Bg pattern

Липофлекс специал

Рассмотрение рецепта онлайн

Рассмотрение рецепта онлайн

Врач рассмотрит ваш случай и примет решение о назначении рецепта, если это медицински оправдано.

Поговорите с врачом об этом лекарстве

Поговорите с врачом об этом лекарстве

Обсудите симптомы и возможные дальнейшие шаги на онлайн-консультации.

Материал предназначен для общего ознакомления. Для индивидуальных рекомендаций обратитесь к врачу. При тяжелых или быстро ухудшающихся симптомах обратитесь за неотложной медицинской помощью.
About the medicine

Инструкция по применению Липофлекс специал

Перевод выполнен с помощью ИИ

Информация представлена в справочных целях и не заменяет консультацию врача. Перед приемом любых лекарств рекомендуется проконсультироваться с врачом. Oladoctor не несет ответственности за решения, принятые на основе этого материала.

Показать перевод

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika

Lipoflex special, emulsja do infuzji

Doctor consultation

Не уверены, подходит ли вам это лекарство?

Обсудите симптомы и варианты лечения с врачом онлайн.

Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona

informacje ważne dla pacjenta.

  • Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
  • W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.
  • Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek może zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.
  • Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Patrz punkt 4.

Spis treści ulotki

  • 1. Co to jest lek Lipoflex special i w jakim celu się go stosuje
  • 2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Lipoflex special
  • 3. Jak stosować lek Lipoflex special
  • 4. Możliwe działania niepożądane
  • 5. Jak przechowywać lek Lipoflex special
  • 6. Zawartość opakowania i inne informacje

1. Co to jest lek Lipoflex special i w jakim celu się go stosuje

Lek Lipoflex special zawiera płyny i substancje, którymi są aminokwasy, elektrolity i kwasy tłuszczowe. Są
one niezbędne w procesie wzrostu lub regeneracji organizmu. Zawiera również kalorie w postaci
węglowodanów i tłuszczów.
Ten lek jest podawany pacjentom, którzy nie są w stanie odżywiać się doustnie. Istnieje wiele sytuacji, w
których może to nastąpić, na przykład w okresie pooperacyjnym, pourazowym lub po oparzeniach, lub kiedy
pacjent ma trudności z wchłanianiem pokarmu z żołądka lub jelit.
Tę emulsję do infuzji można podawać dorosłym, młodzieży i dzieciom w wieku powyżej 2 lat.

Medicine questions

Уже начали прием и появились вопросы?

Обсудите свое состояние и дальнейшие шаги с врачом онлайн.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Lipoflex special

Kiedy nie stosować leku Lipoflex special

  • Jeśli pacjent ma uczulenie na substancje czynne, na białko jaj, orzeszków ziemnych lub soi lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6).
  • Leku nie wolno podawać noworodkom, niemowlętom i dzieciom w wieku poniżej dwóch lat.

Tego leku nie należy również stosować w następujących przypadkach:

  • zagrażające życiu zaburzenia krążenia, które występują podczas zapaści lub wstrząsu,
  • zawał mięśnia sercowego lub udar,
  • ciężkie zaburzenia krzepnięcia krwi, ryzyko krwawień (ciężka koagulopatia, zaostrzenie skazy krwotocznej),
  • zablokowanie naczyń krwionośnych skrzepami krwi lub tłuszczem (zator),
  • ciężka niewydolność wątroby,
  • upośledzenie przepływu żółci (cholestaza wewnątrzwątrobowa),
  • ciężka niewydolność nerek bez terapii nerkozastępczej,
  • zaburzenia składu soli mineralnych w organizmie,
  • niedobór płynów lub nadmiar wody w organizmie,
  • woda w płucach (obrzęk płuc),
  • ciężka niewydolność serca,
  • niektóre zaburzenia przemiany materii, takie jak:
    • zbyt duża ilość tłuszczów we krwi,
    • wrodzone zaburzenia metabolizmu aminokwasów,
    • nieprawidłowo wysokie stężenie cukru we krwi, którego leczenie wymaga podania ponad 6 jednostek insuliny na godzinę,
    • zaburzenia przemiany materii występujące po zabiegach operacyjnych lub urazach,
    • śpiączka o nieznanym podłożu,
    • niewystarczające zaopatrzenie tkanek w tlen,
    • nieprawidłowo wysokie stężenie kwasów we krwi.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Lipoflex special należy omówić to z lekarzem, farmaceutą lub
pielęgniarką.
Należy poinformować lekarza, jeśli:

  • pacjent ma zaburzenia serca, wątroby lub nerek,
  • pacjent ma określone zaburzenia przemiany materii, takie jak cukrzyca, nieprawidłowe stężenie tłuszczu we krwi, albo zaburzenia gospodarki wodnej i elektrolitowej w organizmie lub równowagi kwasowo-zasadowej.

Podczas otrzymywania leku pacjent będzie ściśle monitorowany w celu wykrycia wczesnych objawów reakcji
alergicznej (takich jak gorączka, dreszcze, wysypka lub duszność).
Wprowadzone będzie dodatkowe monitorowanie i badania laboratoryjne, w tym różne analizy próbek krwi, w
celu zapewnienia, że organizm pacjenta prawidłowo radzi sobie z podawanymi środkami odżywczymi.
Personel pielęgniarski może podjąć działania w celu upewnienia się, że organizm pacjenta otrzymuje
wystarczającą ilość płynów i elektrolitów. Pacjent może otrzymywać inne składniki odżywcze oprócz tego
leku, w celu pełnego zaspokojenia zapotrzebowania organizmu.

Dzieci

Leku nie wolno podawać noworodkom, niemowlętom i dzieciom w wieku poniżej dwóch lat.

