Przewlekła białaczka szpikowa: objawy i przyczyny

Przewlekła białaczka szpikowa (PBS) jest rzadkim rodzajem nowotworu, który wpływa na szpik kostny i białe krwinki.

Co to jest przewlekła białaczka szpikowa?

Przewlekła białaczka szpikowa (PBS), zwana również przewlekłą białaczką szpikową, jest rzadkim rodzajem raka, który wpływa na szpik kostny i białe krwinki.
Może być zdiagnozowana w każdym wieku, ale jest częstsza u osób w wieku 65 lat i starszych.
PBS rozwija się powoli, przez kilka lat i zazwyczaj jest lecznicza.

Objawy przewlekłej białaczki szpikowej

Główne objawy przewlekłej białaczki szpikowej

Objawy przewlekłej białaczki szpikowej (CML) nie zawsze są oczywiste i mogą być podobne do objawów innych schorzeń.

W początkowych stadiach możesz nie mieć żadnych objawów.

Jeśli masz objawy, mogą one obejmować:

uczucie zmęczenia lub osłabienia
łatwe krwawienie lub siniaczenie lub bez wyraźnej przyczyny
wyglądasz na bledszy niż zwykle – na brązowej lub czarnej skórze może to być łatwiej zauważyć na dłoniach lub wewnętrznej stronie powiek
częste zachorowania lub dłuższy niż zwykle czas rekonwalescencji po chorobach
powiększone węzły chłonne, zwykle w szyi, pod pachami i w pachwinach
bóle i dolegliwości kostne
utrata apetytu lub utrata wagi bez wysiłku
opuchnięty brzuch – brzuch może być bolesny, niewygodny lub pełny
nocne poty
bóle głowy

Rzadsze objawy obejmują:

zamglone widzenie
obrzęk lub ból stawów
bolesne erekcje (priapizm) lub erekcje, które nie ustępują

Skonsultuj się z lekarzem rodzinnym, jeśli:

masz objawy przewlekłej białaczki szpikowej

Zadzwoń pod numer 112 lub udaj się na SOR, jeśli:

erekcja trwa dłużej niż 2 godziny

Erekcja, która trwa tak długo, musi być leczona w szpitalu jak najszybciej, aby uniknąć trwałego uszkodzenia penisa.

Ważne

Większość z tych objawów jest powszechna i może być spowodowana przez wiele różnych schorzeń.

Samo ich występowanie nie oznacza, że masz CML. Ale ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem rodzinnym.

Dzieje się tak, ponieważ jeśli są one spowodowane białaczką, wczesne wykrycie może ułatwić leczenie.

Co się dzieje podczas wizyty u lekarza rodzinnego

Lekarz rodzinny zazwyczaj cię zbada. Może to obejmować sprawdzenie skóry pod kątem siniaków oraz zbadanie wszelkich obrzękniętych lub bolesnych obszarów.

Może również zlecić badanie krwi.

Może skierować cię na dodatkowe badania lub do specjalisty w szpitalu.

Przyczyny przewlekłej białaczki szpikowej

Kto jest bardziej narażony na przewlekłą białaczkę szpikową

Przewlekła białaczka szpikowa (CML) jest rzadka. Przyczyny nie zawsze są jasne.

Każdy może na nią zachorować, ale prawdopodobieństwo wzrasta po 65. roku życia.

Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem rodzinnym w przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów CML.

Testy i kolejne kroki w leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej

Główne testy w kierunku przewlekłej białaczki szpikowej

Jeśli lekarz pierwszego kontaktu skieruje Cię do specjalisty (hematologa), możesz potrzebować kilku badań w celu sprawdzenia, czy masz przewlekłą białaczkę szpikową (CML).

Badania mogą obejmować:

badania krwi
pobranie niewielkiej próbki z szpiku kostnego za pomocą igły (biopsja), w celu sprawdzenia, czy nie ma w nim komórek nowotworowych

Jeśli wykonasz biopsję szpiku kostnego, zazwyczaj otrzymasz znieczulenie miejscowe, aby nie odczuwać bólu. Możesz również otrzymać leki, które pomogą Ci się zrelaksować (sedacja).

Otrzymywanie wyników

Otrzymanie wyników badań może potrwać kilka tygodni.

Nie martw się, jeśli wyniki badań dotrą do Ciebie po długim czasie. Nie oznacza to na pewno, że coś jest nie tak.

Możesz zadzwonić do szpitala lub do lekarza pierwszego kontaktu, jeśli jesteś zaniepokojony. Powinni być w stanie poinformować Cię, kiedy otrzymasz wyniki.

