Stan przedrzucawkowy

Stan przedrzucawkowy to schorzenie, które dotyka niektóre kobiety w ciąży, zwykle w drugiej połowie ciąży (od 20 tygodnia) lub wkrótce po porodzie.

Objawy stanu przedrzucawkowego

Wczesne oznaki stanu przedrzucawkowego obejmują wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) i białko w moczu (proteinuria). 

Mało prawdopodobne jest, że zauważysz te objawy, ale powinny one zostać wykryte podczas rutynowych wizyt prenatalnych.

W niektórych przypadkach mogą rozwinąć się dalsze objawy, w tym:

• silny ból głowy
• problemy ze wzrokiem, takie jak zamglenie lub błyski
• ból tuż pod żebrami
• wymioty
• nagły obrzęk twarzy, rąk lub stóp

Chociaż wiele przypadków jest łagodnych, stan ten może prowadzić do poważnych powikłań zarówno dla matki, jak i dziecka, jeśli nie jest monitorowany i leczony. 

Im wcześniej stan przedrzucawkowy zostanie zdiagnozowany i monitorowany, tym lepsze rokowania dla matki i dziecka.

Kogo dotyczy?

Istnieje wiele czynników, które mogą zwiększyć prawdopodobieństwo rozwoju stanu przedrzucawkowego, takich jak:

• cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi lub choroba nerek przed zajściem w ciążę
• autoimmunologiczne schorzenie, takie jak toczeń rumieniowaty układowy lub zespół antyfosfolipidowy
• wysokie ciśnienie krwi lub stan przedrzucawkowy w poprzedniej ciąży

Inne czynniki, które mogą nieznacznie zwiększyć prawdopodobieństwo rozwoju stanu przedrzucawkowego, obejmują:

• wywiad rodzinny stanu przedrzucawkowego
• wiek 40 lat lub więcej
• minęło ponad 10 lat od ostatniej ciąży
• oczekiwanie na bliźniaki lub trojaczki
• wskaźnik masy ciała (BMI) równy lub większy niż 35

Jeśli występuje 2 lub więcej z tych czynników, prawdopodobieństwo jest większe.

Jeśli uważa się, że jesteś w grupie wysokiego ryzyka rozwoju stanu przedrzucawkowego, możesz zostać poinformowana o przyjmowaniu dawki 75–150 mg kwasu acetylosalicylowego dziennie od 12 tygodnia ciąży do porodu.

Co powoduje stan przedrzucawkowy?

Chociaż dokładna przyczyna stanu przedrzucawkowego nie jest znana, uważa się, że występuje, gdy występuje problem z łożyskiem, organem, który łączy krwioobieg dziecka z krwioobiegiem matki.

Leczenie stanu przedrzucawkowego

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie stan przedrzucawkowy, powinieneś zostać skierowany na ocenę przez specjalistę, zazwyczaj w szpitalu.

Podczas pobytu w szpitalu będziesz ściśle monitorowana, aby określić, jak poważny jest stan i czy potrzebny jest pobyt w szpitalu.

Jedynym sposobem na wyleczenie stanu przedrzucawkowego jest poród, więc zazwyczaj będziesz regularnie monitorowana do momentu, gdy będzie możliwe urodzenie dziecka.

Zazwyczaj będzie to około 37–38 tygodnia ciąży, ale może być wcześniej w cięższych przypadkach.

W tym momencie poród może zostać wywołany sztucznie lub może zostać wykonane cięcie cesarskie.

Zostaną Ci zaproponowane leki obniżające ciśnienie krwi podczas oczekiwania na poród dziecka.

Powikłania

Chociaż większość przypadków stanu przedrzucawkowego nie powoduje problemów i poprawia się wkrótce po porodzie, istnieje ryzyko poważnych powikłań, które mogą dotyczyć zarówno matki, jak i dziecka.

Istnieje ryzyko, że u matki wystąpią napady padaczkowe zwane „eklampsją”. Napady te mogą zagrażać życiu matki i dziecka, ale są rzadkie.

 Objawy Stan nadciśnieniowy w ciąży 

Stan nadciśnieniowy w ciąży rzadko występuje przed 20. tygodniem ciąży.

Chociaż mniej powszechne, stan ten może rozwinąć się po raz pierwszy w ciągu pierwszych 4 tygodni po porodzie.

Większość osób doświadcza tylko łagodnych objawów, ale ważne jest, aby zarządzać tym stanem w przypadku rozwoju poważnych objawów lub powikłań.

