ИНСУМАН 40 МЕ/мл ИНЪЕКЦИОННЫЙ РАСТВОР

Содержание инструкции

1. Введение
2. Что такое Инсуман Базал и для чего он используется
3. Что вам нужно знать перед началом использования Инсумана Базала
4. Как использовать Инсуман Базал
5. Возможные побочные эффекты
6. Хранение Инсумана Базала
7. Содержание упаковки и дополнительная информация
8. Всегда носите с собой немного сахара (не менее 20 граммов)

Введение

Инструкция: информация для пользователя

Инсуман Базал 40 МЕ/мл суспензия для инъекций во флаконе

Человеческий инсулин

Прочитайте внимательно всю инструкцию перед началом использования препарата, поскольку она содержит важную информацию для вас.

• Сохраните эту инструкцию, поскольку вам может потребоваться прочитать ее снова.
• Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с вашим врачом, фармацевтом или медсестрой.
• Этот препарат назначен только вам, и не передавайте его другим людям, даже если у них такие же симптомы заболевания, как у вас, поскольку это может нанести им вред.
• Если вы испытываете побочные эффекты, проконсультируйтесь с вашим врачом, фармацевтом или медсестрой, даже если это побочные эффекты, не указанные в этой инструкции. См. раздел 4.

Содержание инструкции:

1. Что такое Инсуман Базал и для чего он используется
2. Что вам нужно знать перед началом использования Инсумана Базала
3. Как использовать Инсуман Базал
4. Возможные побочные эффекты
5. Хранение Инсумана Базала
6. Содержание упаковки и дополнительная информация

1. Что такое Инсуман Базал и для чего он используется

Инсуман Базал содержит человеческий инсулин в качестве активного вещества, получаемый методом биотехнологии, и идентичен инсулину человеческого организма.

Инсуман Базал является препаратом инсулина с постепенным началом действия и длительным эффектом.

Инсулин присутствует в виде небольших кристаллов инсулина протамина.

Инсуман Базал используется для снижения повышенных уровней сахара в крови у пациентов, страдающих сахарным диабетом и требующих инсулинотерапии. Сахарный диабет - это заболевание, при котором организм не производит достаточно инсулина для контроля уровня сахара в крови.

2. Что вам нужно знать перед началом использования Инсумана Базала

Не используйте Инсуман Базал

Если вы аллергичны к инсулину или любому другому компоненту этого препарата (перечисленному в разделе 6).

Предостережения и меры предосторожности

Проконсультируйтесь с вашим врачом, фармацевтом или медсестрой перед началом использования Инсумана Базала

Следуйте точно инструкциям по дозировке, контролю (анализам крови и мочи), диете и физической активности (физическому труду и упражнениям), которые были согласованы с вашим врачом.

Проконсультируйтесь с вашим врачом, если вы аллергичны к этому препарату или человеческому инсулину.

Особые группы пациентов

Если у вас есть проблемы с печенью или почками или если вы пожилой человек, проконсультируйтесь с вашим врачом, поскольку вам может потребоваться снижение дозы инсулина.

Изменения кожи в месте инъекции

Необходимо менять место инъекции, чтобы избежать изменений кожи, таких как уплотнения под кожей. Инсулин может не работать эффективно, если вводится в уплотненную зону (см. Как использовать Инсуман Базал). Свяжитесь с вашим врачом, если вы сейчас вводите инсулин в уплотненную зону, прежде чем начать вводить его в другую зону. Ваш врач может порекомендовать вам более часто проверять уровень сахара в крови и корректировать дозу инсулина или других антидиабетических препаратов.

Путешествия

Проконсультируйтесь с вашим врачом перед поездкой. Вам может потребоваться проконсультироваться о:

• доступности инсулина в стране, в которую вы путешествуете,
• запасах инсулина, шприцах и т. д.,
• правильном хранении инсулина во время путешествия,
• графике приема пищи и введения инсулина во время путешествия,
• возможных эффектах смены часовых поясов,
• возможных новых рисках для здоровья в странах, которые вы посетите,
• том, что вам нужно делать в случае экстренных ситуаций, когда вы чувствуете себя плохо или заболеваете.

