Менструація

Менструація – це природна частина менструального циклу, що супроводжується щомісячною кровотечею з матки. Вона починається в період статевого дозрівання і триває до менопаузи.

У більшості жінок це відбувається приблизно кожні 28 днів, але нормально, якщо періоди бувають частішими або рідшими, від кожних 21 дня до кожних 35 днів.

Ваш період може тривати від 2 до 7 днів, але зазвичай триває близько 5 днів. Кров'янисті виділення зазвичай найсильніші в перші 2 дні.

Коли ваш період найсильніший, кров буде червоною. У менш інтенсивні дні вона може бути рожевою або коричневою.

Ви втрачатимете близько 20-90 мл (приблизно 1-5 столових ложок) крові під час свого періоду, хоча деякі жінки кровоточать сильніше.

Дізнайтеся більше про сильні періоди, біль під час періоду, нерегулярні періоди та зупинені або пропущені періоди.

Коли починаються періоди?

Періоди зазвичай починаються приблизно у віці 12 років, хоча деякі дівчата починають їх раніше або пізніше.

Затримка з початком періодів зазвичай не є причиною для занепокоєння. Більшість дівчат мають регулярні періоди до віку 16-18 років.

Дізнайтеся більше про раннє або запізніле статеве дозрівання.

Засоби гігієни під час періоду

Засоби гігієни під час періоду вбирають або збирають кров, що виділяється під час вашого періоду. Основні типи засобів гігієни під час періоду:

• прокладки
• тампони
• менструальні чаші

Прокладки

Прокладки – це смужки матеріалу з липкою стороною, яку ви прикріплюєте до білизни, щоб утримувати їх на місці. Одна сторона прокладки виготовлена з абсорбуючого матеріалу, який вбирає кров.

Прокладки бувають різних розмірів, тому ви можете вибрати ту, яка підходить для інтенсивності або легкості вашого періоду.

Ви також можете придбати багаторазові прокладки, які можна прати.

Щоденні прокладки – це менший і тонший тип прокладки, який можна використовувати в дні, коли ваш період дуже легкий.

Тампони

Тампони – це невеликі трубки з вати, які ви вставляєте у піхву, щоб вбирати кров, перш ніж вона вийде з вашого тіла.

Існує 2 типи тампонів – ті, що постачаються з аплікатором, і ті, що без аплікатора, які ви вставляєте пальцями. В обох випадках на одному кінці тампона є шнурок, за який ви тягнете, щоб його видалити.

До тампонів додаються інструкції, які пояснюють, як їх використовувати. Якщо тампон вставлено правильно, ви не повинні відчувати його всередині. Якщо ви відчуваєте його або вам боляче, можливо, він вставлений неправильно.

Тампон неможливо загубити всередині вас. Ваша піхва міцно утримує його на місці, і він розширюється всередині вас, коли вбирає кров.

Менструальні чаші

Менструальні чаші є альтернативою прокладкам і тампонам. Чаша виготовлена з силікону, і ви вставляєте її у піхву.

Менструальні чаші збирають кров, а не вбирають її. На відміну від тампонів і більшості прокладок, які викидають після використання, менструальні чаші можна мити та використовувати повторно.

Спеціальна білизна для періоду

Спеціальна білизна для періоду – це труси, виготовлені з абсорбуючої тканини. Вони вбирають кров так само, як прокладки, і мають шар, щоб запобігти протіканню. Їх призначено для прання та повторного використання.

ПМС (передменструальний синдром)

Зміни в рівнях гормонів вашого тіла перед менструацією можуть викликати фізичні та емоційні зміни.

Це відомо як ПМС (передменструальний синдром) або ПМТ (передменструальна напруга).

Існує багато можливих симптомів ПМС, але типові симптоми включають:

• відчуття здуття живота
• чутливість грудей
• перепади настрою
• дратівливість
• висипання на шкірі
• зниження сексуального потягу (втрата лібідо)
• головний біль

Ці симптоми зазвичай покращуються, коли починається ваш період, і зникають через кілька днів. Не всі жінки, які мають періоди, відчувають ПМС.

Вагітність

Визначити, коли ви можете завагітніти – ваш фертильний час – може бути складно. Це приблизно в той час, коли у вас відбувається овуляція, яка відбувається приблизно за 12-16 днів до початку наступного періоду.

Але сперма може виживати всередині жіночого тіла до 7 днів до овуляції. Це означає, що ваш фертильний час поширюється раніше у вашому циклі.

Ви можете розрахувати, коли почнеться ваш період, і пікові часи овуляції, використовуючи онлайн-календар періодів.

