Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП)

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — это распространенное заболевание, при котором жир накапливается в печени. Оно часто связано с избыточным весом и обычно лечится изменением здорового образа жизни.

Она также известна как стеатозная болезнь печени, связанная с метаболической дисфункцией (МАСЛД).

Симптомы неалкогольной жировой болезни печени

Неалкогольная жировая болезнь печени обычно не вызывает никаких симптомов.

Многие люди не осознают, что у них она есть. Обычно она обнаруживается при проведении анализов по другой причине.

У некоторых людей появляются симптомы, в том числе:

сильная усталость
общее недомогание
боль или дискомфорт в печени, которые ощущаются в животе (брюшной полости) под правой стороной ребер

Кто более склонен к развитию неалкогольной жировой болезни печени

Неалкогольная жировая болезнь печени очень распространена.

Вы более склонны к ее развитию, если:

у вас избыточный вес, особенно если у вас много жира вокруг живота и талии
вы не придерживаетесь здоровой диеты или недостаточно физически активны
у вас диабет 2 типа
у вас синдром поликистозных яичников
у вас высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина
вам больше 50 лет

Обратитесь к терапевту, если:

вы думаете, что у вас может быть неалкогольная жировая болезнь печени
вы думаете, что у вас повышенный риск развития неалкогольной жировой болезни печени

Как диагностируется неалкогольная жировая болезнь печени

Неалкогольная жировая болезнь печени обычно диагностируется после проведения анализов крови или сканирования по другой причине, и результаты показывают признаки проблем с печенью.

Если терапевт считает, что у вас может быть неалкогольная жировая болезнь печени, или если анализы показывают признаки проблем с печенью, терапевт спросит о ваших симптомах и проверит ваш рост, вес и окружность талии. Он также спросит, сколько алкоголя вы употребляете, чтобы исключить алкогольную болезнь печени.

Он может назначить дополнительные анализы крови и иногда сканирование, например, ультразвуковое исследование брюшной полости, чтобы:

подтвердить наличие накопления жира в печени
исключить другие причины проблем с печенью
выяснить, есть ли какие-либо повреждения печени
проверить наличие других состояний, связанных с неалкогольной жировой болезнью печени, таких как проблемы с почками

Стадии неалкогольной жировой болезни печени

Неалкогольная жировая болезнь печени имеет 4 стадии.

У большинства людей есть только 1-я стадия, которая обычно не вызывает никаких проблем. Небольшое количество людей переходит на более поздние стадии с более серьезным повреждением печени, но изменение образа жизни может помочь предотвратить это.

Что означают стадии неалкогольной жировой болезни печени

Стадия Что это значит
| 1: Ожирение печени (стеатоз) | 1-я стадия, при которой происходит накопление жира, но нет повреждения печени
| 2: Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) | Накопление жира вызвало воспаление печени. Она еще не серьезно повреждена, но есть риск, что она ухудшится
| 3: Фиброз | Печень повреждена, но обычно продолжает нормально функционировать. Важно попытаться остановить дальнейшее повреждение, которое может привести к циррозу
| 4: Цирроз | Печень серьезно повреждена, что повлияет на ее работу. Это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, включая внутреннее кровотечение, печеночную недостаточность, рак печени или сепсис

Как вы можете самостоятельно лечить неалкогольную жировую болезнь печени

Если у вас неалкогольная жировая болезнь печени, изменение здорового образа жизни может уменьшить накопление жира в печени и помочь восстановить любые повреждения или предотвратить их ухудшение. Ваш терапевт может дать вам совет по этому поводу.

Эти изменения также снизят риск некоторых других состояний, связанных с неалкогольной жировой болезнью печени, включая сердечно-сосудистые заболевания, хроническую болезнь почек, высокое кровяное давление и диабет 2 типа.

Делайте

ежьте здоровую, сбалансированную диету
регулярно занимайтесь спортом — стремитесь к 150 минутам упражнений в неделю
похудейте, если у вас избыточный вес

Не делайте

не пейте слишком много алкоголя — придерживайтесь рекомендуемой нормы не более 14 единиц алкоголя в неделю
не курите

Лечение неалкогольной жировой болезни печени у терапевта или специалиста

Если у вас неалкогольная жировая болезнь печени, помимо изменения здорового образа жизни вам не потребуется какое-либо другое лечение, если ваше состояние не прогрессировало и у вас нет повреждения печени.

Вы должны проходить обследования не реже одного раза в год и анализы каждые 2–3 года, чтобы контролировать свое состояние.

Если у вас повреждение печени (фиброз или цирроз), помимо изменения здорового образа жизни вам потребуется обратиться к специалисту по печени в больницу для лечения.

Лечение у специалиста по печени может включать лекарство под названием пиоглитазон или витамин Е. В очень тяжелых случаях может потребоваться трансплантация печени.

Если вы живете с ожирением, специалист может рекомендовать методы лечения, помогающие сбросить вес, такие как лекарства или хирургия.