Металлический привкус
Ощущение, будто во рту держали монету или пососали ржавый гвоздь, знакомо очень многим. Чаще всего за ним стоит что-то простое: начатое накануне лекарство…
Запросить рецепт онлайн
Врач рассмотрит ваш запрос и выдаст рецепт, если это будет медицински обосновано.
Поговорить с врачом онлайн
Обсудите симптомы и возможные дальнейшие шаги с врачом.
На этой странице
Лекарства, которые могут применяться при Металлический привкус
Только в информационных целях. Всегда консультируйтесь с врачом перед использованием любых лекарств.
Омепразоле НоридемИллюстративное изображение
ПолпразолИллюстративное изображениеФорма выпуска: Порошок, 40 мгДействующее вещество: ОмепразолПроизводитель: Sofarimex Industria Quimica e Farmaceutica LtdОтпускается без рецепта
ПреномеИллюстративное изображениеФорма выпуска: Капсулы, 40 мгДействующее вещество: ОмепразолПроизводитель: TOWA Pharmaceuticals Europe, S.L.Отпускается по рецепту
Ощущение, будто во рту держали монету или пососали ржавый гвоздь, знакомо очень многим. Чаще всего за ним стоит что-то простое: начатое накануне лекарство, кровоточащая десна, заложенный нос. Привкус в таких случаях уходит сам, как только исчезает причина, и лечить отдельно его не нужно. Но у этой жалобы есть и вторая сторона: изредка вкус металла — единственное, что человек замечает, пока в организме идёт что-то серьёзное. Ниже разобрано и то и другое: с чего начинать поиск причины, что можно поправить самому и в каких случаях привкус — повод не откладывать визит к врачу.
Откуда берётся вкус металла
То, что мы называем вкусом, только отчасти создаётся языком. Язык различает сладкое, солёное, кислое, горькое и вкус белковой пищи — всё остальное богатство оттенков даёт обоняние: запахи поднимаются из полости рта в нос изнутри, и мозг складывает их с сигналами от языка в единое ощущение. Поэтому сбой в любом из двух каналов способен выдать одинаковый результат — стойкий металлический призвук, который не смывается водой.
Отсюда три разных механизма. Первый — металл во рту действительно есть. Самый частый его источник — кровь: в ней много железа, и даже капля с воспалённой десны даёт узнаваемый привкус. Второй — вещество попадает в слюну изнутри. Многие лекарства выводятся отчасти со слюной, и вкус их чувствуется независимо от того, в какой форме их приняли; поэтому привкус бывает и от таблетки, и от укола. Третий — искажается сама передача сигнала: обоняние ослабевает после насморка, нервные пути раздражаются, и мозг достраивает картину неверно.
Практический смысл в том, что искать причину нужно не только во рту. Если зубы в порядке и дёсны не кровят, дальше смотрят на список принимаемых лекарств, на нос и на общее состояние.
Лекарства — самая частая причина
Если привкус появился на новом препарате, в девяти случаях из десяти дело именно в нём. Подсказка простая: попробуйте вспомнить, что изменилось в аптечке за неделю-две до того, как вкус появился. Начало курса, увеличение дозы, замена одного препарата другим — всё это подходит.
Металлический привкус описан у многих групп лекарств. Чаще других его дают некоторые антибиотики и противопротозойные средства, противогрибковые препараты, лекарства от повышенного давления из группы ингибиторов АПФ, средства для лечения диабета, препараты лития, снотворные, препараты железа и цинка, ингаляторы. Список этим не исчерпывается: подобное действие есть у сотен препаратов, и точный ответ даст инструкция или фармацевт.
Самое важное здесь — не бросать назначенное лекарство самостоятельно. Металлический привкус неприятен, но безвреден, а прерванный курс антибиотика или отменённое давлением лекарство обходятся куда дороже. Правильный порядок другой: дочитать инструкцию, спросить у врача или фармацевта, известен ли такой эффект у вашего препарата, и вместе решить, ждать ли окончания курса, есть ли смысл поменять время приёма или подобрать замену. Как правило, привкус проходит через несколько дней после конца курса; при длительном лечении он может держаться, но постепенно слабеет, потому что мозг привыкает и перестаёт его выделять.
Рот, нос и пазухи
Вторая большая группа причин — то, что происходит рядом с рецепторами.
- Болезни дёсен. Воспаление десны, зубной камень, пародонтит: дёсны кровят при чистке или сами по себе, а кровь и даёт вкус железа. Это самая частая «местная» причина, и она же самая легко устранимая — гигиена и визит к стоматологу.
- Зубы и то, что в них поставлено. Глубокий кариес, воспаление вокруг корня, старая протекающая пломба, плохо прилегающая коронка. Отдельная история — разные металлы во рту одновременно: коронка из одного сплава и пломба из другого в слюне работают как слабая батарейка, и человек чувствует привкус и покалывание. Такое решает стоматолог заменой конструкции.
- Сухость во рту. Слюна постоянно смывает и разбавляет вкусовые вещества; когда её мало, любой привкус ощущается резче. Сухость дают лекарства, дыхание ртом, обезвоживание, курение, лучевая терапия и некоторые аутоиммунные болезни.
- Простуда, синусит, полипы. Заложенный нос отсекает половину вкуса, и оставшаяся часть кажется искажённой. После вирусной инфекции обоняние иногда возвращается не сразу и не полностью: знакомые запахи какое-то время читаются неправильно, а еда отдаёт химией или металлом. Обычно это восстанавливается за недели или месяцы.
- Заброс кислого содержимого желудка. Изжога, кислый или горьковатый привкус по утрам, ощущение кома в горле, осиплость — здесь привкус лишь один из признаков, и работать надо с рефлюксом.
