Миелома

Множественная миелома — это тип рака крови, который поражает ваши кости и различные части вашего тела.

Что такое миелома?

• Миелома (иногда известная как множественная миелома) — это тип рака, который поражает кровь и костный мозг.
• Костный мозг, который находится внутри костей, является местом образования кровяных клеток. Миелома возникает, когда ваш костный мозг производит определенные кровяные клетки (плазматические клетки), которые не работают должным образом.
• Миелома может поражать различные части вашего тела, включая ваши почки и иммунную систему.
• Миелому обычно нельзя вылечить, но ею можно управлять с помощью лечения.
• Она чаще встречается с возрастом.

Проверьте свои симптомы

Важно как можно скорее проверить любые симптомы миеломы. Раннее выявление может означать, что ее легче поддается лечению.

Симптомы миеломы

Основные симптомы миеломы

Симптомы миеломы могут включать:

• боль в костях – вы можете чувствовать ее в спине, бедрах, плечах или ребрах
• очень сильная усталость без причины
• одышка
• мышечная слабость
• головные боли
• очень сильная жажда и необходимость мочиться чаще, чем обычно
• потеря веса без попыток

Иногда миелома не вызывает симптомов на первых порах. Вы можете узнать о ней после сдачи анализа крови по другой причине.

Обратитесь к врачу общей практики, если:

• вы думаете, что у вас может быть миелома

Позвоните по номеру 112, если вы или кто-то другой:

• внезапно потеряли чувствительность в руках или ногах, или не можете ходить или стоять
• внезапно почувствовали спутанность сознания
• внезапно потеряли контроль над дефекацией или мочеиспусканием

Это могут быть признаки состояния, называемого сдавлением спинного мозга, которое требует немедленного лечения.

Не водите машину самостоятельно в отделение неотложной помощи.

Человек, с которым вы разговариваете по номеру 112, даст вам совет о том, что делать.

Важно

Некоторые из симптомов миеломы очень распространены и могут быть вызваны другими состояниями.

Наличие симптомов не обязательно означает, что у вас миелома, но важно обратиться к врачу общей практики для обследования.

Если ваши симптомы вызваны раком, раннее его выявление может означать, что его легче лечить.

Что происходит на приеме у врача общей практики

В зависимости от ваших симптомов, врач может попросить проверить части вашего тела, которые болят.

Вы можете попросить друга, члена семьи или другого сотрудника присутствовать в комнате во время осмотра, если хотите.

Вам также могут попросить сдать образец мочи или сдать анализ крови.

Направление к специалисту

Врач может направить вас на дополнительные анализы или к специалисту в больницу, если считает, что у вас есть состояние, которое необходимо обследовать.

Это не обязательно означает, что у вас рак.

Причины миеломы

Основные причины миеломы

Неясно, что вызывает миелому, но вы можете быть более склонны к ее развитию, если:

• у вас избыточный вес
• у близкого родственника была миелома
• вы из афроамериканской или афрокарибской среды
• у вас есть состояние, называемое моноклональной гаммапатией неясного значения (МГС) или злокачественная анемия

Вероятность развития миеломы увеличивается с возрастом. Миелома немного чаще встречается у мужчин.

Как снизить риск развития миеломы

Вы не всегда можете предотвратить миелому, но потеря веса, если у вас избыточный вес, может снизить риск ее развития. 

Важно, чтобы любые симптомы миеломы были проверены врачом общей практики.

Тесты и следующие шаги при миеломе

Основные тесты для миеломы

Если ваш терапевт направит вас к специалисту, потому что он считает, что у вас может быть миелома, вам будут проведены тесты для выявления рака.

Основные тесты для миеломы обычно включают:

• КТ или МРТ
• биопсию костного мозга – когда небольшой кусочек вашего костного мозга удаляется для тестирования

Получение результатов

Вы должны получить результаты анализов в течение 1–2 недель.

Вы можете позвонить в больницу или к своему терапевту, если вы беспокоитесь, и они могут обновить информацию, если ваши результаты готовы.

Если вам сказали, что у вас миелома

Узнать, что у вас рак, может быть подавляющим. Вы можете чувствовать тревогу по поводу того, что произойдет.

Вам помогут пройти диагностику и лечение командой специалистов.

В эту команду войдет клинический медсестра-специалист, который будет вашей основной точкой контакта во время и после лечения. Вы можете задавать ему любые вопросы.

Лечение миеломы

Основные методы лечения миеломы

Миелому может быть трудно лечить.

Лечение, которое вам будет назначено при миеломе, зависит от:

• ваших симптомов
• если ваша миелома вернулась (рецидивировала)
• вашего возраста и общего состояния здоровья

Иногда вам может не потребоваться немедленное лечение.

Вам могут предложить комбинацию методов лечения, включая химиотерапию, лучевую терапию, таргетные препараты, стероиды и лекарства, помогающие при истончении костей, называемые бисфосфонатами.

Ваша специализированная лечебная команда:

• объяснит вам методы лечения, их преимущества и побочные эффекты
• будет работать с вами, чтобы разработать план лечения, который лучше всего подходит для вас
• поможет вам справиться с побочными эффектами лечения

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, вы можете обсудить их со своей специализированной командой.

Таргетные препараты

Таргетные препараты убивают раковые клетки.

Вам могут назначить таргетные препараты, если:

• ваша миелома вызывает симптомы
• ваша миелома вернулась

Химиотерапия

Химиотерапия — это лекарство, которое убивает раковые клетки.

Вам может быть назначена химиотерапия при миеломе, если:

• ваша миелома вызывает симптомы
• ваша миелома вернулась

Стероиды

Стероиды могут лечить миелому, а также помогают химиотерапии и таргетным препаратам быть более эффективными.

Вам могут назначить стероиды при миеломе, если:

• ваша миелома вызывает симптомы
• вы проходите химиотерапию или лечение таргетными препаратами

Лучевая терапия

Лучевая терапия использует излучение для уничтожения раковых клеток. Аппарат используется для направления пучков излучения непосредственно на опухоли.

Вам может быть назначена лучевая терапия при миеломе, если:

• у вас боль в определенной части тела (например, в спине), которая не проходит после других методов лечения, таких как химиотерапия
• обезболивающие не помогают

Трансплантация стволовых клеток

Трансплантация стволовых клеток может помочь вашему организму вырабатывать новые плазматические клетки крови, которые работают правильно.

При использовании для лечения миеломы трансплантация стволовых клеток обычно включает удаление и обработку клеток, содержащихся в вашем костном мозге (стволовых клеток). Затем обработанные стволовые клетки возвращаются в вашу кровь, как переливание крови.

Вам могут предложить рассмотреть возможность трансплантации стволовых клеток при миеломе:

• после курса химиотерапии или таргетных препаратов
• если вы в хорошем общем состоянии здоровья

Бисфосфонаты

Миелома повреждает и ослабляет ваши кости, что может быть болезненным, и ваши кости могут легко ломаться. Бисфосфонаты — это лекарства, которые могут остановить или замедлить повреждение ваших костей.

Что происходит, если вам скажут, что ваш рак неизлечим

Миелому обычно нельзя вылечить, и ее может быть очень трудно лечить.

Цель вашего лечения часто состоит в том, чтобы ограничить рак и его симптомы, а также помочь вам прожить дольше.

Вам будут направлены к специальной команде врачей и медсестер, называемой паллиативной службой или службой контроля симптомов.

Они будут работать с вами, чтобы помочь справиться с вашими симптомами и чувствовать себя более комфортно. Клиническая медсестра или паллиативная служба также могут помочь вам и вашим близким получить любую необходимую поддержку.