Narcolepsy

Narcolepsy to rzadki, przewlekły stan mózgu, który może uniemożliwiać osobie decydowanie o tym, kiedy się obudzić lub zasnąć.

Mózg nie jest w stanie normalnie regulować wzorców snu i czuwania, co może prowadzić do:

• nadmiernej senności w ciągu dnia – uczucia silnego zmęczenia w ciągu dnia i trudności z koncentracją i pozostawaniem na jawie
• ataków senności – nagłego zasypiania bez ostrzeżenia
• katapleksji – tymczasowej utraty kontroli mięśni, powodującej osłabienie i możliwe zapadnięcie się, często w odpowiedzi na emocje, takie jak śmiech i złość
• paraliżu sennego – tymczasowej niemożności poruszania się lub mówienia podczas budzenia się lub zasypiania
• nadmiernych snów i budzenia się w nocy – sny często pojawiają się podczas zasypiania (halucynacje hipnagogenne) lub tuż przed lub w trakcie budzenia się (halucynacje hipnopompiczne)

Narcolepsy nie powoduje poważnych ani długotrwałych problemów zdrowotnych, ale może mieć znaczący wpływ na codzienne życie i być trudna do zniesienia emocjonalnie.

W próbie uniknięcia ataków, niektóre osoby mogą stać się emocjonalnie wycofane i społecznie izolowane.

Dowiedz się więcej o objawach narcolepsji.

Co powoduje narcolepsję

Narcolepsja jest często spowodowana brakiem mózgowego neuroprzekaźnika hipokretyny (znanego również jako oreksyna), który reguluje czuwanie.

Brak hipokretyny jest prawdopodobnie spowodowany przez to, że układ odpornościowy mylnie atakuje komórki, które go produkują, lub receptory, które pozwalają mu działać.

Ale to nie wyjaśnia wszystkich przypadków narcolepsji, a dokładna przyczyna problemu często pozostaje niejasna.

Czynniki, które sugerowano jako możliwe wyzwalacze narcolepsji, obejmują:

• zmiany hormonalne, które mogą wystąpić podczas dojrzewania lub menopauzy
• silny stres psychiczny
• infekcję, taką jak grypa świń, lub lek używany do szczepienia przeciwko niej (Pandemrix)

Dowiedz się więcej o przyczynach narcolepsji.

Kto jest dotknięty

Trudno dokładnie oszacować, ile osób cierpi na narcolepsję, ponieważ uważa się, że wiele przypadków pozostaje nierozpoznanych.

Ale szacuje się, że dotyka to około 30 000 osób w Wielkiej Brytanii.

Uważa się, że zarówno mężczyźni, jak i kobiety są dotknięci narcolepsją w równym stopniu, chociaż niektóre badania sugerują, że stan ten może być częstszy u mężczyzn.

Objawy narcolepsji często zaczynają się w okresie dojrzewania, chociaż zwykle jest ona diagnozowana między 20 a 40 rokiem życia.

Diagnozowanie narcolepsji

Skonsultuj się z lekarzem rodzinnym, jeśli uważasz, że możesz mieć narcolepsję. Mogą zapytać o Twoje nawyki związane ze snem i wszelkie inne objawy, które masz.

Mogą również przeprowadzić badania, aby pomóc wykluczyć inne schorzenia, które mogą powodować nadmierną senność w ciągu dnia, takie jak bezdech senny, zespół niespokojnych nóg w łóżku i kopanie podczas snu, lub niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy).

W razie potrzeby zostaniesz skierowany do specjalisty w dziedzinie zaburzeń snu, który przeanalizuje Twoje wzorce snu.

Zwykle wiąże się to z pozostaniem na noc w specjalistycznym ośrodku snu, aby monitorować różne aspekty Twojego snu.

Dowiedz się więcej o diagnozowaniu narcolepsji.

Leczenie narcolepsji

Obecnie nie ma lekarstwa na narcolepsję, ale wprowadzenie zmian w celu poprawy nawyków związanych ze snem i przyjmowanie leków może pomóc zminimalizować wpływ tego schorzenia na Twoje codzienne życie.

Przyjmowanie częstych, krótkich drzemek równomiernie rozłożonych w ciągu dnia jest jednym z najlepszych sposobów na radzenie sobie z nadmierną sennością w ciągu dnia.

Może to być trudne podczas pracy lub w szkole, ale lekarz rodzinny lub specjalista może pomóc w opracowaniu harmonogramu snu, który pomoże Ci wdrożyć rutynę drzemek.

