Bg pattern

Бупівацаіне Гріндекс

Запит на рецепт онлайн

Запит на рецепт онлайн

Лікар розгляне ваш випадок і визначить, чи є рецепт медично доцільним.

Поговоріть з лікарем про ці ліки

Поговоріть з лікарем про ці ліки

Обговоріть симптоми та можливі подальші кроки під час короткої онлайн-консультації.

Сторінка містить загальну інформацію. За персональною рекомендацією зверніться до лікаря. У разі гострих або небезпечних симптомів зверніться до екстрених служб.
About the medicine

Інструкція із застосування Бупівацаіне Гріндекс

Перекладено з використанням ШІ

Інформація на цій сторінці має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Перед застосуванням будь-яких лікарських засобів проконсультуйтеся з медичним фахівцем.

Показати оригінал

Зміст інструкції

  1. Укладена інформація для пацієнта
  2. Бупівакайн Гріндекс, 5 мг/мл, розчин для ін'єкцій
    1. Перш ніж використовувати препарат, уважно ознайомтеся з цією інформацією, оскільки вона містить важливі дані для пацієнта.
    2. Зміст інформації
  3. Що таке препарат Бупівакайн Гріндекс і для чого він використовується
  4. Важлива інформація перед використанням препарату Бупівакайн Гріндекс
    1. Коли не використовувати препарат Бупівакайн Гріндекс
    2. Остережності і заходи обережності
    3. Препарат Бупівакайн Гріндекс і інші ліки
    4. Бупівакайн Гріндекс з їжею, питтям і алкоголем
    5. Вагітність, годування грудьми і вплив на фертильність
    6. Водіння транспортних засобів і робота з механізмами
    7. Препарат Бупівакайн Гріндекс містить натрій
  5. Як використовувати препарат Бупівакайн Гріндекс
    1. Застосування вищої за рекомендовану дози препарату Бупівакайн Гріндекс
  6. Можливі побічні ефекти
    1. Інші можливі побічні ефекти:
    2. Звітність про побічні ефекти
  7. Як зберігати препарат Бупівакайн Гріндекс
  8. Зміст упаковки і інші дані
    1. Що містить препарат Бупівакайн Гріндекс
    2. Як виглядає препарат Бупівакайн Гріндекс і що містить упаковка
    3. Відповідальний суб'єкт
    4. Виробник
    5. Дата останньої актуалізації інформації:

Укладена інформація для пацієнта

Бупівакайн Гріндекс, 5 мг/мл, розчин для ін'єкцій

Бупівакайн гідрохлорид

Перш ніж використовувати препарат, уважно ознайомтеся з цією інформацією, оскільки вона містить важливі дані для пацієнта.

  • Збережіть цю інформацію, щоб мати можливість знову її прочитати, якщо це буде необхідно.
  • Якщо у вас виникнуть будь-які питання, зверніться до лікаря, фармацевта або медсестри.
  • Цей препарат призначений лише для конкретної особи. Не передавайте його іншим. Препарат може нашкодити іншій особі, навіть якщо симптоми її захворювання такі самі.
  • Якщо у пацієнта виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи ті, що не перераховані в цій інформації, повідомте про це лікаря, фармацевта або медсестру. Див. розділ 4.

Зміст інформації

  • 1. Що таке препарат Бупівакайн Гріндекс і для чого він використовується
  • 2. Важлива інформація перед використанням препарату Бупівакайн Гріндекс
  • 3. Як використовувати препарат Бупівакайн Гріндекс
  • 4. Можливі побічні ефекти
  • 5. Як зберігати препарат Бупівакайн Гріндекс
  • 6. Зміст упаковки і інші дані
Doctor consultation

Не впевнені, чи підходить вам цей лікарський засіб?

Обговоріть симптоми та можливі варіанти лікування з лікарем онлайн.

