Гострий лімфобластний лейкоз

Гострий лімфобластний лейкоз (ГЛЛ) є рідкісним типом раку, який вражає кров і кістковий мозок.

Що таке гострий лімфобластний лейкоз?

• Гострий лімфобластний лейкоз (ГЛЛ) — це рідкісний вид раку, який вражає кров і кістковий мозок.
• Зазвичай він розвивається швидко і потребує негайного лікування.
• Найчастіше він зустрічається у дітей та молоді, особливо у дітей віком до 4 років.
• Те, наскільки серйозним він є, залежить від типу гострого лімфобластного лейкозу, вашого віку та загального стану здоров'я.

Симптоми гострого лімфобластного лейкозу

Основні симптоми гострого лімфобластного лейкозу

Симптоми гострого лімфобластного лейкозу (ГЛЛ) не завжди очевидні на початку і можуть бути схожими на інші стани.

Вони зазвичай з'являються досить швидко протягом кількох тижнів.

Основні симптоми включають:

• відчуття втоми або слабкості
• легке утворення синців або кровотечі без причини
• блідість шкіри, ніж зазвичай
• часті захворювання або більш тривалий час відновлення після хвороби
• висока температура
• збільшені лімфатичні вузли (зазвичай на шиї, в пахвах і паху)
• біль у кістках або суглобах
• втрата апетиту або втрата ваги без спроб
• задишка
• збільшення живота – живіт може бути болючим, незручним або повним

Менш поширені симптоми включають:

• головний біль
• нудота
• розмитий зір
• судоми
• кашель
• набрякле та почервоніле обличчя, шия, руки або ноги – почервоніння може бути важче помітити на коричневій та чорній шкірі
• набряклі вени на шиї або грудях

Зверніться до лікаря, якщо:

• у вас або у вашої дитини є симптоми гострого лімфобластного лейкозу

Запишіться на термінову зустріч до лікаря або зателефонуйте 112, якщо:

• у вашої дитини легко утворюються синці або кровотечі без причини

Зателефонуйте 112 або зверніться до відділення невідкладної допомоги, якщо:

Ви або ваша дитина:

• маєте набрякле та почервоніле обличчя, шию, руки або ноги, що виникло раптово – на коричневій та чорній шкірі почервоніння може бути важче помітити
• маєте набряклі вени на шиї або грудях, що виникло раптово

Важливо

Ці симптоми дуже поширені і можуть бути викликані багатьма різними станами.

Наявність цих симптомів не обов'язково означає, що у вас гострий лімфобластний лейкоз. Але важливо перевірити їх.

Тому що, якщо вони викликані раком, раннє виявлення може означати, що його легше лікувати.

Що відбувається під час візиту до лікаря

Лікар може оглянути будь-які частини тіла, які набряклі або болючі. Він може прослухати груди, щоб перевірити, чи звучать вони нормально.

Лікар також може призначити терміновий аналіз крові.

Він може направити вас на додаткові тести або до спеціаліста в лікарні.

Іноді вам може знадобитися негайно звернутися до лікарні.

Причини гострого лімфобластного лейкозу

Хто більш схильний до розвитку гострого лімфобластного лейкозу

Гострий лімфобластний лейкоз (ГЛЛ) є рідкісним, але будь-хто може ним захворіти.

Не завжди зрозуміло, що його викликає.

Ви можете бути більш схильні до його розвитку, якщо:

• ви дитина або молода людина – найчастіше він зустрічається у дітей віком до 4 років
• у вас є генетичне захворювання, таке як синдром Дауна
• ви раніше проходили певні види хіміотерапії
• ви піддавалися впливу великої кількості радіації або проходили променеву терапію в минулому, особливо в дитинстві
• ви піддаєтеся впливу високих рівнів хімічної речовини, що називається бензол
• у вас ослаблена імунна система, наприклад, у вас ВІЛ

Важливо звернутися до лікаря загальної практики, щоб перевірити будь-які симптоми гострого лімфобластного лейкозу.