Lek Lipoflex special a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce o wszystkich lekach przyjmowanych przez
pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Lipoflex special może wchodzić w interakcje z innymi lekami. Pacjent powinien poinformować lekarza,
farmaceutę lub pielęgniarkę, jeśli przyjmuje lub otrzymuje którykolwiek z poniższych leków:

  • insulina,
  • heparyna,
  • leki zapobiegające niepożądanemu krzepnięciu krwi, takie jak warfaryna lub inne pochodne kumaryny,
  • leki pobudzające wydalanie moczu (diuretyki),
  • leki stosowane w przypadku wysokiego ciśnienia krwi (inhibitory ACE),
  • leki stosowane w przypadku wysokiego ciśnienia krwi lub zaburzeń serca (antagoniści receptora angiotensyny II),
  • leki stosowane przy przeszczepach narządów, takie jak cyklosporyna i takrolimus,
  • leki stosowane w leczeniu stanu zapalnego (kortykosterydy),
  • leki hormonalne wpływające na równowagę płynów (hormon adrenokortykotropowy lub ACTH).

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży, lub gdy planuje mieć dziecko,
powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. Jeśli pacjentka jest w ciąży,
otrzyma ten lek tylko wtedy, jeśli lekarz lub farmaceuta uzna to za absolutnie konieczne do jej powrotu do
zdrowia. Brak dostępnych danych dotyczących stosowania leku Lipoflex special u kobiet w okresie ciąży.
Nie jest zalecane karmienie piersią przez matki odżywiane pozajelitowo.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Ten lek jest zwykle podawany unieruchomionym pacjentom, np. w szpitalu lub klinice, co wyklucza
prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn. Jednak sam lek nie ma wpływu na zdolność prowadzenia
pojazdów i obsługiwania maszyn.

Lek Lipoflex special zawiera sód

Lek zawiera 771 mg sodu (głównego składnika soli kuchennej) w każdym worku o pojemności 625 ml.
Odpowiada to 39% maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu w diecie u osób dorosłych.
Maksymalna zalecana dawka dobowa tego produktu leczniczego zawiera 3020 mg sodu (główny składnik soli
kuchennej). Odpowiada to 151% maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu w diecie u osób dorosłych.
W razie przyjmowania jednego worka lub więcej worków na dobę przez długi czas, pacjenci, zwłaszcza
kontrolujący zawartość sodu w diecie, powinni skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.

3. Jak stosować lek Lipoflex special

Lek jest podawany w postaci infuzji dożylnej (kroplówka), czyli przez małą rurkę bezpośrednio do żyły. Lek
jest podawany wyłącznie do większych (centralnych) żył.
Lekarz lub farmaceuta ustali dawkę i zdecyduje jak długo stosować lek.

Stosowanie u dzieci

Leku nie wolno podawać noworodkom, niemowlętom i dzieciom w wieku poniżej dwóch lat.
Lekarz zdecyduje, ile tego leku potrzebuje dziecko i jak długo będzie ono wymagało leczenia tym lekiem.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Lipoflex special

W przypadku otrzymania zbyt dużej ilości tego leku, u pacjenta może wystąpić tak zwany zespół przeciążenia z
następującymi objawami:

  • nadmiar płynów w organizmie i zaburzenia równowagi elektrolitowej,
  • woda w płucach (obrzęk płuc),
  • utrata aminokwasów z moczem i zaburzona równowaga aminokwasów,
  • wymioty, nudności,
  • dreszcze,
  • wysokie stężenie cukru we krwi,
  • glukoza w moczu,
  • niedobór płynów,
  • znacznie większe niż prawidłowe stężenie składników krwi (hiperosmolalność),
  • zaburzenie lub utrata świadomości spowodowana bardzo wysokim stężeniem cukru we krwi,
  • powiększenie wątroby (hepatomegalia) z żółtaczką lub bez żółtaczki,
  • powiększenie śledziony (splenomegalia),
  • odkładanie się tłuszczu w narządach wewnętrznych,
  • nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby,
  • zmniejszenie liczby czerwonych krwinek (niedokrwistość),
  • zmniejszenie liczby białych krwinek (leukopenia),
  • zmniejszenie liczby płytek krwi (małopłytkowość),
  • zwiększenie liczby niedojrzałych czerwonych krwinek (retykulocytoza),
  • rozpad krwinek czerwonych (hemoliza),
  • krwawienie lub skłonność do krwawień,
  • zaburzenia krzepnięcia krwi (wyrażone zmianami w czasie krwawienia, czasie krzepnięcia, czasie protrombinowym itp.),
  • gorączka
  • wysokie stężenie tłuszczu we krwi,
  • utrata świadomości.

W przypadku wystąpienia któregoś z powyższych objawów infuzję należy natychmiast przerwać.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się do
lekarza lub farmaceuty.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Poniższe działania niepożądane mogą być poważne. W przypadku wystąpienia poniższych działań niepożądanych należy natychmiast poinformować lekarza, który przerwie podawanie leku:

Rzadko (mogą wystąpić u 1 na 1000 osób):

  • reakcje alergiczne, na przykład reakcje skórne, duszność, obrzęk warg, jamy ustnej i gardła, trudności z oddychaniem.

Do innych działań niepożądanych należą:

Niezbyt często (mogą wystąpić u 1 na 100 osób):

  • nudności, wymioty, utrata apetytu.

Rzadko (występują u 1 do 10 użytkowników na 10 000):

  • zwiększona krzepliwość krwi,
  • sinawe zabarwienie skóry,
  • duszność,
  • ból głowy,
  • uderzenia gorąca,
  • zaczerwienienie skóry (rumień),
  • pocenie się,
  • dreszcze,
  • uczucie zimna,
  • podwyższona temperatura ciała,
  • senność
  • ból w klatce piersiowej, ból pleców, kości i okolicy lędźwiowej,
  • spadek lub wzrost ciśnienia krwi.

Bardzo rzadko (mogą wystąpić u 1 na 10 000 osób):

  • nieprawidłowo wysokie stężenie tłuszczu lub cukru we krwi,
  • wysokie stężenie substancji kwasowych we krwi,
  • zbyt duże stężenie tłuszczów może prowadzić do zespołu przeciążenia tłuszczem; więcej informacji na ten temat, patrz „Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Lipoflex special”, punkt 3. Objawy zwykle ustępują po przerwaniu infuzji.

Nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)

  • zmniejszenie liczby białych krwinek (leukopenia),
  • zmniejszenie liczby płytek krwi (małopłytkowość),
  • zaburzenia przepływu żółci (cholestaza).

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej
ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce.
Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań
Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa : https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa
stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Lipoflex special

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25°C.
Nie zamrażać. Jeśli dojdzie do przypadkowego zamrożenia, worek należy wyrzucić.
Przechowywać w zewnętrznym ochronnym worku w celu ochrony przed światłem.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na etykiecie. Termin ważności oznacza
ostatni dzień podanego miesiąca.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Lipoflex special

Substancjami czynnymi zawartymi w gotowej do użycia mieszaninie są:

z górnej komory (roztwór glukozy)w 1000 mlw 625 mlw 1250 mlw 1875 ml
Glukoza jednowodna co odpowiada glukozie158,4 g 144,0 g99,00 g 90,00 g198,0 g 180,0 g297,0 g 270,0 g
Sodu diwodorofosforan dwuwodny2,496 g1,560 g3,120 g4,680 g
Cynku octan dwuwodny7,024 mg4,390 mg8,780 mg13,17 mg
ze środkowej komory (emulsja tłuszczowa)w 1000 mlw 625 mlw 1250 mlw 1875 ml
Olej sojowy oczyszczony20,00 g12,50 g25,00 g37,50 g
Triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha20,00 g12,50 g25,00 g37,50 g
z dolnej komory (roztwór aminokwasów)w 1000 mlw 625 mlw 1250 mlw 1875 ml
Izoleucyna3,284 g2,053 g4,105 g6,158 g
Leucyna4,384 g2,740 g5,480 g8,220 g
Lizyny chlorowodorek co odpowiada lizynie3,980 g 3,186 g2,488 g 1,991 g4,975 g 3,982 g7,463 g 5,973 g
Metionina2,736 g1,710 g3,420 g5,130 g
Fenyloalanina4,916 g3,073 g6,145 g9,218 g
Treonina2,540 g1,588 g3,175 g4,763 g
Tryptofan0,800 g0,500 g1,000 g1,500 g
Walina3,604 g2,253 g4,505 g6,758 g
Arginina3,780 g2,363 g4,725 g7,088 g
Histydyny chlorowodorek jednowodny co odpowiada histydynie2,368 g 1,753 g1,480 g 1,095 g2,960 g 2,191 g4,440 g 3,286 g
Alanina6,792 g4,245 g8,490 g12,73 g
Kwas asparaginowy2,100 g1,313 g2,625 g3,938 g
Kwas glutaminowy4,908 g3,068 g6,135 g9,203 g
Glicyna2,312 g1,445 g2,890 g4,335 g
Prolina4,760 g2,975 g5,950 g8,925 g
Seryna4,200 g2,625 g5,250 g7,875 g
Sodu wodorotlenek1,171 g0,732 g1,464 g2,196 g
Sodu chlorek0,378 g0,237 g0,473 g0,710 g
Sodu octan trójwodny0,250 g0,157 g0,313 g0,470 g
Potasu octan3,689 g2,306 g4,611 g6,917 g
Magnezu octan czterowodny0,910 g0,569 g1,137 g1,706 g
Wapnia chlorek dwuwodny0,623 g0,390 g0,779 g1,169 g
Elektrolityin 1000 mlin 625 mlin 1250 mlin 1875 ml
Sód53,6 mmol33,5 mmol67 mmol100,5 mmol
Potas37,6 mmol23,5 mmol47 mmol70,5 mmol
Magnez4,2 mmol2,65 mmol5,3 mmol7,95 mmol
Wapń4,2 mmol2,65 mmol5,3 mmol7,95 mmol
Cynk0,03 mmol0,02 mmol0,04 mmol0,06 mmol
Chlorki48 mmol30 mmol60 mmol90 mmol
Octan48 mmol30 mmol60 mmol90 mmol
Fosforan16 mmol10 mmol20 mmol30 mmol
Zawartość aminokwasów56,0 g35,0 g70,1 g105,1 g
Zawartość azotu8 g5 g10 g15 g
Zawartość węglowodanów144 g90 g180 g270 g
Zawartość tłuszczów40 g25 g50 g75 g
Energia z tłuszczów1590 kJ (380 kcal)995 kJ (240 kcal)1990 kJ (475 kcal)2985 kJ (715 kcal)
Energia z węglowodanów2415 kJ (575 kcal)1510 kJ (360 kcal)3015 kJ (720 kcal)4520 kJ (1080 kcal)
Energia z aminokwasów940 kJ (225 kcal)585 kJ (140 kcal)1170 kJ (280 kcal)1755 kJ (420 kcal)
Energia niebiałkowa4005 kJ (955 kcal)2505 kJ (600 kcal)5005 kJ (1195 kcal)7505 kJ (1795 kcal)
Energia całkowita4945 kJ (1180 kcal)3090 kJ (740 kcal)6175 kJ (1475 kcal)9260 kJ (2215 kcal)
Osmolalność2115 mOsm /kg2115 mOsm /kg2115 mOsm/k g2115 mOsm /kg
Osmolarność teoretyczna1545 mOsm /l1545 mOsm /l1545 mOsm/l1545 mOsm /l
pH5,0 - 6,05,0 - 6,05,0 - 6,05,0 - 6,0

Pozostałe składniki to: kwas cytrynowy jednowodny (do ustalania pH), fosfolipidy jaja kurzego do
wstrzykiwań, glicerol, sodu oleinian, all- rac-α-Tokoferol i woda do wstrzykiwań.