Заболевания и травмы

Управление вашим диабетом может потребовать особого ухода в следующих ситуациях:

• Если вы больны или получили серьезную травму, ваш уровень сахара в крови может повыситься (гипергликемия).
• Если вы не едите достаточно, ваш уровень сахара в крови может снизиться слишком сильно (гипогликемия).

В большинстве случаев вам потребуется помощь врача. Обязательно проконсультируйтесь с врачом немедленно.

Если у вас диабет 1-го типа (инсулинозависимый диабет), не прекращайте вводить инсулин и не прекращайте принимать достаточно углеводов. Всегда информируйте людей, которые занимаются вашим уходом или лечением, о том, что вам нужен инсулин.

Некоторые пациенты с диабетом 2-го типа, имеющие длительную историю заболевания и сердечно-сосудистые заболевания или инсульт, которые были лечены пиоглитазоном и инсулином, испытывали развитие сердечной недостаточности. Сообщите вашему врачу как можно скорее, если вы испытываете симптомы сердечной недостаточности, такие как необычная одышка или быстрое увеличение веса или локальное отекание (отек).

Другие препараты и Инсуман Базал

Некоторые препараты могут вызывать изменения уровня сахара в крови (снижение, повышение или оба, в зависимости от ситуации). В каждом случае может потребоваться корректировка дозы инсулина, чтобы избежать слишком низких или слишком высоких уровней сахара в крови. Будьте осторожны, когда начинаете принимать другой препарат, и когда прекращаете принимать его.

Сообщите вашему врачу или фармацевту, если вы используете, недавно использовали или можете использовать любой другой препарат.

Спросите вашего врача, прежде чем использовать препарат, может ли он повлиять на ваш уровень сахара в крови и какие меры вам нужно принять, если это так.

Среди препаратов, которые могут вызвать снижение уровня сахара в крови (гипогликемию), являются:

• все другие препараты для лечения диабета,
• ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) (используемые для лечения некоторых сердечно-сосудистых заболеваний или повышения артериального давления),
• дисопирамид (используемый для лечения некоторых сердечно-сосудистых заболеваний),
• флуоксетин (используемый для лечения депрессии),
• фибраты (используемые для снижения уровня липидов в крови),
• ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) (используемые для лечения депрессии),
• пентоксифиллин, пропоксифен, салицилаты (такие как аспирин, используемый для облегчения боли и снижения температуры),
• антибиотики группы сульфаниламидов.

Среди препаратов, которые могут вызвать повышение уровня сахара в крови (гипергликемию), являются:

• кортикостероиды (такие как "кортизон", используемый для лечения воспаления),
• даназол (препарат, влияющий на овуляцию),
• диазоксид (используемый для лечения гипертонии),
• мочегонные препараты (используемые для лечения гипертонии или избыточной задержки жидкости),
• глюкагон (панкреатический гормон, используемый для лечения тяжелой гипогликемии),
• изониазид (используемый для лечения туберкулеза),
• эстрогены и прогестагены (такие как в противозачаточных таблетках, используемых для контроля над рождаемостью),
• производные фенотиазина (используемые для лечения психиатрических заболеваний),
• соматотропин (гормон роста),
• симпатомиметические препараты (такие как адреналин, сальбутамол, тербуталин, используемые для лечения астмы),
• тиреоидные гормоны (используемые для лечения дисфункции щитовидной железы),
• ингибиторы протеазы (используемые для лечения ВИЧ),
• атипичные антипсихотические препараты (такие как клозапин, оланзапин).

Ваш уровень сахара в крови может повыситься или снизиться, если вы используете:

• бета-блокаторы (используемые для лечения гипертонии),
• клонидин (используемый для лечения гипертонии),
• соли лития (используемые для лечения психиатрических заболеваний).