Po otrzymaniu wyników badań specjalista wyjaśni, co oznaczają i co będzie dalej.

Jeśli powiedziano Ci, że masz CML

Usłyszenie, że masz CML, może być przytłaczające. Możesz odczuwać niepokój związany z tym, co się wydarzy dalej.

Grupa specjalistów będzie się Tobą opiekować przez cały proces diagnozy, leczenia i po nim.

Zespół obejmuje pielęgniarkę specjalistę (zwaną również pielęgniarką hematologiczną). Będzie ona Twoim głównym punktem kontaktu w trakcie i po leczeniu.

Jeśli masz jakieś pytania, pielęgniarka specjalistka będzie mogła Ci pomóc.

Macmillan Cancer Support ma bezpłatną linię pomocową, która jest otwarta codziennie od 8:00 do 20:00.

Są tam, aby wysłuchać, jeśli masz coś, o czym chcesz porozmawiać.

Kolejne kroki

Jeśli powiedziano Ci, że masz CML, zwykle potrzebujesz więcej badań.

Badania mogą obejmować:

testy genetyczne na próbkach krwi i szpiku kostnego
badanie ultrasonograficzne (USG)

Zespół specjalistów wykorzystuje wyniki, aby dowiedzieć się, w jakiej fazie jest Twoje CML (nazywa się to ustalaniem stopnia zaawansowania).

Istnieją 3 fazy CML:

faza przewlekła
faza przyspieszona
faza blastyczna

Zespół porozmawia z Tobą o opcjach i zdecyduje o najlepszym planie leczenia w oparciu o fazę Twojej CML.

Leczenie przewlekłej białaczki szpikowej

Główne metody leczenia przewlekłej białaczki szpikowej

Przewlekła białaczka szpikowa (CML) zwykle rozwija się bardzo powoli. Możesz nie potrzebować leczenia od razu.

Leczenie będzie zależeć od:

fazy (lub stadium) Twojej CML
Twojego wieku
Twojego ogólnego stanu zdrowia

Zazwyczaj będzie ono obejmować ukierunkowane leki przeciwnowotworowe. Możesz również otrzymać chemioterapię lub przeszczep komórek macierzystych.

Zaoferowane zostaną również leczenie zapobiegające i łagodzące objawy (nazywane leczeniem wspomagającym).

Zespół specjalistów opiekujących się Tobą:

wyjaśni leczenie, korzyści i skutki uboczne
będzie współpracował z Tobą w celu opracowania planu leczenia
pomoże w radzeniu sobie z ewentualnymi skutkami ubocznymi

Będziesz regularnie przechodził badania kontrolne w trakcie i po leczeniu. Możesz również mieć badania i skany.

Jeśli masz jakiekolwiek objawy lub skutki uboczne, które Cię niepokoją, porozmawiaj z lekarzami specjalistami. Nie musisz czekać na następną wizytę kontrolną.

Ukierunkowane leki

Ukierunkowane leki mają na celu zatrzymanie wzrostu raka.

Głównym leczeniem CML są ukierunkowane leki zwane inhibitorami kinazy tyrozynowej (TKI).

Istnieje wiele różnych TKI. Jeśli masz skutki uboczne od konkretnego TKI lub badania wykażą, że nie działa, Twój specjalista może spróbować zastosować inny.

Chemioterapia

Chemioterapia wykorzystuje leki do zabijania komórek nowotworowych.

Niektórzy pacjenci z CML potrzebują chemioterapii.

Możesz potrzebować chemioterapii:

w celu kontrolowania objawów
przed przeszczepem komórek macierzystych
jeśli Twoja CML jest w fazie ostrej (blastycznej)

Przeszczep komórek macierzystych

Przeszczep komórek macierzystych zastępuje uszkodzone komórki krwi zdrowymi.

Możesz potrzebować przeszczepu komórek macierzystych w leczeniu CML, jeśli:

ukierunkowane leki przeciwnowotworowe przestają działać w celu kontrolowania Twojego raka
Twój rak jest w fazie ostrej (blastycznej) lub przyspieszonej

Leczenie wspomagające

Możesz potrzebować leczenia, aby pomóc w objawach spowodowanych CML lub lekami przeciwnowotworowymi i chemioterapią.

Leczenie wspomagające może obejmować:

leki, takie jak antybiotyki, w celu leczenia infekcji
przetoczenia krwi
szczepionki, które pomogą Ci chronić się przed chorobami, takimi jak grypa i COVID-19

Przewlekła białaczka szpikowa