібно звернутися до лікаря або фармацевта.
  • Цей препарат призначений лише для конкретної особи. Не слід передавати його іншим. Препарат може нашкодити іншій особі, навіть якщо симптоми її хвороби такі самі.
  • Якщо в пацієнта з'являються будь-які небажані симптоми, включаючи всі небажані симптоми, не перелічені в цій брошурі, потрібно повідомити про це лікаря або фармацевта. Див. пункт 4.

Зміст брошури

  • 1. Що таке препарат Melodyn Long і для чого він призначений
  • 2. Важливі відомості перед застосуванням препарату Melodyn Long
  • 3. Як застосовувати препарат Melodyn Long
  • 4. Можливі небажані дії
  • 5. Як зберігати препарат Melodyn Long
  • 6. Зміст упаковки та інші відомості

1. Що таке препарат Melodyn Long і для чого він призначений

Активною речовиною препарату Melodyn Long є бупренорфін.
Препарат Melodyn Long є обезболюючим засобом (зменшує біль) для лікування середнього та сильного болю у хворих на онкологічні захворювання та сильного болю, який не реагує на інші типи обезболюючих засобів. Препарат Melodyn Long діє через шкіру. Бупренорфін є опіоїдом (сильним обезболюючим засобом), який зменшує біль шляхом дії на центральну нервову систему (спеціалізовані нервові клітини в спинному мозку та мозку). Дія трансдермальної системи триває до 4 діб. Препарат Melodyn Long не призначений для лікування гострого болю (короткочасного).

Doctor consultation

Не впевнені, чи підходить вам цей лікарський засіб?

Обговоріть симптоми та можливі варіанти лікування з лікарем онлайн.

2. Важливі відомості перед застосуванням препарату Melodyn Long

Коли не застосовувати препарат Melodyn Long:

  • у разі алергії на бупренорфін або будь-який інший компонент препарату (перелічених у пункті 6);
  • якщо пацієнт залежний від сильних обезболюючих засобів (опіоїдів);
  • якщо в пацієнта є захворювання, які можуть спричинити великі труднощі з диханням;
  • якщо пацієнт приймає інгібітори моноамінооксидази (інгібітори МАО - деякі засоби, які застосовуються для лікування депресії) або якщо він приймав їх протягом останніх двох тижнів (див. пункт «Препарат Melodyn Long та інші засоби»);
  • якщо в пацієнта є міастенія гравіс (слабкість м'язів);
  • якщо в пацієнта є делірій тременс (стан сплутаності та тремору, спричинений раптовим припиненням вживання алкоголю у осіб, які вживають його надмірно, або під час епізоду надмірного вживання алкоголю).

Препарат Melodyn Long не може бути застосований для лікування симптомів відміни у осіб, залежних від засобів.

Осторожності та заходи обережності

Потрібно проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням препарату Melodyn Long у наступних випадках:

  • після недавнього вживання великих кількостей алкоголю;
  • якщо в пацієнта є напади епілепсії або судороги;
  • якщо в пацієнта є порушення свідомості (чуття головокружіння або оmdelenя) з невідомих причин;
  • якщо пацієнт перебуває у стані абстиненції (симптомом абстиненції можуть бути холодний пот);
  • якщо в пацієнта підвищений внутрішньочерепний тиск (наприклад, після травми голови або через захворювання мозку) і неможливо застосувати штучне дихання;
  • якщо пацієнт має труднощі з диханням або якщо він приймає інші засоби, які можуть спричинити ослаблення або сповільнення дихання (див. пункт «Препарат Melodyn Long та інші засоби»);
  • якщо в пацієнта є порушення функції нирок;
  • якщо пацієнт має схильність до зловживання засобами або наркотиками;
  • якщо пацієнт має депресію або інші захворювання, які лікуються засобами проти депресії; застосування цих засобів одночасно з препаратом Melodyn Long може призвести до серотонінового синдрому, захворювання, яке може загрожувати життю (див. пункт «Препарат Melodyn Long та інші засоби»).

Порушення дихання, пов'язані зі сном
Препарат Melodyn Long може спричинити порушення дихання, пов'язані зі сном, такі як апное сну (перерви в диханні під час сну) та гіпоксемію, пов'язану зі сном (низький рівень кисню в крові). Симптоми можуть включати перерви в диханні під час сну, нічні пробудження через задуху, труднощі з утриманням сну або надмірну сонливість вдень. Якщо пацієнт або інша особа помітить ці симптоми, потрібно звернутися до лікаря. Лікар може розглянути питання про зменшення дози.
Потрібно також звернути увагу на наступні попередження:

  • У деяких осіб може виникнути залежність від сильних обезболюючих засобів, таких як препарат Melodyn Long, якщо вони застосовуються тривалий час. Припинення застосування цих засобів може спричинити реакції відміни (див. пункт «Переривання застосування препарату Melodyn Long»).
  • Гіпергідроз та застосування зовнішніх джерел тепла можуть збільшити дозу бупренорфіну, яка вивільняється в кров. Застосування зовнішніх джерел тепла може спричинити неправильне прикріплення пластиру до шкіри. Через це не слід застосовувати зовнішніх джерел тепла (сауна, лампа інфрачервоного випромінювання, електричний ковдра, термофор). Потрібно проконсультуватися з лікарем, якщо в пацієнта підвищена температура.

Толерантність, залежність та наркоз

Цей препарат містить бупренорфін, який є опіоїдним засобом. Повторне застосування опіоїдів може спричинити, що препарат буде менш ефективним (призвичайення до препарату, відоме як толерантність). Багаторазове застосування препарату Melodyn Long також може призвести до залежності, зловживання та наркозу, що може призвести до загрози життю передозування. Ризик виникнення цих небажаних дій може збільшитися з підвищенням дози та тривалістю застосування.
Залежність або наркоз можуть призвести до того, що пацієнт перестане контролювати кількість прийманого препарату та частоту його прийому.
Ризик виникнення залежності від препарату Melodyn Long різний залежно від особи. Ризик залежності від препарату Melodyn Long може бути більшим, якщо:

  • пацієнт або хтось з його родини раніше зловживав або був залежним від алкоголю, засобів на рецепту або незаконних речовин («залежність»);
  • пацієнт є палючим;
  • пацієнт раніше мав проблеми з настроєм (депресія, стани тривоги або розлади особистості) або був лікуваний психіатром через інші психічні захворювання.

