Атопический дерматит (атопическая экзема)
Атопический дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи, при котором нарушен её защитный барьер.
На этой странице
Лекарства, которые могут применяться при Атопический дерматит (атопическая экзема)
Только в информационных целях. Перед приемом любых лекарств проконсультируйтесь с врачом.
Форма выпуска: ТАБЛЕТКА, 10 мг цетиризина дигидрохлоридаДействующее вещество: ЦетиризинПроизводитель: Ucb Pharma S.A.Отпускается по рецептуФорма выпуска: РАСТВОР ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ, 1 мг/гДействующее вещество: mometasoneПроизводитель: Korhispana S.L.Отпускается по рецептуФорма выпуска: ТАБЛЕТКА, 10 мг цетиризина дигидрохлоридаДействующее вещество: ЦетиризинПроизводитель: Zentiva K.S.Отпускается по рецепту
Атопический дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи, при котором нарушен её защитный барьер. Кожа теряет влагу, легко раздражается и сильно чешется. Заболевание не заразно, течёт волнами — с обострениями и периодами затишья — и чаще всего начинается в детстве. Излечить его нельзя, но контролировать вполне реально, и основой контроля служит не лекарство, а ежедневный уход.
Симптомы
- сухая, шероховатая кожа по всему телу;
- интенсивный зуд — главный симптом, часто мешающий спать;
- участки покраснения, шелушения, при обострении — мокнутия и корочек;
- на светлой коже очаги красные, на смуглой и тёмной — коричневатые, серовато-фиолетовые или просто темнее окружающей кожи, из-за чего заболевание там нередко недооценивают;
- при длительном течении кожа утолщается, кожный рисунок становится грубым;
- после заживления остаются светлые или тёмные пятна, которые постепенно выравниваются;
- расположение зависит от возраста: у младенцев лицо и наружные поверхности конечностей, у детей и взрослых — сгибы локтей и под коленями, шея, кисти, вокруг глаз.
Основа лечения — уход
Это не «дополнение к мазям», а само лечение. Без него любые препараты дают короткий результат.
- эмоленты обильно и ежедневно, даже когда кожа чистая. Взрослому нужно порядка 250–500 г в неделю — это заметно больше, чем обычно наносят;
- наносить сразу после душа, на влажную кожу, промакивающими движениями по направлению роста волос;
- душ короткий, тёплый, а не горячий; вместо мыла и геля — эмолент или мягкая моющая основа;
- подобрать подходящее средство опытом: мази работают лучше при выраженной сухости, кремы удобнее днём;
- одежда из хлопка, без шерсти на голое тело, срезать колючие ярлыки;
- стирать средствами без отдушек, хорошо выполаскивать, без кондиционера;
- прохладная спальня, коротко подстриженные ногти, на ночь при необходимости мягкие перчатки;
- увлажнитель воздуха в отопительный сезон.
Лечение обострений
- наружные кортикостероиды — основа при обострении. Их часто боятся зря: короткие курсы средствами подходящей силы безопасны, а недолеченное воспаление продолжается месяцами. Силу препарата подбирают по участку тела: на лицо и складки — слабые, на кисти и стопы — сильные;
- ингибиторы кальциневрина наружно — для лица, век, складок и для поддерживающей терапии;
- проактивная схема — нанесение препарата 2 раза в неделю на «проблемные» места в период ремиссии заметно сокращает число обострений;
- влажные обёртывания — при тяжёлых обострениях, особенно у детей;
- антигистаминные препараты — помогают в основном заснуть, на само воспаление не действуют;
- антибиотики — только при подтверждённой инфекции;
- фототерапия, препараты, подавляющие иммунитет, и современные таргетные средства — при тяжёлом течении, по назначению дерматолога.
Что провоцирует обострения
- сухой воздух, холод, резкая смена температуры, жара с потливостью;
- мыло, гели для душа, средства с отдушками;
- шерсть и синтетика на голое тело;
- пыль, клещ домашней пыли, шерсть животных, пыльца;
- стресс;
- инфекции;
- у части детей — определённые продукты, но исключать еду наугад не нужно: диеты без подтверждённой аллергии не помогают и могут навредить росту ребёнка;
- жёсткая вода;
- у женщин — фазы цикла.
Когда обратиться к врачу
- зуд мешает спать вам или ребёнку;
- обычный уход не помогает;
- появились мокнутие, желтоватые корочки, гнойнички, температура — присоединилась инфекция;
- появились сгруппированные пузырьки с болезненностью и общим недомоганием — возможна герпетическая инфекция на фоне дерматита, это требует срочной помощи;
- обострения частые, вы постоянно на гормональных мазях;
- заболевание влияет на учёбу, работу, настроение;
- у ребёнка обширное поражение или он плохо прибавляет в весе;
- появились проблемы с глазами — зуд, покраснение, слезотечение.
Что важно знать про течение
У большинства детей заболевание заметно ослабевает к школьному возрасту, а часть перерастает его полностью. У других оно продолжается во взрослом возрасте, иногда меняя локализацию — например, остаётся только на кистях. Атопический дерматит нередко идёт в связке с астмой, аллергическим ринитом и пищевой аллергией: это называют атопическим маршем, и он не означает, что всё это обязательно разовьётся.
Частые вопросы
Это заразно? Нет.
Гормональные мази вредны? При правильном подборе силы и длительности — нет. Гораздо больший вред приносит хроническое непролеченное воспаление.
Нужна ли диета? Только при подтверждённой аллергии. Ограничения «на всякий случай» не работают.
Можно ли купаться каждый день? Да, коротко и в тёплой воде, с обязательным нанесением эмолента после.
Море помогает? Многим действительно легче, но после купания нужно смыть соль и нанести эмолент.
Консультация онлайн
На онлайн-приёме врач оценит фотографии, подберёт эмолент и препарат подходящей силы для конкретных участков, объяснит проактивную схему для сокращения обострений, распознает признаки инфекции и разберёт вопрос о диете без лишних ограничений.
Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.
Медицинская проверка:
Проверено 19 июл 2026 г
Врачи онлайн по Атопический дерматит (атопическая экзема)
Обсудите симптомы и возможные дальнейшие шаги по Атопический дерматит (атопическая экзема) с врачом онлайн.









