Саркоидоз

Саркоидоз – это редкое заболевание, вызывающее образование небольших участков воспаленной ткани, называемых гранулемами, в органах тела. Он часто поражает легкие и лимфатические узлы, а также может поражать вашу кожу.

Симптомы саркоидоза зависят от того, какие органы поражены, но обычно включают:

болезненные узелки на коже
одышка
стойкий кашель

Для многих людей с саркоидозом симптомы часто улучшаются без лечения в течение нескольких месяцев или лет. В этих случаях симптомы обычно не являются тяжелыми.

Однако у некоторых людей симптомы развиваются постепенно и ухудшаются со временем, до такой степени, что их здоровье серьезно ухудшается. Это известно как хронический саркоидоз.

В настоящее время лекарства не существует, но симптомы обычно можно контролировать с помощью лекарств.

Симптомы саркоидоза

Невозможно предсказать, как саркоидоз повлияет на человека, поскольку заболевание может поражать любой орган, а симптомы широко варьируются в зависимости от того, какие органы вовлечены.

У большинства людей с саркоидозом симптомы развиваются внезапно, но обычно проходят в течение нескольких месяцев или лет, и заболевание не возвращается. Это известно как острый саркоидоз.

Некоторые люди вообще не испытывают никаких симптомов, и заболевание диагностируется после рентгена, сделанного по другой причине.

У некоторых людей симптомы развиваются постепенно и ухудшаются со временем, до такой степени, что они становятся серьезно пораженными. В органе может образоваться много гранулем, что помешает ему нормально функционировать. Это известно как хронический саркоидоз.

Саркоидоз чаще всего поражает легкие, кожу и лимфатические узлы (железы).

Симптомы со стороны легких

Легкие поражаются примерно у 9 из 10 человек с саркоидозом. Это известно как легочный саркоидоз.

Основными симптомами являются одышка и стойкий сухой кашель. У некоторых людей с легочным саркоидозом испытывают боль и дискомфорт в груди, но это встречается нечасто.

Симптомы со стороны кожи

Кожа также поражается у многих людей с саркоидозом.

Это может вызвать болезненные узелки или пятна на коже (особенно на нижних ногах и руках), а также узелки на верхней части тела. Они могут быть красно-коричневыми или фиолетовыми, в зависимости от цвета вашей кожи и типа саркоидоза.

Другие симптомы

Если другие органы поражены, у вас также могут быть некоторые из следующих симптомов:

болезненные и разбухшие железы на лице, шее, в подмышках или в паху
усталость и общее недомогание
болезненные суставы
красные или воспаленные глаза
нарушение сердечного ритма (аритмия)
заложенный или забитый нос
боль в костях
камни в почках
головная боль

Причины саркоидоза

Точная причина саркоидоза неизвестна.

Возможные причины включают:

воздействие веществ в окружающей среде – таких как плесень, дровяные печи, почва, пыльца деревьев, инсектициды, кремнезем и другие вещества
вирусные или бактериальные инфекции
генетика – поскольку саркоидоз чаще встречается у определенных групп людей, таких как афроамериканцы, и в определенных регионах мира, таких как Скандинавия
иммунная система организма атакует собственные ткани и органы (аутоиммунитет)

Саркоидоз иногда может возникать у более чем одного члена семьи, но нет доказательств того, что заболевание является наследственным. Заболевание не заразно, поэтому его нельзя передать от человека к человеку.

Кто затронут

Саркоидоз может поражать людей любого возраста, но обычно начинается у взрослых в возрасте от 30 до 40 лет. У детей это встречается редко.

Заболевание поражает людей всех этнических групп. Он также более распространен у женщин, чем у мужчин.

Диагностика саркоидоза

Для диагностики саркоидоза может быть проведено ряд различных тестов, в зависимости от того, какие органы поражены.

Если ваши симптомы указывают на то, что у вас легочный саркоидоз (саркоидоз, поражающий легкие), вам может быть сделан рентген грудной клетки или КТ легких для выявления признаков заболевания.

В некоторых случаях врачи могут захотеть осмотреть внутреннюю часть ваших легких с помощью длинной, тонкой, гибкой трубки со световым источником и камерой на конце (эндоскопа), которую вводят через горло. Во время этого теста также может быть удалена небольшая проба ткани легкого для изучения под микроскопом. Это известно как биопсия.

Если врачи считают, что у вас может быть саркоидоз, поражающий другие органы – такие как кожа, сердце или глаза – обычно будут проведены сканирования или обследования этих областей.

Как лечить саркоидоз

Многим людям с саркоидозом не требуется лечение, поскольку заболевание часто проходит самостоятельно, обычно в течение нескольких месяцев или лет.

В этом случае простые изменения образа жизни и безрецептурные обезболивающие (такие как парацетамол или ибупрофен) часто являются всем, что необходимо для контроля боли при обострениях.

Врачи будут следить за вашим состоянием, чтобы проверить, улучшается ли оно или ухудшается без лечения. Это можно сделать с помощью регулярных рентгеновских снимков, тестов функции легких и анализов крови.

Лекарства

Если рекомендуется лечение, обычно используются таблетки стероидов.

Это помогает облегчить симптомы и предотвратить повреждение пораженных органов, уменьшая воспаление и предотвращая рубцевание.

Однако таблетки стероидов могут вызывать побочные эффекты, такие как увеличение веса и перепады настроения, если их принимать в высоких дозах. Также могут развиться другие побочные эффекты, такие как ослабление костей (остеопороз), если стероиды принимаются в течение длительного времени. Поэтому они используются только при необходимости.

Вначале вам может быть назначена высокая доза стероидного препарата на короткий период времени, а затем переключиться на низкую дозу в течение следующих месяцев или лет. Ваше состояние будет контролироваться в течение этого времени, чтобы увидеть, насколько хорошо работает лечение.

В некоторых случаях прием добавок кальция или витамина D может помочь снизить риск остеопороза, вызванного длительным применением стероидных препаратов. Однако вы должны принимать их только по рекомендации врача. У некоторых людей с саркоидозом может быть повышенный риск развития осложнений, включая камни в почках, при приеме стероидных препаратов.

В некоторых случаях могут использоваться другие лекарства, если стероиды недостаточно эффективны или есть опасения по поводу побочных эффектов. В этих случаях может быть рекомендовано лекарство, называемое иммуносупрессантом. Это может помочь улучшить ваши симптомы, уменьшив активность вашей иммунной системы.

Жизнь с саркоидозом

Следующие изменения образа жизни могут помочь, если у вас саркоидоз:

бросить курить, если вы курите
есть сбалансированную диету
поддерживать здоровый вес
постараться снизить стресс
регулярно заниматься спортом
достаточно спать

Прогноз

Симптомы саркоидоза могут приходить и уходить и часто могут контролироваться безрецептурными обезболивающими, поэтому они не влияют на повседневную жизнь. У большинства людей с этим заболеванием симптомы исчезают в течение нескольких лет после постановки диагноза.

Однако у некоторых людей заболевание медленно ухудшается со временем, и у них повреждаются органы. Например, их легкие могут перестать нормально функционировать, что вызывает нарастающую одышку.

Информация о вас

Если у вас саркоидоз, ваша клиническая группа передаст информацию о вас в Национальный регистр врожденных аномалий и редких заболеваний (NCARDRS).

Это помогает ученым искать лучшие способы предотвращения и лечения этого заболевания. Вы можете отказаться от регистрации в любое время.