Якщо під час прийому препарату Melodyn Long виникнуть будь-які з наступних симптомів, це може означати залежність:

  • потреба приймати препарат довше, ніж рекомендовано лікарем
  • потреба приймати більшу дозу, ніж рекомендована
  • потреба продовжувати приймати препарат, навіть якщо він не допомагає полегшити біль
  • застосування препарату з інших причин, наприклад, «щоб заспокоїтися» або «щоб легше заснути».
  • багаторазові невдалі спроби припинити або контролювати застосування препарату.
  • погане самопочуття після припинення препарату, а після повторного прийому препарату поліпшення самопочуття («ефекти відміни»).

У разі виникнення будь-якого з цих симптомів потрібно проконсультуватися з лікарем, щоб обговорити найкращий шлях лікування для пацієнта, включаючи питання про припинення прийому препарату та те, як це зробити безпечно (див. пункт 3, «Переривання застосування препарату Melodyn Long»).
Потрібно попередити спортсменів, що цей препарат може призвести до позитивних результатів антидопінгових тестів.

Препарат Melodyn Long не повинен бути застосований у осіб віком нижче 18 років, оскільки на сьогодні немає даних про застосування цього препарату в цій віковій групі.

Препарат Melodyn Long та інші засоби

Потрібно повідомити лікаря або фармацевта про всі засоби, які приймає пацієнт зараз або останнім часом, а також про засоби, які пацієнт планує приймати.

  • Не слід застосовувати препарат Melodyn Long одночасно з інгібіторами моноамінооксидази (інгібітори МАО - деякі засоби, які застосовуються для лікування депресії) або якщо пацієнт приймав ці засоби протягом останніх двох тижнів.
  • Препарат Melodyn Long може у деяких осіб спричинити сонливість, нудоту або оmdelenя, а також призвести до сповільнення та ослаблення дихання. Ці небажані дії можуть посилюватися у разі одночасного прийому інших засобів, які мають такі самі небажані дії. До таких засобів належать сильні обезболюючі засоби (опіоїди), деякі засипні засоби, знеболюючі засоби та засоби, які застосовуються для лікування деяких психічних захворювань, таких як заспокійливі засоби, антидепресанти та нейролептики.
  • Застосування препарату Melodyn Long одночасно з деякими засобами може посилити дію трансдермальної системи. До таких засобів належать, наприклад, деякі антибактерійні та антигрибкові засоби (наприклад, які містять еритроміцин або кетоконазол), засоби, які застосовуються для лікування ВІЛ-інфекції (наприклад, які містять ритонавір).
  • Застосування препарату Melodyn Long одночасно з деякими засобами може ослабити дію трансдермальної системи. До таких засобів належать, наприклад, дексаметазон; засоби, які застосовуються для лікування епілепсії (наприклад, які містять карбамазепін або фенітоїн); засоби, які застосовуються для лікування гіпотиреозу (наприклад, рифампіцин).

Деякі засоби можуть посилити небажані дії препарату Melodyn Long, а іноді призвести до дуже серйозних реакцій. Під час прийому препарату Melodyn Long не слід без попередньої консультації з лікарем приймати інші засоби, зокрема:

  • антидепресанти, такі як моклобемід, транілципромін, циталопрам, есциталопрам, флуоксетин, флуvoxамін, пароксетин, сертралін, дулоксетин, венлафаксин, амітріптилін, доксепін або триміпрамін. Ці засоби можуть вступати в взаємодію з препаратом Melodyn Long та призвести до симптомів, таких як мимовільні, ритмічні скорочення м'язів, включаючи м'язи, які забезпечують рухи очей, збудження, галюцинації, сонливість, надмірне потіння, тремор, посилення рефлексів, підвищення м'язового тонусу, температура тіла вище 38°C. Якщо в пацієнта виникнуть такі симптоми, потрібно звернутися до лікаря.
  • габапентин або прегабалін, які застосовуються для лікування епілепсії або болю, спричиненого проблемами з нервовою системою (нейропатичний біль).
  • засоби, які застосовуються для лікування алергії, хвороби руху або нудоти (антігістамінні або антиеметичні засоби).
  • засоби, які застосовуються для лікування психічних захворювань (антипсихотичні або нейролептичні засоби).
  • засоби, які розслаблюють м'язи.
  • засоби, які застосовуються для лікування хвороби Паркінсона.

Одночасне застосування препарату Melodyn Long та заспокійливих засобів, таких як бензодіазепіни або подібні засоби, збільшує ризик виникнення сонливості, труднощів з диханням (депресія дихання), сонливості та може загрожувати життю. Через це одночасне застосування цих засобів слід розглядати лише у разі, якщо інші варіанти лікування неможливі.
Якщо лікар призначить препарат Melodyn Long разом із заспокійливим засобом, дозу та тривалість одночасного застосування слід обмежити.
Потрібно повідомити лікаря про всі заспокійливі засоби, які приймає пацієнт, та точно слідувати рекомендаціям лікаря щодо дозування. Корисно буде повідомити знайомих або родичів, щоб вони були обізнані про вищезазначені симптоми. У разі виникнення таких симптомів потрібно звернутися до лікаря.

Препарат Melodyn Long з їжею, питтям та алкоголем

Під час застосування препарату Melodyn Long не слід вживати алкоголь. Алкоголь може посилити деякі небажані дії та призвести до погіршення самопочуття пацієнта.

Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює вагітність або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням препарату Melodyn Long.
Немає достатніх даних про застосування препарату Melodyn Long у вагітних жінок.
Через це препарат Melodyn Long не слід застосовувати у вагітних жінок або якщо жінка може вагітніти під час застосування препарату.
Бупренорфін, активна речовина препарату Melodyn Long, гальмує вироблення молока та проникає в молоко матері. Через це не слід застосовувати препарат Melodyn Long під час годування грудьми.

