Рак вульвы

Узнайте о раке вульвы, включая распространенные симптомы и методы лечения.

Что такое рак вульвы?

• Рак вульвы (также называемый вульварным раком) — это рак, который обнаруживается где угодно в вульве.
• Вульва — это область вокруг отверстия влагалища, включая внутренние и внешние губы вокруг влагалища (губы) и клитор.
• Рак вульвы встречается редко и в основном поражает женщин старше 65 лет.
• Он может поразить любого, у кого есть вульва.
• Рак вульвы может быть вызван определенными типами вируса папилломы человека (ВПЧ) или кожными заболеваниями, которые поражают вашу вульву.
• Степень его серьезности зависит от его размера, распространился ли он и вашего общего состояния здоровья.

Симптомы рака вульвы

Основные симптомы рака вульвы

Симптомы рака вульвы могут поражать любую часть вульвы, но чаще всего они проявляются на внутренних и внешних половых губах (лабиях) вокруг отверстия влагалища.

Симптомы могут включать:

• уплотнение
• болезненный нарост (который может выглядеть и ощущаться как бородавка) или язву
• кровотечение из вульвы или кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструацией
• зуд, который не проходит
• изменения кожи, такие как красные, белые или темные пятна (которые могут быть труднее заметить на коричневой или черной коже), или область утолщенной или приподнятой кожи
• родинка, которая меняет форму или цвет
• жжение при мочеиспускании

Обратитесь к врачу, если:

• у вас есть какие-либо симптомы рака вульвы

Не стесняйтесь – врач привык говорить об этих симптомах.

Важно

Эти симптомы очень распространены и могут быть вызваны многими различными состояниями.

Наличие этих симптомов не обязательно означает, что у вас рак вульвы. Но важно, чтобы их проверил врач.

Это связано с тем, что если они вызваны раком, то раннее выявление означает, что лечение с большей вероятностью будет успешным.

Что происходит на приеме у врача

Врач может попросить осмотреть вас.

Вы можете попросить врача-женщину при записи на прием. Вы можете попросить друга, члена семьи или другого сотрудника присутствовать в комнате во время осмотра, если хотите.

Вас попросят раздеться до пояса, за ширмой. Вам дадут простыню, чтобы накрыться.

Врач может:

• осмотреть область вокруг отверстия влагалища (вульву)
• ощупать вульву на наличие уплотнений (врач будет в перчатках)
• ощупать внутри влагалища двумя пальцами, одновременно надавливая на живот
• аккуратно ввести гладкий трубчатый инструмент (зеркало) во влагалище, чтобы увидеть шейку матки (открытие между влагалищем и маткой)

Это не должно быть болезненно, но вам может быть неудобно. Поговорите с врачом, если вам неудобно.

Важно

Вы контролируете ситуацию и можете попросить врача остановиться в любое время.

Направление к специалисту

Вам может быть направлено срочное направление на дополнительные анализы или к специалисту в больницу, если врач считает, что у вас есть симптомы, которые могут быть признаком рака. Это не обязательно означает, что у вас рак.

Причины рака вульвы

Основные причины рака вульвы

Не всегда известно, что вызывает рак вульвы.

Но многие случаи рака вульвы вызваны инфекцией определенными типами вируса папилломы человека (ВПЧ).

Вы можете заразиться ВПЧ от:

• любого кожного контакта в области гениталий
• вагинального, анального или орального секса
• использования общих секс-игрушек

Некоторые кожные заболевания, поражающие вашу вульву, также могут привести к раку вульвы. К ним относятся:

• аномальные изменения в клетках кожи вашей вульвы, называемые вульварной интраэпителиальной неоплазией (VIN)
• лихеносклероз
• лихенопланус

Кто более склонен к развитию рака вульвы

Рак вульвы в основном поражает женщин старше 65 лет, но он может развиться в любом возрасте. Рак вульвы может развиться у любого человека, у которого есть вульва.