1. Що таке препарат Бупівакайн Гріндекс і для чого він використовується

Препарат Бупівакайн Гріндекс містить активну речовину бупівакайн гідрохлорид. Цей препарат належить до групи місцевих анестетиків.
Бупівакайн Гріндекс запобігає відчуттю болю, тепла і холоду в місці ін'єкції.
Є можливість відчувати тиск і доторк.
Таким чином, певні частини тіла в місці відповідних нервів знеболюються.
У багатьох випадках блокуються також нерви м'язів у відповідній частині тіла,
що призводить до тимчасового їхнього ослаблення або паралічу.
Препарат Бупівакайн Гріндекс використовується для знеболювання певних частин тіла під час хірургічної операції, а також для зняття болю.
Бупівакайн Гріндекс вводиться ін'єкціями:

  • у тканини, в яких буде проведена хірургічна операція;
  • в районі нерва або групи нервів, які іннервують оперовану частину тіла, наприклад, ін'єкція під пахою перед операцією на передпліччі або руці;
  • епідурально (введення в так звану епідуральну простір хребта).

Препарат Бупівакайн Гріндекс особливо рекомендований для післяопераційного знеболювання
або знеболювання під час пологів.

2. Важлива інформація перед використанням препарату Бупівакайн Гріндекс

Коли не використовувати препарат Бупівакайн Гріндекс

  • якщо пацієнт має алергію на бупівакайн гідрохлорид або будь-який інший компонент препарату (перелічений у розділі 6);
  • якщо у пацієнта спостерігаються алергічні реакції на анестетики типу амідів;
  • у разі захворювань, які є протипоказанням до застосування епідуральної анестезії, незалежно від типу анестетика, у тому числі: менінгіт, мієліт, внутрішньочерепне кровотеча, підгостре дегенеративне захворювання хребта при анемії, пухлини мозку і хребта, туберкульоз хребта, інфекційне ураження шкіри в місці передбачуваної ін'єкції, порушення згортання крові або тривале антикоагулянтне лікування;
  • у разі розвитку кардіогенного шоку або гіповолемічного шоку - комплексу симптомів, таких як: холодна, покрита потом бліда шкіра, зниження температури тіла, прискорене і поверхневе дихання, зниження артеріального тиску, прискорене і слабке серцебиття, а також порушення свідомості, пов'язані з гіпоксією або гіпоксією органів і тканин через недостатність серцевого м'яза або недостатню кількість крові в системі кровообігу;
  • при сегментарній внутрішньовенній анестезії (блокада за методом Б'єра).

Остережності і заходи обережності

Перш ніж почати використовувати Бупівакайн Гріндекс, обговоріть це з лікарем
або медсестрою.
Перш ніж використовувати препарат Бупівакайн Гріндекс, лікар повинен бути проінформований про:

  • всі захворювання пацієнта;
  • всі захворювання серця, печінки або нирок, для відповідного дозування;
  • всі ліки, які приймає пацієнт регулярно.

Необхідно запобігати гіповолемії (зниженню об'єму циркулюючої крові) перед початком
анестезії препаратом Бупівакайн Гріндекс.

Препарат Бупівакайн Гріндекс і інші ліки

Повідомте лікаря або медсестру про всі ліки, які приймає пацієнт зараз або останнім часом, включаючи ті, які видаються без рецепта, а також про ліки, які пацієнт планує приймати.
Особливо повідомте лікаря, якщо пацієнт приймає:

  • інші місцеві анестетики;
  • противаріθμічні ліки (що застосовуються при порушеннях серцевого ритму, наприклад, аміодарон). Препарат Бупівакайн Гріндекс може впливати на дію інших ліків, і деякі ліки можуть впливати на дію препарату Бупівакайн Гріндекс, а також на вибір відповідної дози.

Бупівакайн Гріндекс з їжею, питтям і алкоголем

Не застосовується.

Вагітність, годування грудьми і вплив на фертильність

Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює вагітність або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем перед використанням цього препарату.
Немає даних про шкідливу дію препарату Бупівакайн Гріндекс на перебіг вагітності.
Дослідження на тваринах показали несприятливий вплив на розвиток ембріонів і виживання плодів.
Отже, не слід застосовувати бупівакайн на ранній стадії вагітності.
У разі вагітних пацієнток у пізньому періоді вагітності слід зменшити дозу анестетика.
Необхідно повідомити лікаря про годування грудьми перед введенням препарату Бупівакайн Гріндекс.
Немає даних про шкідливу дію препарату Бупівакайн Гріндекс під час годування грудьми.