Jak wygląda lek Lipoflex special i co zawiera opakowanie

Gotowy do podania produkt ma postać emulsji do infuzji, tzn. jest podawany przez niewielką rurkę do żyły.
Lipoflex special jest dostarczany w trzykomorowych workach zawierających:

  • 625 ml (250 ml roztworu aminokwasów + 125 ml emulsji tłuszczowej + 250 ml roztworu glukozy)
  • 1250 ml (500 ml roztworu aminokwasów + 250 ml emulsji tłuszczowej + 500 ml roztworu glukozy)
  • 1875 ml (750 ml roztworu aminokwasów + 375 ml emulsji tłuszczowej + 750 ml roztworu glukozy)
Worek wielokomorowy w opakowaniu z pochłaniaczem tlenu i wskaźnikiem poziomu tlenu, z zaznaczonymi rozrywanymi zgrzewami i oznaczeniamiWorek z trzema komorami zawierający roztwór glukozy, emulsję tłuszczową i roztwór aminokwasów z portami infuzyjnymi i medykamentowymi

Rysunek A
Rysunek B
Rysunek A: Worek wielokomorowy jest zapakowany w opakowanie ochronne. Między workiem a
opakowaniem ochronnym umieszczono pochłaniacz tlenu i wskaźnik poziomu tlenu; saszetka pochłaniająca
tlen jest wykonana z obojętnego materiału i zawiera wodorotlenek żelaza.
Rysunek B: Górna komora zawiera roztwór glukozy, środkowa komora zawiera emulsję tłuszczową, dolna
komora zawiera roztwór aminokwasów.
Roztwory glukozy i aminokwasów są klarowne i bezbarwne lub o słomkowym zabarwieniu. Emulsja
tłuszczowa jest mlecznobiała.
Górną i środkową komorę można połączyć z dolną komorą, otwierając wewnętrzne zgrzewy (rozrywane
zgrzewy).
Worek został zaprojektowany tak, aby umożliwić zmieszanie aminokwasów, glukozy, tłuszczów i elektrolitów
w jednej komorze. Rozerwanie zgrzewów spowoduje sterylne zmieszanie zawartości i utworzenie emulsji.
Produkt w pojemnikach o różnej wielkości, dostępny jest w opakowaniach tekturowych zawierających pięć
worków.
Wielkości opakowań: 5 x 625 ml, 5 x 1250 ml i 5 x 1875 ml
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

  • B. Braun Melsungen AG Carl-Braun-Strße 1 Adres pocztowy34212 Melsungen, Niemcy 34209 Melsungen, Niemcy

Tel.: +49-(0)-5661-71-0
Faks: +49-(0)-5661-71-4567

Ten lek jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego i w Zjednoczonym Królestwie (Irlandii Północnej) pod następującymi nazwami:

Austria
Nutriflex Lipid special B.Braun Emulsion zur Infusion
Belgia
Nutriflex Lipid special, 56 g/l Amino + 144 g/l G, emulsie voor infusie
Dania
Lipoflex special
Finlandia
Nutriflex Lipid 56/144/40 infuusioneste, emulsio
Francja
REANUTRIFLEX E, émulsion pour perfusion
Niemcy
NuTRIflex Lipid special novo Emulsion zur Infusion
Islandia
Nutriflex Lipid 56/144 special innrennslislyf, fleyti
Włochy
LIPOFLEX AA56/ G144 Emulsione per infusione
Luksemburg
NuTRIflex Lipid special novo Emulsion zur Infusion
Holandia
Nutriflex Lipid special, 56 g/l Amino + 144 g/l G, emulsie voor infusie
Norwegia
Lipoflex special infusjonsvæske, emulsjon
Polska
Lipoflex special
Hiszpania
Lipoflex special emulsión para perfusión EFG
Szwecja
Nutriflex Lipid 56/144/40 infusionsvätska, emulsion
Wielka Brytania (Irlandia Północna) Lipoflex special emulsion for infusion

Data ostatniej aktualizacji ulotki: 15.11.2023

______________________________________________________________________________
Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego:
Bez specjalnych wymagań dotyczących usuwania.
Przed użyciem produkty do żywienia pozajelitowego należy sprawdzić wzrokowo pod kątem uszkodzenia,
przebarwienia lub niestabilności emulsji.
Nie należy używać worków, które są uszkodzone. Worek zewnętrzny i wewnętrzny, jak również zgrzewy
pomiędzy komorami powinny być w stanie nienaruszonym. Produkt należy stosować wyłącznie, jeśli roztwory
aminokwasów i glukozy są przezroczyste i bezbarwne do słomkowych, a emulsja tłuszczowa jest jednorodna w
kolorze mlecznobiałym. Nie używać, jeśli roztwory zawierają stałe cząstki.
Po zmieszaniu zawartości trzech komór nie używać, jeśli emulsja wykazuje odbarwienie lub oznaki
rozdzielania faz (krople oleju, warstwa oleju). W razie odbarwienia emulsji lub oznak rozdzielania faz należy
natychmiast przerwać infuzję.
Przed otwarciem opakowania ochronnego, należy sprawdzić wskaźnik poziomu tlenu (patrz Rysunek A). Nie
używać, jeśli wskaźnik poziomu tlenu zmienił kolor na różowy. Używać wyłącznie, jeśli wskaźnik poziomu
tlenu jest żółty.
Przygotowanie zmieszanej emulsji
Należy ściśle stosować się do aseptycznych zasad postępowania.
Aby otworzyć: rozerwać opakowanie ochronne, rozpoczynając od punktów nacięć (Rys. 1). Wyciągnąć worek
z opakowania ochronnego. Usunąć opakowanie ochronne, wskaźnik poziomu tlenu i pochłaniacz tlenu.
Obejrzeć worek z produktem w poszukiwaniu nieszczelności. Nieszczelne worki należy usunąć ze względu na
brak gwarancji ich jałowości.