Тести та наступні кроки при гострій лімфобластній лейкемії

Основні тести для гострої лімфобластної лейкемії

Якщо ваш лікар або лікар вашої дитини направив вас до спеціаліста, вам можуть знадобитися деякі тести для перевірки на гостру лімфобластну лейкемію (ГЛЛ).

Тести можуть включати:

• аналізи крові
• взяття невеликого зразка з кісткового мозку за допомогою голки (біопсія)

Вам може не знадобитися обидва ці тести.

Якщо вам роблять біопсію кісткового мозку, вам зазвичай зроблять місцеву анестезію, і вам можуть дати ліки, щоб допомогти вам розслабитися (седація). Маленьким дітям можуть дати загальну анестезію.

Лікування гострого лімфобластного лейкозу

Основні методи лікування гострого лімфобластного лейкозу

Гострий лімфобластний лейкоз (ГЛЛ) часто піддається лікуванню.

Лікування зазвичай потрібно починати швидко.

Лікування залежатиме від:

• типу гострого лімфобластного лейкозу, який у вас є
• вашого віку
• вашого загального стану здоров'я

Воно зазвичай включатиме стероїди та хіміотерапію. Воно також може включати таргетні препарати, імунотерапію або трансплантацію стовбурових клітин або кісткового мозку.

Також буде запропоновано лікування для запобігання та контролю симптомів (називається підтримуюче лікування).

Спеціалізована медична команда, яка за вами доглядає, буде:

• пояснювати лікування, переваги та побічні ефекти
• співпрацювати з вами для створення плану лікування
• допомагати контролювати будь-які побічні ефекти

Ви будете проходити регулярні огляди під час і після будь-якого лікування. Вам також можуть бути призначені тести та сканування.

Якщо у вас є будь-які симптоми або побічні ефекти, які вас турбують, зверніться до своїх спеціалістів. Вам не потрібно чекати наступного огляду.

Стероїди

Стероїдні препарати спрямовані на знищення клітин лейкозу.

Зазвичай їх приймають протягом тижня перед початком хіміотерапії.

Хіміотерапія

Хіміотерапія використовує ліки для знищення ракових клітин.

Це основний метод лікування гострого лімфобластного лейкозу.

Зазвичай вам призначають комбінацію хіміотерапевтичних препаратів.

Таргетні препарати та імунотерапія

Таргетні препарати спрямовані на зупинку росту раку.

Імунотерапія – це коли ліки використовуються для допомоги імунній системі знищити рак.

Вам можуть бути призначені таргетні препарати або імунотерапія, якщо:

• у вас є певні типи гострого лімфобластного лейкозу
• рак повернувся
• інше лікування не працює

Трансплантація стовбурових клітин або кісткового мозку

Трансплантація стовбурових клітин або кісткового мозку замінює пошкоджені клітини крові здоровими.

Вам може бути призначена трансплантація стовбурових клітин або кісткового мозку, якщо рак повернувся або, ймовірно, повернеться.

Підтримуюче лікування

Вам може знадобитися лікування для запобігання або контролю симптомів, викликаних гострим лімфобластним лейкозом.

Це може включати:

• ліки, такі як антибіотики, для запобігання або лікування інфекцій
• переливання крові
• ліки, які називаються факторами росту, щоб допомогти кістковому мозку виробляти клітини крові
• вакцини, щоб допомогти захистити вас від хвороб, таких як грип і COVID-19

Що відбувається, якщо вам повідомили, що ваш рак не може бути вилікуваний

Іноді гострий лімфобластний лейкоз може бути дуже важко лікувати, і може бути неможливо вилікувати рак.

Якщо це так, метою лікування буде обмеження раку та його симптомів, а також допомога вам жити довше.

Дізнатися, що рак не може бути вилікуваний, може бути дуже важкою новиною.

Вас направлять до спеціальної команди лікарів і медсестер, яка називається командою паліативної допомоги або командою контролю симптомів.

Вони будуть співпрацювати з вами, щоб допомогти контролювати ваші симптоми та зробити вас більш комфортними.

Клінічна медсестра або команда паліативної допомоги також можуть допомогти вам і вашим близьким отримати будь-яку необхідну підтримку.