Przestrzeganie ścisłej rutyny snu może również pomóc, więc powinieneś chodzić spać o tej samej porze każdej nocy, jeśli to możliwe.

Jeśli Twoje objawy są szczególnie uciążliwe, możesz otrzymać leki, które pomogą zmniejszyć senność w ciągu dnia, zapobiegać atakom katapleksji i poprawić sen w nocy.

Leki te zwykle przyjmuje się w postaci codziennych tabletek, kapsułek lub roztworów do picia.

Dowiedz się więcej o leczeniu narcolepsji.

Narcolepsja a prowadzenie pojazdów

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie narcolepsję, może to wpłynąć na Twoją zdolność do prowadzenia pojazdów.

Będziesz musiał wypełnić kwestionariusz medyczny, aby można było ocenić Twoją indywidualną sytuację.

Zwykle będziesz mógł ponownie prowadzić pojazdy, jeśli Twoja narcolepsja jest dobrze kontrolowana i regularnie poddawana ocenie stanu.

 Objawy Narcolepsji 

Nie każdy z narcolepsją ma takie same objawy. U niektórych osób objawy występują regularnie, podczas gdy u innych rzadziej.

Narcolepsja jest zwykle schorzeniem przewlekłym. Objawy mogą rozwijać się powoli przez kilka lat lub nagle w ciągu kilku tygodni.

Powinieneś skonsultować się z lekarzem rodzinnym, jeśli uważasz, że możesz mieć narcolepsję, aby mógł ustalić przyczynę twoich objawów.

W razie potrzeby zostaniesz skierowany do specjalisty od zaburzeń snu, który może potwierdzić diagnozę.

Dowiedz się więcej o diagnozowaniu narcolepsji.

Nadmierna senność w ciągu dnia

Nadmierna senność w ciągu dnia zazwyczaj jest pierwszym objawem narcolepsji. Może to mieć znaczący wpływ na codzienne życie.

Poczucie senności w ciągu dnia i trudności z utrzymaniem czuwania utrudniają koncentrację w pracy lub szkole.

Osoby z narcolepsją mogą być mylnie oceniane jako leniwe lub niegrzeczne.

Ataki snu

Ataki snu, podczas których nagle zasypiasz bez ostrzeżenia, są również powszechne u osób z narcolepsją. Mogą wystąpić w dowolnym momencie.

Czas trwania ataku snu będzie się różnić w zależności od osoby. Niektórzy będą mieli tylko „mikrosen” trwający kilka sekund, podczas gdy inni mogą zasnąć na kilka minut.

Jeśli narcolepsja nie jest dobrze kontrolowana, ataki snu mogą występować kilka razy dziennie.

Katapleksja

Większość osób z narcolepsją doświadcza również katapleksji, czyli nagłej, tymczasowej słabości mięśni lub utraty kontroli mięśni.

Typowe objawy katapleksji to:

• opadanie żuchwy
• opadanie głowy
• niekontrolowane załamywanie się nóg
• zniekształcona mowa
• podwójne widzenie lub trudności z utrzymaniem ostrości

Ataki katapleksji są zwykle wywoływane przez emocje, takie jak podekscytowanie, śmiech, złość lub zaskoczenie.

Ataki mogą trwać od kilku sekund do kilku minut.

Niektórzy ludzie z narcolepsją mają ataki katapleksji raz lub dwa razy w roku, podczas gdy inni mają je kilka razy dziennie.

Paraliż senny

Niektórzy ludzie z narcolepsją doświadczają epizodów paraliżu sennego. Jest to tymczasowa niemożność poruszania się lub mówienia, która występuje podczas budzenia się lub zasypiania.

Epizody mogą trwać od kilku sekund do kilku minut. Chociaż paraliż senny nie powoduje żadnych szkód, niemożność poruszania się może być przerażająca.

Inne objawy

Narcolepsja może również powodować szereg innych objawów, w tym:

• halucynacje – widzenie lub słyszenie rzeczy, które nie są realne, szczególnie podczas zasypiania lub budzenia się; obecność w sypialni jest najczęściej zgłaszaną halucynacją
• problemy z pamięcią
• bóle głowy
• niespokojny sen – na przykład uderzenia gorąca, częste budzenie się, żywe koszmary lub fizyczne odgrywanie snów
• automatyczne zachowanie – kontynuowanie czynności bez pamięci
• depresja

Skonsultuj się z lekarzem rodzinnym, jeśli masz narcolepsję i powoduje to u ciebie obniżenie nastroju lub depresję.

