Розтвур Рингера

1. Что такое Раствор Рингера и для чего он используется

Раствор Рингера является стерильным прозрачным бесцветным водным раствором, применяемым в случаях:

• замены жидкости и электролитов при гипохлоремической алкалозии;
• потери хлоридов;
• изотонического или гипотонического обезвоживания;
• кратковременного восполнения внутрисосудистого объема;
• разбавления совместимых концентратов электролитов или препаратов.

2. Важные сведения перед применением препарата Раствор Рингера

Раствор Рингера не должен применяться пациентам с нарушением проводимости.

Особая осторожность при применении Раствор Рингера

Раствор Рингера должен применяться с особой осторожностью в следующих ситуациях:

• гипертоническое обезвоживание;
• гиперкалиемия;
• гипернатриемия;
• гиперхлоремия;
• нарушение функции почек с тенденцией к гиперкалиемии;
• нарушения, при которых рекомендуется ограничить потребление натрия, такие как сердечная недостаточность, общий отек, отек легких, гипертония, преэклампсия, тяжелая почечная недостаточность.

Рекомендуемые меры предосторожности

Клинический контроль должен включать мониторинг ионограммы сыворотки и водного баланса.
Если раствор будет вводиться методом давления (с использованием, например, манжеты давления или инфузионной помпы), перед началом инфузии необходимо обеспечить полное удаление воздуха из контейнера и инфузионной системы.

Применение других препаратов

Не выявлено никаких фармакологических взаимодействий.
Если к раствору будут добавлены другие препараты, необходимо рассмотреть вопрос о их совместимости с раствором.

Беременность или лактация

Перед применением любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Раствор Рингера может применяться во время беременности и кормления грудью, но необходимо проявлять осторожность в случае преэклампсии.

Вождение транспортных средств и управление механизмами

Не применимо

3. Как применять Раствор Рингера

Дозирование

Дозирование Раствора Рингера зависит от возраста, веса и клинического состояния пациента.
Общие рекомендации для взрослых
До 40 мл в день на каждый кг веса.
Скорость введения: максимум 5 мл в час на каждый кг веса, что соответствует максимум 1,7 капель в минуту на каждый кг веса.
Дети и лица пожилого возраста
По индивидуальным потребностям.
Если Раствор Рингера используется в качестве разбавителя, необходимо соблюдать инструкции по введению разбавляемого препарата.
Метод введения
Внутривенное введение.
Информация о мерах предосторожности при инфузионном введении приведена в разделе Рекомендуемые меры предосторожностивыше.
Общие рекомендации по введению физиологических жидкостей и электролитов
Потребность в жидкости на уровне 30 мл/кг веса покрывает только физиологическую основную потребность в жидкости. Пациенты в послеоперационном периоде, а также требующие интенсивной терапии, имеют повышенную потребность в жидкости, связанную с ограниченной способностью почек к концентрации мочи, а также повышенным выделением метаболитов, поэтому необходимо увеличить потребность в жидкости до примерно 40 мл на кг веса в день. Дополнительные потери (вызванные лихорадкой, диареей, свищей, рвотой и т. д.) должны быть компенсированы более высокой, индивидуально подобранной потребностью в жидкости.
В каждом случае актуальная и индивидуальная потребность в жидкости должна быть связана с мониторингом диуреза, осмолярности сыворотки и мочи, а также определением выделяемых веществ.
Базовая потребность в основных катионах натрия и калия составляет примерно 1,5-3 ммоль/кг веса в день и 0,8-1,0 ммоль/кг веса в день. Во время инфузии актуальная потребность зависит от соответствующего определения электролитного баланса, а также от определенного лабораторными исследованиями уровня в сыворотке.

В случае приема большей дозы препарата Раствор Рингера, чем рекомендована:

Симптомы
Передозировка может привести к нарушению проводимости с повышенным напряжением кожи, наполнением вен, отеками - включая отеки легких и мозга, электролитными нарушениями, гиперосмолярностью сыворотки и метаболическим ацидозом.
Проведение экстренных мер, антидот
Прекращение инфузии, введение мочегонных средств, постоянный контроль за концентрацией электролитов сыворотки, коррекция электролитных нарушений и кислотно-щелочного баланса.

4. Возможные побочные эффекты

Как и любой препарат, этот препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они не появляются у каждого.
Во время введения может возникнуть гиперхлоремия.

Сообщение о побочных эффектах

Если出现 любые побочные эффекты, включая все побочные эффекты, не перечисленные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. Побочные эффекты можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга побочных эффектов лекарственных препаратов Управления регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных продуктов Ал.
Ерозолимских 181С
02-222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Благодаря сообщению о побочных эффектах можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.

5. Как хранить Раствор Рингера

Препарат должен храниться в месте, недоступном и невидимом для детей.
Не следует применять препарат Раствор Рингера после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Отсутствуют специальные рекомендации по хранению лекарственного препарата.

6. Содержание упаковки и другие сведения

Для получения более подробной информации необходимо обратиться к представителю ответственного лица.
Польша
Aesculap Chifa Sp. z o.o.
ул. Тысячелетия 14
64-300 Новый Томысль
тел: (0-61) 44 20 100
1000 мл раствора содержит:
хлорид натрия
8,60 г
хлорид калия
0,30 г
дигидрат хлорида кальция
0,33 г
вода для инъекций
Концентрация электролитов
Натрий
147
ммоль/л
Калий
4,0 ммоль/л
Кальций
2,2 ммоль/л
Хлориды
156
ммоль/л
Теоретическая осмолярность
309
мОсм/л
Кислотность по мере
<0,3 ммоль/л
pH
5,0-7,0
Упаковка содержит:
Стеклянные бутылки с резиновыми пробками, объемом 500 мл
в картонной коробке
10 x 500 мл
Полиэтиленовые контейнеры типа Ecoflac plus, объемом 500 мл или 1000 мл
в картонной коробке
10 x 500 мл
10 x 1000 мл

Ответственное лицо, имеющее разрешение на выпуск в обращение

Производитель

• B. Braun Melsungen AG Carl-Braun-Strasse 1 34212 Мельзунген Германия

B.Braun Medical SA
Carretera de Terrassa, 121
08191 Rubi (Барселона)
Испания

• B. Braun Avitum AG Schwarzenberger Weg 73-79 34212 Мельзунген Германия
• B. Braun Melsungen AG Carl-Braun-Strasse 1 34212 Мельзунген Германия

Дата последнего обновления инструкции:2023-04-19