Ксанакс

1. Что такое препарат Ханакс и для чего он используется

Активным веществом препарата Ханакс является альпразолам. Он относится к группе препаратов, называемых
бензодиазепинами (препаратами, обладающими анксиолитическим действием).
Препарат Ханакс показан для лечения симптомов тревожных состояний у взрослых, исключительно
в ситуациях, когда симптомы выражены, препятствуют нормальному функционированию или
очень неприятны для пациента. Этот препарат предназначен только для краткосрочного
применения.

2. Важная информация перед применением препарата Ханакс

Когда не применять препарат Ханакс:

• если пациент имеет аллергию на альпразолам и другие бензодиазепины, или любой из остальных компонентов этого препарата (перечисленных в пункте 6);
• если у пациента есть миастения ( миастения гравис) (заболевание, характеризующееся чрезмерной усталостью и слабостью мышц);
• если у пациента есть тяжелая дыхательная недостаточность;
• если у пациента есть синдром апноэ во сне;
• если у пациента есть тяжелая печеночная недостаточность.

Препарат Ханакс не должен применяться у детей и подростков моложе 18 лет.

Предостережения и меры предосторожности

Перед началом применения препарата Ханакс необходимо обсудить это с врачом

• если препарат применяется длительное время, поскольку может出现 зависимость от препарата, особенно у пациентов, склонных к злоупотреблению препаратами или алкоголем. Необходимость дальнейшего лечения должна быть периодически оценена врачом;
• если уменьшается доза препарата или он внезапно отменяется [возможное появление симптомов отмены (см. пункт 4)];
• если препарат применяется у пациентов с депрессией, с мыслями или тенденциями к самоубийству;
• если пациент применяет другие бензодиазепины (увеличенный риск зависимости);
• если одновременно пациент применяет опиоиды, снотворные, успокаивающие или потребляет алкоголь (действие этих препаратов или алкоголя может усиливаться);
• если появляется беспокойство, двигательное возбуждение, раздражительность, агрессия, бред, гнев, кошмары, галлюцинации, психоз, неадекватное поведение или другие расстройства поведения. В случае появления этих симптомов применение препарата должно быть прекращено и необходимо обратиться к врачу;
• если у пациента есть глаукома;
• если у пациента есть нарушения функции почек или печени. Аналогично другим бензодиазепинам, препарат Ханакс может вызывать антероградную амнезию, которая появляется через несколько часов после приема препарата. В этом случае пациенту необходимо обеспечить непрерывный сон в течение 7-8 часов. Бензодиазепины и подобные вещества должны применяться с осторожностью у пациентов пожилого возраста, учитывая риск чрезмерного седативного эффекта и (или) ослабления мышечной системы, что может привести к падениям, часто с серьезными последствиями для такого пациента.

Были зарегистрированы эпизоды гипомании и мании в связи с применением препарата Ханакс у пациентов с
депрессией.
Перед запланированной операцией необходимо сообщить врачу о приеме препарата Ханакс.

Препарат Ханакс и другие препараты

Необходимо сообщить врачу о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или
недавно, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать.

• Необходимо проявлять особую осторожность при одновременном применении препарата Ханакс с опиоидами, поскольку они депрессивно влияют на дыхательную систему (замедляют и углубляют дыхание). Это связано с риском чрезмерного седативного эффекта, дыхательной депрессии, комы и даже смерти.
• Препарат Ханакс может усиливать действие антипсихотических, снотворных, анксиолитических, успокаивающих, антидепрессивных, наркотических обезболивающих, противоэпилептических, анестезирующих и антигистаминных препаратов.
• При применении наркотических обезболивающих может наблюдаться усиление эйфории, что может привести к усилению психической зависимости.
• Не следует потреблять алкоголь во время применения препарата Ханакс.
• Не рекомендуется принимать препарат Ханакс одновременно с некоторыми противогрибковыми препаратами для внутреннего применения (например, кетоконазолом, итраконазолом, позаконазолом, вориконазолом).
• Необходимо проявлять особую осторожность и рассмотреть возможность уменьшения дозы при одновременном применении препарата Ханакс и нефазодона, флуоксамина и циметидина.
• Необходимо проявлять особую осторожность при применении альпразолама с флуоксетином, пропоксифеном, пероральными контрацептивами, сертралином, дилтиаземом и макролидными антибиотиками (например, эритромицином, кларитромицином или тролеандомицином).
• Одновременное применение препарата Ханакс и ингибиторов протеазы ВИЧ (например, ритонавира) требует модификации дозы или прекращения приема альпразолама.
• Пациенты, принимающие одновременно альпразолам и дигоксин, должны быть внимательно отслежены на предмет появления симптомов (объективных и субъективных), связанных с токсичностью дигоксина.
• Теофиллин может уменьшать действие бензодиазепинов.