Пентамидина (используемая для лечения некоторых инфекций, вызванных паразитами) может вызвать гипогликемию, которая иногда может быть followed гипергликемией.

Бета-блокаторы, как и другие симпатомиметические препараты (такие как клонидин, гуанетидин и резерпин), могут уменьшить или полностью устранить первые предупреждающие симптомы, которые могут помочь вам распознать гипогликемию.

Если вы не уверены, используете ли вы какие-либо из этих препаратов, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.

Инсуман Базал и алкоголь

Ваш уровень сахара в крови может повыситься или снизиться, если вы потребляете алкоголь.

Беременность и лактация

Если вы беременны или кормите грудью, или думаете, что могли стать беременной, или планируете стать беременной, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом перед использованием этого препарата.

Сообщите вашему врачу, если вы планируете стать беременной или уже беременны. Ваш режим введения инсулина может потребовать корректировки во время беременности и после родов. Особенно тщательный контроль над диабетом и предотвращение гипогликемии важны для здоровья вашего ребенка. Однако нет опыта использования Инсумана Базала у беременных женщин.

Если вы кормите грудью, вам может потребоваться корректировка дозы инсулина и диеты.

Вождение и использование машин

Ваша способность концентрироваться или реагировать может быть снижена, если

• у вас гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
• у вас гипергликемия (высокий уровень сахара в крови)
• у вас проблемы со зрением.

Будьте осторожны с этой возможной проблемой, учитывая все ситуации, которые могут представлять риск для вас или других (такие как вождение транспортного средства или использование машин). Вы должны попросить вашего врача, чтобы он посоветовал вам о способности водить транспортное средство, если:

• у вас частые эпизоды гипогликемии,
• снижены или отсутствуют первые предупреждающие симптомы, которые могут помочь вам распознать гипогликемию.

Важная информация о некоторых компонентах Инсумана Базала

Этот препарат содержит менее 23 мг натрия на дозу; это означает, что он практически не содержит натрия.

3. Как использовать Инсуман Базал

Дозировка

Следуйте точно инструкциям по введению этого препарата, указанным вашим врачом или фармацевтом. В случае сомнений проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.

В зависимости от вашего образа жизни и результатов контроля уровня сахара в крови и предыдущего лечения инсулином, ваш врач:

• определит дозу Инсумана Базала, которую вам нужно вводить каждый день,
• порекомендует, когда вам нужно проверять уровень сахара в крови и если вам нужно проводить анализ мочи,
• порекомендует, когда вам может потребоваться введение более высокой или более низкой дозы Инсумана Базала.

Многие факторы могут влиять на ваш уровень сахара в крови. Вам нужно знать эти факторы, чтобы вы могли правильно реагировать на изменения уровня сахара в крови и предотвратить его слишком сильное повышение или снижение. См. раздел в конце этой инструкции для получения дополнительной информации.

Частота введения

Инсуман Базал вводится под кожу за 45-60 минут до еды.

Способ введения

Инсуман Базал является жидкостью (суспензией) для введения под кожу.

НЕ вводите Инсуман Базал в вену (кровеносный сосуд).

Ваш врач покажет вам, в какой области кожи нужно вводить Инсуман Базал. При каждой инъекции меняйте место укола внутри конкретной области кожи, которую вы используете.

Не используйте его в инсулиновых насосах или других инфузионных насосах. Существуют специальные препараты инсулина для использования в этих устройствах.

Как обращаться с флаконами

Инсуман Базал содержит 40 МЕ инсулина на мл. Можно использовать только шприцы для инъекций, предназначенные для этой концентрации инсулина (40 МЕ/мл). Шприцы для инъекций не должны содержать другие препараты или остатки их (например, остатки гепарина).

Перед тем, как вынуть первую дозу инсулина, необходимо снять защитную крышку с флакона.