Ви не можете завагітніти, якщо у вас не відбувається овуляція. Деякі гормональні методи контрацепції, такі як комбіновані протизаплідні таблетки, протизаплідний пластир і протизаплідні ін'єкції, діють шляхом запобігання овуляції.

Дізнайтеся більше про періоди та фертильність у менструальному циклі, безпліддя, контрацепцію і спроби завагітніти.

Зміни у ваших періодах

Ваші періоди можуть змінюватися – наприклад, вони можуть тривати довше або ставати менш інтенсивними. Це не обов'язково означає, що є проблема, але це потрібно дослідити.

Ви можете звернутися до свого лікаря, або відвідати найближчу жіночу клініку або клініку контрацепції.

Кровотеча між періодами, кровотеча після статевого акту або кровотеча після менопаузи потребує обстеження лікарем.

Це може бути спричинено інфекцією, аномаліями в шийці матки (цервіксі) або, в рідкісних випадках, це може бути рак.

Ви можете бути вагітною, якщо у вас затримався період, і ви мали статевий акт. Зверніться до свого лікаря, якщо ви зробили тест на вагітність і результат негативний (ви не вагітні), і ви пропустили 3 послідовні періоди.

Вони дослідять причину та порекомендують будь-яке необхідне лікування.

Дізнайтеся більше про зупинені або пропущені періоди.

Коли припиняються періоди?

Ваші періоди триватимуть до настання менопаузи, яка зазвичай настає, коли вам від 45 до 55 років. У Великобританії середній вік менопаузи становить 51 рік.

Ваші періоди зазвичай не припиняються раптово, коли ви проходите менопаузу. Вони можуть почати ставати менш частими протягом кількох місяців або років, перш ніж повністю припинитися.

Відкладання періоду

Можливо відкласти свій період, якщо ви приймаєте комбіновані протизаплідні таблетки.

Як це зробити, залежить від типу комбінованих таблеток, які ви приймаєте. Зверніться до лікаря або фармацевта, або до лікаря чи медсестри в клініці сексуального здоров'я, щоб дізнатися, як відкласти свій період, використовуючи комбіновані таблетки.

Якщо ви ще не приймаєте комбіновані таблетки, вам потрібно буде почати їх приймати за кілька тижнів до того часу, коли ви хочете відкласти свій період.

Якщо ви не хочете приймати протизаплідні таблетки, ваш лікар може призначити ліки під назвою норетістерон, щоб відкласти ваші періоди, але це підходить не всім.

 Початок менструацій Менструації 

Більшість дівчат починають менструації приблизно у 12 років, але вони можуть початися і раніше, навіть у 8 років, тому важливо говорити з дівчатами з раннього віку, щоб переконатися, що вони готові.

Відповідайте на запитання або використовуйте можливості, коли вони виникають, і не соромтеся. Менструації – це природний процес.

Розмови про менструації

Спробуйте говорити про менструації як про постійний процес, а не як про формальну розмову.

Ви можете використовувати телевізійну рекламу тампонів або купівлю засобів гігієни під час менструації в супермаркеті, наприклад, щоб розпочати розмову про менструації. Або просто запитайте свою дочку, що вона вже знає, і рухайтеся звідти.

Використовуйте чітку мову, наприклад, "піхва". Наголосіть, що менструації є абсолютно нормальними та природними – це частина дорослішання.

Хлопчикам також потрібно дізнатися про менструації. Говоріть з ними так само, як і з дівчатами, про практичні аспекти, зміни настрою, які можуть супроводжувати менструації, та біологічну причину менструацій. Це допоможе їм бути поінформованими, а також зрозуміти суть менструацій.

Коли у дівчини починаються менструації, це ознака того, що її тіло тепер здатне завагітніти. Важливо, щоб вона також знала про вагітність і контрацепцію.

Питання, які дівчата задають про менструації

Ось деякі з питань, які ви, як батько, можете отримати від дівчат про менструації, з пропозиціями щодо того, як на них відповісти:

Як я дізнаюся, коли у мене почнуться менструації?

Ознаки того, що ваша менструація наближається, полягають у тому, що у вас виросли підмишкові та лобкові волосся. Зазвичай, ви почнете менструацію приблизно через 2 роки після того, як у вас почнуть рости груди. У середньому, дівчина отримує свою першу менструацію приблизно у 12 років, але це варіюється від людини до людини.

Чому у мене ще не почалися менструації?

Ваші менструації почнуться, коли ваше тіло буде готове. Це зазвичай відбувається у віці від 8 до 17 років або через 2 роки після перших ознак статевого дозрівання.

Можливі причини затримки менструацій включають недостатню вагу, інтенсивні фізичні вправи (включаючи танці, гімнастику та легку атлетику), стрес і гормональний дисбаланс.