Może doradzić, jak zminimalizować wpływ narcolepsji na twoje codzienne życie.

 Przyczyny Choroby narkoleptycznej 

Wiele przypadków narkolepsji uważa się za spowodowanych brakiem substancji chemicznej w mózgu zwanej hipokretyną (znanej również jako oreksyna), która reguluje sen.

Uważa się, że niedobór jest wynikiem błędnego ataku układu odpornościowego na części mózgu, które produkują hipokretynę.

Ale brak hipokretyny nie jest przyczyną we wszystkich przypadkach.

Problem z układem odpornościowym

Normalnie, przeciwciała są uwalniane przez organizm do niszczenia organizmów chorobotwórczych i toksyn. 

Gdy przeciwciała błędnie atakują zdrowe komórki i tkanki, jest to znane jako odpowiedź autoimmunologiczna.

W 2010 roku naukowcy w Szwajcarii odkryli, że niektórzy ludzie z narkolepsją wytwarzają przeciwciała przeciwko białku zwanemu trib 2.

Trib 2 jest produkowany przez obszar mózgu, który również produkuje hipokretynę. To powoduje brak hipokretyny, co oznacza, że mózg jest mniej zdolny do regulacji cykli snu.

Te wyniki badań mogą pomóc wyjaśnić przyczynę narkolepsji w wielu przypadkach, ale nie wyjaśniają, dlaczego niektórzy ludzie z tym schorzeniem nadal produkują prawie normalne poziomy hipokretyny.

Możliwe czynniki wyzwalające

Liczne czynniki mogą zwiększyć ryzyko narkolepsji u danej osoby lub spowodować problem autoimmunologiczny.

Należą do nich:

• dziedziczna wada genetyczna
• zmiany hormonalne, w tym te, które zachodzą w okresie dojrzewania lub menopauzy
• duży stres psychiczny
• nagła zmiana wzorców snu
• infekcja, taka jak grypa świń lub infekcja streptokokowa
• szczepienie przeciwko grypie Pandemrix

Badania mają jeszcze potwierdzić, czy wszystkie z tych czynników odgrywają rolę w narkolepsji.

Szczepionka Pandemrix

Badania przeprowadzone w 2013 roku wykazały związek między szczepionką przeciwko grypie, Pandemrix, która była stosowana podczas epidemii grypy świń w latach 2009–2010, a narkolepsją u dzieci.

Ryzyko jest bardzo małe, a szansa na rozwój narkolepsji po przyjęciu dawki szczepionki szacuje się na około 1 na 52 000.

Pandemrix nie jest już stosowany w Wielkiej Brytanii do szczepień przeciwko grypie.

Wpływ narkolepsji na sen

Całkowity czas, jaki osoba z narkolepsją spędza śpiąc, niekoniecznie różni się od czasu spędzanego przez osoby bez tego schorzenia.

Ale narkolepsja może znacząco wpływać na cykle snu i pogarszać jakość snu.

Sen składa się z cykli różnych aktywności mózgu znanych jako sen bez szybkich ruchów oczu (NREM) i sen z szybkich ruchów oczu (REM).

Podczas snu REM aktywność mózgu wzrasta i możesz śnić. Normalny sen zaczyna się od 3 etapów snu NREM, a następnie krótkim okresem snu REM.

Sen NREM i REM na przemian występują przez całą noc. W późniejszej części nocy sen REM jest bardziej wyraźny.

Jeśli masz narkolepsję, ten wzorzec jest znacznie bardziej fragmentaryczny i możesz budzić się kilka razy w nocy. 

Możesz również doświadczać snu REM znacznie wcześniej niż zwykle po zasnięciu, a także efektów snu REM, takich jak śnienie i paraliż, gdy jesteś jeszcze przytomny.

Wtórna narkolepsja

Narkolepsja czasami może być wynikiem podstawowego schorzenia, które uszkadza obszary mózgu produkujące hipokretynę.

Na przykład, narkolepsja może rozwinąć się po:

• urazie głowy
• gusie mózgu
• stwardnieniu rozsianym (SM)
• zapaleniu mózgu

Narkolepsja wynikająca z identyfikowalnego podstawowego schorzenia nazywana jest narkolepsją wtórną.

 Diagnoza Narkolepsja 

Narkolepsję można zazwyczaj zdiagnozować, obserwując Twój sen i wykluczając inne schorzenia.

Skonsultuj się z lekarzem rodzinnym, jeśli uważasz, że masz narkolepsję. Przed wizytą może być pomocne zapisywanie swoich objawów w dzienniku lub wypełnienie kwestionariusza senności Epwortha.

