Poronienie

Poronienie to utrata ciąży w ciągu pierwszych 23 tygodni.

Objawy poronienia

Objawy poronienia mogą obejmować krwawienie z pochwy, skurcze i ból w podbrzuszu.

Czasami możesz nie mieć żadnych objawów i dowiesz się o poronieniu dopiero podczas jednej z rutynowych wizyt kontrolnych w ciąży.

Jeśli masz jakiekolwiek objawy poronienia, ważne jest, aby uzyskać pomoc medyczną.

Przyczyny poronienia

Istnieje potencjalnie wiele powodów, dla których może dojść do poronienia, chociaż przyczyna zwykle nie jest identyfikowana.

Większość nie jest spowodowana niczym, co zrobiłeś.

Uważa się, że większość poronień jest spowodowana nieprawidłowościami chromosomów u dziecka.

Chromosomy to genetyczne „bloki konstrukcyjne”, które kierują rozwojem dziecka.

Jeśli dziecko ma zbyt dużo lub za mało chromosomów, nie będzie się rozwijać prawidłowo.

W większości przypadków poronienie jest jednorazowym zdarzeniem i większość osób w przyszłości ma udaną ciążę.

Zapobieganie poronieniu

Większości poronień nie da się zapobiec.

Ale są pewne rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko poronienia.

Unikaj palenia tytoniu, picia alkoholu i zażywania narkotyków w czasie ciąży.

Utrzymywanie prawidłowej wagi przed zajściem w ciążę, zdrowa dieta i zmniejszenie ryzyka infekcji również mogą pomóc.

Co się dzieje, jeśli myślisz, że masz poronienie

Jeśli masz objawy poronienia, zwykle zostaniesz skierowany do szpitala na badania.

W większości przypadków badanie ultrasonograficzne może ustalić, czy masz poronienie.

Po potwierdzeniu poronienia będziesz musiał porozmawiać z lekarzem lub położną o opcjach postępowania w przypadku zakończenia ciąży.

Często tkanka ciążowa wydostanie się naturalnie w ciągu 1 lub 2 tygodni.

Czasami zaleca się lek, który pomoże w usunięciu tkanki, lub możesz zdecydować się na drobny zabieg chirurgiczny w celu jej usunięcia, jeśli nie chcesz czekać.

Po poronieniu

Poronienie może być emocjonalnie i fizycznie wyczerpującym doświadczeniem.

Możesz odczuwać poczucie winy, szok i złość.

W tym czasie dostępna jest pomoc i wsparcie ze szpitalnych poradnictwa oraz grup charytatywnych.

Może się również okazać korzystne zorganizowanie pomnika dla dziecka, które straciłeś.

Możesz próbować zajść w ciążę, gdy tylko objawy ustąpią i będziesz gotowy emocjonalnie i fizycznie.

Ważne jest, aby pamiętać, że większość poronień jest jednorazowa i następuje po zdrowej ciąży.

Jak powszechne są poronienia?

Poronienia są znacznie częstsze, niż większość ludzi zdaje sobie sprawę.

Uważa się, że około 1 na 8 znanych ciąż kończy się poronieniem. Wiele poronień zdarza się, zanim ktoś wie, że jest w ciąży.

Utrata 3 lub więcej ciąż z rzędu (poronienia nawracające) jest rzadka i dotyczy około 1 na 100 kobiet.

 Objawy Poronienie 

Najczęstszym objawem poronienia jest krwawienie z pochwy.

Może ono przyjmować różne formy, od lekkiego plamienia lub brązowych upławów po obfite krwawienie z jasnoczerwoną krwią lub skrzepami. Krwawienie może występować z przerwami przez kilka dni.

Istnieją inne schorzenia, które mogą powodować krwawienie z pochwy w ciąży, ale zawsze należy je skonsultować z lekarzem.