Ogólnie rzecz biorąc, im wcześniej rozwinie się stan nadciśnieniowy w ciąży, tym poważniejszy będzie stan.

Wczesne oznaki i objawy

Początkowo stan nadciśnieniowy w ciąży powoduje:

• wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie)
• białko w moczu (proteinuria)

Prawdopodobnie nie zauważysz żadnych objawów żadnego z nich, ale Twój lekarz rodzinny lub położna powinni je wykryć podczas rutynowych wizyt prenatalnych.

Samo wysokie ciśnienie krwi nie sugeruje stanu nadciśnieniowego w ciąży.

Ale jeśli w moczu zostanie wykryte białko w tym samym czasie, gdy ciśnienie krwi jest wysokie, jest to dobry wskaźnik tego stanu.

Przeczytaj więcej o diagnozowaniu stanu nadciśnieniowego w ciąży.

Dalsze objawy

Wraz z postępem stanu nadciśnieniowego w ciąży, może on powodować:

• silne bóle głowy
• problemy ze wzrokiem, takie jak zamglone widzenie lub widzenie błysków
• ból tuż pod żebrami
• wymioty
• nagły obrzęk stóp, kostek, twarzy i rąk

Brak natychmiastowego leczenia może prowadzić do szeregu poważnych powikłań, w tym:

• drgawek (stan przedrzucawkowy)
• zespół HELLP (połączenie zaburzeń wątroby i krzepnięcia krwi)
• udar

Ale te powikłania są rzadkie.

Przeczytaj więcej o powikłaniach stanu nadciśnieniowego w ciąży.

Oznaki u nienarodzonego dziecka

Główną oznaką stanu nadciśnieniowego w ciąży u nienarodzonego dziecka jest spowolniony wzrost. Jest to spowodowane słabym dopływem krwi przez łożysko do dziecka.

Rozwijające się dziecko otrzymuje mniej tlenu i składników odżywczych, niż powinno, co może wpłynąć na rozwój. Nazywa się to ograniczeniem wzrostu wewnątrzmacicznego lub płodowego.

Jeśli Twoje dziecko rośnie wolniej niż zwykle, zostanie to zazwyczaj wykryte podczas wizyt prenatalnych, gdy położna lub lekarz Cię zmierzy.

 Przyczyny Stan nadciśnieniowy w ciąży 

Uważa się, że stan nadciśnieniowy w ciąży jest spowodowany nieprawidłowym rozwojem łożyska z powodu problemów z naczyniami krwionośnymi je zaopatrującymi. Dokładna przyczyna nie jest w pełni zrozumiała.

Łożysko

Łożysko to organ, który łączy krwioobieg matki z krwioobiegiem nienarodzonego dziecka.

Przez łożysko przechodzą pokarmy i tlen z matki do dziecka. Produkty przemiany materii mogą przechodzić z dziecka z powrotem do matki.

Aby wspierać rosnące dziecko, łożysko potrzebuje dużego i stałego dopływu krwi z matki.

W przypadku stanu nadciśnieniowego w ciąży, łożysko nie otrzymuje wystarczającej ilości krwi. Może to być spowodowane tym, że łożysko nie rozwinęło się prawidłowo podczas formowania się w pierwszej połowie ciąży.

Problem z łożyskiem oznacza, że dopływ krwi między matką a dzieckiem jest zakłócony.

Sygnały lub substancje z uszkodzonego łożyska wpływają na naczynia krwionośne matki, powodując wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie).

Jednocześnie problemy z nerkami mogą powodować wyciek ważnych białek, które powinny pozostać we krwi matki, do moczu, co skutkuje białkomoczem.

Co powoduje problemy z łożyskiem?

W początkowych stadiach ciąży zapłodniona komórka jajowa wszczepia się w ścianę macicy. Macica to organ, w którym rozwija się dziecko podczas ciąży.

Zapłodniona komórka jajowa wytwarza korzeniowe wzrosty zwane kosmkami, które pomagają w zakotwiczeniu jej w błonie śluzowej macicy.

Kosmki są odżywiane przez naczynia krwionośne w macicy i ostatecznie przekształcają się w łożysko.

W początkowych stadiach ciąży te naczynia krwionośne zmieniają kształt i stają się szersze.

Jeśli naczynia krwionośne nie przekształcą się w pełni, prawdopodobne jest, że łożysko nie rozwinie się prawidłowo, ponieważ nie otrzyma wystarczającej ilości składników odżywczych. Może to prowadzić do stanu nadciśnieniowego w ciąży.