Lekarz rodzinny dokładnie przeanalizuje Twoją historię medyczną i rodzinną. Zapytają o Twoje nawyki związane ze snem i wszelkie inne objawy, które występują.

Wykluczanie innych schorzeń

Narkolepsję trudno jest zdiagnozować, ponieważ objawy mogą być podobne do objawów innych schorzeń, takich jak:

• bezdech senny
• padaczka
• depresja
• niedoczynność tarczycy
• poprzedni uraz głowy

Nadmierna senność w ciągu dnia może być również czasami spowodowana skutkami ubocznymi niektórych leków.

Twój lekarz rodzinny może przeprowadzić kilka badań, aby pomóc wykluczyć inne schorzenia, które mogą powodować Twoje objawy.

Na przykład, możesz przejść badanie fizykalne, pomiar ciśnienia krwi i badania krwi.

Analiza snu

Jeśli Twój lekarz rodzinny uważa, że możesz mieć narkolepsję, skieruje Cię do specjalisty w dziedzinie zaburzeń snu, który przeanalizuje Twoje wzorce snu.

Istnieje wiele różnych sposobów analizy Twojego snu.

Skala senności Epwortha

Skala senności Epwortha to kwestionariusz służący do oceny prawdopodobieństwa zasypiania podczas różnych czynności.

Twój lekarz rodzinny wykorzysta wyniki, aby zdecydować, czy skierować Cię do specjalisty od snu.

Wypełniając kwestionariusz, zostaniesz poproszony o ocenę prawdopodobieństwa zasypiania w sytuacjach takich jak siedzenie i czytanie, oglądanie telewizji i podróżowanie jako pasażer samochodu.

Wynik 10 lub poniżej oznacza, że masz taki sam poziom senności w ciągu dnia jak ogół społeczeństwa. Jeśli Twój wynik wynosi 11 lub więcej, masz podwyższony poziom senności w ciągu dnia.

W takim przypadku Twój lekarz rodzinny prawdopodobnie skieruje Cię do specjalisty od snu w celu dalszego badania.

Polisomnografia

Polisomnografia to badanie Twojego snu przeprowadzane w specjalistycznym ośrodku snu.

Zazwyczaj wiąże się z pozostaniem na noc w ośrodku snu, aby można było przeanalizować Twoje wzorce snu.

W ciągu nocy różne części Twojego ciała będą monitorowane za pomocą elektrod i opasek umieszczanych na Twoim ciele podczas snu.

Czujniki zostaną również umieszczone na Twoich nogach, a czujnik tlenu zostanie przymocowany do Twojego palca.

Podczas polisomnografii przeprowadzane będą różne badania, w tym:

• elektroencefalografia (EEG), która monitoruje fale mózgowe
• elektrookulografia, która monitoruje ruchy oczu
• elektromiografia (EMG), która monitoruje napięcie mięśniowe
• rejestracja ruchów w klatce piersiowej i brzuchu
• rejestracja przepływu powietrza przez usta i nos
• pulsoksymetria, która mierzy tętno i poziom tlenu we krwi
• elektrokardiografia (EKG), która monitoruje Twoje serce

Mogą być również używane urządzenia do nagrywania dźwięku i obrazu w celu rejestrowania dźwięku i obrazów.

Po śnie specjalista przeanalizuje wyniki badań, aby określić, czy masz prawidłową aktywność fal mózgowych, wzorce oddychania oraz ruchy mięśni i oczu.

Wielokrotny test latencji snu

Wielokrotny test latencji snu mierzy, ile czasu zajmuje Ci zasypianie w ciągu dnia. Możesz przejść ten test po polisomnografii.

Zostaniesz poproszony o wzięcie kilku drzemek w ciągu dnia, a specjalista przeanalizuje, jak szybko i łatwo zasypiasz.

Jeśli masz narkolepsję, zazwyczaj szybko zasypiasz i bardzo szybko wchodzisz w fazę szybkiego ruchu gałek ocznych (REM).

Możesz również wykonać badanie krwi, aby sprawdzić, czy masz marker genetyczny znany jako HLA DQB * 0602, który jest związany z narkolepsją.

Wynik pozytywny potwierdza diagnozę, ale nie czyni jej w 100% pewną – 30% osób bez narkolepsji również ma ten marker genetyczny.

Pomiar poziomu hipokretyny (oreksyny)

Narkolepsja jest często związana z niedoborem mózgowej substancji chemicznej regulującej sen, hipokretyny, znanej również jako oreksyna.