Препарат Melodyn Long може призвести до головокружіння, сонливості, а також до розмитого або подвійного зору, що може вплинути на реакції пацієнта до такого ступеня, що він не буде реагувати належним чином або достатньо швидко в несподіваних або нагальних ситуаціях. Це стосується особливо:

  • початку лікування;
  • зміни дозування;
  • зміни лікування на препарат Melodyn Long з іншого обезболюючого засобу;
  • якщо застосовуються інші засоби, які діють на центральну нервову систему,
  • якщо вживається алкоголь.

У таких випадках не слід керувати транспортними засобами чи обслуговувати машини під час застосування препарату Melodyn Long. Це стосується також періоду після закінчення застосування препарату Melodyn Long. Не слід керувати транспортними засобами чи обслуговувати машини протягом至少 24 годин після зняття пластиру.
У разі сумнівів або питань потрібно проконсультуватися з лікарем або фармацевтом.

3. Як застосовувати препарат Melodyn Long

Цей препарат завжди слід приймати згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта. У разі сумнівів потрібно звернутися до лікаря або фармацевта.
Перед початком лікування та регулярно протягом його тривалості лікар буде обговорювати з пацієнтом, чого можна очікувати від застосування препарату Melodyn Long, коли та як довго потрібно його приймати, коли потрібно звернутися до лікаря та коли потрібно припинити прийом препарату (див. також: «Переривання прийому препарату Melodyn Long»).
Препарат Melodyn Long доступний у трьох дозах: Melodyn Long 35 мкг/год, трансдермальна система, Melodyn Long 52,5 мкг/год, трансдермальна система, та Melodyn Long 70 мкг/год, трансдермальна система.
Вибір дози препарату Melodyn Long, найбільш підходящої для пацієнта, здійснює лікар. Якщо необхідно, лікар вирішить про зміну дози під час лікування.
Зазвичай рекомендована доза:

Дорослі
Якщо лікар не рекомендував інакше, потрібно приклеїти один пластир препарату Melodyn Long (як описано нижче)
і змінити його не раніше ніж через 4 доби. Для полегшення запам'ятовування можна змінювати пластири двічі на тиждень, у ті самі дні, наприклад, завжди у понеділок ранком та у четвер ранком. Для запам'ятовування потрібно записати дату на календарі, розміщеному на зовнішній упаковці. Якщо лікар рекомендував додатково приймати інші обезболюючі засоби, потрібно дуже точно слідувати рекомендаціям лікаря. У іншому разі не буде досягнуто повної ефективності препарату Melodyn Long.
Особи похилого віку
Не потрібно коригувати дозу у осіб похилого віку.
Пацієнти з порушенням функції нирок та пацієнти, які проходять діаліз
У пацієнтів з порушеннями нирок та у пацієнтів, які проходять діаліз, не потрібно коригувати дозу.
Пацієнти з порушенням функції печінки.
У пацієнтів з порушеннями печінки сила та тривалість дії препарату Melodyn Long можуть змінитися. Лікар буде більш уважно спостерігати за цими пацієнтами.

Препарат Melodyn Long не повинен бути застосований у осіб віком нижче 18 років, оскільки на сьогодні немає даних про застосування цього препарату в цій віковій групі.

Пластир призначений для застосування на шкіру.
Після приклеювання пластиру на шкіру активна речовина, бупренорфін, проникає через шкіру в кров.

Перед застосуванням трансдермальної системи

  • Виберіть область шкіри на верхній частині тіла, найкраще на грудній клітці під ключицею або на верхній частині спини (див. ілюстрацію поряд), яка є плоскою, чистою, без шрамів та волосся. Потрібно попросити про допомогу, якщо пацієнт сам не може приклеїти пластир.
Передня частина
або
Задня частина
або
Силует людини з позначеною областю на грудній клітці під ключицею для наклеювання пластиру
Силует людини з позначеною областю на грудній клітці для наклеювання пластиру
Силует людини з позначеною областю на верхній частині спини для наклеювання пластиру
Силует людини з позначеною областю на спині для наклеювання пластиру
  • Якщо вибрана область шкіри має волосся, потрібно вирізати волосся за допомогою ножиць. Не слід голити волосся!
  • Потрібно уникати наклеювання пластиру на шкіру, яка є червоною, подразненою, з ранами, наприклад, великими шрамами.
  • Вибрана область шкіри повинна бути чистою та сухою. Якщо це необхідно, потрібно вимити шкіру холодною або теплою водою. Не слід використовувати мило чи інші засоби для очистки. Після гарячої ванни або душу потрібно почекати, поки шкіра буде повністю сухою та охолодженою. Не слід наносити бальзами, креми чи олії на вибрану область шкіри, оскільки це може призвести до поганого приклеювання пластиру.

Наклеювання трансдермальної системи

  • Крок 1: Кожен окремий пластир упакований у сашетку. Безпосередньо перед наклеюванням потрібно розрізати сашетку ножицями вздовж краю. Вийняти пластир із сашетки.
Ножиці, які розрізають сашетку з пластиромРуки, які відокремлюють прозору плівку від пластиру
  • Крок 2: Клейка сторона пластиру закрита прозорою плівкою. Потрібно обережно відокремити одну частину плівки, намагаючись не торкатися клейкої поверхні.
Рука, яка приклеює пластир до грудної клітки
  • Крок 3: Приклеїти пластир до вибраної області шкіри та видалити залишок плівки.
Рука, яка притискає пластир до грудної клітки
  • Крок 4: Притиснути пластир до шкіри рукою протягом близько 30-60 секунд. Потрібно переконатися, що пластир повністю приклеєний до шкіри, особливо по краях.
  • Крок 5: Потрібно ретельно вимити руки. Не слід використовувати засоби для очистки.

Носіння трансдермальної системи
Пацієнт може носити приклеєний пластир до 4 діб. Якщо пластир був приклеєний правильно, ризик його самоподібного відокремлення є малим. Пацієнт може нормально приймати душ, купатися та плавати. Однак не слід піддавати пластир надмірному впливу тепла (наприклад, сауна, інфрачервоне випромінювання, електричний ковдра, термофор).
У разі передчасного відокремлення пластиру (що є малоймовірним) не слід знову його застосовувати. Потрібно застосувати нову трансдермальну систему (див. пункт нижче «Зміна трансдермальної системи»).
Зміна трансдермальної системи

  • Відклеїти пластир.
  • Зігнути пластир навпіл, клеєю стороною всередину.
  • Видалити використаний пластир з дотриманням заходів обережності.
  • Приклеїти новий пластир в іншому місці на шкірі (поступаючи згідно з описом вище). У тому самому місці на шкірі можна приклеїти новий пластир лише через тиждень.

