Диабетический кетоацидоз

Диабетический кетоацидоз (ДКА) — серьезное состояние, которое может возникнуть у людей с диабетом. Он возникает, когда недостаток инсулина приводит к накоплению вредных веществ, называемых кетонами, в крови. Это может быть опасно для жизни и требует неотложной медицинской помощи в больнице.

Симптомы диабетического кетоацидоза (ДКА)

Симптомы диабетического кетоацидоза (ДКА) включают:

• чувство жажды
• частое мочеиспускание
• боль в животе, тошнота или рвота
• диарея
• более глубокое, чем обычно, дыхание
• запах изо рта, напоминающий запах фруктов (например, конфет «гусиные лапки» или средства для снятия лака)
• чувство усталости, сонливости или спутанности сознания
• размытое зрение

Симптомы обычно развиваются в течение 24 часов, но могут развиваться и быстрее.

ДКА обычно поражает людей с диабетом 1 типа, но также может возникнуть у людей с диабетом 2 типа, которым требуется инсулин.

Это может произойти, когда у людей впервые развивается диабет 1 типа и им еще не поставлен диагноз, особенно у детей.

Проверка уровня глюкозы и кетонов в крови

Если у вас диабет и у вас есть какие-либо симптомы ДКА, проверьте уровень глюкозы в крови. Если он повышен, проверьте уровень кетонов, если можете.

Если вы используете глюкометр для проверки кетонов в крови:

• ниже 0,6 ммоль/л — норма
• от 0,6 до 1,5 ммоль/л — немного повышенный — повторите тест через 2 часа
• от 1,6 до 3 ммоль/л означает, что вы подвержены риску ДКА и должны обратиться за советом к вашей группе по уходу за диабетом
• выше 3 ммоль/л — высокий уровень и означает, что у вас может быть ДКА, и вам следует позвонить по номеру 112 или обратиться в отделение неотложной помощи

Если вы используете тест-полоски для проверки кетонов в моче, уровень выше 2+ считается высоким. Это означает, что у вас может быть ДКА, и вам следует позвонить по номеру 112 или обратиться в отделение неотложной помощи.

Важно

Эти уровни кетонов являются ориентировочными. Нормальный уровень кетонов в крови может быть разным для разных людей. Ваша группа по уходу за диабетом посоветует вам, какие уровни следует отслеживать.

Позвоните по номеру 112 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если:

• у вас высокий уровень кетонов — выше 3 ммоль/л в крови или выше 2+ в моче
• вы не знаете уровень кетонов, но у вас есть симптомы диабетического кетоацидоза, такие как жажда и частое мочеиспускание, сонливость или спутанность сознания, а также запах изо рта, напоминающий запах фруктов (например, конфет «гусиные лапки» или средства для снятия лака)
• у вас есть симптомы диабетического кетоацидоза, и вам еще не поставили диагноз диабета

Диабетический кетоацидоз может быть опасным для жизни, поэтому важно быстро получить лечение.

Не ездите в отделение неотложной помощи на машине. Попросите кого-нибудь отвезти вас или позвоните по номеру 112 и вызовите скорую помощь.

Возьмите с собой все лекарства, которые вы принимаете.

Лечение диабетического кетоацидоза (ДКА)

Если у вас диабетический кетоацидоз (ДКА), вас необходимо будет госпитализировать для неотложной помощи.

Вам будут вводить инсулин, жидкости и питательные вещества внутривенно.

За вами будут наблюдать на предмет осложнений, поскольку ДКА иногда может повлиять на ваш мозг, сердце или легкие.

Как только уровень кетонов станет безопасным, и вы сможете нормально есть и пить, вы сможете пойти домой.

Врачи обсудят с вами причины ДКА и дадут советы о том, как снизить риск его повторения.

Как снизить риск диабетического кетоацидоза (ДКА)

Если у вас диабет, важно знать симптомы диабетического кетоацидоза (ДКА) и знать, как снизить риск его развития.

Причины ДКА могут включать болезнь, травму или операцию, менструацию или недостаточную дозу инсулина.

Проверка кетонов поможет вам понять, когда вам нужно принять меры, например, увеличить дозу инсулина.

• кетонометр для проверки крови
• некоторые типы глюкометров, которые также проверяют кетоны
• тест-полоски для проверки мочи