Jeśli miało się 3 lub więcej poronień z rzędu (poronienia nawracające), ciążę pozamaciczną lub ciążę pęcherzykową i martwi się o obecną ciążę, można od razu udać się do jednostki wczesnej ciąży w celu oceny.

Inne objawy poronienia obejmują:

• skurcze i ból w podbrzuszu
• wydzielanie płynu z pochwy
• wydzielanie tkanki z pochwy
• ustąpienie objawów ciąży, takich jak nudności i tkliwość piersi

Może się jednak zdarzyć, że nie wystąpią żadne objawy poronienia i dowie się o nim dopiero podczas rutynowego badania USG w ciąży. Nazywa się to poronieniem zatrzymanym lub opóźnionym.

Ciąża pozamaciczna

Czasami poronienia zdarzają się, ponieważ ciąża rozwija się poza macicą. Nazywa się to ciążą pozamaciczną. Ciąże pozamaciczne są potencjalnie poważne, ponieważ istnieje ryzyko wystąpienia krwawienia wewnętrznego.

Objawy ciąży pozamacicznej mogą obejmować:

• trwały i silny ból brzucha, zwykle po jednej stronie
• krwawienie z pochwy lub plamienie, często po rozpoczęciu bólu
• ból w czubku barku
• biegunka i wymioty
• uczucie silnego osłabienia i zawrotów głowy, a także możliwość omdlenia

Objawy ciąży pozamacicznej zwykle pojawiają się między 5 a 14 tygodniem ciąży.

Kiedy szukać pilnej pomocy medycznej

Szukaj pilnej pomocy medycznej, jeśli jesteś w ciąży i masz:

• lekkie krwawienie lub plamienie
• wydzielina lub płyn z pochwy
• łagodny ból brzucha lub skurcze (ból nie uniemożliwia wykonywania codziennych czynności)
• biegunka lub ból lub ucisk w brzuchu podczas oddawania moczu lub stolca

Zadzwoń do swojego oddziału położniczego, jeśli masz jego numer telefonu.

Zadzwoń pod numer 112 lub udaj się na pogotowie, jeśli jesteś w ciąży i:

• masz obfite krwawienie, które jest czerwone i nasiąka podpasek
• masz silny ból brzucha (ból uniemożliwia skupienie się na oglądaniu telewizji lub wykonywaniu codziennych czynności)
• masz ból barku
• czujesz się słabo lub tracisz przytomność
• sądzisz, że rodzić

Są to oznaki, że możesz potrzebować natychmiastowego leczenia.

 Przyczyny Poronienia 

Istnieje wiele powodów, dla których może dojść do poronienia, chociaż przyczyna często nie jest identyfikowana.

Jeśli poronienie nastąpi w pierwszym trymestrze ciąży (pierwsze 3 miesiące), zazwyczaj jest spowodowane problemami z nienarodzonym dzieckiem (płodem). Około 3 na każde 4 poronienia zdarza się w tym okresie.

Jeśli poronienie nastąpi po pierwszym trymestrze ciąży, może być wynikiem takich czynników, jak współistniejąca choroba matki.

Te późne poronienia mogą być również spowodowane infekcją wokół dziecka, która prowadzi do pęknięcia błon płodowych przed wystąpieniem bólu lub krwawienia. Czasami mogą być spowodowane zbyt wczesnym otwarciem się szyjki macicy.

Poronienia w pierwszym trymestrze

Poronienia w pierwszym trymestrze są często spowodowane problemami z chromosomami płodu.

Problemy z chromosomami

Chromosomy to bloki DNA. Zawierają szczegółowy zestaw instrukcji, które kontrolują szeroki zakres czynników, od sposobu rozwoju komórek ciała po kolor oczu dziecka.

Czasami coś może pójść nie tak w momencie poczęcia, a płód otrzymuje zbyt dużo lub zbyt mało chromosomów. Przyczyny tego są często niejasne, ale oznacza to, że płód nie będzie mógł się prawidłowo rozwijać, co skutkuje poronieniem.