Тривалість лікування
Лікар повідомить пацієнта, як довго потрібно застосовувати препарат Melodyn Long. Не слід самостійно припиняти застосування препарату Melodyn Long, оскільки це може призвести до повернення болю та погіршення самопочуття (див. також пункт нижче «Переривання застосування препарату Melodyn Long»).
Якщо виникне відчуття, що дія препарату Melodyn Long є надто сильною або надто слабкою, потрібно проконсультуватися з лікарем або фармацевтом.

У разі застосування більшої ніж рекомендована дози препарату Melodyn Long можуть виникнути симптоми передозування бупренорфіну. Передозування може призвести до посилення небажаних дій бупренорфіну, таких як сонливість, нудота та блювота. У пацієнта можуть бути спинкові зіниці, він може відчувати ослаблення або сповільнення дихання. Також може виникнути колапс.
Якщо пацієнт помітиє, що застосував більше пластирів, ніж необхідно, він повинен якомога швидше видалити додатковий пластир та негайно звернутися до лікаря або фармацевта.

Якщо пацієнт забув приклеїти пластир, потрібно зробити це якомога швидше після того, як він про це вспомнить.
У такому разі буде необхідна зміна схеми приклеювання пластиру, наприклад, якщо пацієнт змінював пластири завжди у понеділок та четвер, а тепер забув і приклеїв новий пластир лише у середу, то з цього моменту він буде повинен змінювати пластири у середу та суботу. Потрібно записати нові дні зміни пластиру на календарі, розміщеному на зовнішній упаковці.
Якщо зміна пластиру відбулася надто пізно, біль може повернутися. У такому разі потрібно звернутися до лікаря.
Ніколи не слід застосовувати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.

У разі переривання застосування або закінчення застосування препарату Melodyn Long може виникнути повернення болю.
Якщо через неприємні небажані дії пацієнт хоче припинити застосування препарату Melodyn Long, потрібно спочатку проконсультуватися з лікарем, який повідомить пацієнта, як потрібно закінчити лікування
і чи потрібно застосовувати інші засоби.
У деяких пацієнтів після переривання тривалого застосування сильних обезболюючих засобів можуть виникнути симптоми відміни. Ризик виникнення симптомів відміни після припинення застосування препарату Melodyn Long є дуже малим. Однак якщо після закінчення лікування пацієнт відчуває збудження, тривогу, нервозність або тремор, якщо він надмірно активний та має труднощі з засипанням або порушення травлення, потрібно проконсультуватися з лікарем.
У разі будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього препарату, потрібно звернутися до лікаря або фармацевта.

Medicine questions

Виникли питання під час прийому ліків?

Обговоріть свої симптоми та лікування з лікарем онлайн.

4. Можливі небажані дії

Як і будь-який препарат, цей препарат може призвести до небажаних дій, хоча вони не виникають у кожного пацієнта.
Якщо в пацієнта виникнуть наступні симптоми: набряк обличчя, губ, язика, горла, який може призвести до труднощів з ковтанням або диханням, кропив'янка, оmdelenя, жовтяниця шкіри та очей (жовтяниця), потрібно відокремити трансдермальну систему та негайно звернутися до лікаря або пошукати допомогу в відділенні невідкладної допомоги найближчої лікарні. Це можуть бути симптоми дуже серйозної алергічної реакції.
Було повідомлено про наступні небажані дії:
(можуть виникнути у більше ніж 1 з 10 пацієнтів):

  • нудота (блювота),
  • червоність, свербіж

(можуть виникнути у 1 з 10 пацієнтів):

  • головокружіння, головний біль,
  • сплескування дихання,
  • блювота, запор,
  • зміни на шкірі (осутка загальна або повторна), потіння,
  • набряк (наприклад, набряк ніг), втома

(можуть виникнути у 1 з 100 пацієнтів)

  • стан сплутаності, порушення сну, тривога рухова,
  • різні ступені седації (uspokojення) від втоми до відчуття замету в голові,
  • порушення кровообігу (як низький тиск крові або рідше колапс кровообігу),
  • сухість у роті,
  • висипка,
  • труднощі з виділенням сечі, затримка сечі (виділення меншої кількості сечі, ніж зазвичай),
  • знесиління

(можуть виникнути у 1 з 1000 пацієнтів)

  • втрата апетиту,
  • омари, тривога та кошмари, зменшення статевого потягу, порушення концентрації, порушення мови, відчуття замету в голові, порушення рівноваги, неправильні відчуття на шкірі (поколювання, колючий біль шкіри),
  • порушення зору, нечітке зір, набряк повік,
  • спалахи гарячки,
  • труднощі з диханням (колапс дихання),
  • запор,
  • кропив'янка,
  • порушення ерекції,
  • симптоми відміни (див. нижче), реакції в місці застосування

(можуть виникнути у 1 з 10000 пацієнтів)

  • важкі шкірні реакції (див. нижче),
  • залежність, зміни настрою,
  • тремор м'язів, порушення смаку,
  • звуження зіниць,
  • біль у вусі,
  • пришвидшення дихання, ікота,
  • нудота,
  • пухирці, маленькі пухирці,
  • біль у грудній клітці

: частота не може бути визначена на підставі доступних даних

  • контактне запалення шкіри (висипка шкіри з запаленням, яке може включати відчуття печіння), зміна кольору шкіри

Якщо в пацієнта виникнуть будь-які з небажаних дій, перелічених вище, потрібно негайно звернутися до лікаря.
У деяких випадках можуть виникнути запізнілі алергічні реакції з видимими симптомами запалення. У таких випадках потрібно припинити застосування препарату Melodyn Long після консультації з лікарем.
У деяких пацієнтів після переривання тривалого застосування сильних обезболюючих засобів можуть виникнути симптоми відміни. Ризик виникнення таких симптомів після припинення застосування препарату Melodyn Long є малим. Однак якщо такі симптоми виникнуть, наприклад, збудження, тривога, нервозність або тремор, а також надмірна активність та труднощі з засипанням або порушення травлення, потрібно повідомити про це лікаря.