Nadal nie jest jasne, dlaczego naczynia krwionośne nie przekształcają się tak, jak powinny. Prawdopodobnie zmiany dziedziczone w genach odgrywają pewną rolę, ponieważ choroba często występuje w rodzinach. Ale to wyjaśnia tylko niektóre przypadki.

Kto jest najbardziej narażony na ryzyko?

Zidentyfikowano pewne czynniki, które mogą zwiększyć prawdopodobieństwo rozwoju stanu nadciśnieniowego w ciąży.

Należą do nich:

• posiadanie istniejącego problemu medycznego – takiego jak cukrzyca, choroba nerek, wysokie ciśnienie krwi, łupus lub zespół antyfosfolipidowy
• wcześniejsze występowanie stanu nadciśnieniowego w ciąży

Niektóre czynniki również zwiększają prawdopodobieństwo o niewielką kwotę.

Jeśli masz 2 lub więcej z tych czynników, twoje szanse są większe:

• to twoja pierwsza ciąża – stan nadciśnieniowy w ciąży jest bardziej prawdopodobny podczas pierwszej ciąży niż podczas kolejnych ciąż
• minęło co najmniej 10 lat od ostatniej ciąży
• w rodzinie występowały przypadki tej choroby – na przykład twoja matka lub siostra miała stan nadciśnieniowy w ciąży
• masz ponad 40 lat
• byłaś otyła na początku ciąży – co oznacza, że miałaś wskaźnik masy ciała (BMI) równy 35 lub więcej
• oczekujesz bliźniąt lub więcej, np. bliźniąt lub trojaczków

Jeśli uważasz, że jesteś narażona na wysokie ryzyko rozwoju stanu nadciśnieniowego w ciąży, możesz zostać poinformowana o przyjmowaniu dawki 75–150 mg kwasu acetylosalicylowego codziennie od 12. tygodnia ciąży do porodu.

Dowody sugerują, że może to zmniejszyć prawdopodobieństwo rozwoju tego stanu.

 Diagnoza Stan nadciśnieniowy w ciąży (preeklampsja) 

Stan nadciśnieniowy w ciąży (preeklampsja) jest łatwo diagnozowany podczas rutynowych badań, które wykonuje się w czasie ciąży.

Podczas tych wizyt prenatalnych regularnie sprawdza się ciśnienie krwi pod kątem oznak wysokiego ciśnienia, a próbka moczu jest badana, aby sprawdzić, czy zawiera białko.

Jeśli zauważysz jakiekolwiek z objawów stanu nadciśnieniowego w ciąży (preeklampsji) między wizytami prenatalnymi, skonsultuj się z położną lub lekarzem rodzinnym w celu uzyskania porady.

Ciśnienie krwi

Ciśnienie krwi to miara siły, z jaką krew działa na ściany tętnic (główne naczynia krwionośne) podczas przepływu przez nie.

Mierzone jest w milimetrach słupa rtęci (mmHg) i zapisywane jako 2 liczby:

• ciśnienie skurczowe – ciśnienie, gdy serce bije i wypompowuje krew
• ciśnienie rozkurczowe – ciśnienie, gdy serce odpoczywa między uderzeniami

Twój lekarz rodzinny lub położna użyje urządzenia z nadmuchiwanym mankietem i skalą jako wskaźnikiem ciśnienia (sfigmomanometru) do pomiaru ciśnienia krwi.

Najpierw odczytywane jest ciśnienie skurczowe, a następnie rozkurczowe.

Jeśli na przykład ciśnienie skurczowe wynosi 120 mmHg, a ciśnienie rozkurczowe 80 mmHg, ogólne ciśnienie krwi wyniesie 120/80, co jest powszechnie zapisywane jako 120/80.

Wysokie ciśnienie krwi w ciąży jest zwykle definiowane jako ciśnienie skurczowe wynoszące 140 mmHg lub więcej, lub ciśnienie rozkurczowe wynoszące 90 mmHg lub więcej.

Badania moczu

Próbka moczu jest zwykle pobierana na każdej wizycie prenatalnej. Można ją łatwo zbadać pod kątem obecności białka za pomocą paska testowego.

Pasek testowy to pasek papieru, który został poddany obróbce chemikaliami, dzięki czemu reaguje z białkiem, zwykle zmieniając kolor.

