Гепатит C

Гепатит C — это вирус, который может заражать печень. Если его не лечить, со временем он может вызвать серьезное и потенциально опасное для жизни повреждение печени.

Но благодаря современной терапии обычно возможно вылечить инфекцию, и у большинства людей с ней будет нормальная продолжительность жизни.

По оценкам, около 118 000 человек в Великобритании страдали хроническим гепатитом C в 2019 году.

Вы можете заразиться им, если вступите в контакт с кровью инфицированного человека.

Симптомы гепатита C

Гепатит C часто не имеет каких-либо заметных симптомов, пока печень не будет значительно повреждена.

Это означает, что многие люди имеют инфекцию, не осознавая этого.

Когда симптомы все же возникают, их можно спутать с другим заболеванием.

Симптомы могут включать:

• гриппоподобные симптомы, такие как мышечные боли и высокая температура (лихорадка)
• постоянное чувство усталости
• потеря аппетита
• боль в животе
• тошнота и рвота

Единственный способ точно узнать, вызваны ли эти симптомы гепатитом C, — это пройти обследование.

Как вы заражаетесь гепатитом C?

Вирус гепатита C обычно распространяется при контакте крови с кровью.

Некоторые способы распространения инфекции включают:

• использование нестерилизованных игл, особенно игл, используемых для инъекций рекреационных наркотиков
• использование общих бритв или зубных щеток
• от беременной женщины к ее нерожденному ребенку
• через незащищенный секс, хотя это очень редко

В Великобритании большинство случаев заражения гепатитом C происходит у людей, употребляющих инъекционные наркотики или употреблявших их в прошлом.

По оценкам, около половины людей, употребляющих инъекционные наркотики, были инфицированы вирусом.

Гепатит C от инфицированной крови до 1996 года

Если вам переливали кровь до 1996 года, есть вероятность, что вы могли быть инфицированы гепатитом C.

Если вам переливали кровь до 1996 года и вы не проходили тестирование на гепатит C, обратитесь в свою поликлинику, чтобы обсудить необходимость проведения каких-либо анализов.

Узнайте больше о поддержке людей, которые могли пострадать от инфицированной крови.

Прохождение тестирования на гепатит C

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть стойкие симптомы гепатита C или существует риск заражения, даже если у вас нет никаких симптомов.

Можно провести анализ крови, чтобы определить, есть ли у вас инфекция.

Вы можете сделать тест с помощью прокола пальца дома, чтобы узнать, есть ли у вас гепатит C.

Врачи, клиники сексуального здоровья, клиники генитоуринарной медицины (ГУМ) или службы лечения наркозависимости также предлагают тестирование на гепатит C.

Ранняя диагностика и лечение могут помочь предотвратить или ограничить любое повреждение печени, а также помочь обеспечить, чтобы инфекция не передалась другим людям.

Лечение гепатита C

Гепатит C можно лечить лекарствами, которые останавливают размножение вируса внутри организма. Обычно их необходимо принимать в течение нескольких недель.

До недавнего времени большинство людей принимали 2 основных лекарства, называемых пегилированный интерферон (еженедельные инъекции) и рибавирин (капсулы или таблетки).

Теперь доступны препараты в таблетках.

Было обнаружено, что эти новые лекарства от гепатита C делают лечение более эффективным, легче переносимым и имеют более короткие курсы лечения.

Они включают софосбувир и даклатасвир.

При использовании новейших лекарств более 90% людей с гепатитом C могут быть излечены.

Но важно помнить, что вы не приобретете иммунитет к инфекции и должны принять меры, чтобы снизить риск повторного заражения.

Осложнения гепатита C

Если инфекция остается нелеченной в течение многих лет, у некоторых людей с гепатитом C развивается рубцевание печени (цирроз).

Со временем это может привести к тому, что печень перестанет нормально функционировать.

В тяжелых случаях могут развиться опасные для жизни проблемы, такие как печеночная недостаточность, когда печень теряет большую часть или все свои функции, или рак печени.

Лечение гепатита C как можно раньше может помочь снизить риск этих проблем.