Непосредственно перед каждой инъекцией хорошо перемешайте инсулин. Лучший способ сделать это - вращать флакон, наклоненный между ладонями рук. Не встряхивайте сильно флакон, поскольку это может привести к образованию пены. Пена может затруднить измерение правильной дозы.

После перемешивания суспензия должна иметь однородный белый цвет. Не используйте ее, если она остается прозрачной или если, например, есть комки, хлопья, флокуляция или подобные образования в суспензии или на стенках или дне флакона. В этом случае необходимо использовать другой флакон с однородной суспензией после перемешивания.

Также будет использован новый флакон, если вы заметите, что контроль над уровнем сахара в крови ухудшается неожиданно. Это происходит потому, что инсулин может потерять часть своей эффективности. Если вы думаете, что у вас могут быть проблемы с инсулином, попросите вашего врача или фармацевта проверить его.

Особые меры предосторожности перед инъекцией

Перед инъекцией удалите все пузырьки воздуха. Убедитесь, что инсулин не загрязняется алкоголем или другими дезинфицирующими средствами, а также другими веществами. Не смешивайте инсулин с любым другим препаратом, кроме препаратов человеческого инсулина, как указано ниже.

Инсуман Базал можно смешивать со всеми препаратами человеческого инсулина, КРОМЕ тех, которые предназначены специально для инсулиновых насосов. Аналогично, НЕЛЬЗЯ смешивать его с инсулинами животного происхождения или аналогами инсулина.

Ваш врач скажет вам, нужно ли вам смешивать препараты человеческого инсулина. Если вам нужно вводить смесь, положите Инсуман Базал в шприц для инъекций перед тем, как положить другой инсулин. Введите его сразу после смешивания. Не смешивайте инсулины разных концентраций (например, 100 МЕ/мл и 40 МЕ/мл).

Если вы ввели больше Инсумана Базала, чем нужно

• Если вы ввели слишком много Инсумана Базала, ваш уровень сахара в крови может стать слишком низким (гипогликемия). Проверяйте уровень сахара в крови часто. Как правило, чтобы предотвратить гипогликемию, вам нужно есть больше и контролировать уровень сахара в крови. Для получения дополнительной информации о лечении гипогликемии см. раздел в конце этой инструкции.

Если вы пропустили введение Инсумана Базала

• Если вы пропустили дозу Инсумана Базалаили если вы не ввели достаточно инсулина, ваш уровень сахара в крови может сильно повыситься (гипергликемия). Проверяйте уровень сахара в крови часто. Для получения дополнительной информации о лечении гипергликемии см. раздел в конце этой инструкции.
• Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенные дозы.

Если вы прекратите лечение Инсуманом Базалом

Это может привести к сильной гипергликемии (очень высокому уровню сахара в крови) и кетоацидозу (повышению уровня кислоты в крови, поскольку организм расщепляет жиры вместо сахара). Не прекращайте лечение Инсуманом Базалом без немедленной консультации с врачом, который определит, действительно ли вы аллергичны, и скажет вам, что делать.

Если у вас есть какие-либо другие вопросы о использовании этого препарата, проконсультируйтесь с вашим врачом, фармацевтом или медсестрой.

Ошибка при введении инсулина

Всегда проверяйте этикетку инсулина перед каждой инъекцией, чтобы избежать ошибок между Инсуманом Базалом и другими инсулинами.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди испытывают их.

Более тяжелые побочные эффекты

Побочные эффекты, зарегистрированные с низкой частотой(могут затронуть до 1 из 100 человек)

• Тяжелые аллергические реакции с низким кровяным давлением(шок)

Побочные эффекты, зарегистрированные с неизвестной частотой(частота не может быть оценена из доступных данных)

• Самый частый побочный эффект - это гипогликемия (низкий уровень сахара в крови). Тяжелая гипогликемия может вызвать повреждение мозга и может поставить под угрозу вашу жизнь. Для получения более подробной информации о побочных эффектах, связанных с низким или высоким уровнем сахара в крови, см. рамку в конце этого листка.