Ręce rozdzierające opakowanie ochronne worka z płynem, strzałka wskazuje kierunek rozerwania

Zmieszanie zawartości worka i dodawanie substancji dodatkowych
W celu otwarcia i zmieszania zawartości kolejnych komór należy zwijać worek dwoma rękami, rozpoczynając
od otwarcia zgrzewu oddzielającego górną komorę (glukoza) i dolną komorę (aminokwasy) (Rys. 2).

Ręce zwijające worek z płynem, strzałka wskazuje kierunek zwijania, widoczne porty

Po zdjęciu aluminiowej osłonki (Rys. 3) można dodać do klarownych roztworów wodnych zgodne,
rozpuszczalne w wodzie substancje dodatkowe przez port do podawania leków (Rys. 4). Dokładnie wymieszać
zawartość (Rys. 5) i obejrzeć, czy w mieszaninie nie wytrąciły się osady (Rys. 6). Należy używać wyłącznie
klarownego roztworu.

Ręka zdejmująca aluminiową osłonkę z portu, strzykawka w drugiej ręceRęka podłączająca strzykawkę do portu worka z płynemRęce rozciągające worek z płynem w celu wymieszania zawartości, strzałki wskazują kierunekRęce trzymające worek z płynem po wymieszaniu, widoczna zawartość

Następnie należy kontynuować nacisk aż do otwarcia zgrzewu oddzielającego środkową komorę (tłuszcze) i
dolną komorę (Rys. 7). Mieszanina jest mlecznobiałą jednorodną emulsją typu olej w wodzie. Po zmieszaniu
zawartości wszystkich komór można dodać zgodne substancje dodatkowe przez port do podawania leków
(Rys. 4). Dokładnie wymieszać zawartość (Rys. 8) i obejrzeć mieszaninę (Rys. 9).

Ręce zwijające worek z płynem, strzałka wskazuje kierunek zwijaniaRęce rozciągające worek z płynem po zmieszaniu, widoczna zawartośćRęce trzymające worek z płynem po zmieszaniu, widoczna zawartość

Dane dotyczące zgodności różnych substancji dodatkowych (np. elektrolitów, pierwiastków śladowych,
witamin) oraz okres ważności takich domieszek można uzyskać na prośbę od wytwórcy.
Przygotowanie do infuzji
Przed infuzją zawsze należy doprowadzić emulsję do temperatury pokojowej.
Usunąć folię aluminiową (Rys. 10) z portu infuzyjnego i przymocować zestaw infuzyjny (Rys. 11). Stosować
zestawy infuzyjne bez odpowietrzacza lub zamknąć odpowietrzacz w razie używania zestawów z
odpowietrzaczem. Zawiesić worek na stojaku do infuzji (Rys. 12) oraz podać infuzję, stosując standardową
technikę.

Ręka zdejmująca folię aluminiową z portu infuzyjnegoRęka podłączająca zestaw infuzyjny do portu worka z płynemWorek z płynem zawieszony na stojaku do infuzji, trzymany przez ręce

Wyłącznie do jednorazowego użytku. Po użyciu pojemnik i niewykorzystane resztki należy usunąć.
Nie podłączać ponownie częściowo zużytych pojemników.
W przypadku stosowania filtrów muszą być one przepuszczalne dla tłuszczów (wielkość porów ≥ 1.2 µm).
Okres ważności po usunięciu opakowania ochronnego i zmieszaniu zawartości worka
Wykazano stabilność chemiczną i fizykochemiczną przed użyciem mieszaniny aminokwasów, glukozy i
emulsji tłuszczowej przez okres 7 dni w temperaturze 2-8°C i przez dodatkowe 2 dni w temperaturze 25°C.
Okres ważności po dodaniu zgodnych substancji dodatkowych
Z mikrobiologicznego punktu widzenia, produkt należy użyć natychmiast po dodaniu substancji dodatkowych.
Użytkownik jest odpowiedzialny za czas i warunki przechowywania przed użyciem, jeśli nie zużyje produktu
natychmiast po dodaniu substancji dodatkowych.
Emulsję należy użyć natychmiast po otwarciu pojemnika.
Zalecany czas trwania infuzji z pojedynczego worka w ramach żywienia pozajelitowego wynosi 24 godziny.
Nie mieszać tego produktu leczniczego z innymi produktami leczniczymi, dla których nie potwierdzono
zgodności.
Tego produktu leczniczego nie należy podawać równocześnie z krwią przy użyciu tego samego zestawu
infuzyjnego ze względu na ryzyko wystąpienia pseudoaglutynacji.

  • Страна регистрации
  • Действующее вещество
  • Отпускается по рецепту
    Нет
  • Производитель
  • Импортер
    B. Braun Melsungen AG
  • Аналоги Липофлекс специал
    Форма выпуска:  Раствор, -
    Действующее вещество:  combinations
    Отпускается без рецепта
    Форма выпуска:  Раствор, -
    Действующее вещество:  combinations
    Отпускается без рецепта
    Форма выпуска:  Раствор, -
    Действующее вещество:  combinations
    Отпускается без рецепта

Аналоги Липофлекс специал в других странах

Лекарства с тем же действующим веществом, доступные в других странах.

Аналог Липофлекс специал в Украина

Форма выпуска:  эмульсия, по 986 мл
Действующее вещество:  combinations
Производитель:  Frezenius Kabi AB
Отпускается по рецепту
Форма выпуска:  эмульсия, по 1206 мл, по 1448 мл, по 1904 мл
Действующее вещество:  combinations
Производитель:  Frezenius Kabi AB
Отпускается по рецепту
Форма выпуска:  эмульсия, 1000 мл в пакете
Действующее вещество:  combinations
Форма выпуска:  эмульсия, 1000 мл в пакете
Действующее вещество:  combinations
Форма выпуска:  эмульсия, 1000 мл в пакете
Действующее вещество:  combinations
Форма выпуска:  эмульсия, 625 мл, 1250 мл, 1875 мл
Действующее вещество:  combinations
Производитель:  B. Braun Mel'zungen AG
Отпускается по рецепту

Врачи онлайн по Липофлекс специал

Обсудите применение Липофлекс специал и возможные следующие шаги — по оценке врача.