Якщо виникнуть будь-які симптоми небажаних дій, включаючи всі небажані дії, не перелічені в цій брошурі, потрібно повідомити про це лікаря або фармацевта. Небажані дії можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України
вул. Січових Стрільців, 43
04053 м. Київ
Телефон: +38 (044) 279-64-04
Факс: +38 (044) 279-64-04
Електронна пошта: [[email protected]](mailto:[email protected])
Небажані дії також можна повідомляти відповідальному суб'єкту.
Дякуючи повідомленню про небажані дії, можна зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.

5. Як зберігати препарат Melodyn Long

  • Препарат потрібно зберігати в місці, недоступному для дітей.
  • Цей препарат потрібно зберігати в безпечному місці, недоступному для інших осіб. Препарат може серйозно нашкодити та навіть призвести до смерті осіб, які приймуть його випадково або умисно, якщо він не був призначений їм.
  • Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності (EXP) зазначеного на паперовій коробці та зшитій сашетці. Дата придатності означає останній день вказаного місяця.
  • Цьому препарату не потрібні спеціальні умови зберігання.
  • Використані пластири потрібно зігнути навпіл, клеєю стороною всередину, помістити в оригінальну сашетку та видалити безпечно, найкраще в аптеку до контейнера для не використаних лікарських засобів.
  • Лікарських засобів не слід викидати в каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Потрібно запитати у фармацевта, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке поведіння допоможе захистити довкілля.

6. Зміст упаковки та інші відомості

Що містить препарат Melodyn Long

Активною речовиною є бупренорфін
Melodyn Long, 35 мкг/год, трансдермальна система, пластир
Кожна трансдермальна система площею 25 см містить 20 мг бупренорфіну та вивільняє 35 мкг бупренорфіну на годину.
Melodyn Long, 52,5 мкг/год, трансдермальна система, пластир
Кожна трансдермальна система площею 37,5 см містить 30 мг бупренорфіну та вивільняє 52,5 мкг бупренорфіну на годину.
Melodyn Long, 70 мкг/год, трансдермальна система, пластир
Кожна трансдермальна система площею 50 см містить 40 мг бупренорфіну та вивільняє 70 мкг бупренорфіну на годину.

Інші складові частини:

Повідон К90
Левулінова кислота
Олеїлова олія
Кополімер 2-етилгексилакрилату, бутилакрилату, акрилової кислоти та вінілакетату (75:15:5:5)
Матриця адгезивна, яка не містить активної речовини:
Кополімер 2-етилгексилакрилату, вінілакетату, 2-гідроксіетилакрилату та гліцидилметакрилату (68:27:5:0,15)
Захисна плівка:
Силіконований полі(етилентерефталат)
Плівка, яка відокремлює матрицю адгезивну:
Полі(етилентерефталат)
Зовнішня плівка:
Поліестер
Синій друк

Кожна трансдермальна система має форму прямокутного пластиру жовтого кольору з округлими краями та надрукованим написом:
Melodyn Long 35 мкг/год «Бупренорфін» та «35 мкг/год».
Melodyn Long 52,5 мкг/год «Бупренорфін» та «52,5 мкг/год».
Melodyn Long 70 мкг/год «Бупренорфін» та «70 мкг/год».
Кожна трансдермальна система упакована в окрему сашетку, захищену від дітей.
Доступні розміри упаковок: 4, 5, 8, 10, 16 або 24 пластири.
Не всі розміри упаковок повинні бути в обігу.

G.L. Pharma GmbH
Шлосплац 1
А-8502 Ланнах
Австрія

G.L. Pharma GmbH
Шлосплац 1
А-8502 Ланнах
Австрія
Labtec GmbH
Гейкенаукамп 10
21147 Гамбург
Німеччина
Для отримання більш детальної інформації та інформації про назви лікарських засобів в інших країнах-членах ЄС потрібно звернутися до представника відповідального суб'єкта:
G.L. Pharma GmbH ТОВ
вул. Алєя Героїв, 4-Б
02000 м. Київ
Україна
Телефон: +38 (044) 206-27-47
Факс: +38 (044) 206-27-47

  • Країна реєстрації
  • Діюча речовина
  • Потрібен рецепт
    Так
  • Імпортер
    G.L. Pharma GmbH Labtec GmbH
  • Альтернативи до Мелодин Лонг
    Лікарська форма:  Розчин, 0,3 мг/мл
    Діюча речовина:  buprenorphine
    Потрібен рецепт
    Лікарська форма:  Таблетки, 0,2 мг
    Діюча речовина:  buprenorphine
    Потрібен рецепт
    Лікарська форма:  Таблетки, 0,4 мг
    Діюча речовина:  buprenorphine
    Потрібен рецепт

Аналоги Мелодин Лонг в інших країнах

Препарати з тією самою діючою речовиною, доступні в інших країнах.

Аналог Мелодин Лонг у Україна

Лікарська форма:  таблетки, по 0,0004 г
Діюча речовина:  buprenorphine
Потрібен рецепт
Лікарська форма:  таблетки, по 0,0002 г
Діюча речовина:  buprenorphine
Потрібен рецепт
Лікарська форма:  розчин, 0,3 мг/мл по 1 мл в ампулі
Діюча речовина:  buprenorphine

Лікарі онлайн щодо Мелодин Лонг

Застосування, безпека та можливість призначення рецепта — за результатами медичної оцінки.

5.0 (3)
Doctor

Томаш Гжеловський

Дерматологія 21 years exp.

Лікар Томаш Гжелевський, PhD, — алерголог, педіатр, лікар загальної практики та фахівець зі спортивної медицини з клінічним інтересом до дерматології, ендокринології, алергології та спортивної медицини. Має понад 20 років клінічного досвіду. Закінчив Медичний університет у Лодзі, де захистив докторську дисертацію з відзнакою. Його наукову роботу відзначило Польське товариство алергології за інноваційний внесок у розвиток галузі. Протягом багатьох років він лікує широкий спектр алергічних і педіатричних станів, включно з сучасними методами десенсибілізації.