• Могут возникнуть тяжелые аллергические реакции на инсулин, которые могут поставить под угрозу вашу жизнь. Эти реакции на инсулин или на вспомогательные вещества могут вызвать кожные реакции в крупном масштабе (кожная сыпь и зуд по всему телу), сильное отекание кожи или слизистых оболочек (ангионевротический отек), затруднение дыхания, снижение артериального давления с учащенным сердцебиением и потоотделением.

Другие побочные эффекты

Побочные эффекты, зарегистрированные с высокой частотой(могут затронуть до 1 из 10 человек)

• Отек

Лечение инсулином может вызвать временное задержание воды в организме с отеканием икр и лодыжек

• Реакции в месте инъекции

Побочные эффекты, зарегистрированные с низкой частотой

• Кожная сыпь в месте инъекции (кожная сыпь с зудом)

Другие побочные эффекты, зарегистрированные с неизвестной частотой

• Задержание натрия
• Окулярные реакции

Значительное изменение (улучшение или ухудшение) контроля уровня сахара в крови может временно изменить ваше зрение. Если вы страдаете пролиферативной ретинопатией (заболеванием глаз, связанным с диабетом), тяжелые гипогликемические приступы могут вызвать временную потерю зрения.

• Изменения кожи в месте инъекции.

Если инсулин вводится слишком часто в одно и то же место, жировая ткань может атрофироваться (липоатрофия) или становиться более толстой (липогипертрофия). Подкожные узлы также могут возникать из-за накопления белка, называемого амилоидом (кутаная амилоидоз). Инсулин может не работать очень хорошо, если вводится в приподнятую область. Смените место инъекции, чтобы помочь избежать этих изменений кожи.

• Кожные и аллергические реакции

Могут возникать умеренные аллергические реакции в месте инъекции (такие как покраснение, сильная боль при инъекции, зуд, кожная сыпь, отек или воспаление). Эти реакции также могут распространяться вокруг места инъекции. Большинство легких реакций на инсулин обычно разрешаются в течение нескольких дней или недель.

• Анти тела к инсулину

Лечение инсулином может вызвать производство организмом антител к инсулину (веществ, действующих против инсулина). Однако это потребует изменения дозы инсулина только в редких случаях.

Сообщение о побочных эффектах

Если вы испытываете любой побочный эффект, проконсультируйтесь с вашим врачом, фармацевтом или медсестрой, даже если это возможные побочные эффекты, не указанные в этом листке. Вы также можете сообщить о них напрямую через национальную систему уведомления, включенную в Приложение V.

Сообщая о побочных эффектах, вы можете способствовать предоставлению более подробной информации о безопасности этого лекарства.

5. Хранение Инсумана Базала

Храните это лекарство в недоступном для детей месте.

Не используйте это лекарство после даты истечения срока годности, указанной на упаковке и на этикетке флакона после "СГ". Дата истечения срока годности - последний день месяца, указанного.

Нераспечатанные флаконы

Храните в холодильнике (при температуре между 2°C и 8°C). Не замораживайте. Не ставьте Инсуман Базал рядом с морозильной камерой или рядом с охладителем.

Храните флакон в наружной упаковке, чтобы защитить его от света.

Распечатанные флаконы

После открытия флакон можно хранить не более 4 недель в наружной упаковке при температуре не выше 25°C и защищенном от прямого тепла (например, рядом с обогревателем) или прямого света (прямой солнечный свет или рядом с лампой). Не используйте флакон после этого срока. Рекомендуется записать на этикетке дату первого использования флакона.

Лекарства не должны выбрасываться в канализацию или в мусор. Спросите у вашего фармацевта, как избавиться от упаковки и лекарств, которые вам больше не нужны. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.