Badania wykazały, że pomiar poziomu hipokretyny w płynie mózgowo-rdzeniowym, który otacza mózg i rdzeń kręgowy, może być przydatny w diagnozowaniu narkolepsji.

Aby zmierzyć poziom hipokretyny, próbkę płynu mózgowo-rdzeniowego pobiera się za pomocą igły podczas procedury zwanej punkcją lędźwiową.

Ten test jest coraz częściej stosowany przez specjalistów od zaburzeń snu, aby pomóc w postawieniu diagnozy.

 Leczenie Narkolepsji 

Nie ma specyficznego lekarstwa na narkolepsję, ale możesz zarządzać objawami i zminimalizować ich wpływ na Twoje codzienne życie.

Wprowadzenie kilku prostych zmian w nawykach snu może czasami pomóc. Jeśli Twoje objawy są poważniejsze, zazwyczaj będziesz musiał przyjmować leki.

Dobre nawyki snu

Rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć nadmierną senność w ciągu dnia i ułatwić zasypianie w nocy, obejmują:

• regularne, krótkie drzemki – rozplanuj je równomiernie w ciągu dnia; lekarz pierwszego kontaktu lub specjalista od snu może pomóc Ci zaplanować harmonogram, który pasuje do Twoich innych zajęć
• trzymanie się ścisłej rutyny snu – staraj się chodzić spać i budzić się o tej samej porze każdego dnia, kiedy tylko jest to możliwe
• relaks przed pójściem spać – weź ciepłą kąpiel, na przykład
• zapewnienie dobrego środowiska do spania – na przykład utrzymywanie komfortowej temperatury w sypialni, ciszy i wolnej od rozproszeń
• unikanie kofeiny (znajdującej się w kawie, herbacie i niektórych napojach gazowanych), alkoholu i palenia przed pójściem spać
• nie ćwiczenie zbyt blisko pójścia spać – zostaw co najmniej 2 godziny między zakończeniem ćwiczeń a pójściem spać
• nie jedzenie dużych, ciężkich posiłków przed pójściem spać

Niektóre leki, które kupujesz w aptece, takie jak leki na przeziębienie i alergie, mogą powodować senność jako efekt uboczny.

Powinieneś unikać przyjmowania tego typu leków w ciągu dnia, jeśli masz narkolepsję, ponieważ mogą one nasilić Twoją senność w ciągu dnia.

Skonsultuj się z lekarzem pierwszego kontaktu lub farmaceutą, jeśli nie jesteś pewien, które leki powodują senność. Mogą oni być w stanie polecić alternatywy bezsenne.

Rozmowa z innymi

Oprócz tego, że narkolepsja jest trudną chorobą do życia, może być również trudna do zrozumienia dla innych.

Niektóre z objawów, takie jak nagła utrata kontroli mięśni (katapleksja), mogą być przerażające dla osób, które nie są świadome schorzenia.

Może się okazać pomocne porozmawianie z przyjaciółmi i rodziną o swoim schorzeniu.

Poinformuj nauczycieli swojego dziecka, jeśli Twoje dziecko zostanie zdiagnozowane z narkolepsją. Ważne jest, aby nauczyciele byli świadomi stanu Twojego dziecka, aby nie mylili jego zachowania z lenistwem lub zbyt późnym chodzeniem spać.

Jeśli masz narkolepsję, nie ma powodu, abyś nie mógł pracować, o ile Twój pracodawca jest świadomy Twojego stanu i zgadza się na jego uwzględnienie, na przykład pozwalając na elastyczne godziny pracy lub planowane drzemki. Ale niektóre zawody nie będą dla Ciebie odpowiednie.

Będą oni w stanie udzielić porad dotyczących życia z narkolepsją i mogą połączyć Cię z innymi osobami w podobnej sytuacji.

Leki

Liczba różnych leków jest stosowana do leczenia objawów narkolepsji, ale nie wszystkie są dopuszczone do stosowania w narkolepsji, a dowody na ich skuteczność w leczeniu tego schorzenia nie zawsze są silne.

Stymulanty

W razie potrzeby lekarz pierwszego kontaktu lub specjalista może przepisać rodzaj leku znanego jako stymulant, taki jak modafinil, pitolisant lub solriamfetol.

Leki te pobudzają Twój ośrodkowy układ nerwowy, co może pomóc Ci pozostać czujnym w ciągu dnia. Zazwyczaj są przyjmowane w postaci tabletek każdego ranka.