5.0 (74)
Doctor

Тарек Агами

Терапия 11 years exp.

Тарек Агами – врач общей практики с правом работы в Португалии и Израиле. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, оказывает помощь при острых и хронических состояниях, сопровождает лечение в рамках первичной медико-санитарной помощи и профилактики.

Получил клинический опыт в ведущих клиниках Израиля (Kaplan Medical Center, Barzilai Medical Center, Wolfson Medical Center), а также в Португалии (European Healthcare City, Viscura Internacional, Hospital Dr. José Maria Grande, Hospital Vila Franca de Xira). Практикует индивидуальный подход и сочетает международные стандарты с уважением к личным потребностям пациента.

Основные направления работы:

  • Диагностика и лечение хронических и острых заболеваний (гипертония, диабет, респираторные инфекции, сердечно-сосудистые симптомы)
  • Оценка симптомов и рекомендации по дальнейшим обследованиям
  • Профилактические осмотры и контроль общего состояния здоровья
  • Медицинская поддержка во время поездок и переездов
  • Коррекция лечения, рекомендации по образу жизни и наблюдение
Оказывает профессиональное сопровождение при лечении ожирения препаратами GLP-1 (например, Оземпик, Монжаро). Помогает выбрать индивидуальную схему, объясняет возможные побочные эффекты, проводит регулярный мониторинг и адаптацию терапии в соответствии со стандартами, действующими в Португалии и Израиле.

В работе придерживается принципов доказательной медицины, открытого диалога и бережного отношения к каждому пациенту.

Camera Записаться на онлайн-консультацию
290 zł
5.0 (67)
Doctor

Нуну Тавареш Лопеш

Семейная медицина 18 years exp.

Нуну Тавареш Лопеш — врач из Португалии с более чем 17-летним опытом в неотложной медицине, семейной практике, общественном здравоохранении и медицине путешествий. Является директором медицинских и общественных программ в международной медицинской сети, а также внешним консультантом ECDC и ВОЗ.

С какими запросами можно обратиться:

  • Острые симптомы и общая терапия: температура, инфекции, боль в груди или животе, травмы, простуда, симптомы у детей и взрослых.
  • Хронические заболевания: гипертония, диабет, повышенный холестерин, ведение сопутствующих состояний.
  • Медицина путешествий: консультации перед поездками, вакцинация, оценка fit-to-fly, инфекции после путешествий.
  • Сексуальное и репродуктивное здоровье: назначение PrEP, профилактика и лечение ИППП.
  • Контроль веса и общее самочувствие: индивидуальные стратегии снижения веса, рекомендации по образу жизни, профилактика.
  • Кожные симптомы: акне, экзема, кожные инфекции, высыпания, зуд.
  • Больничные листы: оформление медсправок (Baixa Médica), признаваемых системой соцстраха Португалии.
Дополнительные услуги:
  • Медицинская справка для обмена водительских прав (IMT)
  • Интерпретация анализов и медицинской документации
  • Сопровождение пациентов со сложными и множественными диагнозами
Доктор Нуно Тавареш Лопеш помогает пациентам, использующим препараты GLP-1 (Mounjaro, Wegovy, Ozempic, Rybelsus) в рамках снижения веса. Он составляет индивидуальный план терапии, контролирует динамику, корректирует дозировки и даёт рекомендации по сочетанию лечения с устойчивыми изменениями в образе жизни. Консультации проходят в соответствии с европейскими медицинскими стандартами.

Доктор Лопеш сочетает быструю и точную диагностику с доказательной и внимательной медициной. Он помогает пациентам разобраться в сложных ситуациях, управлять хроническими состояниями, подготовиться к поездке, улучшить общее состояние и оформить необходимые документы.

Camera Записаться на онлайн-консультацию
269 zł
5.0 (12)
Doctor

Дуарте Менезеш

Семейная медицина 5 years exp.

Дуарте Менезеш — лицензированный врач семейной медицины и общей практики в Португалии, также специализируется на медицине труда. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогает при острых симптомах и хронических заболеваниях.

  • Распространённые симптомы: высокая температура, боль в горле, кашель, усталость, проблемы с пищеварением
  • Хронические состояния: гипертония, диабет, высокий холестерин, заболевания щитовидной железы
  • Эмоциональное и психическое здоровье: стресс, нарушения сна, тревожность, выгорание
  • Профилактика: общие медосмотры, рекомендации по образу жизни, контроль текущего лечения
  • Вопросы, связанные с работой: оформление больничного, медзаключения для выхода на работу
Дуарте Менезеш окончил Университет Бейра Интериор и имеет многолетний опыт работы с пациентами из разных стран. Свободно говорит на португальском, английском, испанском и французском языках.

Он предоставляет чёткие, практичные рекомендации и помогает пациентам разобраться в своих симптомах и подобрать индивидуальный план лечения.

Camera Записаться на онлайн-консультацию
274 zł
5.0 (4)
Doctor

Нгози Прешес Оквуоса

Терапия 6 years exp.

Нгози Прешес Оквуоса – врач общей практики с более чем 5-летним клиническим опытом работы в Венгрии, Швеции и Нигерии. Окончила университет Сегеда с отличием и проводит онлайн-консультации по вопросам внутренней медицины, женского здоровья и общего медицинского наблюдения.

Основные направления консультаций:

  • Профилактическая и семейная медицина
  • Женское здоровье: гинекология и акушерство
  • Хронические заболевания: гипертония, диабет и др.
  • Психоэмоциональное состояние, тревожность, поддержка
  • Послеоперационное сопровождение и расшифровка анализов
Участвовала в научных исследованиях по генетике инсульта. Отличается высокой культурной чувствительностью и умеет выстраивать доверительные отношения с пациентами из разных стран. Совмещает медицинский профессионализм с чутким отношением и ясной коммуникацией.
Camera Записаться на онлайн-консультацию
210 zł
0.0 (12)
Doctor

Абдулла Альхасан

Терапия 11 years exp.