Беременность и грудное вскармливание

Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной, или когда
планирует иметь ребенка, она должна проконсультироваться с врачом перед применением этого препарата.
Не рекомендуется применять препарат во время беременности.
Если препарат применяется во время беременности или если пациентка становится беременной во время приема альпразолама, она должна быть обследована на предмет потенциального вреда для плода.
Если необходимо применять препарат в последнем периоде беременности, необходимо избегать высоких доз
и проводить наблюдение за новорожденным.
Бензодиазепины в небольших концентрациях проникают в грудное молоко. Не следует применять
препарат Ханакс во время грудного вскармливания.

Вождение транспортных средств и эксплуатация механизмов

Препарат Ханакс вызывает нарушения психофизической способности. Перед применением препарата
Ханакс необходимо ознакомиться с актуальными, местными правилами в области дорожного движения.
Во время применения препарата Ханакс не следует управлять транспортными средствами или эксплуатировать механизмы.

Препарат Ханакс содержит лактозу моногидрат

Если ранее у пациента была выявлена непереносимость некоторых сахаров, пациент должен
обратиться к врачу перед приемом препарата.

Препарат Ханакс содержит бензоат натрия (Е211)

Препарат содержит 0,11 мг бензоата натрия в каждой таблетке.

Препарат Ханакс содержит натрий

Препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на таблетку, что означает, что препарат считается «свободным от натрия».

3. Как применять препарат Ханакс

Этот препарат всегда должен применяться в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Препарат Ханакс доступен в следующих дозах: 0,25 мг, 0,5 мг, 1 мг, 2 мг.
Лечение должно длиться как можно короче. Врач должен часто оценивать состояние пациента и
необходимость продления лечения, особенно если выраженность симптомов, наблюдаемых у пациента, уменьшается и может не требовать фармакологического лечения. Общее время лечения не
должно превышать 2-4 недели. Длительное лечение не рекомендуется.
В момент начала лечения врач проинформирует о ограниченном времени действия терапии,
о постепенном уменьшении дозы при отмене препарата, а также о возможности появления
реакции отмены.
Во время применения бензодиазепинов, в том числе препарата Ханакс, может развиться зависимость и
эмоциональная или физическая зависимость. Этот риск может увеличиваться с дозой и временем лечения, поэтому необходимо применять как можно меньшую эффективную дозу в течение как можно более короткого времени и часто оценивать с врачом необходимость продолжения лечения.
Рекомендуемая доза
Доза устанавливается врачом на основе выраженности симптомов и индивидуальной реакции
пациента на лечение. В случае появления выраженных нежелательных явлений после приема начальной дозы врач может решить уменьшить дозу.
Лечение симптомов тревожных состояний
Рекомендуемая начальная доза составляет 0,25 мг или 0,5 мг три раза в день.
Врач может решить увеличить ее, в зависимости от потребностей пациента, до максимальной
суточной дозы, составляющей 4 мг, разделенной на более мелкие дозы, принимаемые в течение
всего дня.

Применение у детей и подростков

Препарат Ханакс не должен применяться у детей и подростков моложе 18 лет.

Применение у пациентов с нарушениями функции почек или печени

Применение у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью противопоказано.

Применение у пациентов пожилого возраста

Рекомендуемая начальная доза составляет 0,25 мг два или три раза в день.
В случае необходимости врач может решить постепенно увеличить дозу, в зависимости от толерантности к препарату. В случае появления нежелательных явлений врач решит уменьшить начальную дозу.

Применение большей, чем рекомендованная, дозы препарата Ханакс

Применение большей, чем рекомендованная, дозы препарата Ханакс может вызвать: атаксию
(неуклюжесть), сонливость, нарушения речи, кому и дыхательную депрессию. Если
появляются тревожные симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Пропуск применения препарата Ханакс

Не следует применять двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Прекращение применения препарата Ханакс

Не следует самостоятельно прекращать применение препарата.
Поскольку лечение имеет симптоматический характер, после его прекращения симптомы заболевания могут
возвращаться. Врач решит постепенно уменьшить дозу.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо
обратиться к врачу.

4. Возможные нежелательные явления

Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные явления, хотя они не появляются у каждого.
В случае сохранения или выраженности любого из перечисленных ниже нежелательных явлений необходимо сообщить об этом врачу. Появление некоторых нежелательных явлений полностью зависит от индивидуальной чувствительности пациента и принятой дозы препарата.
Нежелательные явления обычно наблюдаются в начале терапии. Они исчезают при продолжении лечения или когда уменьшается доза.
Частота появления нежелательных явлений, наблюдаемых в клинических исследованиях и после
введения препарата в обращение:

Очень часто - могут появляться чаще, чем у 1 из 10 человек:

• депрессия,
• успокоение,
• сонливость,
• атаксия (неуклюжесть),
• нарушения памяти,
• нарушения речи,
• головокружение,
• головная боль,
• запор,
• сухость во рту,
• усталость,
• раздражительность.

Часто - могут появляться не чаще, чем у 1 из 10 человек:

• уменьшение аппетита,
• состояние замешательства,
• дезориентация,
• уменьшение либидо (полового влечения),
• увеличение либидо,
• тревога,
• бессонница,
• нервозность,
• нарушения равновесия,
• неадекватная координация,
• нарушения концентрации внимания,
• чрезмерная потребность во сне,
• летаргия,
• дрожь,
• неясное зрение,
• тошнота,
• дерматит,
• нарушения половой функции,
• уменьшение массы тела,
• увеличение массы тела.