Водіння транспортних засобів і робота з механізмами

Після ін'єкції препарату Бупівакайн Гріндекс не слід водити транспортні засоби і працювати з механізмами,
оскільки препарат може впливати на здатність виконувати ці дії.

Препарат Бупівакайн Гріндекс містить натрій

Препарат містить 31,5 мг натрію (основного компонента кухонної солі) в кожній ампулі (10 мл).
Це відповідає 1,57% максимальної рекомендованої добової дози натрію в дієті для дорослих.

Medicine questions

Виникли питання під час прийому ліків?

Обговоріть свої симптоми та лікування з лікарем онлайн.

3. Як використовувати препарат Бупівакайн Гріндекс

Препарат Бупівакайн Гріндекс вводиться пацієнту лікарем або медсестрою під наглядом лікаря. Анестезія бупівакайном проводиться в відповідних медичних закладах, де є необхідне обладнання та ліки для моніторингу і реанімації пацієнта. Лікар, який проводить анестезію, повинен бути обережним, щоб уникнути внутрішньосудинного введення препарату. Він повинен бути належним чином підготовлений і знати методи діагностики і лікування побічних ефектів, загальних симптомів отруєння препаратом та інших ускладнень.
Лікар вирішує, яка доза препарату є відповідною для пацієнта, враховуючи клінічну мету, яку потрібно досягти, і фізичний стан пацієнта.
Препарат Бупівакайн Гріндекс буде введений пацієнту в ін'єкції (див. розділ 1).
Застосування у дітей і підлітків
Доза препарату залежить від віку і маси тіла пацієнта і визначається анестезіологом.
Препарат Бупівакайн Гріндекс призначений

  • для дітей віком понад 12 років для знеболювання окремих частин тіла під час хірургічних операцій
  • для дітей віком понад 1 рік для зняття болю

Застосування вищої за рекомендовану дози препарату Бупівакайн Гріндекс

Важкі побічні ефекти при передозуванні трапляються дуже рідко, однак вимагають спеціального лікування. Лікар, який проводить анестезію, повинен бути готовим до такої ситуації.
Першими симптомами передозування є:

  • почуття головокружіння,
  • оніміння губ і навколо них,
  • оніміння мови,
  • порушення зору і слуху. Для запобігання важких побічних ефектів лікар повинен зупинити введення препарату Бупівакайн Гріндекс, як тільки з'явиться будь-який з цих симптомів. Необхідно негайно повідомити лікаря про появу будь-якого з цих симптомів.

Важкі симптоми передозування - це труднощі з мовленням, затвердіння м'язів, тремор, судоми або втрату свідомості.
У разі будь-яких подальших питань, пов'язаних з використанням цього препарату, зверніться до лікаря або медсестри.

4. Можливі побічні ефекти

Як і будь-який лікарський засіб, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча не в усіх пацієнтів вони будуть спостерігатися.
Необхідно негайно повідомити лікаря про погане самопочуття під час введення препарату Бупівакайн Гріндекс.
Важкі алергічні реакції(трапляються рідко, не частіше ніж у 1 з 1000 пацієнтів):
Якщо у пацієнта виникла важка алергічна реакція, необхідно негайно повідомити про це лікаря.
Симптоми можуть включати раптове виникнення:

  • виразки або свербіння (особливо шкіри всього тіла), набряку обличчя, губ, мови і (або) горла, які можуть викликати труднощі з диханням і мовленням, задуху;
  • анafilактичної реакції (свистіння під час дихання; труднощі з ковтанням, відчуття свербіння і червоного кольору шкіри, головокружіння);
  • анafilактичного шоку (загрозливого життя раптового зниження артеріального тиску, блідості, оmdlіння або колапсу).

Інші можливі побічні ефекти:

Дуже часто(трапляються частіше ніж у 1 з 10 пацієнтів):

  • значне зниження артеріального тиску;
  • нудота.

Часто(трапляються не частіше ніж у 1 з 10 пацієнтів):

  • неправильне відчуття (оніміння і поколювання);
  • головокружіння;
  • замедлення серцебиття;
  • високий артеріальний тиск;
  • вомітування;
  • затримка сечі (проблеми з сечовипусканням).