Профилактика гепатита C

Вакцины от гепатита C не существует, но есть способы снизить риск заражения.

Они включают:

• не делитесь каким-либо оборудованием для инъекций наркотиков с другими людьми, включая иглы и другое оборудование, такое как ложки и фильтры
• не делитесь бритвами или зубными щетками, которые могут быть загрязнены кровью

Риск заражения гепатитом C при половом контакте очень низок. Но он может быть выше, если присутствует кровь, например, менструальная кровь или небольшие кровотечения во время анального секса.

Презервативы обычно не требуются для предотвращения гепатита C для долгосрочных гетеросексуальных пар, но рекомендуется использовать их при анальном сексе или сексе с новым партнером.

 Симптомы Гепатит C 

У многих людей с гепатитом C нет никаких симптомов, и они не подозревают о наличии инфекции. Симптомы могут развиться позже, когда их печень будет все больше повреждаться.

Ранние симптомы

Только примерно у 1 из 3 или 4 человек появятся какие-либо симптомы в течение первых 6 месяцев после заражения гепатитом C. Эта стадия известна как острый гепатит C.

Если симптомы все же развиваются, они обычно возникают через несколько недель после заражения. Симптомы могут включать:

• высокую температуру 38C (100.4F) или выше
• усталость
• потерю аппетита
• боли в животе
• чувство тошноты и рвота

Примерно у 1 из 5 человек, испытывающих симптомы, также появляется желтушность глаз и кожи. Это известно как желтуха.

Примерно у 1 из 4 человек, инфицированных гепатитом C, иммунная система уничтожит вирус в течение нескольких месяцев, и у человека больше не будет никаких симптомов, если он не заразится снова.

В остальных случаях вирус сохраняется в организме в течение многих месяцев или лет. Это известно как хронический гепатит.

Поздние симптомы

Симптомы хронического гепатита C могут сильно различаться. У некоторых людей симптомы могут быть едва заметными. У других они могут существенно повлиять на качество их жизни.

Симптомы также могут исчезать на длительные периоды времени, а затем возвращаться.

Некоторые из наиболее распространенных проблем, с которыми сталкиваются люди с хроническим гепатитом C, включают:

• постоянное чувство усталости
• боли и ломота в суставах и мышцах
• чувство тошноты
• проблемы с кратковременной памятью, концентрацией внимания и выполнением сложных умственных задач, таких как умный счет – многие люди описывают это как "туман в голове"
• перепады настроения
• депрессия или тревога
• несварение желудка или вздутие живота
• зуд кожи
• боль в животе

Если не лечить, инфекция в конечном итоге может привести к рубцеванию печени (циррозу). Признаками цирроза могут быть желтуха, рвота кровью, темный стул и накопление жидкости в ногах или животе.

Узнайте больше об осложнениях гепатита C

Когда обратиться за медицинской помощью

Обратитесь к своему терапевту, если у вас постоянно проявляются какие-либо из перечисленных поздних симптомов или они постоянно возвращаются. Он может порекомендовать сдать анализ крови, который может проверить наличие гепатита C.

Узнайте больше о диагностике гепатита C

Ни один из этих симптомов не означает, что у вас обязательно гепатит C, но важно проверить их.

Вам также следует поговорить со своим терапевтом о прохождении теста, если есть риск заражения, даже если у вас нет никаких симптомов. Это особенно важно для людей, употребляющих инъекционные наркотики или употреблявших их в прошлом.

Узнайте о причинах гепатита C для получения дополнительной информации о том, кто подвержен риску заражения.

 Причины Гепатит C 

Вы можете заразиться гепатитом C, если вступите в контакт с кровью инфицированного человека.

Другие биологические жидкости также могут содержать вирус, но кровь содержит его в наибольшей концентрации. Даже небольшого количества крови может быть достаточно для заражения.

При комнатной температуре считается, что вирус может выживать вне организма в засохших пятнах крови на поверхностях до нескольких недель.

Основные пути заражения вирусом гепатита C описаны здесь.