Упродовж п’яти років лікар Гжелевський очолював два педіатричні відділення в Польщі, працюючи зі складними клінічними випадками та міждисциплінарними командами. Має досвід роботи в медичних центрах Великої Британії, де поєднував первинну допомогу з консультаціями у спеціалізованих відділеннях. Понад десять років проводить онлайн-консультації, відомий чіткими поясненнями та високою якістю медичних рекомендацій.

Лікар активно бере участь у клінічних програмах, спрямованих на сучасні антиалергічні терапії. Як головний дослідник він веде проєкти з сублінгвальної та пероральної десенсибілізації, сприяючи розвитку доказових методів лікування сезонної, хронічної та складної алергічної патології у дорослих і дітей.

Окрім базової підготовки в алергології та педіатрії, лікар Гжелевський пройшов навчання з дерматології в Cambridge Education Group (Royal College of Physicians of Ireland), а також курс клінічної ендокринології в Harvard Medical School. Це розширює його можливості у веденні шкірних проявів алергії, атопічних станів, кропив’янки, ендокринних симптомів та імунологічних реакцій.

Пацієнти звертаються до лікаря Гжелевського з такими проблемами:

  • сезонна та цілорічна алергія
  • алергічний риніт і тривала закладеність носа
  • астма та труднощі з диханням
  • харчова та медикаментозна алергія
  • атопічний дерматит, кропив’янка, висипання
  • часті інфекції у дітей
  • питання щодо фізичної активності та спортивного здоров’я
  • загальні питання сімейної медицини
Лікар Томаш Гжелевський відомий ясною комунікацією, структурованим підходом і вмінням пояснити план лікування просто та доступно. Його широкий досвід в алергології, педіатрії, дерматології та ендокринології дає змогу надавати пацієнтам різного віку безпечну, сучасну та комплексну медичну допомогу.
Camera Записатися на відеоконсультацію
337 zł
0.0 (1)
Doctor

Марина Кузнєцова

Кардіологія 17 years exp.

Марина Кузнєцова – лікарка-терапевт і кардіолог, кандидатка медичних наук. Проводить онлайн-консультації пацієнтів із патологією внутрішніх органів, зосереджуючи увагу на захворюваннях серцево-судинної системи. Надає рекомендації з діагностики, медикаментозного лікування та контролю супутніх станів.

Основні напрямки:

  • дисліпідемія та порушення обміну ліпідів
  • профілактика та лікування атеросклерозу
  • контроль артеріального тиску та підбір терапії
  • аритмії: діагностика, спостереження, корекція лікування
  • кардіологічне спостереження після Covid-19
Підхід лікарки базується на сучасних клінічних рекомендаціях і доказовій медицині. Онлайн-консультації допомагають вчасно виявити серцево-судинні ризики та підтримувати здоров’я у довготривалій перспективі.
Camera Записатися на відеоконсультацію
210 zł
5.0 (21)
Doctor

Джонатан Маршалл Бен Амі

Сімейна медицина 9 years exp.

Джонатан Маршалл Бен Амі — ліцензований лікар сімейної медицини в Іспанії. Надає всебічну медичну допомогу дорослим і дітям, поєднуючи загальну медицину з досвідом у невідкладній допомозі — як при гострих, так і при хронічних станах.

Серед запитів, з якими можна звернутися:

  • респіраторні інфекції: застуда, грип, бронхіт, пневмонія;
  • захворювання ЛОР-органів: синусит, отит, тонзиліт;
  • проблеми з травленням: гастрит, кислотний рефлюкс, синдром подразненого кишківника (СПК);
  • інфекції сечових шляхів та інші поширені інфекції;
  • супровід хронічних захворювань — артеріальна гіпертензія, діабет, порушення функції щитоподібної залози;
  • гострі стани, що потребують невідкладної медичної допомоги;
  • головний біль, мігрень, легкі травми;
  • обробка ран, профілактичні огляди та регулярне оновлення рецептів.

Джонатан Бен Амі працює з опорою на доказову медицину та потреби кожного пацієнта — забезпечуючи чіткі рекомендації, своєчасне втручання та безперервний медичний супровід на всіх етапах життя.

Camera Записатися на відеоконсультацію
252 zł
5.0 (814)
Doctor

Андрій Попов

Терапія 7 years exp.

Андрій Попов — ліцензований в Іспанії терапевт і фахівець із лікування болю. Проводить онлайн-консультації для дорослих, допомагаючи впоратися з хронічним і гострим болем, а також із широким спектром загальних медичних запитів.

Спеціалізується на діагностиці та лікуванні болю, що триває понад 3 місяці або суттєво знижує якість життя. Працює з такими станами, як:

  • хронічний біль будь-якого походження;
  • мігрень і повторювані головні болі;
  • біль у шиї, спині, попереку та суглобах;
  • посттравматичний біль після травм, розтягнень або операцій;
  • невропатичний біль, фіброміалгія, невралгії.

Окрім знеболення, Андрій Попов допомагає пацієнтам у веденні загальних медичних станів, зокрема:

  • респіраторні інфекції (застуда, бронхіт, пневмонія);
  • артеріальна гіпертензія, порушення обміну речовин, цукровий діабет;
  • профілактичні огляди та контроль загального стану здоров’я.

Онлайн-консультація триває до 30 хвилин і включає детальний аналіз симптомів, рекомендації щодо обстежень, формування індивідуального плану лікування та подальший супровід за потреби.

Андрій Попов дотримується принципів доказової медицини, поєднуючи клінічний досвід із уважним і персоналізованим підходом до кожного пацієнта.

Camera Записатися на відеоконсультацію
337 zł
0.0 (0)
Doctor

Тетяна Федоришин

Терапія 30 years exp.

Тетяна Федоришин – лікарка-терапевт вищої категорії, дієтолог, нутріціолог і психолог із понад 29 роками медичного досвіду. Спеціалізується на внутрішній медицині, превентивній нутриціології та психоемоційному супроводі. Її підхід поєднує класичну медичну освіту з сучасними європейськими знаннями у сфері функціональної медицини, нутрицевтики та балансу нервової системи.