Не дуже часто(трапляються не частіше ніж у 1 з 100 пацієнтів):

  • судоми;
  • оніміння навколо губ і мови;
  • шум у вухах, чутливість до звуків;
  • погане зір;
  • втрату свідомості;
  • тремор м'язів
  • чуття порожнечі в голові;
  • порушення мови.

Рідко(трапляються у максимум 1 з 1000 пацієнтів):

  • невропатія (ушкодження нервів), ушкодження периферійних нервів (проявляється відчуттям слабкості, поколювання або оніміння кінцівок);
  • воспалення павутинної оболони (воспалення оболони, що оточує хребет);
  • подвійне зір;
  • порушення серцевого ритму;
  • гальмування або зупинка дихання чи зупинка серцебиття. Це може бути загрозливим для життя.

Звітність про побічні ефекти

Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи ті, що не перераховані в цій інформації, повідомте про це лікаря або медсестру. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України
вул. Миколи Амосова, 7
03022, м. Київ
тел.: +38 (044) 279-16-16
факс: +38 (044) 279-16-16
e-mail: [[email protected]](mailto:[email protected])
За допомогою повідомлення про побічні ефекти можна буде зібрати більше інформації про безпеку використання препарату.
Побічні ефекти можна також повідомляти відповідальному суб'єкту.

5. Як зберігати препарат Бупівакайн Гріндекс

Не зберігайте при температурі вище 25°C.
Зберігайте в оригінальній зовнішній упаковці, щоб захистити від світла.
Не заморожуйте.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не застосовуйте цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці після позначки "Термін придатності".
Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Не застосовуйте цей препарат, якщо ви помітили пошкодження упаковки.
Лікарських засобів не слід викидати в каналізацію або домашні контейнери для відходів. Зверніться до фармацевта, щоб дізнатися, як видалити ліки, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.

6. Зміст упаковки і інші дані

Що містить препарат Бупівакайн Гріндекс

  • Активною речовиною препарату є бупівакайн гідрохлорид (Бупівакайн гідрохлорид). 1 мл розчину містить 5 мг бупівакайн гідрохлориду. Одна ампула (10 мл) містить 50 мг бупівакайн гідрохлориду.
  • Інші компоненти - хлорид натрію, гідроксид натрію (для pH 4,0-6,5), хлоридна кислота (для pH 4,0-6,5), вода для ін'єкцій.

Як виглядає препарат Бупівакайн Гріндекс і що містить упаковка

Прозорий, безбарвний розчин.
Препарат упакований в ампули з безбарвного скла (тип I) об'ємом по 10 мл розчину.
Упаковка містить 5 ампул в виштампуваному ПВХ, в паперовій коробці.

Відповідальний суб'єкт

АС Гріндекс
вул. Крустпілс, 53, Рига, LV-1057, Латвія
тел.: + 371 67083205
факс: + 371 67083505
e-mail: [email protected]

Виробник

ТОВ Гріндекс
вул. Крустпілс, 53, Рига, LV-1057, Латвія
тел.: + 371 67083205
факс: + 371 67083505

Дата останньої актуалізації інформації:

Аналоги Бупівацаіне Гріндекс в інших країнах

Препарати з тією самою діючою речовиною, доступні в інших країнах.

Аналог Бупівацаіне Гріндекс у Україна

Лікарська форма:  розчин, 5 мг/мл, по 4 мл у флаконах
Діюча речовина:  bupivacaine
Потрібен рецепт
Лікарська форма:  розчин, по 5 мг/мл
Діюча речовина:  bupivacaine
Потрібен рецепт
Лікарська форма:  розчин, по 2,5 мг/мл; по 200 мл у пляшках
Діюча речовина:  bupivacaine
Потрібен рецепт
Лікарська форма:  розчин, 5 мг/мл, по 4 мл в ампулі
Діюча речовина:  bupivacaine
Виробник:  Seneksi
Потрібен рецепт
Лікарська форма:  розчин, 5 мг/мл по 20 мл у флаконі
Діюча речовина:  bupivacaine
Виробник:  Resifarm Monts
Потрібен рецепт
Лікарська форма:  розчин, 5,0 мг/мл, по 5 мл у флаконі
Діюча речовина:  bupivacaine
Виробник:  TOV "Uria-Farm
Потрібен рецепт

Лікарі онлайн щодо Бупівацаіне Гріндекс

Застосування, безпека та можливість призначення рецепта — за результатами медичної оцінки.