6. Содержание упаковки и дополнительная информация

Состав Инсумана Базала

• Активное вещество - человеческий инсулин. 1 мл Инсумана Базала содержит 40 МЕ (международных единиц) активного вещества человеческого инсулина.
• Другие компоненты - сульфат протамина, метакрезол, фенол, хлорид цинка, дигидрофосфат натрия дигидрат, глицерол, гидроксид натрия (см. раздел 2, "Важная информация о некоторых компонентах Инсумана Базала"), соляная кислота (для коррекции pH) и вода для инъекционных препаратов.

Внешний вид продукта и размер упаковки

После смешивания Инсуман Базал представляет собой однородную молочную жидкость (инъекционная суспензия), без комков, частиц или видимой флоккуляции.

Инсуман Базал выпускается в флаконах, содержащих 10 мл суспензии (400 МЕ). Выпускается в упаковках по 1 и 5 флаконов по 10 мл. Возможно, не все размеры упаковок будут продаваться.

Владелец разрешения на маркетинг и ответственное лицо за производство

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH

D‑65926 Франкфурт-на-Майне

Германия

Вы можете получить более подробную информацию о этом лекарстве, обратившись к местному представителю владельца разрешения на маркетинг.

Дата последней ревизии этого листка:

Другие источники информации

Подробная информация о этом лекарстве доступна на сайте Европейского агентства по лекарствам: http://www.ema.europa.eu/

ГИПЕРГЛИКЕМИЯ И ГИПОГЛИКЕМИЯ

Всегда носите с собой немного сахара (не менее 20 граммов)

Всегда носите с собой информацию, указывающую на то, что вы диабетик

ГИПЕРГЛИКЕМИЯ (высокий уровень сахара в крови)

Если у вас очень высокий уровень сахара в крови (гипергликемия),возможно, вы не ввели достаточно инсулина.

Почему у вас возникает гипергликемия?

Некоторые примеры:

• вы не ввели инсулин или не ввели достаточное количество, или если его эффект уменьшился, например, из-за неправильного хранения,
• вы меньше занимаетесь физической активностью, чем обычно, испытываете стресс (эмоциональное беспокойство, нервозность) или страдаете от травмы, операции, инфекции или лихорадки,
• вы используете или использовали определенные лекарства (см. раздел 2, "Другие лекарства и Инсуман Базал").

Симптомы предупреждения о гипергликемии

Жажда, увеличение потребности в мочеиспускании, усталость, сухость кожи, покраснение лица, потеря аппетита, низкое кровяное давление, быстрое сердцебиение и присутствие глюкозы и кетоновых тел в моче. Боль в животе, глубокое и быстрое дыхание, сонливость или даже потеря сознания могут быть признаками тяжелого состояния (кетоацидоз) из-за нехватки инсулина.

Что делать, если у вас возникает гипергликемия?

Вы должны проанализировать уровень сахара в крови и уровень ацетона в моче как можно скорее после возникновения любого из этих симптомов.Гипергликемия или тяжелый кетоацидоз должны быть лечены врачом, обычно в больнице.

ГИПОГЛИКЕМИЯ (низкий уровень сахара в крови)

Если уровень сахара в крови слишком низок, вы можете потерять сознание. Тяжелая гипогликемия может вызвать сердечный приступ или повреждение мозга и может поставить под угрозу вашу жизнь. Обычно вы должны быть в состоянии распознать, когда уровень сахара в крови слишком низок, чтобы принять необходимые меры.

Почему у вас возникает гипогликемия?

Некоторые примеры:

• вы ввели слишком много инсулина,
• пропустили приемы пищи или отложили их,
• не ели достаточно или ели продукты, содержащие меньше углеводов, чем обычно (сахар и вещества, подобные сахару, называются углеводами; однако, искусственные подсластители не являются углеводами),
• потеряли углеводы из-за рвоты или диареи,
• употребляли алкоголь, особенно если не ели много,
• занимались физической активностью больше, чем обычно, или другой физической активностью,
• восстанавливались после травмы, операции или других видов стресса,
• восстанавливались после болезни или лихорадки,
• использовали или использовали определенные лекарства (см. раздел 2, "Другие лекарства и Инсуман Базал").