Jest bardzo mało prawdopodobne, aby to się powtórzyło. Niekoniecznie oznacza to, że Ty lub Twój partner macie jakiś problem.

Problemy z łożyskiem

Łożysko to organ łączący Twoje krwiobieg z krwiobiegiem dziecka. Jeśli wystąpi problem z rozwojem łożyska, może to również prowadzić do poronienia.

Czynniki zwiększające ryzyko

Wczesne poronienie może zdarzyć się przypadkowo. Ale istnieje kilka czynników, o których wiadomo, że zwiększają ryzyko wystąpienia problemów.

Twój wiek również może mieć wpływ:

• u kobiet poniżej 30 roku życia, 1 na 10 ciąż zakończy się poronieniem
• u kobiet w wieku 35–39 lat, do 2 na 10 ciąż zakończy się poronieniem
• u kobiet powyżej 45 roku życia, ponad 5 na 10 ciąż zakończy się poronieniem

Ciąża może być również bardziej narażona na poronienie, jeśli:

• masz otyłość
• palisz papierosy
• używasz narkotyków
• pijesz dużo kofeiny
• pijesz alkohol

Poronienia w drugim trymestrze

Choroby przewlekłe

Kilka chorób przewlekłych może zwiększyć ryzyko poronienia w drugim trymestrze, zwłaszcza jeśli nie są leczone lub dobrze kontrolowane.

Należą do nich:

• cukrzyca (jeśli jest słabo kontrolowana)
• ciężkie nadciśnienie krwi
• toczeń rumieniowaty układowy
• choroby nerek
• nadczynność tarczycy (hipertyreoza)
• niedoczynność tarczycy (hipotyreoza)
• zespół antyfosfolipidowy (APS)

Infekcje

Następujące infekcje mogą również zwiększyć ryzyko:

• odra różyczka
• wirus cytomegalii (CMV)
• bakteryjne zapalenie pochwy
• HIV
• chlamydia
• gonorea
• kiła
• malaria

Zatrucie pokarmowe

Zatrucie pokarmowe spowodowane spożyciem skażonego pokarmu może również zwiększyć ryzyko poronienia. Na przykład:

• listerioza – najczęściej występuje w niepasteryzowanych produktach mlecznych, takich jak pleśniowe sery
• toksoplazmoza – którą można zarazić się jedząc surowe lub niedogotowane mięso
• salmonelloza – najczęściej spowodowana spożyciem surowych lub częściowo ugotowanych jaj

Przeczytaj więcej o produktach spożywczych, których należy unikać w ciąży.

Leki

Leki, które zwiększają ryzyko, obejmują:

• misoprostol – stosowany w leczeniu wrzodów żołądka
• retinoidy – stosowane w leczeniu egzemy i trądziku
• metotreksat – stosowany w leczeniu takich schorzeń jak reumatoidalne zapalenie stawów
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – takie jak ibuprofen; stosowane w leczeniu bólu i stanu zapalnego

Aby upewnić się, że lek jest bezpieczny w ciąży, zawsze skonsultuj się z lekarzem, położną lub farmaceutą przed jego zażyciem.

Przeczytaj więcej o lekach w czasie ciąży.

Budowa macicy

Problemy i nieprawidłowości w budowie macicy mogą również prowadzić do poronienia w drugim trymestrze. Możliwe problemy obejmują:

• niezłośliwe guzy w macicy zwane mięśniakami
• nieprawidłowy kształt macicy

Osłabiona szyjka macicy

W niektórych przypadkach mięśnie szyjki macicy są słabsze niż zwykle. Nazywa się to osłabioną szyjką macicy lub niewydolnością szyjki macicy.

Osłabiona szyjka macicy może być spowodowana wcześniejszym urazem tego obszaru, zwykle po zabiegu chirurgicznym. Osłabienie mięśni może spowodować zbyt wczesne otwarcie się szyjki macicy w czasie ciąży, co prowadzi do poronienia.

