Актинический кератоз
Актинический кератоз – это огрубевшие кожные изменения, вызванные длительным воздействием солнца, считающиеся предраковым состоянием.
На этой странице
Лекарства, которые могут применяться при Актинический кератоз
Только в информационных целях. Перед приемом любых лекарств проконсультируйтесь с врачом.
Форма выпуска: КРЕМ, 3,75%Действующее вещество: ИмикуимодПроизводитель: Viatris Healthcare LimitedОтпускается по рецептуФорма выпуска: КРЕМ, 50 мг/гДействующее вещество: ИмикуимодПроизводитель: Viatris Healthcare LimitedОтпускается по рецептуФорма выпуска: МАЗЬ, 10 мг/гДействующее вещество: tirbanibulinПроизводитель: Almirall S.A.Отпускается по рецепту
Актинический кератоз
Актинический кератоз, он же солнечный кератоз, — это сухие шершавые участки кожи, которые появляются там, где годами накапливалось солнечное излучение. Сами по себе они не опасны, но это не просто косметический дефект: часть таких очагов со временем может перейти в плоскоклеточный рак кожи. Поэтому их наблюдают и при необходимости убирают.
Как выглядит
- сухое шершавое пятно, на ощупь напоминающее наждачную бумагу — нередко его легче нащупать, чем разглядеть;
- размер обычно от нескольких миллиметров до 2 см;
- цвет варьирует от телесного до розового, красноватого или коричневого;
- сверху бывает плотная чешуйка или корочка, которая отходит и появляется снова;
- иногда зудит, покалывает или слегка болит при прикосновении.
Появляются очаги на открытых солнцу местах: лицо, уши, лоб и лысеющая волосистая часть головы, шея, тыл кистей, предплечья, голени. Часто они множественные, и вокруг видимых пятен кожа тоже изменена — с пятнистой пигментацией и расширенными сосудами.
Риск выше у людей со светлой кожей, которая легко обгорает, у тех, кто много лет работал или отдыхал на солнце, посещал солярии, а также у принимающих препараты, подавляющие иммунитет, — например, после пересадки органов.
Когда обратиться к врачу
- на коже появилось новое стойкое пятно или шелушащийся участок;
- очаг начал расти, уплотняться, кровить или болеть;
- ранка не заживает несколько недель;
- очаг появился на губе или веке;
- пятен становится больше.
Отдельно про кровоточивость и уплотнение: именно эти изменения отличают спокойный кератоз от очага, который стоит показать дерматологу без промедления.
Как ставят диагноз
Обычно достаточно осмотра дерматолога, часто с дерматоскопом — прибором, увеличивающим изображение кожи. Если врач сомневается между кератозом и раком кожи, берут биопсию: небольшой фрагмент ткани отправляют на исследование.
Лечение
Метод выбирают в зависимости от того, сколько очагов и где они расположены.
- Криодеструкция. Очаг замораживают жидким азотом, через несколько дней он покрывается корочкой и отходит. Самый частый способ при единичных пятнах.
- Кремы и гели по рецепту. Обрабатывают всю поражённую зону, а не отдельные точки, — это позволяет убрать и те очаги, которые ещё не видны. Во время лечения кожа краснеет и воспаляется, это ожидаемая реакция.
- Фотодинамическая терапия. На кожу наносят фотосенсибилизирующий состав и облучают светом определённой длины волны. Удобна при множественных очагах на лице и голове.
- Кюретаж или хирургическое удаление. Под местным обезболиванием, применяется при плотных очагах и когда нужен материал для исследования.
Что зависит от вас
Защита от солнца — не рекомендация «на будущее», а часть лечения: она снижает вероятность новых очагов и перехода имеющихся в рак кожи.
- крем с SPF 30 и выше на открытые участки, обновлять каждые два часа и после купания;
- головной убор с полями и одежда с длинным рукавом;
- избегать солнца в середине дня, когда излучение самое интенсивное;
- не пользоваться соляриями;
- раз в месяц осматривать кожу и отмечать изменения, а раз в год показываться дерматологу.
Частые вопросы
Кератоз обязательно станет раком? Нет. Переходит лишь небольшая часть очагов, но заранее предсказать, какая именно, невозможно — поэтому их и лечат.
Пятно исчезло само, лечиться не надо? Очаги могут временно уходить и появляться снова. Осмотр всё равно нужен.
Помогают ли аптечные кремы без рецепта? Увлажнение смягчает шелушение, но не устраняет сам очаг. Лечение назначает врач.
Консультация онлайн
На онлайн-приёме врач оценит фотографии высыпаний, объяснит, какие из них требуют очного осмотра дерматолога в первую очередь, разберёт варианты лечения и подберёт схему защиты от солнца. Удаление очагов проводится очно.
Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.
Медицинская проверка:
Проверено 13 авг 2026 г
Врачи онлайн по Актинический кератоз
Обсудите симптомы и возможные дальнейшие шаги по Актинический кератоз с врачом онлайн.









