Максигра Макс

1. Что такое препарат Максигра Макс и для чего он применяется

Препарат Максигра Макс содержит активное вещество - силденafil, который относится к группе ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5). Препарат действует путем усиления расслабления кровеносных сосудов в половых органах, увеличивая приток крови к половым органам во время сексуального возбуждения. Максигра Макс помогает достичь эрекции только при условии предварительного сексуального возбуждения. Препарат Максигра Макс применяется для лечения нарушений эрекции у взрослых мужчин, то есть импотенции. Это невозможность достичь или поддерживать эрекцию полового члена, достаточную для совершения полового акта. Препарат Максигра Макс не должен применяться пациентами, у которых нет нарушений эрекции. Максигра Макс не является препаратом, предназначенным для женщин. Если после применения препарата не произошло улучшение или пациент чувствует себя хуже, необходимо обратиться к врачу.

Перед применением препарата необходимо тщательно прочитать инструкцию и ознакомиться с прилагаемым к упаковке «Информатором для пациента». Для безопасного применения препарата просьба ответить на все вопросы, содержащиеся в опроснике.

2. Важные сведения перед применением препарата Максигра Макс

Когда не применять препарат Максигра Макс

• Если пациент имеет аллергию на силденafil или любой другой компонент этого препарата (перечисленный в пункте 6).
• Если пациент принимает препараты, содержащие нитраты, поскольку их одновременное применение может привести к опасному снижению артериального давления. Необходимо сообщить врачу, если пациент принимает какие-либо препараты этой группы. К группе нитратов относятся следующие препараты:
• нитроглицерин ( Глицерил тринитрат) - например, Нитрокард, Нитроминт, Сустонит, Нитродерм, Минитран
• мононитрат изосорбита ( Изосорбид мононитрат) - например, Эффокс, Изосорбид мононитрат Витабаланс, Изосорбид мононитрат Аккорд, МоноМак, Мононит, Моносан, Оликард ретард
• динитрат изосорбита ( Изосорбид динитрат) - например, Сорбонит
• тетранитрат пентаэритрита ( Пентаэритритил тетранитрат) - например, Галпент, Пентаэритритол композитум. Эти препараты часто используются для облегчения симптомов стенокардии („боль в грудной клетке“). В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
• Если пациент принимает препараты или другие средства, выделяющие оксид азота (такие как азотин амил, т.н. „попперы“), поскольку их одновременное применение может также привести к опасному снижению артериального давления.
• Если пациент принимает риоцигуат (например, Адемпас). Это препарат, используемый для лечения легочной гипертензии (т.е. высокого кровяного давления в легких) и хронической тромбоэмболической легочной гипертензии (т.е. высокого давления в легких, вызванного тромбами). Было показано, что ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5), такие как Максигра Макс, усиливают действие этого препарата, снижающего кровяное давление. Если пациент принимает риоцигуат или не уверен, он должен сообщить об этом врачу.
• Если у пациента выявлена тяжелая сердечная или печеночная недостаточность.
• Если у пациента в последние месяцы произошел инсульт или инфаркт миокарда, а также в случаях низкого артериального давления.
• Если у пациента выявлены наследственные дегенеративные изменения сетчатки, такие как пигментная ретинопатия (ретинитис пигментоза).
• Если у пациента ранее произошла потеря зрения из-за не связанной с воспалением передней ишемической нейропатии зрительного нерва.

Предостережения и меры предосторожности

Перед началом применения препарата Максигра Макс необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом в случае:

• анемии серповидно-клеточной (нарушения, связанные с красными кровяными клетками), лейкемии (рак крови), множественной миеломы (рак костей);
• анатомического искривления полового члена или болезни Пейрони;
• сердечных заболеваний. В этом случае врач должен оценить, позволяет ли состояние сердечной мышцы дополнительную нагрузку, связанную с сексуальной активностью;
• язвенной болезни;
• нарушений свертываемости крови (таких как гемофилия).

Если произошло внезапное ухудшение зрения или внезапная потеря зрения, необходимо прекратить применение препарата Максигра Макс и немедленно обратиться к врачу. Препарата Максигра Макс не следует применять одновременно с другими препаратами, используемыми для лечения нарушений эрекции. Препарата Максигра Макс не следует применять одновременно с терапиями артериальной гипертензии легких (ЛГ) с использованием силденафила или других ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5 (например, тадалафила). Особые заметки для пациентов с нарушениями функции почек или печениПациенты с нарушениями функции почек или печени должны сообщить об этом врачу. Пациенты с нарушениями функции почек или печени не должны без консультации с врачом применять дозы препарата выше 25 мг.