Беременность, дефициты и лечение рака
Беременность. Извращение вкуса в первом триместре — обычное дело: еда меняет вкус, любимое становится противным, а во рту стоит металл. Причина в гормональной перестройке, вреда в этом нет, и к середине беременности ощущение обычно проходит само. Помогает всё, что усиливает вкусовые впечатления: кислое питьё, мятная жвачка без сахара, еда с выраженным вкусом.
Дефициты. Вкус зависит от нескольких микроэлементов. При нехватке цинка вкус слабеет и искажается; при дефиците витамина B12 к этому добавляются жжение и краснота языка, слабость, бледность, покалывание в кистях и стопах; недостаток железа даёт бледность, одышку при нагрузке, ломкость ногтей и иногда тягу грызть лёд. Всё это проверяется обычным анализом крови, и восполнять дефицит стоит по результату, а не наугад: избыток цинка сам по себе мешает усвоению других элементов.
Химиотерапия и облучение. Изменение вкуса — один из самых частых спутников лечения опухолей, особенно при облучении области головы и шеи, где страдают и вкусовые сосочки, и слюнные железы. Это ожидаемый побочный эффект, а не признак ухудшения. Вкус восстанавливается постепенно после окончания лечения, иногда за несколько месяцев. Пока он изменён, важно не потерять в весе: об этом стоит говорить с лечащим врачом, потому что при онкологическом лечении питание — часть лечения.
Когда привкус — не мелочь
Сам по себе вкус металла тревоги не требует. Значение имеет то, что стоит рядом с ним.
Вызывайте скорую по единому европейскому номеру 112, если:
- привкус металла появился вместе с отёком губ, языка или горла, сыпью, свистящим дыханием, чувством нехватки воздуха или дурнотой — так может начинаться тяжёлая аллергическая реакция, и она разворачивается за минуты;
- вместе с привкусом внезапно перекосило лицо, ослабли рука или нога, спуталась речь, двоится в глазах или впервые в жизни ударила очень сильная головная боль;
- дышать стало тяжело в покое, а лицо и ноги заметно отекли.
Обратитесь к врачу в тот же день, если:
- к металлическому привкусу добавились одышка, отёки лица и ног, резкое уменьшение количества мочи, упорный кожный зуд, тошнота и слабость. Такое сочетание бывает при почечной недостаточности: когда почки перестают выводить продукты обмена, они накапливаются в крови, и привкус металла во рту — один из ранних признаков. Это тот случай, когда «пустяковая» жалоба важнее всего остального в списке;
- вкус и обоняние пропали разом и не возвращаются, особенно если появились онемение лица, слабость в конечностях, шаткость походки или изменения памяти;
- привкус появился после укуса клеща, тем более если есть температура, ломота или расползающееся вокруг укуса красное пятно;
- привкус возник после отравления — испорченной едой, грибами, рыбой из тропических морей (при таком отравлении к металлическому вкусу присоединяется путаница горячего и холодного), бытовой химией или парами на производстве. Отдельно осторожны с работой, где есть контакт со свинцом, ртутью и другими тяжёлыми металлами: там привкус сочетается с болью в животе, тошнотой, головной болью, раздражительностью;
- во рту есть незаживающая язва, белое или красное пятно, шатающийся без причины зуб или уплотнение на шее;
- привкус держится дольше нескольких недель и никакой причины для него не видно.
Что можно сделать самому
- Наведите порядок во рту: щётка дважды в день, межзубная нить или ёршик, мягкая чистка языка, профессиональная чистка и осмотр у стоматолога. Если дёсны кровят, начинать надо именно с этого.
- Пейте больше простой воды и не давайте рту пересыхать. Жевательная резинка без сахара и кислые леденцы разгоняют слюну, а слюна разбавляет привкус.
- Полоскание тёплой водой с чайной ложкой соды на стакан снимает ощущение на время и не сушит слизистую — в отличие от ополаскивателей со спиртом.
- Пробуйте еду с ярким собственным вкусом: маринованное, кислое, пряное, имбирь, цитрусовые. Мясо, которое многим на этом фоне кажется особенно металлическим, легче есть замаринованным или заменить его на птицу, рыбу, яйца, бобовые.
- Смените приборы и посуду с металлических на пластиковые, стеклянные или деревянные — при привкусе от лечения это заметно помогает.
- Ешьте и пейте охлаждённым: холодная еда пахнет слабее, и искажение вкуса меньше мешает.
- Бросьте курить: табак сам по себе притупляет и искажает вкус, а дёснам вредит вдвойне.
- Запишите, когда привкус появился и что вы принимали в эти дни, включая витамины, добавки и растительные средства. С таким списком врач разберётся за несколько минут.
Онлайн-консультация
Металлический привкус — как раз та жалоба, где почти всё решает разговор: осматривать обычно нечего, а вот сопоставить сроки, лекарства и сопутствующие симптомы можно и на расстоянии. Врач Oladoctor пройдётся с вами по аптечке и скажет, известен ли такой эффект у ваших препаратов, стоит ли ждать конца курса или имеет смысл обсудить замену с лечащим врачом. Он поможет понять, куда смотреть дальше — к стоматологу, к отоларингологу или сдать кровь, — подскажет, какие анализы имеют смысл в вашем случае, и разберёт уже готовые результаты. И отдельно проверит то, ради чего эту страницу стоило читать до конца: не сопровождается ли привкус одышкой, отёками и изменением мочеиспускания — потому что при таком сочетании разговор надо заканчивать и в тот же день идти к врачу очно.
Этот материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.
Проконсультируйтесь с врачом по поводу Металлический привкус
Обсудите свои симптомы и возможные дальнейшие шаги с врачом онлайн.
Врачи онлайн для Металлический привкус
Обсудите симптомы и возможные дальнейшие шаги при Металлический привкус с врачом онлайн.
