Синдром Стивенса-Джонсона

Синдром Стивенса-Джонсона — это редкая, но серьезная кожная реакция, обычно вызванная приемом определенных лекарств. Он требует немедленного лечения в больнице.

Тяжелый синдром Стивенса-Джонсона иногда называют токсическим эпидермальным некролизом.

Причины синдрома Стивенса-Джонсона

Синдром Стивенса-Джонсона часто вызывается реакцией вашего организма на определенные лекарства, особенно некоторые типы:

• лекарства от эпилепсии
• антибиотики
• противовоспалительные обезболивающие

Лекарства, часто связанные с синдромом Стивенса-Джонсона

• аллопуринол
• карбамазепин
• ламотриджин
• невирапин
• оксикамные противовоспалительные препараты, такие как мелоксикам и пироксикам
• фенобарбитал
• фенитоин
• сульфаметоксазол и другие сульфаниламидные антибиотики
• сульфасалазин

У детей синдром Стивенса-Джонсона иногда может быть вызван инфекциями, такими как простуда или грипп, герпес и инфекционный мононуклеоз.

Кто находится в группе повышенного риска

Вы с большей вероятностью заболеете синдромом Стивенса-Джонсона, если:

• у вас уже был он после приема определенного лекарства — вы с большей вероятностью заболеете им снова, если будете принимать это лекарство снова или другие аналогичные лекарства
• у вас ослаблена иммунная система — например, из-за такого состояния, как ВИЧ или СПИД, или лечения, такого как химиотерапия
• у близкого члена семьи был синдром Стивенса-Джонсона — иногда ваши гены могут означать, что у вас выше риск его развития

Важно

Синдром Стивенса-Джонсона встречается редко, и риск его развития низок, даже если вы принимаете лекарство, которое может его вызвать.

Симптомы синдрома Стивенса-Джонсона

Синдром Стивенса-Джонсона может начинаться с гриппоподобных симптомов, таких как высокая температура, боль в горле, кашель и боль в суставах.

Сыпь обычно начинается на верхней части тела, прежде чем быстро распространяется на лицо, руки, ноги и другие участки тела, такие как гениталии. Обычно она не зудит.

У вас также могут появиться волдыри и язвы:

• на губах и во рту и горле — это может затруднить глотание
• в трубке, которая выводит мочу из вашего тела — это может вызвать боль при мочеиспускании
• в глазах — это может вызвать боль в глазах, боль при взгляде на яркий свет и проблемы со зрением

Позвоните по номеру 112 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас или у вашего ребенка:

• появилась круглая сыпь, которая темнее в середине и светлее по краям после инфекции или начала приема нового лекарства
• появилась сыпь, и кожа зудит, красная, опухшая, покрыта волдырями или шелушится
• появилась одышка
• ощущается стеснение в груди или горле
• трудно дышать или говорить
• опухла ротовая полость, лицо, губы, язык или горло

Это могут быть признаки серьезной реакции, такой как синдром Стивенса-Джонсона, и может потребоваться немедленное лечение в больнице.

Не ездите в отделение неотложной помощи на машине. Попросите кого-нибудь отвезти вас или позвоните по номеру 112 и закажите скорую помощь.

Возьмите с собой все лекарства, которые вы принимаете.

Лечение синдрома Стивенса-Джонсона

Синдром Стивенса-Джонсона лечится в больнице, часто в отделении интенсивной терапии.

Без лечения симптомы могут стать опасными для жизни.

Если предполагается, что синдром Стивенса-Джонсона вызван лекарством, которое вы принимаете, прием лекарства будет прекращен.

Вам будет назначено лечение для облегчения ваших симптомов, которое может включать:

• внутривенное введение жидкости для предотвращения обезвоживания
• кремы и повязки для увлажнения и защиты кожи
• сильные обезболивающие для облегчения боли
• лекарства для контроля воспаления и предотвращения инфекции

Восстановление после синдрома Стивенса-Джонсона

Для полного восстановления после синдрома Стивенса-Джонсона могут потребоваться недели или месяцы. Вероятно, вы будете чувствовать сильную усталость в течение нескольких недель после выписки из больницы.

Обычно коже требуется около 2-3 недель для заживления, но иногда это может занять больше времени, если у вас возникнет кожная инфекция.

Если ваши симптомы были вызваны реакцией на лекарство, вам нужно будет избегать приема этого лекарства (и, возможно, других аналогичных) всю оставшуюся жизнь. Ваш врач сможет обсудить это с вами.

Осложнения синдрома Стивенса-Джонсона

Синдром Стивенса-Джонсона может вызвать серьезные осложнения, в том числе:

• проблемы с кожей, такие как кожная инфекция, изменения цвета кожи и рубцы
• проблемы с органами, такими как легкие, печень и почки
• проблемы с глазами, такие как длительное воспаление или проблемы со зрением
• проблемы с влагалищем или пенисом, вызванные рубцами