Дети и подростки

Препарата Максигра Макс не следует применять у лиц в возрасте до 18 лет.

Максигра Макс и другие препараты

Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент в настоящее время принимает или最近 принимал, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать. Перечисленные ниже препараты могут встречаться под разными торговыми названиями. Поэтому необходимо тщательно проверить на упаковке и в инструкции принимаемого препарата, какое активное вещество содержит данный препарат. Препарат Максигра Макс, покрытые таблетки, может взаимодействовать с некоторыми препаратами, особенно используемыми для лечения боли в грудной клетке. В случае ухудшения состояния здоровья, требующего немедленной медицинской помощи, необходимо сообщить врачу о применении препарата Максигра Макс и времени его применения. Не следует принимать препарат Максигра Макс одновременно с другими препаратами без рекомендации врача. Не следует применять препарат Максигра Макс, если пациент принимает препараты группы нитратов, поскольку их одновременное применение может привести к опасному снижению артериального давления. К группе нитратов относятся следующие препараты:

• нитроглицерин ( Глицерил тринитрат) - например, Нитрокард, Нитроминт, Сустонит, Нитродерм, Минитран
• мононитрат изосорбита ( Изосорбид мононитрат) - например, Эффокс, Изосорбид мононитрат Витабаланс, Изосорбид мононитрат Аккорд, МоноМак, Мононит, Моносан, Оликард ретард
• динитрат изосорбита ( Изосорбид динитрат) - например, Сорбонит
• тетранитрат пентаэритрита ( Пентаэритритил тетранитрат) - например, Галпент, Пентаэритритол композитум.

Необходимо всегда сообщить врачу или фармацевту, если пациент принимает нитраты, используемые для лечения стенокардии („боль в грудной клетке“). Не следует применять препарат Максигра Макс, если пациент принимает препараты или средства, выделяющие оксид азота (такие как азотин амил, т.н. „попперы“), поскольку их одновременное применение может привести к опасному снижению артериального давления. Если пациент принимает риоцигуат, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. При применении препаратов группы ингибиторов протеазы (например, ритонавир, саквинавир), используемых для лечения ВИЧ-инфекции, перед применением препарата Максигра Макс необходимо проконсультироваться с врачом. При применении препаратов альфа-адренолитических перед применением препарата Максигра Макс необходимо проконсультироваться с врачом. У некоторых пациентов, принимающих препараты альфа-адренолитические (например, доксазосин, празосин, теразосин) по поводу высокого кровяного давления или аденомы простаты, может произойти головокружение или обморок, которые могут быть симптомами низкого кровяного давления, вызванного снижением артериального давления при быстром вставании или сидении. Такие симптомы наблюдались у некоторых пациентов, принимающих одновременно силденafil и препараты альфа-адренолитические. Их возникновение наиболее вероятно в течение 4 часов после применения препарата Максигра Макс. Для снижения риска возникновения этих симптомов пациент должен регулярно принимать постоянные дозы своего препарата альфа-адренолитического перед началом применения препарата Максигра Макс. Врач может также решить применить меньшую начальную дозу силденафила (25 мг). В случае возникновения симптомов низкого кровяного давления (головокружения, обморока, чувства надвигающегося обморока) необходимо прежде всего лечь или сесть и подождать до исчезновения симптомов, может помочь также выпить воды, вдохнуть свежий воздух, скрестить ноги. Необходимо избегать быстрого вставания или сидения. Если пациент принимает кетоконазол, эритромицин, циметидин, перед применением препарата Максигра Макс необходимо проконсультироваться с врачом. Если пациент принимает препараты, содержащие сакубитрил с валсартаном, используемые для лечения сердечной недостаточности, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту.

Максигра Макс с пищей, напитками и алкоголем

Препарат Максигра Макс может применяться одновременно с пищей или независимо от нее. Однако применение препарата Максигра Макс во время приема обильной пищи может продлить время, необходимое для начала действия препарата. Способность к достижению эрекции может быть временно нарушена после потребления алкоголя. Чтобы максимально использовать лечебные возможности препарата Максигра Макс, не следует потреблять значительные количества алкоголя перед применением препарата.

Беременность, грудное вскармливание и влияние на фертильность

Препарат Максигра Макс не предназначен для применения у женщин.

Вождение транспортных средств и управление механизмами

Препарат Максигра Макс может вызвать головокружение и нарушения зрения. Пациенты перед вождением транспортных средств или управлением механизмами должны ознакомиться с тем, как они реагируют на препарат Максигра Макс.

Препарат Максигра Макс содержит натрий

Препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на таблетку, то есть препарат считается „свободным от натрия“.