Zespół policystycznych jajników (PCOS)

Zespół policystycznych jajników (PCOS) to schorzenie, w którym jajniki są większe niż zwykle. Jest spowodowane zmianami hormonalnymi w jajnikach.

PCOS jest znany jako wiodąca przyczyna niepłodności, ponieważ może zapobiegać uwolnieniu komórki jajowej (owulacji). Istnieją pewne dowody sugerujące, że może być również związany ze zwiększonym ryzykiem poronienia.

Błędne przekonania na temat poronienia

Zwiększone ryzyko poronienia nie jest związane z:

• Twoim stanem emocjonalnym w czasie ciąży, takim jak stres lub depresja
• szokiem lub przestraszeniem w czasie ciąży
• ćwiczeniami podczas ciąży – ale porozmawiaj z lekarzem rodzinnym lub położną o tym, jaki rodzaj i ilość ćwiczeń są odpowiednie dla Ciebie w czasie ciąży
• podnoszeniem ciężarów lub wysiłkiem podczas ciąży
• pracą podczas ciąży – lub pracą, która wiąże się z długotrwałym siedzeniem lub staniem
• stosowaniem współżycia podczas ciąży
• podróżami samolotem
• jedzeniem pikantnych potraw

Powtarzające się poronienia

Jeśli doświadczyłeś poronienia, naturalne jest martwienie się, że jeśli zajdziesz w ciążę ponownie, to się powtórzy. Ale większość poronień to jednorazowe zdarzenie.

Około 1 na 100 kobiet doświadcza powtarzających się poronień (3 lub więcej z rzędu), a wiele z tych kobiet później udaje się zajść w udaną ciążę.

 Diagnoza Poronienie 

Jeśli zgłosisz się do lekarza rodzinnego lub położnej z powodu krwawienia z dróg rodnych lub innych objawów poronienia, możesz zostać skierowana do oddziału wczesnej ciąży w szpitalu na badania.

Jeśli jesteś w ciąży od ponad 18 tygodni, zazwyczaj zostaniesz skierowana do oddziału położniczego w szpitalu.

Jeśli jesteś w ciąży od mniej niż 6 tygodni, możesz nie zostać skierowana na badania od razu. Dzieje się tak, ponieważ bardzo trudno jest potwierdzić poronienie tak wcześnie.

Badania

Szpital może przeprowadzić badania w celu potwierdzenia, czy dochodzi do poronienia. Badania mogą również potwierdzić, czy w macicy pozostały jakieś tkanki z ciąży (poronienie niepełne lub opóźnione) lub czy wszystkie tkanki z ciąży zostały usunięte z macicy (poronienie całkowite).

Pierwszym stosowanym badaniem jest zazwyczaj badanie ultrasonograficzne (USG) w celu sprawdzenia rozwoju dziecka i poszukiwania akcji serca. W większości przypadków wykonuje się je za pomocą małej sondy wprowadzonej do pochwy (USG przezpochwowe). Może to być nieco niewygodne, ale niebolesne.

Możesz mieć możliwość wykonania badania USG przez brzuch, jeśli wolisz, chociaż ta metoda zmniejsza dokładność badania. Żaden z rodzajów badania USG nie jest niebezpieczny dla dziecka i nie zwiększa ryzyka poronienia.

Możesz również zostać poproszona o badania krwi w celu pomiaru hormonów związanych z ciążą. Zazwyczaj potrzebne są 2 badania krwi oddzielone 48 godzinami, aby sprawdzić, czy poziom hormonów rośnie, czy maleje.

Czasami nie można natychmiast potwierdzić poronienia za pomocą USG lub badań krwi. W takim przypadku możesz zostać poproszona o powtórzenie badań za 1 lub 2 tygodnie.