Абдулла Альхасан – врач-терапевт с международной клинической практикой в Великобритании и Италии. Проводит онлайн-консультации для взрослых пациентов, сочетая современный медицинский подход с вниманием к индивидуальным особенностям каждого случая.

Основные направления:

  • Общие симптомы: температура, слабость, боли в теле, кашель
  • Проблемы с давлением, утомляемость, головная боль
  • Интерпретация анализов, ЭКГ, результатов обследований
  • Сопровождение при хронических заболеваниях
  • Кардиологические жалобы: одышка, боль в груди, аритмии
  • Подбор терапии и рекомендации по дальнейшей диагностике
Доктор Альхасан помогает разобраться в причинах симптомов, предлагает чёткий план действий и поддерживает пациента на каждом этапе – в удобном онлайн-формате.
Camera Записаться на онлайн-консультацию
290 zł
5.0 (17)
Doctor

Анастасия Шалко

Семейная медицина 13 years exp.

Врач Анастасия Шалко – терапевт общей практики с опытом работы в педиатрии и общей медицине. Она закончила Национальный медицинский университет им. О.О. Богомольца в Киеве, прошла интернатуру по педиатрии в Национальной медицинской академии последипломного образования им. П. Л. Шупика, после чего работала педиатром в Киеве. С 2015 года практикует в Испании как врач общей медицины, консультируя взрослых и детей.Основной фокус её работы – оценка ургентных симптомов и помощь в коротких, острых медицинских ситуациях, когда пациенту требуется быстрое мнение врача и понятные рекомендации. Она помогает определить, нуждается ли состояние в очной оценке, наблюдении дома или корректировке терапии. К частым причинам обращения относятся:

  • острые респираторные симптомы (кашель, боль в горле, насморк, повышение температуры)
  • ГРВИ и сезонные вирусные инфекции
  • желудочно-кишечные симптомы (тошнота, диарея, боль в животе, гастроэнтерит)
  • внезапное ухудшение самочувствия у детей и взрослых
  • уточнение схемы назначенного лечения
  • продление рецептов при наличии медицинских оснований

Врач Шалко работает именно с неотложными и краткосрочными запросами, давая чёткие практические рекомендации и помогая безопасно выбрать следующий шаг. Она ясно объясняет симптомы, отвечает на вопросы и помогает пациентам быстрее сориентироваться в ситуации.Врач не занимается долгосрочным ведением хронических заболеваний, регулярным наблюдением, длительными терапевтическими планами или комплексным менеджментом хронических состояний. Её формат консультаций ориентирован на острые симптомы, внезапные изменения в самочувствии и ситуации, где требуется своевременная медицинская оценка.Опыт работы в педиатрии и общей медицине позволяет ей уверенно консультировать как взрослых, так и детей. Анастасия Шалко общается легко и понятно, объясняет каждое решение и помогает пациентам чувствовать себя спокойнее и увереннее во время консультации.

Camera Записаться на онлайн-консультацию
210 zł
0.0 (2)
Doctor

Даниэль Чики

Семейная медицина 24 years exp.

Даниэль Чики – врач семейной медицины с более чем 20-летним клиническим опытом. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогая разобраться с острыми симптомами, контролировать хронические заболевания и принимать взвешенные медицинские решения.Благодаря опыту работы в экстренной помощи, скорой медицинской службе и семейной медицине, врач умеет быстро оценивать состояние, выявлять тревожные признаки и подсказывать безопасные дальнейшие шаги — домашнее лечение, коррекцию терапии или необходимость очного осмотра.К Даниэлю Чики обращаются по следующим вопросам:

  • острые симптомы: повышение температуры, инфекции, гриппоподобные состояния, кашель, боль в горле, одышка;
  • незначительный дискомфорт в груди, сердцебиение, головокружение, слабость, колебания артериального давления;
  • нарушения пищеварения: боль в животе, тошнота, диарея, запоры, изжога;
  • боли в мышцах, суставах и спине, легкие травмы, посттравматические жалобы;
  • хронические заболевания: гипертония, сахарный диабет, повышенный холестерин, заболевания щитовидной железы;
  • разбор и интерпретация анализов, результатов обследований и медицинских документов;
  • пересмотр медикаментов и коррекция лечения;
  • медицинские консультации во время поездок или проживания за границей;
  • второе мнение и рекомендации о необходимости очного обращения к врачу.

Консультации врача Чики практичны и ориентированы на результат. Он ясно объясняет медицинскую ситуацию, оценивает риски и дает понятные рекомендации, помогая пациентам принимать обоснованные решения о своем здоровье.

Camera Записаться на онлайн-консультацию
231 zł
5.0 (7)
Doctor

Светлана Коваленко

Семейная медицина 15 years exp.

Светлана Коваленко – семейный врач с более чем 14-летним опытом работы, выпускница Харьковского медицинского университета. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогает при острых и хронических заболеваниях, а также оказывает профилактическую поддержку.

С какими запросами можно обратиться:

  • Повышенное давление, сахарный диабет, колебания уровня холестерина
  • Симптомы простуды и гриппа: температура, кашель, боль в горле
  • Жалобы на утомляемость, нарушение сна, головные боли
  • Контроль и коррекция терапии при хронических заболеваниях
  • Интерпретация результатов анализов, рекомендации по лечению
  • Профилактические осмотры и советы по здоровому образу жизни

В работе опирается на доказательную медицину, внимательно относится к пациентам, помогает разобраться в ситуации и принять взвешенное решение. Ее подход – это ответственность, индивидуальный подход и искреннее стремление поддержать здоровье каждого пациента.

Camera Записаться на онлайн-консультацию
231 zł
5.0 (3)
Doctor

Томаш Гжелевский

Дерматология 21 years exp.

