Контрактура Дюпюїтрена
Контрактура Дюпюїтрена виникає, коли один або кілька пальців згинаються до долоні. Не існує ліків, але ваші пальці можна вирівняти хірургічним шляхом, якщо це важко.
Якщо симптоми є сильними, тривалими або погіршуються, зверніться за медичною допомогою.
-
На цій сторінці
Контрактура Дюпюїтрена виникає, коли один або кілька пальців згинаються до долоні. Не існує ліків, але ваші пальці можна вирівняти хірургічним шляхом, якщо це важко.
Симптоми контрактури Дюпюїтрена
Контрактура Дюпюїтрена в основному вражає безіменний і мізинець. Часто вона виникає в обох руках одночасно.
Зазвичай вона повільно погіршується протягом багатьох місяців або років.
Зазвичай вона не болюча, але може впливати на те, як ви використовуєте руку.
Якщо ви не впевнені, чи це контрактура Дюпюїтрена
Інші стани можуть мати подібні симптоми.
| Симптом | Можлива причина |
|---|---|
|
Невеликий м’який вузлик на зап’ясті або суглобах пальців |
|
|
Тверда, піднята, шорстка шкіра на долонях |
|
|
Палець "заїдає" або застрягає, коли ви ним рухаєте |
Зверніться до лікаря, якщо:
Один або кілька ваших пальців зігнуті і:
- ви не можете покласти руку пласко
- у вас виникають труднощі з повсякденною діяльністю
Лікування контрактури Дюпюїтрена
Контрактура Дюпюїтрена зазвичай не потребує лікування на ранніх стадіях.
Якщо вона важка і ви не можете випрямити пальці або нормально використовувати руку, лікар може направити вас до спеціаліста для лікування.
Спеціаліст пояснить, які переваги та ризики кожного варіанту лікування. Він розповість вам, чого очікувати після лікування, включаючи поради щодо вправ.
Ваш палець може бути не повністю випрямленим після лікування і може бути не таким сильним і гнучким, як раніше.
Контрактура також може повернутися через кілька років.
Існує 3 основних типи лікування:
- хірургічне видалення ураженої тканини в руці (фасціектомія)
- використання голки для створення невеликих розрізів в ураженій тканині (голковий фасціотомія)
- хірургічне видалення ураженої тканини та шкіри (дермофасціектомія)
Хірургія для випрямлення пальців
Фасціектомія
На долоні та пальці робиться розріз, щоб хірург міг його випрямити.
- загальна анестезія (ви спите) або місцева анестезія (рука знечулена)
- ви можете залишити лікарню в той же день
- час відновлення: від 4 до 12 тижнів
- найнижчий ризик повернення контрактури
- ризики включають кровотечу, оніміння та інфекцію
Використання голки для випрямлення пальців
Голкова фасціотомія
Голка вводиться в кілька місць на долоні та пальці, щоб послабити та випрямити його.
- місцева анестезія (рука знечулена)
- ви можете залишити лікарню в той же день
- час відновлення: до 2 тижнів
- контрактура більш імовірно повернеться, ніж при хірургічному втручанні
- ризики включають відкриття розрізу на шкірі, біль і оніміння
Дермофасціектомія
Подібно до фасціектомії, але видаляється додаткова ділянка шкіри; шкірний трансплантат з іншого місця тіла використовується для заміни видаленої шкіри.
- загальна анестезія (ви спите) або місцева анестезія (рука знечулена)
- потрібно 2 процедури – 1 для випрямлення пальців, а потім інша процедура для додавання шкірного трансплантата
- контрактури менш імовірно повернуться, ніж при стандартній фасціектомії, але час відновлення може бути довшим
- ризики включають кровотечу, оніміння та інфекцію
Самостійне звернення за лікуванням
Якщо у вас контрактура Дюпюїтрена, ви можете самостійно звернутися до служб для отримання допомоги з вашим станом без звернення до лікаря.
Щоб дізнатися, чи є якісь служби у вашому районі:
- запитайте персонал рецепції у вашій лікарні
- перевірте веб-сайт вашої лікарні
- зв’яжіться з вашою інтегрованою медичною радою (ICB) – знайдіть свою місцеву ICB
Причини контрактури Дюпюїтрена
Контрактура Дюпюїтрена виникає, коли тканина під шкірою біля пальців стає товстішою і менш гнучкою.
Точна причина невідома, але вона пов’язана з:
- наявністю сімейної історії цього захворювання
- курінням
- вживанням великої кількості алкоголю
- наявністю діабету або епілепсії
Невідомо, чи можна запобігти цьому або зупинити його повернення.
Будьте в курсі новин Oladoctor
Інформація про нові послуги, оновлення сервісу та корисні матеріали для пацієнтів.