Jeśli pasek testowy wykaże obecność białka, Twój lekarz rodzinny lub położna mogą poprosić o kolejną próbkę moczu do wysłania do laboratorium w celu przeprowadzenia dalszych badań.

Badanie krwi

Jeśli jesteś w okresie między 20. a 36. tygodniem i 6. dniem ciąży, a lekarze uważają, że możesz mieć stan nadciśnieniowy w ciąży (preeklampsję), mogą zaproponować badanie krwi, aby wykluczyć preeklampsję.

Mierzy poziom białka zwanego czynnikiem wzrostu łożyska (PIGF). Jeśli poziom PIGF jest wysoki, bardzo prawdopodobne jest, że nie masz stanu nadciśnieniowego w ciąży (preeklampsji).

Jeśli poziom PIGF jest niski, może to być oznaką stanu nadciśnieniowego w ciąży (preeklampsji), ale potrzebne są dalsze badania, aby potwierdzić diagnozę.

Dalsze badania w szpitalu

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie stan nadciśnieniowy w ciąży (preeklampsję), powinieneś zostać skierowany do specjalisty w szpitalu w celu przeprowadzenia dalszych badań i częstszego monitorowania.

W zależności od ciężkości stanu, możesz być w stanie wrócić do domu po wstępnej ocenie i regularnie uczęszczać na wizyty ambulatoryjne.

W poważnych przypadkach może być konieczny pobyt w szpitalu w celu bliższej obserwacji.

Przeczytaj więcej o leczeniu stanu nadciśnieniowego w ciąży (preeklampsji).

 Leczenie Stan nadciśnieniowy w ciąży 

Stan nadciśnieniowy w ciąży można wyleczyć tylko poprzez poród. Jeśli masz stan nadciśnieniowy w ciąży, będziesz ściśle monitorowana, aż będzie możliwe urodzenie dziecka.

Po zdiagnozowaniu zostaniesz skierowana do specjalisty szpitalnego w celu dalszej oceny i ewentualnego leczenia.

Możesz wrócić do domu po tym i uczęszczać na regularne (może codzienne) wizyty kontrolne.

Możesz zostać przyjęta do szpitala w celu monitorowania i leczenia, jeśli istnieją jakiekolwiek obawy o Ciebie lub Twoje dziecko.

Monitorowanie w szpitalu

Podczas pobytu w szpitalu Ty i Twoje dziecko będziecie monitorowane przez:

• regularne pomiary ciśnienia krwi w celu identyfikacji wszelkich nieprawidłowych wzrostów
• regularne pobieranie próbek moczu w celu pomiaru poziomu białka
• różne badania krwi – na przykład w celu sprawdzenia zdrowia nerek i wątroby
• wykonywanie badań ultrasonograficznych w celu sprawdzenia przepływu krwi przez łożysko, pomiaru wzrostu dziecka i ilości płynu owodniowego
• elektroniczne monitorowanie tętna dziecka za pomocą procesu zwanego kardiotokografią, który może wykryć wszelki stres lub niepokój u dziecka

Leki na wysokie ciśnienie krwi

Zaleca się stosowanie leków, aby pomóc obniżyć ciśnienie krwi. Leki te zmniejszają prawdopodobieństwo poważnych powikłań, takich jak udar.

Niektóre z leków regularnie stosowanych w Wielkiej Brytanii to labetalol, nifedypina lub metyldopa.

Spośród tych leków tylko labetalol jest specjalnie dopuszczony do stosowania u kobiet w ciąży z wysokim ciśnieniem krwi.

Oznacza to, że lek przeszedł badania kliniczne, które wykazały, że jest bezpieczny i skuteczny w tym celu.

Jednakże, chociaż metyldopa i nifedypina nie są dopuszczone do stosowania w ciąży, mogą być stosowane „poza wskazaniami” (poza ich licencją), jeśli uważa się, że korzyści z leczenia przewyższają ryzyko szkody dla Ciebie lub Twojego dziecka.

Leki te są stosowane przez lekarzy w Wielkiej Brytanii od wielu lat w leczeniu kobiet w ciąży z wysokim ciśnieniem krwi.

Są one zalecane jako możliwe alternatywy dla labetalolu w wytycznych opracowanych przez Narodowy Instytut Zdrowia i Opieki (NICE).

Twoi lekarze mogą zalecić jeden z nich, jeśli uważają, że jest to najbardziej odpowiedni lek dla Ciebie.