Powtarzające się poronienia

Jeśli przeszłaś 3 lub więcej poronień z rzędu (powtarzające się poronienia), często stosuje się dodatkowe badania w celu sprawdzenia, czy nie ma żadnej przyczyny. Jednak w około połowie przypadków nie udaje się znaleźć przyczyny.

Jeśli zajdziesz w ciążę, większość oddziałów oferuje wczesne badanie USG i obserwację we wczesnych stadiach, aby uspokoić i wesprzeć rodziców.

Kariotypowanie

Jeśli przeszłaś trzecie poronienie, zaleca się przebadanie płodu pod kątem nieprawidłowości w chromosomach (fragmentach DNA).

Jeśli zostanie wykryta nieprawidłowość genetyczna, Ty i Twój partner możecie również zostać przebadani pod kątem nieprawidłowości w chromosomach, które mogłyby powodować problem. Ten rodzaj badania nazywa się kariotypowaniem.

Jeśli kariotypowanie wykryje problemy z chromosomami u Ciebie lub u Twojego partnera, możesz zostać skierowana do genetyka klinicznego (eksperta od genów).

Będzie on w stanie wyjaśnić Twoje szanse na udane zajście w ciążę w przyszłości i czy istnieją jakieś metody leczenia niepłodności, takie jak zapłodnienie in vitro (IVF), które możesz spróbować. Ten rodzaj porady nazywa się poradnictwem genetycznym.

Przeczytaj więcej o badaniach genetycznych i genomowych.

Badania USG

Badanie USG przezpochwowe może być wykorzystane do sprawdzenia struktury macicy pod kątem ewentualnych nieprawidłowości. Drugie badanie może być wykonane za pomocą skanera USG 3D, aby zbadać dolną część brzucha i miednicy, co pozwoli na dokładniejszą diagnozę.

Badanie USG może również sprawdzić, czy nie masz osłabionej szyjki macicy. Badanie to można zazwyczaj przeprowadzić dopiero po ponownym zajściu w ciążę, w takim przypadku zazwyczaj zostaniesz poproszona o zgłoszenie się na badanie USG między 10 a 12 tygodniem ciąży.

Badania krwi

Krew można zbadać pod kątem wysokiego poziomu przeciwciał antyfosfolipidowych (aPL) i antykoagulantu tocznia rumieniowatego. Badanie to należy wykonać dwukrotnie, w odstępie kilku tygodni, gdy nie jesteś w ciąży.

Te przeciwciała aPL są znane z tego, że zwiększają ryzyko powstawania zakrzepów krwi i zmieniają sposób, w jaki łożysko przylega. Te zakrzepy krwi i zmiany mogą zmniejszyć dopływ krwi do płodu, co może spowodować poronienie.

Poronienie zamazane lub opóźnione

Czasami poronienie jest diagnozowane podczas rutynowego badania USG wykonywanego w ramach opieki prenatalnej. Badanie USG może ujawnić, że dziecko nie ma akcji serca lub że dziecko jest zbyt małe jak na datę ciąży. Nazywa się to poronieniem zamazanym lub opóźnionym.

 Co się dzieje Poronienie 

Jeśli w macicy nie pozostały żadne tkanki ciążowe, nie jest wymagane leczenie.

Jednak jeśli w macicy nadal znajdują się tkanki ciążowe, masz następujące możliwości:

• poczekaj, aż tkanki same wydostaną się z macicy
• leczenie farmakologiczne – zażyj leki, które spowodują wydostanie się tkanek z macicy
• leczenie chirurgiczne – usuń tkanki chirurgicznie

Ryzyko powikłań jest bardzo małe w przypadku wszystkich tych opcji. Ważne jest, aby omówić je wszystkie z lekarzem odpowiedzialnym za twoją opiekę.

Oczekiwanie

Jeśli doświadczasz poronienia w pierwszym trymestrze, możesz zdecydować się na poczekanie od 7 do 14 dni po poronieniu, aż tkanki same się wydostaną. Nazywa się to oczekiwaniem.