Врач Томаш Гжелевский, PhD, — аллерголог, педиатр, врач общей практики и специалист по спортивной медицине с клиническим интересом к дерматологии, эндокринологии, аллергологии и спортивной медицине. Его клинический опыт превышает 20 лет. Он окончил Медицинский университет в Лодзи, где защитил докторскую диссертацию с отличием. Его исследовательская работа была отмечена Польским обществом аллергологии за значимый инновационный вклад в развитие специальности. На протяжении многих лет он занимается диагностикой и лечением широкого спектра аллергических и педиатрических состояний, включая современные методы десенсибилизации.В течение пяти лет врач Гжелевский руководил двумя педиатрическими отделениями в Польше, работая со сложными клиническими случаями и междисциплинарными командами. Он также имеет опыт работы в медицинских центрах Великобритании, сочетая первичную помощь с консультациями в специализированных отделениях. Более десяти лет проводит онлайн-консультации, известен ясной коммуникацией и высокой точностью медицинских рекомендаций.Доктор активно участвует в клинических программах, посвящённых современным антиаллергическим терапиям. Как ведущий исследователь, он руководит проектами по субъязычной и пероральной десенсибилизации, что помогает внедрять доказательные методы лечения сезонных, хронических и сложных аллергических состояний у детей и взрослых.Помимо специализации в аллергологии и педиатрии, врач Гжелевский прошёл обучение по дерматологии в Cambridge Education Group (Royal College of Physicians of Ireland), а также курс клинической эндокринологии в Harvard Medical School. Эта подготовка расширяет его возможности в ведении кожных проявлений аллергии, атопических состояний, крапивницы, эндокринных симптомов и иммунологических реакций.Пациенты обращаются к врачу Гжелевскому по поводу:

  • сезонных и круглогодичных аллергий
  • аллергического ринита и хронической заложенности носа
  • астмы и затруднённого дыхания
  • пищевой и медикаментозной аллергии
  • атопического дерматита, крапивницы, кожных реакций
  • частых инфекций у детей
  • вопросов, связанных с физической активностью и спортивным здоровьем
  • обращений в рамках семейной медицины

Врач Томаш Гжелевский известен структурированным подходом, внимательным отношением и умением объяснять лечебную тактику понятным и спокойным языком. Его многопрофильный опыт в аллергологии, педиатрии, дерматологии и эндокринологии позволяет обеспечивать современную, безопасную и комплексную помощь пациентам разных возрастов.

Camera Записаться на онлайн-консультацию
337 zł
0.0 (0)
Doctor

Чикелуо Океке

Терапия 4 years exp.

Чикелуо Окекеврач-терапевт с международным клиническим опытом. Он родом из Нигерии, работал в различных системах здравоохранения Европы и в настоящее время ведёт клиническую практику в Швеции. Такой профессиональный путь сформировал широкий взгляд на медицину и умение работать с пациентами из разных культурных и языковых сред.

Доктор Океке специализируется на общей терапии и первичной медицинской помощи взрослым. В своей работе он сочетает клиническую точность с вниманием к образу жизни, индивидуальному контексту и повседневным проблемам пациента. Его консультации особенно подходят тем, кто обращается за медицинской помощью онлайн или живёт за пределами своей страны.

Он проводит онлайн-консультации по вопросам оценки симптомов, профилактики и долгосрочного ведения хронических состояний, помогая пациентам разобраться в своём состоянии и выбрать обоснованные дальнейшие шаги.

С какими запросами обращаются чаще всего:

  • Общие терапевтические жалобы и первичная оценка состояния здоровья.
  • Острые симптомы: температура, кашель, инфекции, боль, слабость.
  • Хронические заболевания и коррекция текущего лечения.
  • Проблемы с артериальным давлением, усталость, метаболические нарушения.
  • Профилактические консультации и плановые чек-апы.
  • Разбор результатов анализов и медицинских обследований.
  • Медицинские рекомендации для пациентов, получающих помощь онлайн.

Доктор Океке известен спокойной манерой общения, понятными объяснениями и культурной чувствительностью. Он внимательно выслушивает, структурирует информацию и помогает пациентам принимать взвешенные решения о своём здоровье.

Онлайн-консультации с доктором Чикелуо Океке – это надежная терапевтическая помощь без географических ограничений, с фокусом на медицинскую целесообразность и комфорт пациента.

Camera Записаться на онлайн-консультацию
245 zł

Часто задаваемые вопросы

Требуется ли рецепт для Липофлекс специал?
Липофлекс специал does not require рецепта в Польша. Вы можете уточнить у врача онлайн, подходит ли это лекарство для вашей ситуации.
Какое действующее вещество у Липофлекс специал?
Действующее вещество Липофлекс специал — combinations. Эта информация помогает определить лекарства с тем же составом под другими торговыми названиями.
Кто производит Липофлекс специал?
Липофлекс специал производится компанией B. Braun Melsungen AG. Упаковка и торговое название могут отличаться в зависимости от дистрибьютора.
Какие врачи могут оценить применение Липофлекс специал онлайн?
Врачи, включая Семейные врачи, Психиатры, Дерматологи, Кардиологи, Эндокринологи, Гастроэнтерологи, Пульмонологи, Нефрологи, Ревматологи, Гематологи, Инфекционисты, Аллергологи, Гериатры, Педиатры, Онкологи, могут оценить целесообразность применения Липофлекс специал с учетом вашей ситуации и местных правил. Вы можете записаться на онлайн-консультацию, чтобы обсудить возможные варианты.
Какие есть альтернативы Липофлекс специал?
Другие лекарства с тем же действующим веществом (combinations) включают Аминомел 10 Е, Аминомел 12,5 Е, Аминомел Непгро. Они могут отличаться торговым названием или формой выпуска, но содержат одинаковый терапевтический компонент. Перед изменением лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом.
bg-pattern-dark

Получайте обновления и полезные материалы

Новости о медицинских услугах, обновления сервиса и практическая информация для пациентов.