Jeśli Twoi lekarze zalecą leczenie jednym z tych leków, powinieneś zostać poinformowany, że lek nie jest dopuszczony do stosowania w ciąży i wszelkie ryzyko powinno zostać wyjaśnione przed wyrażeniem zgody na leczenie, chyba że natychmiastowe leczenie jest potrzebne w nagłych przypadkach.

Inne leki

Leki przeciwdrgawkowe mogą być przepisane w celu zapobiegania napadom, jeśli masz ciężki stan nadciśnieniowy w ciąży i Twoje dziecko ma się urodzić w ciągu 24 godzin, lub jeśli miałeś napady (drgawki).

Mogą być również stosowane do leczenia napadów, jeśli wystąpią.

Poród

W większości przypadków stanu nadciśnieniowego w ciąży zaleca się poród około 37. lub 38. tygodnia ciąży.

Może to oznaczać, że poród musi zostać sztucznie wywołany (znany jako poród indukowany) lub może być konieczne wykonanie cesarskiego cięcia.

Zaleca się to, ponieważ badania sugerują, że nie ma korzyści w oczekiwaniu na rozpoczęcie porodu samoistnie po tym czasie.

Wcześniejszy poród może również zmniejszyć ryzyko powikłań związanych ze stanem nadciśnieniowym w ciąży.

Jeśli Twój stan stanie się poważniejszy przed 37. tygodniem i istnieją poważne obawy o zdrowie Ciebie lub Twojego dziecka, wcześniejszy poród może być konieczny.

Porozy przed 37. tygodniem są znane jako porody przedwczesne, a dzieci urodzone przed tym czasem mogą nie być w pełni rozwinięte.

Powinnaś otrzymać informacje o ryzyku zarówno porodu przedwczesnego, jak i stanu nadciśnieniowego w ciąży, aby podjąć najlepszą decyzję dotyczącą Twojego leczenia.

Po porodzie

Chociaż stan nadciśnieniowy w ciąży zwykle ustępuje wkrótce po urodzeniu dziecka, powikłania mogą czasami rozwinąć się kilka dni później.

Możesz potrzebować pobytu w szpitalu po porodzie, aby móc być monitorowana.

Twoje ciśnienie krwi będzie regularnie mierzone i możesz otrzymać leki, jeśli będzie zbyt wysokie, jeśli nie przyjmujesz już leków.

Twoje dziecko może również wymagać monitorowania i pobytu w szpitalnej intensywnej terapii noworodków, jeśli urodziło się przedwcześnie.

Te oddziały dysponują urządzeniami, które mogą naśladować funkcje macicy i umożliwić pełny rozwój Twojego dziecka.

Gdy będzie to bezpieczne, będziesz mogła zabrać dziecko do domu.

Zwykle będziesz musiała regularnie sprawdzać ciśnienie krwi po wyjściu ze szpitala i możesz potrzebować kontynuować przyjmowanie leków, aby obniżyć ciśnienie krwi przez kilka tygodni.

Jeśli nadal przyjmujesz leki, powinnaś otrzymać wizytę u lekarza 2 tygodnie po przeniesieniu się z opieki szpitalnej do położnych środowiskowych. Ma to na celu sprawdzenie, czy Twoje leczenie wymaga zmiany lub przerwania.

Powinnaś otrzymać wizytę poporodową 6 do 8 tygodni po urodzeniu dziecka, aby sprawdzić postępy i zdecydować, czy jakiekolwiek leczenie musi być kontynuowane. Wizyta ta zazwyczaj odbywa się z Twoim lekarzem rodzinnym. Jest to oddzielne od Twojej 6-tygodniowej wizyty poporodowej.

 Powikłania Stan przedrzucawkowy 

Chociaż są rzadkie, wiele powikłań może się rozwinąć, jeśli stan przedrzucawkowy nie zostanie zdiagnozowany i monitorowany.

Problemy te mogą dotyczyć zarówno matki, jak i dziecka.

Napady (stan eklampptyczny)

Stan eklampptyczny opisuje rodzaj drgawek lub napadów (mimowolnych skurczów mięśni), których doświadczają kobiety w ciąży, zwykle od 20. tygodnia ciąży lub po porodzie, zwykle w ciągu 48 godzin.

Stan eklampptyczny jest dość rzadki w Wielkiej Brytanii.

Podczas napadu eklamptycznego ramiona, nogi, szyja lub żuchwa matki będą mimowolnie drgać w powtarzalnych, szarpanych ruchach.