Jeśli ból i krwawienie ustąpiły lub całkowicie ustąpiły w tym czasie, zazwyczaj oznacza to, że poronienie się zakończyło. Powinnaś zostać poinformowana, aby wykonała domowy test ciążowy po 3 tygodniach.

Jeśli test wskaże, że nadal jesteś w ciąży, skontaktuj się z pracownikiem służby zdrowia, ponieważ możesz potrzebować dodatkowych badań.

Jeśli ból i krwawienie nie rozpoczęły się w ciągu 7 do 14 dni lub utrzymują się lub nasilają, może to oznaczać, że poronienie się nie rozpoczęło lub nie zakończyło. W takim przypadku powinnaś zostać skierowana na kolejne badanie USG.

Po tym badaniu USG możesz zdecydować się na dalsze oczekiwanie na naturalne zakończenie poronienia lub na leczenie farmakologiczne lub chirurgiczne. Jeśli zdecydujesz się na dalsze oczekiwanie, pracownik służby zdrowia powinien ponownie sprawdzić twój stan w ciągu 14 dni.

Natychmiast skontaktuj się ze szpitalem, jeśli krwawienie stanie się wyjątkowo obfite, rozwinie się gorączka lub odczuwasz silny ból.

Leki

Możesz zdecydować się na leki w celu usunięcia tkanek, jeśli nie chcesz czekać lub jeśli tkanki nie wydostaną się naturalnie w ciągu 2 tygodni. Polega to na zażyciu tabletek, które powodują otwarcie się szyjki macicy, umożliwiając wydostanie się tkanek.

W większości przypadków zaproponowane zostaną ci tabletki w postaci globulek, które wprowadza się bezpośrednio do pochwy, gdzie się rozpuszczają.

Tabletki zazwyczaj zaczynają działać w ciągu kilku godzin. Będziesz odczuwać objawy podobne do obfitego okresu, takie jak skurcze i obfite krwawienie z pochwy. Możesz również doświadczać krwawienia z pochwy przez okres do 3 tygodni.

W większości placówek zostaniesz wysłana do domu, aby poronienie się zakończyło. Jest to bezpieczne, ale zadzwoń do szpitala, jeśli krwawienie stanie się bardzo obfite.

Powinnaś zostać poinformowana, aby wykonała domowy test ciążowy 3 tygodnie po zażyciu tych leków. Jeśli test ciążowy wskaże, że nadal jesteś w ciąży, skontaktuj się z pracownikiem służby zdrowia, ponieważ możesz potrzebować dodatkowych badań.

Powinnaś również skontaktować się z pracownikiem służby zdrowia, jeśli test ciążowy jest negatywny, a ty nadal masz krwawienie lub inne objawy, takie jak ból w podbrzuszu lub gorączka, po 3 tygodniach.

Powinnaś zostać poinformowana, aby skontaktowała się z pracownikiem służby zdrowia, aby omówić swoje opcje, jeśli krwawienie nie rozpoczęło się w ciągu 48 godzin od zażycia leku.

Chirurgia

W niektórych przypadkach stosuje się operację w celu usunięcia pozostałych tkanek ciążowych. Możesz zostać poinformowana o konieczności natychmiastowej operacji, jeśli:

• doświadczasz ciągłego obfitego krwawienia
• istnieją dowody na to, że tkanki ciążowe uległy zakażeniu
• leczenie farmakologiczne lub oczekiwanie na naturalne wydostanie się tkanek nie powiodło się

Operacja polega na usunięciu pozostałych tkanek z macicy za pomocą urządzenia do odsysania. Powinnaś mieć możliwość wyboru znieczulenia ogólnego lub znieczulenia miejscowego, jeśli oba są odpowiednie.

