Остеомиелит

Остеомиелит — это болезненная инфекция кости. Обычно она проходит, если ее лечить на ранней стадии антибиотиками. Если ее не лечить, она может вызвать серьезные долгосрочные проблемы.

Кто подвержен риску развития остеомиелита

Остеомиелит может развиться у любого человека, но риск его развития выше, если у вас есть:

остеомиелит в прошлом
диабет, особенно если у вас также есть язва на стопе
перелом кости
травма с раной
инфекция
операция
ослабленная иммунная система (например, из-за химиотерапии или заболевания, такого как ВИЧ)

Дети также могут быть более склонны к развитию остеомиелита после перенесенной респираторной инфекции или ветряной оспы.

Симптомы остеомиелита

Остеомиелит обычно вызывает сильную боль, чаще всего поражающую ноги, но может поражать и другие части тела.

Другие симптомы остеомиелита могут включать:

отек пораженной области
ощущение тепла в пораженной области
покраснение кожи в пораженной области, которое может быть труднее увидеть на черной или коричневой коже
хромота (чаще у детей)
высокая температура

Что происходит на приеме к терапевту

Терапевт осмотрит область и может провести некоторые тесты, чтобы выяснить, есть ли у вас инфекция кости.

Вам может потребоваться анализ крови или направление в больницу для:

рентгена, КТ или МРТ
биопсии, при которой небольшой образец жидкости берется из кости и отправляется на анализ

Лечение остеомиелита

Остеомиелит лечится антибиотиками. Вам может потребоваться лечение в больнице или вы можете принимать антибиотики дома.

Обычно антибиотики принимают в течение 4–6 недель. При тяжелой инфекции их может потребоваться принимать до 12 недель. Важно закончить курс антибиотиков, даже если вам станет лучше.

Если инфекция лечится быстро (в течение 3–5 дней с момента ее начала), она часто проходит полностью.

Вы можете принимать обезболивающие для облегчения боли. Если инфекция находится в длинной кости (например, на руке или ноге), вам может быть наложена шина, чтобы вы не двигали ею так часто.

Хирургическое лечение остеомиелита

Операция обычно требуется, если:

в кости образуется гнойник (абсцесс), и гной необходимо дренировать
инфекция давит на что-то другое, например, на спинной мозг
инфекция длится долго и повредила кость

Если инфекция повредила кость, вам потребуется операция (известная как дебридмент) для удаления поврежденной части.

Дебридмент может оставить пустое пространство в кости, которое может потребоваться восстановить.

Иногда для лечения инфекции требуется более одной операции. Мышцы и кожа из другой части тела могут быть использованы для восстановления области вблизи пораженной кости.

Диабет и остеомиелит

Очень важно заботиться о своих ногах, если у вас диабет.

При плохо контролируемом диабете вы можете потерять чувствительность в ногах и не заметить небольшие порезы, которые могут развиться в инфекцию, распространяющуюся на кость.