Катар: постоянная слизь в носу и горле
Катар — слово старое и не очень точное. Им называют не отдельную болезнь, а состояние, когда слизистая носа, пазух и глотки отекает и вырабатывает больше…
На этой странице
Лекарства, которые могут применяться при Катар: постоянная слизь в носу и горле
Только в информационных целях. Перед приемом любых лекарств проконсультируйтесь с врачом.
Форма выпуска: ТАБЛЕТКА, 600 мгДействующее вещество: АцетилцистеинПроизводитель: Laboratorios Normon S.A.Отпускается по рецептуФорма выпуска: ОРАЛЬНЫЙ РАСТВОР/СУСПЕНЗИЯ, 200 мгДействующее вещество: АцетилцистеинПроизводитель: Laboratorios Cinfa S.A.Отпускается без рецептаФорма выпуска: ПРЕПАРАТ ДЛЯ НАСАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ, 50 микрограмм/распылениеДействующее вещество: mometasoneПроизводитель: Laboratorios Cinfa S.A.Отпускается по рецепту
Катар — слово старое и не очень точное. Им называют не отдельную болезнь, а состояние, когда слизистая носа, пазух и глотки отекает и вырабатывает больше слизи, чем нужно. Человек чувствует, что нос забит, а сзади по горлу что-то медленно стекает, и хочется без конца сглатывать или прокашливаться. Сама по себе слизь не вредна: это способ, которым дыхательные пути вымывают вирусы, пыль и всё лишнее. Проблема не в ней, а в том, что её вызвало. Чаще всего причина безобидная и проходит за пару недель, но есть небольшой список признаков, при которых упрямая заложенность означает совсем другое, — они собраны ниже, и их стоит прочесть даже тем, кто уверен, что у них обычная простуда.
На что это похоже
Набор ощущений у всех примерно один, хотя из носа при этом может почти ничего не течь:
- нос заложен постоянно или закладывает попеременно то одну, то другую половину;
- в горле будто застрял комок, который не сглатывается;
- слизь ощутимо стекает по задней стенке глотки — это и называют постназальным затёком;
- по утрам першит и хочется откашляться, голос садится, кашель сухой и навязчивый;
- в ушах щёлкает и потрескивает, слух кажется приглушённым, как в самолёте;
- изо рта неприятно пахнет, притупляются вкус и запах;
- лёжа всё усиливается, поэтому хуже всего ночью и сразу после пробуждения.
Обычно это тянется несколько дней или пару недель после простуды, а потом сходит на нет. Если ощущение комка в горле есть, а слизи и заложенности нет вовсе, дело может быть не в носу: похоже ведёт себя заброс кислоты из желудка и напряжение мышц глотки.
Откуда берётся слизь
Слизистая отвечает отёком и повышенной секрецией на очень разные раздражители, и по одним ощущениям причину не угадать. Самые частые:
- вирусные инфекции — простуда, грипп, синусит; после них «хвост» из слизи держится дольше самой болезни;
- аллергия: пыльца даёт сезонные обострения, пылевой клещ и животные — круглогодичные;
- реакция сосудов слизистой без всякой аллергии — на холодный воздух, острую еду, алкоголь, резкие запахи, перепад температуры;
- сухой воздух: слизи не становится больше, но она густеет и хуже уходит, оттого кажется, что её избыток;
- полипы, искривлённая перегородка, увеличенные аденоиды у детей — всё, что механически мешает носу очищаться;
- табачный дым и загрязнённый воздух;
- заброс желудочного содержимого вверх, до глотки;
- лекарства — сосудосуживающие капли при долгом применении, некоторые препараты от давления, гормональные контрацептивы; сюда же относится беременность, при которой нос закладывает без всякой болезни.
Что помогает дома
Лучшее, что можно сделать самому, — это промывание носа солевым раствором. Оно действительно уменьшает заложенность и стекание, безопасно и подходит для длительного применения. Готовый раствор продаётся в аптеке, домашний делается из кипячёной остывшей воды: чайная ложка соли и щепотка пищевой соды на пол-литра. Сырую водопроводную воду для этого не берут — она пригодна для питья, но не для введения в нос. Раствор готовят свежий каждый раз, промывают наклонившись над раковиной, дышат при этом ртом.
Остальное помогает мягче, но стоит усилий:
- увлажняйте воздух, особенно в отопительный сезон, и проветривайте спальню;
- пейте по жажде — заливать в себя литры воды бессмысленно, слизь от этого не разжижается;
- спите на высокой подушке, чтобы слизь не скапливалась за ночь в глотке;
- сморкайтесь без усилия и по одной ноздре: сильное сморкание загоняет содержимое в пазухи и уши;
- уберите очевидные раздражители — курение, в том числе чужое, аэрозоли, освежители воздуха;
- если подозреваете аллергию на пылевого клеща, начните с чехлов на матрас и подушку и стирки постельного белья при высокой температуре.