Консультації включають як медичний супровід, так і індивідуальні програми відновлення здоров’я: від корекції дефіцитних станів до глибокого розуміння психологічних тригерів. Лікарка уважно аналізує спосіб життя пацієнта, лабораторні показники та психоемоційний фон.

Основні напрямки роботи:

  • Ведення пацієнтів із хронічними захворюваннями
  • Персоналізовані програми зниження ваги та відновлення обміну речовин
  • Діагностика та корекція дефіцитних станів
  • Робота з наслідками стресу, гормональними дисбалансами
  • Психоемоційна підтримка та психосоматичні консультації
Філософія лікарки – не лише лікувати, а навчити людину краще розуміти своє тіло й вибудовувати гармонію між фізичним і психологічним станом. Консультації доступні українською, польською та російською мовами.
Camera Записатися на відеоконсультацію
295 zł
5.0 (22)
Doctor

Єкатерина Агапова

Неврологія 9 years exp.

Єкатерина Агапова — лікарка-невролог, спеціалізується на діагностиці та лікуванні неврологічних захворювань і хронічного болю. Проводить онлайн-консультації для дорослих, поєднуючи доказову медицину з персоналізованим підходом.

Сфера допомоги охоплює:

  • Головний біль будь-якого походження — мігрень, головний біль напруги, кластерні головні болі.
  • Біль у спині та шиї, включаючи гострі й хронічні стани.
  • Хронічний біль — фіброміалгія, невропатичний біль, посттравматичні стани.
  • Мононевропатії — тунельні синдроми (синдром зап’ястного каналу), невралгія трійчастого нерва, параліч лицевого нерва.
  • Полінейропатії — діабетична, токсична, алкогольна.
  • Розсіяний склероз — діагностика, спостереження, супровід.
  • Головокружіння, дезорієнтація, порушення координації.
  • Порушення сну — безсоння, фрагментований сон, сонливість удень.
  • Психоемоційні розлади — тривога, депресія, стресові стани.

Єкатерина Агапова допомагає пацієнтам з частими симптомами неврологічного характеру: болем, онімінням, м’язовою слабкістю, нестабільністю настрою. Працює за принципами доказової медицини — застосовує сучасні клінічні протоколи, адаптовані під потреби кожного пацієнта.

Camera Записатися на відеоконсультацію
231 zł
5.0 (141)
Doctor

Євген Яковенко

Загальна хірургія 12 years exp.

Євгеній Яковенко — хірург і терапевт у Іспанії та Німеччині, фахівець із загальної, дитячої та онкологічної хірургії, внутрішньої медицини та лікування болю. Проводить онлайн-консультації для дорослих і дітей, поєднуючи хірургічну точність із терапевтичною підтримкою. Працює з пацієнтами з різних країн, надаючи допомогу українською, російською, англійською та іспанською мовами.

Сфери медичної допомоги:

  • Гострий і хронічний біль: головний, м’язовий, суглобовий біль, біль у спині, животі, після травм або операцій. Виявлення причин, підбір терапії, план лікування.
  • Захворювання внутрішніх органів: серце, легені, шлунково-кишковий тракт, сечовидільна система. Хронічні стани, контроль симптомів, другий висновок.
  • Підготовка та супровід при операціях: оцінка ризиків, допомога в ухваленні рішень, післяопераційний контроль, реабілітація.
  • Загальна та дитяча хірургія: грижі, апендицит, вроджені стани, планові та ургентні операції.
  • Травми та пошкодження: забої, переломи, розтягнення, ушкодження м’яких тканин, перев’язки, обробка ран, направлення за потреби до очного лікаря.
  • Онкохірургія: аналіз діагнозу, вибір тактики лікування, супровід до та після лікування.
  • Лікування ожиріння та контроль ваги: медичний підхід до зниження ваги, включаючи оцінку причин, аналіз супутніх захворювань, підбір індивідуальної стратегії (харчування, фізична активність, фармакотерапія за потреби), моніторинг результатів.
  • Інтерпретація обстежень: розшифровка УЗД, КТ, МРТ, рентгену, підготовка до хірургічного втручання.
  • Друге лікарське бачення та медична навігація: уточнення діагнозу, аналіз призначень, допомога у виборі маршруту обстеження або лікування.

Досвід та підхід:

  • Понад 12 років клінічної практики в університетських клініках Німеччини та Іспанії.
  • Міжнародна освіта: Україна — Німеччина — Іспанія.
  • Член Асоціації хірургів Німеччини (BDC).
  • Сертифікований у сфері радіології та роботизованої хірургії.
  • Активна наукова діяльність та участь у міжнародних медичних конференціях.

Доктор Яковенко пояснює складні медичні питання простою мовою, допомагає розібратися в діагнозах, приймає обґрунтовані рішення разом із пацієнтом. Завжди діє відповідно до принципів доказової медицини та з повагою до кожної людини.

Якщо ви сумніваєтеся в діагнозі, готуєтеся до операції чи хочете обговорити результати обстежень — доктор Яковенко допоможе зорієнтуватися в ситуації, оцінити ризики та ухвалити зважене рішення.

Camera Записатися на відеоконсультацію
235 zł
5.0 (52)
Doctor

Таїсія Мінорська

Сімейна медицина 13 years exp.

Таїсія Минорська – лікарка сімейної медицини з офіційною ліцензією в Іспанії та понад 12-річним клінічним досвідом. Проводить онлайн-консультації для дорослих і дітей, поєднуючи доказовий підхід, європейські медичні стандарти та глибоке розуміння індивідуальних потреб пацієнта.

З якими питаннями можна звертатися:

  • вірусні інфекції та застуда: ГРВІ, ангіна, кашель, нежить, грип;
  • необхідність призначення або корекції антибіотиків;
  • шкірні висипання, алергічні реакції;
  • загострення хронічних хвороб, тиск, головний біль, слабкість;
  • інтерпретація результатів аналізів та обстежень;
  • підбір лікування відповідно до європейських протоколів;
  • навігація: які обстеження потрібні, до якого спеціаліста звертатися, коли необхідний очний візит.
Окрема спеціалізація лікарки – діагностика та лікування захворювань шлунково-кишкового тракту: здуття, болі в животі, хронічна нудота, порушення випорожнення, СІБР, синдром подразненого кишківника. Працює з пацієнтами, у яких немає чітких результатів обстежень, але зберігаються фізичні симптоми та тривожні відчуття.

