Гасцовір

3. Як застосовувати HASCOVIR

Застосовувати лише згідно з рекомендаціями лікаря.
Дозу та частоту застосування ліків лікар встановлює індивідуально, залежно від типу та тяжкості інфекції, а також стану пацієнта.

4. Можливі побічні дії

Як і будь-який ліки, ліки HASCOVIR можуть викликати побічні дії, хоча не у кожного вони виникають.
У рідких випадках можуть виникнути алергічні реакції, такі як: свербіж, кропив'янка, ангіоневротичний набухання, а у важких випадках анафілактичний шок.

5. Зберігання HASCOVIR

Зберігати при кімнатній температурі (до 25°C), у оригінальній упаковці, у місці, недоступному та невидимому для дітей.

Дорослі:

• лікування інфекцій, викликаних вірусом герпесу простого (Герпес простий):

200 мг 5 раз на добу кожні 4 години (з нічною перервою), протягом 5 днів. У разі важких інфекцій лікування можна продовжити. Застосування препарату слід розпочати якнайшвидше після встановлення діагнозу.

• профілактика повторних інфекцій герпесу простого у пацієнтів з нормальним імунітетом:

200 мг 4 рази на добу кожні 6 годин (з нічною перервою) або 400 мг 2 рази на добу кожні 12 годин.

• профілактика інфекцій, викликаних вірусом герпесу простого, у пацієнтів з зниженим імунітетом:

200 мг 4 рази на добу кожні 6 годин. Дозу можна збільшити до 400 мг у пацієнтів із значно зниженим імунітетом.

• лікування інфекцій, викликаних вірусом вітряної віспи та пістряку (Вітряна віспа-Зостер):

800 мг 5 раз на добу кожні 4 години (з нічною перервою). Лікування слід продовжувати протягом 7 днів.

Діти:

• лікування інфекцій, викликаних вірусом герпесу простого (Герпес простий), а також профілактика інфекцій у пацієнтів з зниженим імунітетом:

у віці 2 роки та старше – так само, як рекомендована доза для дорослих

• молодше 2 років – половина рекомендованої дози для дорослих
• лікування інфекцій, викликаних вірусом вітряної віспи:

молодше 2 років – 200 мг 4 рази на добу
від 2 до 5 років – 400 мг 4 рази на добу
Дозу можна точно визначити у розрахунку на масу тіла пацієнта; вводять 20 мг/кг маси тіла (до максимальної дози 800 мг) 4 рази на добу. Лікування слід продовжувати протягом 5 днів.

• Дозування у пацієнтів з порушеннями функції нирок

Під час застосування ліків у пацієнтів з порушеннями функції нирок слід вживати велику обережність.

• лікування інфекцій, викликаних вірусом герпесу простого:

у важких інфекціях – 200 мг кожні 4 години (з нічною перервою) протягом 10 днів

• профілактика повторних інфекцій герпесу простого:

200 мг 2 рази на добу кожні 12 годин.
У пацієнтів з нирковою недостатністю з кліренсом креатиніну менше 10 мл/хв слід зменшити дозу до половини.

Передозування:

У разі передозування слід негайно припинити лікування і звернутися до лікаря. Відсутні дані щодо передозування ацикловіру у людей. Симптоми передозування можуть включати нудоту, блювоту, діарею, збудження, судоми та ниркову недостатність.

Показання: Ліки показані для лікування наступних інфекцій, викликаних вірусом герпесу простого та вірусом вітряної віспи:

• герпес губ
• герпетична інфекція статевих органів
• вітряна віспа
• пістряк

Ліки можуть бути застосовані для лікування та профілактики інфекцій, викликаних вірусом герпесу простого, у пацієнтів з зниженим імунітетом.

4. Можливі побічні дії

Як і будь-який ліки, ліки Hascovir можуть викликати побічні дії.
– болі та головокружіння, нудота, блювота, діарея, болі в животі, свербіж, висип, втома, гарячка.
Побічні дії, які виникають не дуже часто (у 1 до 10 на 1000 пацієнтів, які застосовують ліки):

• легкі шкірні реакції, наприклад, кропив'янка, випадання волосся.

Побічні дії, які виникають рідко (у 1 до 10 на 10 000 пацієнтів, які застосовують ліки):

• анafilактична реакція, задуха, ангіоневротичне набухання, підвищення рівня мочовини та креатиніну в крові, тимчасове підвищення рівня білірубіну та печінкових ферментів в крові.

Побічні дії, які виникають дуже рідко (рідше ніж у 1 на 10 000 пацієнтів, які застосовують ліки):

• анемія, зниження кількості лейкоцитів, тромбоцитопенія, збудження, замішання, тремор, порушення мови, синкоп, психотичні симптоми, судоми, сонливість, енцефалопатія, кома, гепатит, ниркова недостатність.

У деяких осіб під час застосування ліків можуть виникнути інші побічні дії, частота яких невідома.

5. Порядок дій у разі передозування

У разі прийняття більшої дози ліків, ніж рекомендована:
Ацикловір лише частково всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Одноразове прийняття дози ацикловіру до 20 г зазвичай не викликає симптомів токсичності. Випадкове, повторне передозування перорального ацикловіру протягом 7 днів пов'язане з симптомами з боку шлунково-кишкового тракту (нудота, блювота) та симптомами нейрологічними (головний біль, замішання).
Порядок дій після передозування: У разі передозування ліків пацієнта слід спостерігати. Можливо, буде необхідне проведення гемодіалізу.
У разі прийняття більшої дози ліків, ніж рекомендована, слід негайно звернутися до лікаря або фармацевта.

6. Фармакодинаміка

Ацикловір є противірусним препаратом. Діє шляхом гальмування реплікації вірусу герпесу, у тому числі вірусу пістряку та вірусу герпесу простого. Ацикловір фосфорилюється в інфікованих вірусом клітинах до ацикловіру монофосфату, а потім до ацикловіру трифосфату, який гальмує вірусну ДНК-полімеразу.
Ацикловір проявляє селективність щодо вірусної ДНК-полімерази, оскільки він є субстратом для цього ферменту значно сильніше, ніж для полімерази клітини-господаря.

7. Фармакокінетика

Всмоктування: Після перорального застосування ацикловір погано всмоктується (15-30%) і не пропорційно до дози. Всмоктування не змінюється суттєво під впливом їжі.
Розподіл і метаболізм: Ацикловір піддається незначному метаболізму в печінці до неактивного продукту.
Видалення: Ацикловір і його метаболіти виводяться переважно з сечею. У пацієнтів з нирковою недостатністю видалення ацикловіру знижується.
Період напіввиведення ацикловіру з крові становить близько 2,5-3 годин у пацієнтів з нормальною функцією нирок.