Аптечные средства и их подводные камни
Сосудосуживающие капли и спреи снимают заложенность за минуты, и именно поэтому с ними чаще всего попадают в ловушку. Дольше пяти-семи дней подряд их не используют: слизистая привыкает, и без очередной дозы нос перестаёт дышать вовсе. Выбраться из этого состояния труднее, чем в него попасть.
Гормональные спреи в нос действуют иначе — медленно, заметный эффект появляется через одну-две недели регулярного применения, зато они уместны там, где проблема затянулась: при аллергии, полипах, хроническом воспалении пазух. Струю направляют не на перегородку, а к наружной стенке, иначе бывают носовые кровотечения. Антигистаминные препараты имеют смысл только при аллергической причине, на остальные они не действуют. Средства, разжижающие слизь, помогают непредсказуемо. Антибиотики при обычном катаре бесполезны: подавляющее большинство таких случаев вирусные или невоспалительные вовсе. Конкретный препарат подбирайте с врачом или фармацевтом, особенно если уже принимаете что-то постоянно.
Когда это не просто слизь
Есть признаки, при которых заложенность перестаёт быть бытовой мелочью. Их немного, и запомнить их стоит.
- Стойкая заложенность только с одной стороны, которая не проходит неделями, — особенно если добавились примесь крови в отделяемом, повторяющиеся носовые кровотечения, снижение слуха или заложенность в одном ухе, увеличенный узел на шее, онемение щеки или двоение в глазах. Так может заявлять о себе опухоль полости носа или носоглотки. Встречается это редко, но упрямый односторонний нос — единственный ранний сигнал, и потому его осматривают всегда.
- Прозрачная водянистая жидкость, капающая из одной ноздри, особенно при наклоне вперёд, солоноватая на вкус, — так подтекает жидкость из полости черепа. Чаще после травмы или операции на носу, но бывает и без них.
- Температура выше 38, сильная боль в лице, отёк и краснота вокруг глаза, выпячивание глаза или ограничение его движений, двоение, падение зрения, сильная головная боль, рвота, спутанность сознания — это осложнение воспаления пазух, и с ним не ждут до утра.
- Долго не возвращающееся обоняние, гнойное или кровянистое отделяемое неделями, а также любые симптомы, тянущиеся дольше трёх месяцев.
- У ребёнка — односторонний насморк с неприятным запахом: почти всегда это инородное тело в носу, которое нужно достать.
Чем может помочь врач
Врач в первую очередь осматривает полость носа, при необходимости с тонким эндоскопом — это единственный способ увидеть полипы, искривление перегородки и заднюю часть носа, куда снаружи не заглянуть. Дальше зависит от находок: аллергологическое обследование при подозрении на аллергию, компьютерная томография пазух при длительных симптомах или перед операцией, мазок и осмотр глотки, если картина не сходится.
Лечение назначают не от слизи, а от того, что её вызвало. Полипы лечат гормональным спреем, а при его неэффективности предлагают операцию, после которой спрей всё равно нужно продолжать, иначе полипы возвращаются. Аллергию — противоаллергическими препаратами, а при подходящей ситуации аллерген-специфической иммунотерапией. Сильно искривлённую перегородку выпрямляют хирургически, но только когда доказано, что дышать мешает именно она. Стоит быть готовым и к тому, что у части людей отчётливой причины не находят: тогда задача — не вылечить раз и навсегда, а сделать симптомы терпимыми, и промывания здесь остаются основой.
Онлайн-консультация
Дистанционно удобно разобрать именно тот вопрос, который чаще всего мешает: обычный ли это остаток простуды, который пройдёт сам, или картина, требующая осмотра лор-врача. Врач расспросит о сроках, сезонности, о том, с одной стороны заложен нос или с обеих, что вы уже капали и как долго, — и этого обычно достаточно, чтобы отделить аллергию от последствий инфекции и вовремя заметить признаки, при которых нужен эндоскопический осмотр. Заодно это возможность разобраться с каплями, которые перестали помогать, и составить понятный план на ближайшие недели. Признаки из списка выше дистанционно не разбирают: с ними нужна очная помощь, а при симптомах со стороны глаза или сознания — неотложная.
Этот материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.
Проконсультируйтесь с врачом по поводу Катар: постоянная слизь в носу и горле
Обсудите симптомы и получите рекомендации с учетом вашей ситуации — онлайн.
Врачи онлайн по Катар: постоянная слизь в носу и горле
Обсудите симптомы и возможные дальнейшие шаги по Катар: постоянная слизь в носу и горле с врачом онлайн.