Не очень часто - могут появляться не чаще, чем у 1 из 100 человек:

• мания,
• галлюцинации,
• гнев,
• возбуждение,
• зависимость,
• амнезия,
• ослабление мышечной силы,
• недержание мочи,
• нарушения менструального цикла,
• синдром отмены препарата.

Частота неизвестна (не может быть определена на основе доступных данных):

• гиперпролактинемия (увеличение уровня пролактина),
• гипомания,
• агрессивное поведение,
• враждебное поведение,
• нарушения мышления,
• увеличение психомоторной активности,
• злоупотребление препаратом,
• нарушения функции автономной нервной системы (которая контролирует функцию внутренних органов, гладких мышц и желез),
• дистония (нарушения мышечного тонуса),
• нарушения желудочно-кишечного тракта,
• гепатит,
• нарушения функции печени,
• желтуха,
• ангионевротический отек,
• фотосенсибилизация,
• задержание мочи,
• периферические отеки (отеки голеней, стоп или пальцев),
• увеличение внутриглазного давления.

Кроме того, особенно у пациентов, принимающих другие психотропные препараты, с психическими
расстройствами или злоупотребляющих алкоголем, может появиться парадоксальная реакция с симптомом,
таким как тревога.
Другие нежелательные явления наблюдались редко или очень редко: нарушения моторики, эпилепсия, симптомы психоза, чувство изменения собственной личности, агранулоцитоз (значительное уменьшение количества гранулоцитов), аллергические реакции или анафилаксия (тяжелые аллергические реакции).
Бензодиазепины могут вызывать физическую и психическую зависимость. Если возникает физическая зависимость, внезапное прекращение применения препарата Ханакс может вызвать симптомы отмены: головную боль, мышечную боль, выраженную тревогу, чувство напряжения, возбуждение, дезориентацию, раздражительность, чувство изменения окружающей среды или собственной личности, нарушения слуха, жесткость и онемение конечностей, повышенную чувствительность к свету, шуму и прикосновению, галлюцинации и приступы эпилепсии, бессонницу и изменения настроения. Эти симптомы обычно более выражены у пациентов, леченных длительное время, высокими дозами бензодиазепинов, а также в случае внезапного или быстрого отмены препарата.

Сообщение о нежелательных явлениях

Если появляются любые нежелательные явления, включая все нежелательные явления, не перечисленные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные явления можно сообщать trực tiếp в Департамент мониторинга нежелательных реакций на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и биоцидные продукты,
Адрес: улица Ерозолимская, 181С,
02-222 Варшава,
Телефон: + 48 22 49 21 301,
Факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Благодаря сообщению о нежелательных явлениях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.

5. Как хранить препарат Ханакс

Препарат необходимо хранить в месте, недоступном для детей.
Не хранить при температуре выше 25°C.
Не применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.

6. Содержание упаковки и другие сведения

Что содержит препарат Ханакс

• Активным веществом препарата является альпразолам. Остальные компоненты препарата: лактоза моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, бензоат натрия (85%) + докузат натрия (15%), коллоидный безводный диоксид кремния, стеарат магния, кукурузный крахмал.

Как выглядит препарат Ханакс и что содержит упаковка

Препарат Ханакс, 0,25 мг: белые, эллиптические таблетки, разделенные на две части, с надписью «Upjohn
29» на одной стороне и линией деления на другой стороне таблетки
Упаковка содержит 30 таблеток в блистерах PVC/PVDC-Алюминий в картонной коробке.
Для получения более подробной информации необходимо обратиться к ответственному лицу или параллельному импортеру.

Ответственное лицо в Греции, стране экспорта:

Upjohn Hellas Ltd, проспект Месогион, 253-255, 154 51 Нео Психико, Афины, Греция

Производитель:

Pfizer Italia S.r.l., местность Марино дель Тронто, 63100 - Асколи Пичено (AP), Италия
Параллельный импортер:
PharmaVitae Sp. з о.о. сп. к., улица Е. Оржешковской, 3/35, 59-820 Лесна
Перепакован в:
Synoptis Industrial Sp. з о.о., улица Шоссе Быдгошское, 58, 87-100 Торунь
Prodlekpol Sp. з о.о., улица Хелмжинская, 249, 04-458 Варшава
Pharma Innovations Sp. з о.о., улица Ягеллонская, 76, 03-301 Варшава
Natur Produkt Zdrovit Sp. з о.о., улица Ночницкого, 31, 01-918 Варшава
Prespack Яцек Каронский, улица Святого Вавржинца, 34, 60-541 Познань
CEFEA Sp. з о.о. Сп. командитова, улица Дзьялковская, 56, 02-234 Варшава
Номер разрешения в Греции, стране экспорта: 23875/26-06-1995
Номер разрешения на параллельный импорт: 227/18
Дата утверждения инструкции: 29.12.2022 г.
[Информация о зарегистрированной торговой марке]