Также более вероятно, что произойдет гипогликемия, если:

• вы только что начали лечение инсулином или изменили инсулин,
• уровень сахара в крови почти нормальный или нестабильный,
• вы изменили место инъекции инсулина (например, с бедра на верхнюю часть руки),
• у вас есть тяжелое заболевание почек или печени или другое заболевание, такое как гипотиреоз.

Симптомы предупреждения о гипогликемии

• В организме

Примеры симптомов, которые указывают на то, что уровень сахара в крови слишком низок или падает слишком быстро: пот, влажная и липкая кожа, тревога, быстрое сердцебиение, высокое кровяное давление, сердцебиение и нерегулярное сердцебиение. Эти симптомы часто возникают до появления симптомов низкого уровня сахара в мозге.

• В мозге

Примеры симптомов, которые указывают на низкий уровень сахара в мозге: головные боли, сильный голод, тошнота, рвота, усталость, сонливость, нарушения сна, беспокойство, агрессивное поведение, нарушения концентрации, измененные реакции, депрессия, путаница, нарушения речи (иногда, полная потеря речи), нарушения зрения, тремор, паралич, онемение и покалывание в области рта, головокружение, потеря самообладания, чувство беспомощности, судороги, потеря сознания.

Первые симптомы предупреждения о гипогликемии ("симптомы предупреждения") могут измениться, уменьшиться или отсутствовать полностью, если

• вы пожилой человек, страдаете диабетом в течение долгого времени или имеете определенное заболевание нервов (диабетическая автономная нейропатия),
• вы недавно испытывали гипогликемический приступ (например, накануне) или если он развивается постепенно,
• у вас почти нормальный или, по крайней мере, очень улучшенный уровень сахара в крови,
• вы недавно изменили инсулин с животного на человеческий, такой как Инсуман,
• вы используете или использовали определенные лекарства (см. раздел 2, "Другие лекарства и Инсуман Базал").

В этом случае вы можете испытать тяжелую гипогликемию (и даже потерять сознание) до того, как осознаете проблему. Всегда будьте знакомы с вашими симптомами предупреждения. Если необходимо, более частый анализ сахара в крови может помочь выявить легкие гипогликемические эпизоды, которые в противном случае могли бы остаться незамеченными. Если вы не уверены, что можете распознать свои симптомы предупреждения, избегайте ситуаций (таких как вождение автомобиля), которые могут поставить вас или других людей под угрозу из-за гипогликемии.

Что делать, если у вас возникает гипогликемия?

1. Не вводите инсулин. Сразу же принимайте 10-20 граммов сахара, такой как глюкоза, сахарные кубики или сладкая газировка. Примечание: Искусственные подсластители и продукты с искусственными подсластителями вместо сахара (такие как диетическая газировка) не помогут при лечении гипогликемии.
2. После этого ешьте что-то, что увеличит уровень сахара в крови на длительный период (например, хлеб или макароны). Ваш врач или медсестра должны были обсудить это с вами ранее.
3. Если гипогликемия повторяется, принимайте еще 10-20 граммов сахара.
4. Немедленно проконсультируйтесь с врачом, если вы не можете контролировать гипогликемию или если она повторяется.

Сообщите вашим близким, друзьям или людям, находящимся рядом с вами:

Если вы не можете глотать или теряете сознание, вам понадобится инъекция глюкозы или глюкагона (лекарство, увеличивающее уровень сахара в крови). Эти инъекции оправданы даже если вы не уверены, что у вас гипогликемия.

Рекомендуется проанализировать уровень сахара в крови сразу после приема глюкозы, чтобы подтвердить, что у вас действительно гипогликемия.