Инъекции наркотиков

Люди, употребляющие инъекционные наркотики, включая нелегальные рекреационные наркотики и препараты, повышающие работоспособность, такие как анаболические стероиды, находятся в наибольшем риске заражения гепатитом C.

Почти 90% случаев гепатита C в Великобритании возникают у людей, употребляющих инъекционные наркотики или употреблявших их в прошлом. По оценкам, около половины людей в Великобритании, употребляющих инъекционные наркотики, были инфицированы вирусом.

Инфекция может распространяться при использовании общих игл и сопутствующего оборудования. Одной зараженной иглы может быть достаточно для заражения.

Также возможно заражение при использовании другого оборудования, используемого для приготовления или употребления наркотиков, – такого как ложки, фильтры, трубки и соломинки – которое было заражено инфицированной кровью.

Менее распространенные причины

Незащищенный секс

Гепатит C может передаваться во время полового акта без использования презерватива (незащищенный секс), хотя этот риск считается очень низким.

Риск передачи при половом акте может быть выше у мужчин, практикующих секс с мужчинами.

Риск также увеличивается, если есть генитальные язвы или изъязвления от инфекции, передающейся половым путем, или если у одного из партнеров также есть ВИЧ.

Лучший способ предотвратить передачу гепатита C при половом акте – использовать мужской или женский презерватив.

Однако, поскольку риск очень низок для пар в долгосрочных отношениях, многие выбирают не использовать презервативы.

Если у вашего партнера гепатит C, вам следует пройти обследование на это заболевание.

Гепатит C от инфицированной крови до 1996 года

Если вам была проведена переливание крови или продуктов крови до 1996 года, есть вероятность, что вы могли быть инфицированы гепатитом C.

Переливание крови и лечение за границей

Если вам было проведено переливание крови или медицинское или стоматологическое лечение за границей, где медицинское оборудование не было должным образом стерилизовано, вы можете заразиться гепатитом C. Вирус может выживать в следах крови, оставшихся на оборудовании.

Использование общих зубных щеток, ножниц и бритв

Существует потенциальный риск передачи гепатита C при использовании общих предметов, таких как зубные щетки, бритвы и ножницы, поскольку они могут быть загрязнены инфицированной кровью.

Оборудование, используемое парикмахерами, такое как ножницы и машинки для стрижки, может представлять опасность, если оно было загрязнено инфицированной кровью и не было стерилизовано или очищено между клиентами. Однако большинство салонов работают в соответствии с высокими стандартами, поэтому этот риск низок.

Татуировки и пирсинг

Существует риск передачи гепатита C при использовании оборудования для татуировки или пирсинга, которое не было должным образом стерилизовано. Однако большинство тату- и пирсинг-салонов в Великобритании работают в соответствии с высокими стандартами и регулируются законом, поэтому этот риск низок.

От матери к ребенку

Существует небольшая вероятность того, что мать, инфицированная вирусом гепатита C, передаст инфекцию своему ребенку. Это происходит примерно в 5% случаев. Считается, что вирус не может передаваться от матери к ребенку с грудным молоком.

Укол иглой

Существует небольшой – примерно 1 из 50 – риск заражения гепатитом C, если ваша кожа случайно проколота иглой, использованной человеком с гепатитом C.

Работники здравоохранения, медсестры и лаборанты подвергаются повышенному риску, поскольку они находятся в тесном контакте с кровью и биологическими жидкостями, которые могут содержать кровь.

Как гепатит C не распространяется

Вы не можете заразиться гепатитом C от:

• поцелуев
• социального контакта, такого как объятия
• использования общих кухонных принадлежностей
• унитазов

 Диагностика Гепатит C 

Если вы считаете, что могли быть подвержены воздействию гепатита C, проведение теста успокоит вас или, если тест окажется положительным, позволит начать лечение на ранней стадии.

Поликлиники, клиники сексуального здоровья, клиники генито-уринарной медицины (ГУМ) или службы лечения наркозависимости предлагают тестирование на гепатит C.

Вы также можете сделать тест прокола пальца дома.

Кому следует пройти тестирование?