Також веде пацієнтів із ожирінням і надмірною вагою, які отримують терапію препаратами GLP-1 (Оземпік, Монжаро тощо). Супроводжує лікування відповідно до іспанських стандартів: підбір дози, пояснення побічних ефектів, моніторинг ефективності, а також – за потреби – допомога з оформленням рецептів і спостереженням у системі охорони здоров’я Іспанії.

Camera Записатися на відеоконсультацію
295 zł
5.0 (12)
Doctor

Мар Табешадзе

Ендокринологія 11 years exp.

Мар Табешадзе — лікарка-ендокринолог і терапевт, ліцензована в Іспанії. Проводить онлайн-консультації для дорослих, допомагаючи в ранньому виявленні, діагностиці та лікуванні ендокринних і метаболічних порушень.

  • Діагностика та ведення ендокринних захворювань
  • Порушення функції щитоподібної залози (включно з веденням під час вагітності)
  • Виявлення та лікування цукрового діабету 1 і 2 типу з підбором індивідуальної схеми терапії
  • Лікування ожиріння: визначення причин, медикаментозні та немедикаментозні методи зниження ваги, довгостроковий супровід
  • Ендокринні причини проблем зі шкірою, волоссям і нігтями
  • Супровід пацієнтів з остеопорозом, захворюваннями гіпофіза та наднирників
Підхід лікарки — доказовий, чутливий до контексту пацієнта і спрямований на довгострокове покращення якості життя та контроль хронічних захворювань.
Camera Записатися на відеоконсультацію
231 zł
5.0 (30)
Doctor

Анна Бірюкова

Терапія 6 years exp.

Анна Бірюкова – лікарка-терапевт, яка проводить онлайн-консультації для дорослих. Має досвід у кардіології, ендокринології та гастроентерології, поєднує загальний підхід до здоров’я з вузькоспеціалізованим аналізом симптомів.

Кардіологія – діагностика і лікування:

  • Артеріальна гіпертензія, коливання тиску, профілактика серцево-судинних ускладнень.
  • Біль у грудях, задишка, порушення ритму (тахікардія, брадикардія, серцебиття).
  • Набряки кінцівок, хронічна втома, зниження витривалості.
  • Інтерпретація ЕКГ, оцінка ліпідного профілю, аналіз ризику інфаркту та інсульту.
  • Кардіологічний супровід після COVID-19.
Ендокринологія – діабет, щитоподібна залоза, метаболізм:
  • Діагностика і лікування діабету 1 і 2 типу, стану переддіабету.
  • Підбір індивідуального лікування (таблетовані препарати, інсулінотерапія).
  • GLP-1 терапія – сучасне лікування для зниження ваги та контролю діабету: підбір препаратів, моніторинг ефективності та безпеки.
  • Порушення функції щитоподібної залози – гіпо- і гіпертиреоз, аутоімунні захворювання (Хашимото, Базедова хвороба).
  • Метаболічний синдром – ожиріння, порушення ліпідного обміну, інсулінорезистентність.
Гастроентерологія – проблеми травлення:
  • Біль у животі, нудота, печія, гастроезофагеальний рефлюкс (ГЕРХ).
  • Захворювання шлунково-кишкового тракту: гастрит, синдром подразненого кишківника (IBS), диспепсія.
  • Контроль хронічних хвороб органів травлення, інтерпретація результатів (гастроскопія, УЗД, лабораторні аналізи).
Загальна терапевтична допомога та профілактика:
  • Інфекції верхніх дихальних шляхів – кашель, застуда, бронхіт.
  • Аналіз результатів лабораторних досліджень, корекція лікування та медикаментів.
  • Вакцинація для дорослих – підбір схеми, оцінка протипоказань.
  • Профілактика онкозахворювань – планування обстежень і оцінка ризиків.
  • Комплексний підхід – лікування симптомів, профілактика ускладнень і покращення якості життя.
Анна Бірюкова пояснює складні речі простою мовою, пропонує чіткі рішення та персоналізовану допомогу в різних питаннях здоров’я.
Camera Записатися на відеоконсультацію
252 zł

Часті запитання

Чи потрібен рецепт для Мелодин Лонг?
Мелодин Лонг requires рецепта в Польща. Ви можете обговорити з лікарем онлайн, чи підходить цей лікарський засіб для вашої ситуації.
Яка діюча речовина у Мелодин Лонг?
Діюча речовина у Мелодин Лонг — buprenorphine. Це допомагає визначити препарати з тим самим складом, але під іншими торговими назвами.
Хто виробляє Мелодин Лонг?
Мелодин Лонг виробляється компанією G.L. Pharma GmbH Labtec GmbH. Назва бренду та упаковка можуть відрізнятися залежно від дистрибʼютора.
Які лікарі можуть оцінити застосування Мелодин Лонг онлайн?
Лікарі, зокрема Сімейні лікарі, Психіатри, Дерматологи, Кардіологи, Ендокринологи, Гастроентерологи, Пульмонологи, Нефрологи, Ревматологи, Гематологи, Інфекціоністи, Алергологи, Геріатри, Педіатри, Онкологи, можуть оцінити доцільність застосування Мелодин Лонг з урахуванням вашого стану та місцевих правил. Ви можете записатися на онлайн-консультацію, щоб обговорити симптоми та можливі подальші кроки.
Які є альтернативи Мелодин Лонг?
Інші препарати з тією самою діючою речовиною (buprenorphine) включають Бунондол, Бунондол, Бунондол. Вони можуть відрізнятися торговою назвою або формою випуску, але містять той самий терапевтичний компонент. Перед зміною або початком прийому нового препарату варто проконсультуватися з лікарем.
bg-pattern-dark

Будьте в курсі новин Oladoctor

Інформація про нові послуги, оновлення сервісу та корисні матеріали для пацієнтів.