Зверніться до лікаря, якщо у вас не почалися менструації до 15 років (або 13 років, якщо у вас немає інших ознак статевого дозрівання). Ваш лікар може запропонувати аналіз крові, щоб перевірити рівень ваших гормонів.

Вас можуть направити до спеціаліста (зазвичай гінеколога – спеціаліста з жіночого здоров’я), щоб з’ясувати причину затримки менструацій і обговорити будь-які методи лікування, які можуть допомогти.

Як мені підготуватися до першої менструації?

Поговоріть зі своїм батьком або іншою дорослою людиною, якій ви довіряєте, про те, чого можна очікувати, перш ніж це станеться.

Було б добре почати носити з собою прокладки або тампони заздалегідь.

Якщо ви опинилися в школі без прокладки або тампону, попросіть учителя або шкільну медсестру.

Як довго триватиме моя перша менструація?

Ваша перша менструація може тривати недовго, оскільки вашому тілу може знадобитися кілька місяців, щоб встановитися в регулярний ритм. Як правило, після того, як вони стабілізуються, у вас буде менструація кожні 23-35 днів, і вона триватиме 2-7 днів.

Скільки крові я втрачу?

Це може здатися великою кількістю, але це лише близько 20-90 мл (приблизно 1-5 столових ложок). Це не раптовий викид – ви просто побачите червонувато-коричневу пляму на штанях або на простирадлі, коли прокинетеся вранці.

Що робити, якщо менструальна кров протікає через одяг?

Є способи замаскувати плями, поки ви не зможете переодягнутися, наприклад, зав’язати светр навколо талії. Тримайте запасні штани та колготки в школі або в сумці.

Чи варто використовувати прокладки, тампони, менструальні чаші або менструальні труси?

Це залежить від вас. Тампони, менструальні чаші, одноразові або багаторазові прокладки (рушники) і менструальні труси безпечні та підходять, якщо ви тільки-но почали менструацію. Можливо, вам варто використовувати прокладки під час вашої першої менструації, оскільки тампони та чаші потребують звикання. Варто поекспериментувати, поки ви не знайдете продукт, який вам найбільше підходить.

Чи може тампон загубитися всередині мене?

Ні, не може. Коли ви вставляєте тампон, він залишається у вашій піхві. Усі тампони мають шнурок на одному кінці, який призначений для того, щоб залишатися зовні вашого тіла. Ви можете видалити тампон у будь-який час, використовуючи цей шнурок.

Що робити, якщо я забуду вийняти тампон?

Якщо ви забудете вийняти тампон, він може перевернутися або стиснутися у верхній частині вашої піхви. Це може ускладнити його витягування. Якщо ви думаєте, що залишили тампон всередині і не можете його витягти, зверніться до свого лікаря або найближчої клініки сексуального здоров’я. Вони можуть витягти його для вас.

 Проблеми з менструацією Періоди 

Якщо проблеми з вашими менструаціями впливають на ваше життя, є допомога та підтримка.

Перш ніж звертатися до свого лікаря загальної практики щодо проблем з менструаціями, може бути корисно вести щоденник ваших симптомів протягом менструального циклу. Це може дати вашому лікарю детальне уявлення про те, що відбувається і коли протягом вашого циклу.

Болючі менструації

Біль під час менструації є поширеним явищем. Зазвичай він викликаний скороченням матки, щоб виштовхнути кров.

Фізичні вправи можуть допомогти полегшити біль, а також прийом безрецептурних знеболювальних, таких як парацетамол, ібупрофен та аспірин.

Однак не приймайте ібупрофен або аспірин, якщо у вас астма або проблеми зі шлунком, серцем, нирками чи печінкою. Аспірин не слід приймати особам віком до 16 років.

Гормональна контрацепція (наприклад, комбіновані контрацептивні таблетки, внутрішньоматкова система (ВМС), контрацептивний пластир або контрацептивний ін'єкційний препарат) може зменшити біль під час менструації.

Зверніться до свого лікаря загальної практики, якщо біль настільки сильний, що впливає на ваше повсякденне життя.

Дізнайтеся більше про біль під час менструації.

Сильні менструації

У деяких жінок природно менструації бувають сильнішими, ніж в інших, але якщо ваші менструації настільки сильні, що впливають на ваше життя, є допомога.

Сильні менструації - це коли ви:

• потрібно міняти прокладку або тампон кожні 1-2 години
• потрібно спорожняти менструальну чашу частіше, ніж рекомендовано
• потрібно використовувати 2 типи засобів гігієни одночасно, наприклад, прокладку та тампон одночасно

Поговоріть зі своїм лікарем загальної практики про свої кровотечі, включаючи те, як часто вам потрібно міняти засоби гігієни (прокладки, тампони, менструальні труси або менструальну чашу).