Вам следует рассмотреть возможность тестирования на гепатит C, если вы беспокоитесь о том, что могли быть инфицированы, или вы относитесь к одной из групп с повышенным риском заражения.

Гепатит C часто протекает без симптомов, поэтому вы все равно можете быть инфицированы, даже если чувствуете себя здоровым.

Некоторые группы людей подвергаются повышенному риску заражения гепатитом C, в том числе:

• бывшие и нынешние наркоманы, особенно употребляющие инъекционные наркотики
• люди, которым переливали кровь до сентября 1991 года или продукты крови до 1986 года в Великобритании
• получатели органов или тканей в Великобритании до 1992 года
• люди, которые жили или получали медицинское лечение в регионе, где распространен гепатит C – к зонам высокого риска относятся Африка, Ближний Восток и Центральная Азия
• младенцы и дети, чьи матери больны гепатитом C
• люди, случайно подвергшиеся воздействию вируса, например, медицинские работники
• люди, которым делали татуировку или пирсинг, где оборудование могло быть неправильно стерилизовано
• половые партнеры, члены семьи и близкие контакты людей с гепатитом C

Если вы продолжаете заниматься деятельностью с высоким риском, например, часто делать инъекции наркотиков, может быть рекомендовано регулярное тестирование. Ваш врач сможет посоветовать вам по этому поводу.

Тестирование на гепатит C

Гепатит C можно диагностировать с помощью 2 анализов крови: анализ на антитела и ПЦР-тест. Результаты обычно готовы в течение 2 недель.

Анализ на антитела

Анализ крови на антитела определяет, подвергались ли вы когда-либо воздействию вируса гепатита C, путем проверки наличия антител к вирусу. Антитела вырабатываются вашей иммунной системой для борьбы с микробами.

Тест не покажет положительную реакцию в течение нескольких месяцев после заражения, поскольку вашему организму требуется время для выработки этих антител.

Если тест отрицательный, но у вас есть симптомы или вы могли быть подвержены воздействию гепатита C, вам может быть рекомендовано повторить тест.

Положительный тест указывает на то, что вы были инфицированы на каком-то этапе. Это не обязательно означает, что вы в настоящее время инфицированы, поскольку вы могли с тех пор избавиться от вируса.

Единственный способ узнать, инфицированы ли вы в настоящее время, — это сдать второй анализ крови, называемый ПЦР-тестом.

ПЦР-тест

ПЦР-анализ крови проверяет, присутствует ли вирус все еще в организме, определяя, размножается ли он внутри вашего тела.

Положительный тест означает, что ваш организм не победил вирус, и вы в настоящее время инфицированы.

Дополнительные тесты

Если у вас активная инфекция гепатитом C, вас направят к специалисту для проведения дополнительных тестов, чтобы проверить, повреждена ли ваша печень.

Тесты, которые вам могут быть назначены, включают:

• анализы крови – они измеряют определенные ферменты и белки в вашей крови, которые указывают на то, повреждена или воспалена ли ваша печень
• УЗИ – где звуковые волны используются для проверки жесткости вашей печени; жесткость указывает на то, что печень имеет рубцы

Специалист также может поговорить с вами о любом лечении, которое вам может потребоваться.

Узнайте больше о лечении гепатита C.

 Лечение Гепатит C 

Гепатит C часто можно успешно лечить, принимая лекарства в течение нескольких недель.

Если инфекция диагностирована на ранних стадиях, известная как острый гепатит, лечение может не потребоваться немедленно.

Вместо этого через несколько месяцев вам может быть назначен еще один анализ крови, чтобы проверить, борется ли ваш организм с вирусом.

Если инфекция продолжается несколько месяцев, известная как хронический гепатит, обычно рекомендуется лечение.

Ваш план лечения

Лечение хронического гепатита C (инфицированных в течение 6 месяцев или более) включает:

• таблетки для борьбы с вирусом
• анализ для проверки, повреждена ли ваша печень
• изменение образа жизни для предотвращения дальнейшего повреждения

Существует 6 основных штаммов вируса. В Великобритании наиболее распространенными штаммами являются генотип 1 и генотип 3. Вы можете быть заражены более чем одним штаммом.