Po poronieniu

Poronienie może być bardzo bolesne, a ty i twój partner możecie potrzebować poradnictwa lub wsparcia. Możesz również mieć pytania dotyczące próby zajścia w kolejną ciążę i co dzieje się z poronionym płodem.

Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj, co dzieje się po poronieniu.

 Następnie Poronienie 

Poronienie może mieć głęboki wpływ emocjonalny na Ciebie, a także na Twojego partnera, przyjaciół i rodzinę.

Dostępne są porady i wsparcie w tym trudnym czasie.

Upamiętnienie

Zazwyczaj można zorganizować uroczystość upamiętnienia i pogrzeb, jeśli tego chcesz. W niektórych szpitalach lub klinikach może być możliwe zorganizowanie pogrzebu na terenie placówki.

Możesz również zorganizować pogrzeb w domu, choć możesz potrzebować skonsultować się z lokalnymi władzami przed podjęciem takiej decyzji.

Kremacja jest alternatywą dla pogrzebu i może być przeprowadzona w szpitalu lub lokalnym krematorium. Jednak nie wszystkie krematoria świadczą tę usługę i nie będzie popiołów do rozsypania później.

Jeśli Twoja ciąża zakończy się przed 24 tygodniem, nie musisz formalnie rejestrować poronienia. Możesz jednak otrzymać zaświadczenie o pamięci dziecka, jeśli tego chcesz.

Wpływ emocjonalny

Czasami wpływ emocjonalny jest odczuwany bezpośrednio po poronieniu, podczas gdy w innych przypadkach może to zająć kilka tygodni. Wiele osób dotkniętych poronieniem przechodzi okres żałoby.

Często odczuwa się zmęczenie, utratę apetytu i trudności ze snem po poronieniu. Możesz również odczuwać poczucie winy, szoku, smutku i złości – czasami na partnera lub na przyjaciół lub członków rodziny, którzy mieli udane ciąże.

Różni ludzie inaczej przeżywają żałobę. Niektórzy znajdują ukojenie w rozmowie o swoich uczuciach, podczas gdy inni uważają ten temat za zbyt bolesny do omówienia.

Niektórzy pogodzą się ze swoim smutkiem po kilku tygodniach od poronienia i zaczną planować kolejną ciążę. Dla innych myśl o planowaniu kolejnej ciąży jest zbyt traumatyczna, przynajmniej na krótką metę.

Jeśli jesteś w związku, ważne jest, abyście oboje byli otwarci na to, jak się czujecie.

Twój partner również może być dotknięty stratą.

Mężczyźni czasami mają trudności z wyrażaniem swoich uczuć, zwłaszcza jeśli uważają, że ich główną rolą jest wspieranie matki, a nie odwrotnie.

Poronienie może również powodować uczucia lęku lub depresji i prowadzić do problemów w związku.

Uzyskanie wsparcia

Jeśli martwisz się, że Ty lub Twój partner macie problemy z radzeniem sobie ze smutkiem, możesz potrzebować dalszego leczenia i poradnictwa. Istnieją grupy wsparcia, które mogą zapewnić lub zorganizować poradnictwo dla osób dotkniętych poronieniem.

Przeczytaj więcej o radzeniu sobie ze smutkiem i poradnictwie oraz znajdź usługi wsparcia dla osób w żałobie w Twojej okolicy.

Twój lekarz rodzinny może zapewnić Ci wsparcie i poradę. Następujące organizacje mogą również pomóc:

Kiedy mogę znowu współżyć po poronieniu?

Powinieneś unikać współżycia, dopóki wszystkie objawy poronienia nie ustąpią. Twoje miesiączki powinny powrócić w ciągu 4 do 8 tygodni od poronienia, chociaż może minąć kilka miesięcy, zanim cykl się ustabilizuje.