Ваш лікар загальної практики може з'ясувати, чому ви відчуваєте сильні кровотечі. Ці обстеження можуть включати фізичний огляд, аналізи крові або сканування.

Методи лікування сильних менструацій можуть включати:

• деякі типи гормональної контрацепції, такі як внутрішньоматкова система (ВМС) або комбіновані контрацептивні таблетки
• таблетки транексамової кислоти
• протизапальні знеболювальні, такі як ібупрофен або мефенамова кислота
• таблетки прогестогену
• хірургічне втручання (залежно від причини)

Дізнайтеся більше про сильні менструації, включаючи лікування.

Нерегулярні менструації

Менструація зазвичай триває від 2 до 7 днів, при цьому середня менструація триває 5 днів.

Тривалість менструального циклу варіюється від жінки до жінки, але в середньому менструації припадають приблизно на 28 днів. Регулярні цикли, які довші або коротші за цей, від 21 до 35 днів, є нормальними.

Але у деяких жінок нерегулярний менструальний цикл.

Це коли є велика варіація:

• у часі між вашими менструаціями (вони можуть приходити раніше або пізніше)
• у кількості крові, яку ви втрачаєте (менструації можуть бути сильними або слабкими)
• у кількості днів, які триває менструація

Нерегулярні менструації можуть бути поширеними під час статевого дозрівання та безпосередньо перед менопаузою. Зміна методу контрацепції також може порушити ваш нормальний менструальний цикл.

Дізнайтеся більше про нерегулярні менструації, включаючи їхні причини та коли може знадобитися лікування.

Зупинені або пропущені менструації

Існуть багато причин, чому ви можете пропустити менструацію або чому менструації можуть повністю припинитися.

Деякі поширені причини:

• вагітність
• стрес
• різка втрата ваги
• надмірні фізичні навантаження
• настання менопаузи

Якщо у вас зупинилися менструації і ви стурбовані, зверніться до свого лікаря загальної практики.

Дізнайтеся більше про зупинені або пропущені менструації.

ПМС (передменструальний синдром)

Вважається, що ПМС пов'язаний зі зміною рівня гормонів протягом менструального циклу.

Не всі жінки відчувають ПМС. Якщо ви відчуваєте, то діапазон і тяжкість симптомів можуть бути різними.

Симптоми можуть включати:

• перепади настрою
• відчуття пригніченості або дратівливості
• головний біль
• втома
• здуття живота
• чутливість грудей

Симптоми зазвичай починаються і можуть посилитися за 2 тижні до менструації, а потім полегшуються та зникають після початку менструації.

Дізнайтеся більше про ПМС, включаючи симптоми та лікування.

Менструальна мігрень

Менструальні мігрені - це дуже сильні головні болі, які виникають приблизно в той час, коли у вас починається менструація. Зазвичай вони виникають приблизно за 2 дні до початку менструації або протягом перших 3 днів менструації.

Вони пов'язані зі зміною рівня гормонів і можуть бути більш болючими, ніж інші типи мігрені.

Більшість жінок, які страждають на менструальну мігрень, також страждають на мігрень в інший час.

Зверніться до лікаря загальної практики, якщо у вас виникають менструальні мігрені. Він може порадити вам ліки, які можуть допомогти.

Ендометріоз

Ендометріоз - це стан, коли тканина, подібна до слизової оболонки матки (ендометрію), росте в інших місцях за межами матки, наприклад, у яєчниках і маткових трубах.

Не всі жінки мають симптоми, але ендометріоз може викликати:

• болючі, сильні або нерегулярні менструації
• біль у тазу
• біль під час або після сексу
• біль або дискомфорт під час сечовипускання
• кров у сечі

Зверніться до свого лікаря загальної практики, якщо у вас є симптоми ендометріозу, особливо якщо вони сильно впливають на ваше життя.

Дізнайтеся більше про ендометріоз, включаючи те, як він діагностується та лікується.

Біль при овуляції

У деяких жінок виникає односторонній біль у нижній частині живота під час овуляції.

Біль може бути тупим спазмом або різким і раптовим. Він може тривати лише кілька хвилин або тривати 1-2 дні. Деякі жінки помічають невелику вагінальну кровотечу, коли це відбувається.

Біль при овуляції зазвичай можна полегшити простими засобами, такими як тепла ванна або прийом безрецептурного знеболювального, наприклад, парацетамолу.

Якщо вам дуже некомфортно, зверніться до свого лікаря загальної практики щодо інших варіантів лікування.

Дізнайтеся більше про біль при овуляції.