Вам будет предложено лекарство, наиболее подходящее для вашего типа гепатита C.

Во время лечения вам следует сдавать анализы крови, чтобы проверить, работает ли ваше лекарство.

Если это не так, вам могут посоветовать попробовать другое лекарство. Это повлияет только на небольшое количество людей.

Ваш врач также оценит вашу печень на предмет повреждений (рубцевания) либо с помощью анализа крови, либо с помощью сканирования, называемого фибросканом.

В конце лечения вам будет сделан анализ крови, чтобы проверить, был ли вирус устранен, и второй анализ крови через 12 или 24 недели после прекращения лечения.

Если оба анализа не покажут признаков вируса, это означает, что лечение было успешным.

Лекарства от гепатита C

Гепатит C лечится с использованием таблеток прямого действия (DAA).

Таблетки DAA являются самыми безопасными и эффективными лекарствами для лечения гепатита C.

Они очень эффективны для устранения инфекции более чем у 90% людей.

Таблетки принимают в течение 8–12 недель. Продолжительность лечения будет зависеть от типа гепатита C.

Некоторые типы гепатита C можно лечить более чем одним типом DAA.

• софосбувир
• комбинация ледипасвира и софосбувира
• комбинация омбитасвира, паритапревира и ритонавира, принимаемая с или без дасабувира
• комбинация элбасвира и гразопревира
• комбинация софосбувира и велпатасвира
• комбинация софосбувира, велпатасвира и воксилапревира
• комбинация глекапревира и пибрентасвира
• рибавирин

Для получения дополнительной информации см. рекомендации NICE по:

Побочные эффекты лечения

Лечение препаратами прямого действия (DAA) имеет очень мало побочных эффектов. Большинство людей считают таблетки DAA очень легкими в приеме.

Сначала вы можете чувствовать небольшую тошноту и испытывать проблемы со сном, но это должно скоро пройти.

Ваша медсестра или врач сможет предложить вещи, которые помогут облегчить любой дискомфорт.

Вам необходимо пройти полный курс лечения, чтобы убедиться, что вы очистите вирус гепатита C из своего организма.

Если у вас возникли проблемы с лекарствами, немедленно обратитесь к врачу или медсестре.

Побочные эффекты для каждого типа лечения могут варьироваться от человека к человеку.

Для очень небольшого числа людей более серьезные побочные эффекты от лечения гепатита C могут включать:

• депрессия
• раздражение кожи
• тревога
• проблемы со сном (бессонница)
• анорексия
• усталость, вызванная анемией
• выпадение волос
• агрессивное поведение

Насколько эффективно лечение?

Препараты прямого действия (DAA) излечивают 9 из 10 пациентов с гепатитом C.

Успешное лечение не дает вам никакой защиты от повторного заражения гепатитом C. Вы все еще можете заразиться им снова.

Вакцины от гепатита C не существует.

Если лечение не помогает, его можно повторить, продлить или попробовать другую комбинацию лекарств.

Ваш врач или медсестра сможет вас проконсультировать.

Что вы можете сделать во время лечения гепатита C

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь ограничить любое повреждение печени и предотвратить распространение инфекции на других.

Они могут включать:

• употребление здоровой, сбалансированной диеты
• регулярные физические упражнения
• отказ от алкоголя или ограничение его количества
• отказ от курения
• хранение личных вещей, таких как зубные щетки или бритвы, только для собственного использования
• не делитесь иглами или шприцами с другими
• практикуйте безопасный секс
• сообщите сексуальным партнерам, которым может потребоваться пройти тестирование

Беременность и гепатит C

Новые лекарства от гепатита C не тестировались во время беременности.

Вы не должны беременеть во время лечения, так как это может быть вредно для нерожденных детей.

Если вы беременны, вы должны отложить лечение до тех пор, пока не родите ребенка.

Проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем начинать лечение гепатита C, если вы планируете забеременеть в ближайшее время.

Вам нужно будет подождать несколько недель после окончания лечения, прежде чем пытаться забеременеть.