Typowe skutki uboczne stymulantów obejmują:

• bóle głowy
• nudności
• nerwowość
• trudności z zasypianiem w nocy (bezsenność)
• bóle brzucha
• drażliwość
• utrata masy ciała

Skonsultuj się z lekarzem pierwszego kontaktu lub specjalistą, jeśli masz uporczywe lub uciążliwe skutki uboczne podczas przyjmowania stymulanta. Mogą oni być w stanie przepisać lek alternatywny.

Modafinil

Modafinil został powiązany z nieregularnymi rytmami serca (arytmie) i wzrostem ciśnienia krwi, więc będziesz musiał być regularnie monitorowany podczas leczenia, aby sprawdzić, czy nie występują te problemy.

Modafinilu nie należy przyjmować w ciąży, ponieważ może to zaszkodzić nienarodzonemu dziecku.

Z tego powodu nie jest bezpieczne zajść w ciążę podczas przyjmowania modafinilu. Powinnaś stosować skuteczną antykoncepcję podczas jego przyjmowania i przez co najmniej 2 miesiące po jego odstawieniu.

Jeśli przyjmujesz tabletki antykoncepcyjne, modafinil może je uczynić mniej skutecznymi. Dlatego rozważ zmianę na inny rodzaj antykoncepcji lub stosowanie innej antykoncepcji oprócz pigułki. Lekarz pierwszego kontaktu lub specjalista może Ci w tym pomóc.

Sodium oxybate

Sodium oxybate to płynny lek, który pijesz w nocy w 2 dawkach: pierwszą, gdy kładziesz się do łóżka, a drugą 2,5 do 4 godzin później.

Może być konieczne użycie budzika, aby upewnić się, że przyjmujesz lek o właściwych porach.

Sodium oxybate należy przyjmować 2 do 3 godzin po posiłku, ponieważ pokarm może wpływać na ilość leku wchłanianego przez organizm.

Nie pij alkoholu podczas przyjmowania sodium oxybate. Powinieneś również unikać czynności wymagających koncentracji, takich jak prowadzenie pojazdów lub obsługa ciężkich maszyn, do co najmniej 6 godzin po jego zażyciu.

Typowe skutki uboczne sodium oxybate obejmują:

• nudności
• zawroty głowy
• bóle głowy
• biegunka
• moczenie łóżka
• wymioty
• utrata masy ciała
• zamglone widzenie
• lęk
• depresja

Poinformuj lekarza pierwszego kontaktu lub specjalistę, jeśli przyjmujesz sodium oxybate i masz uporczywe lub uciążliwe skutki uboczne.

Leki przeciwdepresyjne

Chociaż istnieje pewna niepewność co do tego, jak skuteczne są leki przeciwdepresyjne w leczeniu narkolepsji, są one czasami stosowane do leczenia objawów, takich jak nagła utrata kontroli mięśni, halucynacje i paraliż senny.

W leczeniu osób z narkolepsją stosowano wiele różnych rodzajów leków przeciwdepresyjnych, w tym:

• selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak fluoksetyna i paroksetyna
• inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), takie jak wenlafaksyna
• trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TLPD), takie jak imipramina i klomipramina

Uważa się, że leki te działają poprzez zmianę poziomu niektórych chemikaliów w mózgu i zmniejszenie ilości snu REM, który jest odpowiedzialny za wiele objawów narkolepsji.

Skutki uboczne, których możesz doświadczyć, będą zależeć od konkretnego leku, który przyjmujesz, ale ogólne skutki uboczne leków przeciwdepresyjnych mogą obejmować:

• uczucie niepokoju, drżenia lub pobudzenia
• uczucie nudności
• suchość w ustach
• niewielkie zamglone widzenie
• zaparcia
• zawroty głowy
• senność
• problemy ze snem (bezsenność)
• dysfunkcja seksualna, taka jak zaburzenia erekcji lub trudności z osiągnięciem orgazmu

Większość skutków ubocznych ustąpi w ciągu kilku tygodni. Skonsultuj się z lekarzem pierwszego kontaktu lub specjalistą, jeśli masz jakiekolwiek skutki uboczne, które są szczególnie uciążliwe lub uporczywe.

Nie należy nagle przerywać przyjmowania leków przeciwdepresyjnych, ponieważ może to spowodować nieprzyjemne objawy odstawienne.

Jeśli chcesz przerwać przyjmowanie leku, Twój lekarz pierwszego kontaktu stopniowo zmniejszy dawkę w ciągu kilku tygodni.