5.0 (143)
Doctor

Таїсія Пройда

Психіатрія 7 years exp.

Таїсія Пройда — лікарка-психіатр і когнітивно-поведінкова терапевтка (CBT), членкиня Європейської психіатричної асоціації. Проводить онлайн-консультації для дорослих від 18 років, поєднуючи доказову медицину з індивідуальним підходом у сфері психічного здоров’я.

Спеціалізується на консультуванні та підтримці при різних ментальних станах, зокрема:

  • афективні розлади: депресія, біполярний розлад, післяпологова депресія;
  • тривожні розлади: генералізована тривога, ОКР, панічні атаки, фобії;
  • посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) і складний ПТСР;
  • синдром дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ) і розлади спектра аутизму (РСА). Оцінка проводиться лише після первинної психіатричної діагностики та на повторному прийомі;
  • розлади особистості та емоційна нестабільність;
  • циклотимія та коливання настрою;
  • розлади спектра шизофренії та споріднені стани.

Таїсія Пройда поєднує клінічну експертизу з емпатійним підходом — надає структуровану підтримку на основі доказової медицини. У роботі використовує методи когнітивно-поведінкової терапії в поєднанні з фармакотерапією, з особливою увагою до тривожних і депресивних станів.

Працює з людьми з різних країн і культурних контекстів, адаптуючи стиль комунікації та рекомендації до індивідуальних особливостей. Має досвід участі в міжнародних клінічних дослідженнях (Pfizer, Merck) і цінує прозорість, довіру та партнерство у відносинах з пацієнтами.

Camera Записатися на відеоконсультацію
464 zł
0.0 (3)
Doctor

Сергій Налькін

Неврологія 12 years exp.

Сергій Налькін, PhD — невролог, спеціалізується на спортивній медицині та реабілітації. Надає допомогу пацієнтам із неврологічними, опорно-руховими та посттравматичними станами, зосереджуючись на функціональному відновленні та тривалому полегшенні симптомів.

З якими запитами можна звернутися:

  • неврологічні порушення: мігрень, головний біль напруги, периферичні невропатії;
  • реабілітація після інсульту, черепно-мозкової травми або ушкодження спинного мозку;
  • хронічний біль і порушення опорно-рухового апарату;
  • спортивні травми: профілактика, лікування та планування відновлення;
  • порушення координації та руху, що впливають на рівновагу й мобільність;
  • індивідуальні програми реабілітації при неврологічних і ортопедичних станах.

Завдяки персоналізованому та доказовому підходу Сергій Налькін допомагає відновити фізичні функції, зменшити біль і підвищити якість життя через цілеспрямовану терапію та тривалий супровід.

Camera Записатися на відеоконсультацію
252 zł
5.0 (2)
Doctor

Олександр Назарчук

Алергологія 7 years exp.

Олександр Назарчук — лікар-алерголог і терапевт, проводить онлайн-консультації для дорослих. Працює відповідно до принципів доказової медицини — без застарілих призначень і необґрунтованих аналізів, з акцентом на зрозумілі пояснення та індивідуальний підхід. Допомагає при широкому спектрі терапевтичних і алергологічних станів — від поширених скарг, з якими пацієнти стикаються у повсякденному житті, до комплексної діагностики алергічних захворювань, хвороб шлунково-кишкового тракту, серцево-судинної та дихальної систем, а також інших терапевтичних питань.

З якими запитами можна звертатися:

  • інтерпретація аналізів, допомога у складанні плану обстеження;
  • алергічний риніт, поліноз, бронхіальна астма (включаючи тяжкі форми);
  • реакції на їжу, медикаменти, шкірні висипання, ангіоневротичний набряк;
  • атопічний дерматит, кропив’янка, контактна алергія;
  • ведення та підбір алерген-специфічної імунотерапії (АСІТ);
  • біль у животі, здуття, порушення стільця, нудота, печія;
  • підвищення артеріального тиску, корекція базової гіпотензивної терапії;
  • гіперліпідемії;
  • кашель, нежить, підвищення температури, біль у горлі;
  • анемії, зокрема залізодефіцитна, та залізодефіцитні стани;
  • інші алергологічні та терапевтичні питання.