Женщинам, принимающим рибавирин, следует использовать контрацепцию во время лечения и еще в течение 4 месяцев после его окончания.

Мужчинам, принимающим рибавирин, следует использовать презервативы во время лечения и еще в течение 7 месяцев после его окончания. Это связано с тем, что сперма может содержать рибавирин.

Если вы забеременели во время лечения, как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы обсудить варианты лечения.

Отказ от лечения

Некоторые люди с хроническим гепатитом C решают отказаться от лечения.

Это может быть связано с тем, что они:

• не имеют никаких симптомов
• готовы жить с риском цирроза в будущем
• не считают, что потенциальная польза от лечения перевешивает побочные эффекты, которые могут вызывать некоторые методы лечения

Ваша группа ухода может дать вам совет по этому поводу, но окончательное решение о лечении будет за вами.

Если вы решите не проходить лечение, но затем передумаете, вы можете попросить о лечении в любое время.

 Lifestyle FAQs Гепатит C 

Эта страница содержит ответы на некоторые вопросы о жизни с гепатитом C, включая вопросы о диете, работе, путешествиях и беременности.

Может ли что-нибудь, что я делаю, ухудшить гепатит C?

Употребление алкоголя может увеличить повреждение вашей печени. Если у вас гепатит C, вам следует попытаться отказаться от алкоголя или ограничить его потребление. Если вам нужна консультация по этому поводу, обратитесь к врачу или свяжитесь с организацией самопомощи для людей, страдающих алкоголизмом.

Ознакомьтесь с некоторыми советами по сокращению потребления алкоголя и узнайте, где можно получить поддержку в борьбе с алкоголизмом.

Если вы обеспокоены тем, что зависимы от алкоголя и не можете бросить пить, обратитесь к своему терапевту. Доступны методы лечения, которые помогут вам бросить пить.

Подробнее о лечении злоупотребления алкоголем.

Есть ли что-нибудь еще, что я могу сделать, чтобы помочь себе?

Помимо отказа от алкоголя, может помочь:

• контролировать свой вес с помощью здоровой диеты и регулярных упражнений
• бросить курить
• сделать прививку от гепатита A и гепатита B

Это связано с тем, что избыточный вес, курение и наличие более одного типа гепатита могут увеличить вероятность повреждения печени при гепатите C.

Нужна ли мне специальная диета?

Обычно вам не нужно переходить на специальную диету, если у вас гепатит C, но вам необходимо убедиться, что у вас в целом здоровая, сбалансированная диета.

Ваша диета должна включать много фруктов и овощей, крахмалистых продуктов, клетчатки и белка. Сократите потребление жирной, жареной и обработанной пищи. Подробнее о правильном питании.

Однако, если ваша печень сильно повреждена, ваш врач может предложить ограничить потребление соли и белка, чтобы не перегружать печень. Диетолог в больнице может посоветовать вам, что вы можете и не можете есть.

Как я могу избежать распространения инфекции на других?

Вы можете снизить риск передачи гепатита C другим людям, выполняя следующие действия:

• используйте личные предметы, такие как зубные щетки или бритвы, только для себя
• очищайте и закрывайте любые порезы или ссадины водонепроницаемой повязкой
• очищайте кровь на поверхностях бытовым отбеливателем
• не делитесь иглами или шприцами с другими
• не сдавайте кровь

Риск распространения гепатита C половым путем низок. Однако риск увеличивается при наличии крови, например, менструальной крови или во время анального секса.

Презервативы обычно не нужны для долгосрочных моногамных пар, но рекомендуется использовать их при анальном сексе или сексе с новым партнером.

Должен ли я сообщать своему начальнику?

Вам не нужно сообщать своему начальнику о том, что у вас гепатит C, если вы не являетесь медицинским работником.

Однако, если гепатит C влияет на вашу работоспособность, и ваш работодатель знает о вашем состоянии, он может быть обязан предоставить вам некоторые льготы, такие как отпуск для посещения клиники. Вы также можете иметь право на пособие по временной нетрудоспособности для покрытия посещений врача или отпуска с работы.