Może stracić przytomność i może się pomoczyć. Napady zwykle trwają krócej niż minutę.

Większość kobiet po przejściu stanu eklamptycznego wraca do pełnej sprawności, ale istnieje niewielkie ryzyko trwałego kalectwa lub uszkodzenia mózgu, jeśli napady są ciężkie.

Lek zwany siarczanem magnezu może zmniejszyć o połowę ryzyko stanu eklamptycznego i zmniejszyć ryzyko śmierci matki.

Jest obecnie szeroko stosowany w leczeniu stanu eklamptycznego po jego wystąpieniu oraz w leczeniu kobiet, które mogą być narażone na jego rozwój.

Zespół HELLP

Zespół HELLP jest rzadkim zaburzeniem wątroby i krzepnięcia krwi, które może dotknąć kobiety w ciąży.

Najczęściej występuje bezpośrednio po porodzie, ale może pojawić się w dowolnym momencie po 20. tygodniu ciąży, a w rzadkich przypadkach przed 20. tygodniem.

Litery w nazwie HELLP oznaczają każdą część schorzenia:

• "H" oznacza hemolizę – jest to sytuacja, w której krwinki czerwone we krwi ulegają rozpadowi
• "EL" oznacza podwyższony poziom enzymów wątrobowych (białek) – wysoki poziom enzymów w wątrobie jest oznaką uszkodzenia wątroby
• "LP" oznacza niski poziom płytek krwi – płytki krwi to substancje we krwi, które pomagają jej krzepnąć

Zespół HELLP jest potencjalnie tak niebezpieczny jak stan eklamptyczny i jest nieco częstszy.

Jedynym sposobem leczenia tego schorzenia jest jak najszybszy poród.

Gdy matka jest w szpitalu i otrzymuje leczenie, może dojść do pełnego powrotu do zdrowia.

Udar

Dopływ krwi do mózgu może zostać zakłócony w wyniku wysokiego ciśnienia krwi. Jest to znane jako krwotok mózgowy lub udar.

Jeśli mózg nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych z krwi, komórki mózgowe zaczną obumierać, powodując uszkodzenie mózgu, a nawet śmierć.

Problemy z narządami

• obrzęk płuc – gromadzenie się płynu w płucach i wokół nich. Powoduje to, że płuca nie pracują prawidłowo, uniemożliwiając wchłanianie tlenu.
• niewydolność nerek – gdy nerki nie mogą filtrować produktów odpadowych z krwi. Powoduje to gromadzenie się toksyn i płynów w organizmie.
• niewydolność wątroby – zakłócenie funkcji wątroby. Wątroba ma wiele funkcji, w tym trawienie białek i tłuszczów, wytwarzanie żółci i usuwanie toksyn. Jakiekolwiek uszkodzenie zakłócające te funkcje może być śmiertelne.

Zaburzenia krzepnięcia krwi

Układ krzepnięcia krwi matki może ulec rozpadowi. Medycznie jest to znane jako rozsiana intravaskularna koagulacja.

Może to skutkować nadmiernym krwawieniem, ponieważ w krwi nie ma wystarczającej ilości białek do jej krzepnięcia, lub tworzeniem się skrzepów krwi w całym organizmie, ponieważ białka kontrolujące krzepnięcie krwi stają się nienormalnie aktywne.

Te skrzepy krwi mogą zmniejszyć lub zablokować przepływ krwi przez naczynia krwionośne i potencjalnie uszkodzić narządy.

Problemy wpływające na dziecko

Dzieci niektórych kobiet z stanem przedrzucawkowym mogą rosnąć wolniej w łonie matki niż normalnie.

Dzieje się tak, ponieważ ten stan zmniejsza ilość składników odżywczych i tlenu przekazywanych od matki do dziecka.

Te dzieci są często mniejsze niż zwykle, szczególnie jeśli stan przedrzucawkowy występuje przed 37. tygodniem ciąży.

Jeśli stan przedrzucawkowy jest ciężki, dziecko może wymagać porodu przed terminem.

Może to prowadzić do poważnych powikłań, takich jak trudności z oddychaniem spowodowane niedojrzałością płuc (zespół zaburzeń oddychania noworodków).

W takich przypadkach dziecko zwykle musi przebywać na oddziale intensywnej terapii noworodków, aby można je było monitorować i leczyć.

Niektóre dzieci mogą umrzeć w łonie matki (martwe urodzenie).