Під час консультації Олександр ретельно аналізує скарги, допомагає розібратися в причинах симптомів і пропонує зважене рішення — чи то лікування, дообстеження або спостереження. Його підхід — спокійний, системний і професійний: щоб ви чітко розуміли, що відбувається з вашим здоров’ям і як з цим впоратися.

Camera Записатися на відеоконсультацію
252 zł
0.0 (206)
Doctor

Олександра Александрова

Терапія 9 years exp.

Олександра Александрова — ліцензована в Іспанії лікарка-терапевт, спеціалізується на трихології, нутриціології та естетичній медицині. Проводить онлайн-консультації для дорослих, поєднуючи терапевтичний підхід із персоналізованим доглядом за здоров’ям волосся, шкіри голови та загальним станом організму.

З якими запитами можна звернутися:

  • Випадіння волосся у жінок і чоловіків, післяпологова втрата волосся, андрогенна та телогенова алопеція.
  • Захворювання шкіри голови: себорейний дерматит, псоріаз, подразнення, лупа.
  • Хронічні захворювання: артеріальна гіпертензія, діабет, метаболічні порушення.
  • Онлайн-консультація трихолога: індивідуальні схеми лікування, нутриціологічна підтримка, стимуляція росту волосся.
  • Профілактика випадіння волосся: догляд за волоссям, гормональні дисбаланси, стресові фактори.
  • Планові медичні огляди, профілактика серцево-судинних і метаболічних захворювань.
  • Персоналізовані нутриціологічні стратегії для зміцнення волосся, шкіри та підтримки гормонального здоров’я.
  • Естетична медицина: неінвазивне покращення стану шкіри, тонусу і метаболічного обміну.

Олександра Александрова дотримується доказового та цілісного підходу: онлайн-консультації терапевта і трихолога на Oladoctor допомагають отримати професійну допомогу для волосся, шкіри голови та загального здоров’я без виходу з дому.

Camera Записатися на відеоконсультацію
252 zł

Часті запитання

Чи потрібен рецепт для Бупівацаіне Гріндекс?
Бупівацаіне Гріндекс does not require рецепта в Польща. Ви можете обговорити з лікарем онлайн, чи підходить цей лікарський засіб для вашої ситуації.
Яка діюча речовина у Бупівацаіне Гріндекс?
Діюча речовина у Бупівацаіне Гріндекс — bupivacaine. Це допомагає визначити препарати з тим самим складом, але під іншими торговими назвами.
Хто виробляє Бупівацаіне Гріндекс?
Бупівацаіне Гріндекс виробляється компанією JSC Grindex. Назва бренду та упаковка можуть відрізнятися залежно від дистрибʼютора.
Які лікарі можуть оцінити застосування Бупівацаіне Гріндекс онлайн?
Лікарі, зокрема Сімейні лікарі, Психіатри, Дерматологи, Кардіологи, Ендокринологи, Гастроентерологи, Пульмонологи, Нефрологи, Ревматологи, Гематологи, Інфекціоністи, Алергологи, Геріатри, Педіатри, Онкологи, можуть оцінити доцільність застосування Бупівацаіне Гріндекс з урахуванням вашого стану та місцевих правил. Ви можете записатися на онлайн-консультацію, щоб обговорити симптоми та можливі подальші кроки.
Які є альтернативи Бупівацаіне Гріндекс?
Інші препарати з тією самою діючою речовиною (bupivacaine) включають Бупівацаіне Бакстер, Бупівацаіне Спінал Гріндекс, Бупівацаіне Взф Спінал 0,5% Геави. Вони можуть відрізнятися торговою назвою або формою випуску, але містять той самий терапевтичний компонент. Перед зміною або початком прийому нового препарату варто проконсультуватися з лікарем.
bg-pattern-dark

Будьте в курсі новин Oladoctor

Інформація про нові послуги, оновлення сервісу та корисні матеріали для пацієнтів.