Вы также можете быть более склонны к развитию рака вульвы, если вы:

• курите
• имеете ослабленную иммунную систему, например, если у вас есть заболевание, такое как ВИЧ, или вы проходите лечение, которое влияет на вашу иммунную систему
• перенесли рак шейки матки

Как снизить риск развития рака вульвы

Вы не всегда можете предотвратить рак вульвы. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить свои шансы на его развитие.

К ним относятся:

• получение лечения любых кожных заболеваний, поражающих вашу вульву
• использование презервативов, которые снижают риск заражения ВПЧ, но они не покрывают всю кожу вокруг ваших гениталий, поэтому вы не полностью защищены
• отказ от курения — курение может ослабить вашу иммунную систему, а химические вещества в сигаретах также могут вызывать рак
• употребление сбалансированной диеты для поддержания вашей иммунной системы

Для молодых людей лучшим способом защиты от рака вульвы является вакцинация против ВПЧ.

Всем детям в возрасте 12–13 лет предлагается вакцина против ВПЧ. Она помогает защитить от всех видов рака, вызванных ВПЧ, а также от генитальных бородавок.

Важно, чтобы любые симптомы рака вульвы были проверены врачом общей практики.

Тесты и следующие шаги при раке вульвы

Лечение рака вульвы

Основные методы лечения рака вульвы

Рак вульвы часто поддается лечению.

Лечение, которое вам будет назначено, зависит от:

• размера и типа рака вульвы
• местоположения рака
• наличия метастазов
• вашего общего состояния здоровья

Основным методом лечения рака вульвы обычно является хирургическое вмешательство. Вам также может быть назначена лучевая терапия или химиотерапия.

Специализированная команда врачей, наблюдающая за вами, будет:

• объяснять методы лечения, преимущества и побочные эффекты
• работать с вами над созданием плана лечения, который лучше всего подходит для вас
• помогать вам справляться с побочными эффектами лечения

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, вы можете обратиться к своей специализированной команде. Вам не нужно ждать следующего приема.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство обычно является основным методом лечения рака вульвы, особенно если рак обнаружен на ранней стадии.

Хирургическое вмешательство может включать удаление:

• рака и области ткани вокруг него
• части вашей вульвы
• всей вульвы, включая малые половые губы и иногда клитор

Вам также может потребоваться удаление некоторых лимфатических узлов в паху. Они являются частью дренажной системы организма.

После удаления рака хирург восстановит вашу вульву, используя оставшуюся кожу. В некоторых случаях специалисту (пластическому хирургу) потребуется восстановить вашу вульву. Он сделает это, используя кожу или мышцы из других частей вашего тела.

Ваша специализированная команда будет поддерживать вас во время операции и восстановления.

Лучевая терапия

Лучевая терапия использует высокоэнергетические лучи радиации для уничтожения раковых клеток.

Вам может быть назначена лучевая терапия при раке вульвы:

• перед операцией, чтобы уменьшить размер рака
• после операции, чтобы помочь предотвратить возвращение рака
• если вам нельзя сделать операцию
• если рак распространился на другие части вашего тела

Химиотерапия

Химиотерапия использует лекарства для уничтожения раковых клеток.

Вам может быть назначена химиотерапия при раке вульвы:

• перед операцией, чтобы уменьшить размер рака
• после операции, чтобы помочь предотвратить возвращение рака
• если вам нельзя сделать операцию
• для облегчения ваших симптомов, если рак распространился

Что происходит, если вам сказали, что ваш рак неизлечим

Если вам диагностирован распространенный рак вульвы, его может быть трудно лечить и невозможно вылечить.

Целью лечения будет замедление роста и распространения рака, облегчение симптомов и продление жизни.

Узнать, что рак неизлечим, может быть очень тяжелой новостью.

Вас направят к команде врачей и медсестер, называемой командой контроля симптомов или командой паллиативной помощи.

Они помогут вам справиться с вашими симптомами и почувствовать себя более комфортно.

Команда паллиативной помощи также может помочь вам и вашим близким получить любую другую необходимую поддержку.