Поэтому вам может быть полезно сообщить своему начальнику о своем состоянии.

Могу ли я путешествовать за границу?

Вы можете путешествовать за границу, если у вас гепатит C, но вам следует предварительно проконсультироваться со своим врачом.

Вам могут потребоваться прививки, и необходимо принять специальные меры для обеспечения безопасной транспортировки и хранения вашего лекарства от гепатита C.

Также может быть полезно взять с собой любые документы, такие как результаты анализов крови или медицинские записи, на случай, если вам потребуется медицинская помощь за границей.

Подробнее о туристических прививках и доступе к медицинской помощи за границей.

Могу ли я завести ребенка, если у меня или моего партнера гепатит C?

Вы можете завести ребенка, если у вас или вашего партнера гепатит C, но существует небольшой риск (около 1 из 20) передачи гепатита C от матери к ребенку.

Существует также небольшой риск заражения неинфицированного партнера при незащищенном сексе, но это маловероятно.

Однако важно избегать беременности, если вы принимаете лекарства от гепатита C и в течение нескольких недель или месяцев после окончания лечения, поскольку лекарства могут навредить вашему ребенку.

Проконсультируйтесь со своим врачом, если вы планируете завести ребенка, и у вас или вашего партнера гепатит C.

 Осложнения Гепатит C 

Если не лечить, гепатит C иногда может вызывать рубцевание печени (цирроз). Это может развиться через 20 лет и более после первоначального заражения.

Ряд факторов может увеличить ваш риск развития цирроза, в том числе:

• употребление алкоголя
• курение
• избыточный вес
• наличие диабета 2 типа
• заболевание гепатитом C в более позднем возрасте
• наличие ВИЧ
• наличие другого типа гепатита, такого как гепатит B

В целом, до 1 из каждых 3 человек, инфицированных гепатитом C, разовьет цирроз в течение 20-30 лет. У некоторых из них затем разовьется печеночная недостаточность или рак печени.

Цирроз

Если у вас цирроз, рубцовая ткань в вашей печени постепенно заменяет здоровую ткань и препятствует нормальной работе печени.

На ранних стадиях обычно наблюдается мало симптомов. Но по мере того, как ваша печень теряет способность нормально функционировать, вы можете испытывать:

• усталость и слабость
• потерю аппетита
• потерю веса
• тошноту
• сильный зуд кожи
• чувствительность или боль в животе
• крошечные красные линии (кровяные капилляры) на коже
• желтуха кожи или белков глаз (желтуха)

Лечения цирроза не существует. Однако изменение образа жизни и лекарства от гепатита C могут помочь остановить прогрессирование заболевания.

Узнайте больше о лечении цирроза.

Печеночная недостаточность

В тяжелых случаях цирроза печень теряет большую часть или все свои функции. Это известно как печеночная недостаточность или терминальная стадия заболевания печени.

Каждый год примерно 1 из 20 человек с циррозом, связанным с гепатитом, заболевает печеночной недостаточностью.

Симптомы печеночной недостаточности включают:

• выпадение волос
• задержка жидкости в ногах, лодыжках и ступнях (отек)
• задержка жидкости в животе (асцит)
• темная моча
• черный, дегтеобразный стул или очень светлый стул
• частые кровотечения из носа и кровоточивость десен
• легкое образование синяков
• пожелтение белков глаз или кожи, хотя это может быть менее заметно на черной или коричневой коже
• рвота кровью

Обычно можно жить с печеночной недостаточностью в течение нескольких лет, принимая лекарства. Однако трансплантация печени в настоящее время является единственным способом вылечить это состояние.

Рак печени

Наличие цирроза, связанного с гепатитом, увеличивает ваш риск развития рака печени.

Симптомы рака печени могут включать:

• потерю аппетита
• непреднамеренную потерю веса
• усталость
• тошноту и рвоту
• боль или вздутие живота
• желтуху

К сожалению, вылечить рак печени обычно невозможно, особенно у людей с циррозом, хотя лечение может помочь контролировать ваши симптомы и замедлить распространение рака.

Узнайте больше о лечении рака печени.