Діабетичний кетоацидоз

Діабетичний кетоацидоз (ДКА) – це серйозний стан, який може виникнути у людей з діабетом. Він виникає, коли нестача інсуліну призводить до накопичення шкідливих речовин, званих кетонами, в крові. Це може загрожувати життю і потребує термінового лікування в лікарні.

Симптоми діабетичного кетоацидозу (ДКА)

Симптоми діабетичного кетоацидозу (ДКА) включають:

• відчуття спраги
• часте сечовипускання
• біль у животі, нудота або блювання
• діарея
• прискорене дихання
• запах ацетону з рота (як солодкі цукерки або засіб для зняття лаку)
• відчуття втоми, сонливості або сплутаності свідомості
• розмитий зір

Симптоми зазвичай розвиваються протягом 24 годин, але можуть розвиватися швидше.

ДКА зазвичай вражає людей з цукровим діабетом 1 типу, але може виникнути і у людей з цукровим діабетом 2 типу, яким потрібен інсулін.

Це може статися, коли у людей вперше розвивається цукровий діабет 1 типу і їх ще не діагностували, особливо у дітей.

Перевірка рівня глюкози та кетонів у крові

Якщо у вас діабет і у вас є будь-які симптоми ДКА, перевірте рівень глюкози в крові. Якщо він високий, перевірте на кетони, якщо можете.

Якщо ви використовуєте глюкометр для перевірки кетонів у крові:

• менше 0,6 ммоль/л – це нормально
• 0,6–1,5 ммоль/л – трохи підвищений – повторіть тест через 2 години
• 1,6–3 ммоль/л означає, що ви ризикуєте розвинути ДКА і повинні звернутися до вашої команди з догляду за діабетом для отримання консультації
• більше 3 ммоль/л – це високий показник, що означає, що у вас може бути ДКА і вам слід зателефонувати 112 або звернутися до відділення невідкладної допомоги

Якщо ви використовуєте смужки для перевірки кетонів у сечі, показник більше 2+ є високим. Це означає, що у вас може бути ДКА і вам слід зателефонувати 112 або звернутися до відділення невідкладної допомоги.

Важливо

Ці рівні кетонів є лише орієнтовними. Нормальний рівень кетонів у крові може відрізнятися для різних людей. Ваша команда з догляду за діабетом проконсультує вас щодо того, які рівні слід контролювати.

Зателефонуйте 112 або зверніться до відділення невідкладної допомоги, якщо:

• у вас високий рівень кетонів – більше 3 ммоль/л у крові або більше 2+ у сечі
• ви не знаєте свій рівень кетонів, але у вас є симптоми діабетичного кетоацидозу, такі як відчуття спраги та часте сечовипускання, сонливість або сплутаність свідомості, а також запах ацетону з рота (як солодкі цукерки або засіб для зняття лаку)
• у вас є симптоми діабетичного кетоацидозу і вам не було поставлено діагноз діабет

Діабетичний кетоацидоз може загрожувати життю, тому важливо швидко отримати лікування.

Не їдьте до відділення невідкладної допомоги на автомобілі. Попросіть когось відвезти вас або зателефонуйте 112 і викличте швидку допомогу.

Візьміть з собою всі ліки, які ви приймаєте.

Лікування діабетичного кетоацидозу (ДКА)

Якщо у вас діабетичний кетоацидоз (ДКА), вас потрібно буде госпіталізувати для термінового лікування.

Вам будуть вводити інсулін, рідину та поживні речовини через крапельницю у вену.

За вами будуть спостерігати щодо ускладнень, оскільки ДКА іноді може впливати на ваш мозок, серце або легені.

Коли рівень кетонів стане безпечним і ви зможете нормально їсти та пити, вас зможуть виписати додому.

Лікарі обговорять з вами причини ДКА та дадуть поради щодо того, як зменшити ризик повторної появи.

Як зменшити ризик діабетичного кетоацидозу (ДКА)

Якщо у вас діабет, важливо знати симптоми діабетичного кетоацидозу (ДКА) та способи зменшення ризику його виникнення.

Причини ДКА можуть включати хворобу, травму або операцію, менструацію або недостатнє введення інсуліну.

Перевірка на кетони допоможе вам знати, коли потрібно вжити заходів, наприклад, збільшити дозу інсуліну.

• кетонометр для перевірки крові
• деякі типи глюкометрів, які також перевіряють кетони
• смужки для перевірки кетонів у сечі