Jeśli nie chcesz zajść w ciążę, powinieneś natychmiast stosować antykoncepcję. Jeśli chcesz ponownie zajść w ciążę, możesz porozmawiać o tym z lekarzem rodzinnym lub zespołem opieki szpitalnej. Upewnij się, że czujesz się fizycznie i emocjonalnie dobrze, zanim spróbujesz zajść w kolejną ciążę.

Chociaż zazwyczaj nie można zapobiec poronieniu, istnieją sposoby na zmniejszenie ryzyka. Zobacz zapobieganie poronieniu, aby uzyskać więcej informacji i porad.

Znalezienie przyczyny

Naturalne jest chcieć wiedzieć, dlaczego doszło do poronienia, ale niestety nie zawsze jest to możliwe. Wiele poronień jest uważanych za spowodowanych jednorazowym problemem z rozwojem płodu.

Przeczytaj więcej o przyczynach poronienia.

 Zapobieganie Poronieniu 

W wielu przypadkach przyczyna poronienia nie jest znana i nie można by było mu zapobiec.

Jednak istnieją sposoby na zmniejszenie ryzyka poronienia, w tym:

• nie palenie tytoniu w czasie ciąży
• nie picie alkoholu ani zażywanie narkotyków w czasie ciąży
• stosowanie zdrowej, zrównoważonej diety z co najmniej 5 porcjami owoców i warzyw dziennie
• podejmowanie prób unikania pewnych infekcji w czasie ciąży, takich jak różyczka
• unikanie pewnych pokarmów w czasie ciąży, które mogłyby Cię rozchorować lub zaszkodzić dziecku
• utrzymywanie prawidłowej wagi przed zajściem w ciążę

Twoja waga

Otyłość zwiększa ryzyko poronienia. Otyłość występuje, gdy wskaźnik masy ciała (BMI) wynosi ponad 30. Możesz sprawdzić swoje BMI za pomocą kalkulatora zdrowej wagi. Jeśli jesteś w ciąży, Twoja położna lub lekarz mogą poinformować Cię o Twoim BMI.

Najlepszym sposobem na ochronę zdrowia i dobrego samopoczucia Twojego dziecka jest zrzucenie wagi przed zajściem w ciążę. Osiągnięcie prawidłowej wagi zmniejsza ryzyko wszystkich problemów związanych z otyłością w ciąży. Skontaktuj się ze swoim lekarzem rodzinnym, aby uzyskać poradę, jak schudnąć. Może on skierować Cię do specjalistycznej kliniki odchudzania.

Jak dotąd nie ma dowodów na to, że utrata wagi w czasie ciąży zmniejsza ryzyko poronienia, ale zdrowe odżywianie oraz aktywności takie jak chodzenie i pływanie są korzystne w czasie ciąży.

Jeśli nie byłaś aktywna przed zajściem w ciążę, powinnaś skonsultować się z położną lub lekarzem przed rozpoczęciem nowego programu ćwiczeń w czasie ciąży.

Przeczytaj więcej o otyłości i ciąży oraz ćwiczeniach w ciąży.

Leczenie zidentyfikowanej przyczyny

Czasami przyczynę poronienia można zidentyfikować. W takich przypadkach możliwe może być leczenie, aby zapobiec dalszym poronieniom.

Zespół antyfosfolipidowy

Zespół antyfosfolipidowy (APS), znany również jako zespół Hughesa, jest schorzeniem powodującym zakrzepy krwi. Można go leczyć lekami.

Badania wykazały, że połączenie aspiryny i heparyny (leku stosowanego w celu zapobiegania zakrzepom krwi) może poprawić wyniki ciąży u kobiet z tym schorzeniem.

Przeczytaj więcej o leczeniu zespołu antyfosfolipidowego.

Osłabienie szyjki macicy

Osłabienie szyjki macicy, znane również jako niewydolność szyjki macicy, można leczyć operacją polegającą na założeniu małego szwu z mocnej nici wokół szyjki macicy, aby ją zamknąć.

Zazwyczaj jest to wykonywane po 12 tygodniu ciąży.