Мирелез

Мирелез, 90 мг, раствор для инъекций в шприце-ампуле

Мирелез, 120 мг, раствор для инъекций в шприце-ампуле

Ланреотид

Необходимо внимательно ознакомиться с содержанием инструкции перед применением препарата, поскольку она содержит важную информацию для пациента.

• Необходимо сохранить эту инструкцию, чтобы в случае необходимости иметь возможность ее повторно прочитать.
• В случае любых сомнений необходимо обратиться к врачу, фармацевту или медсестре.
• Этот препарат назначен строго определённому человеку. Не следует передавать его другим. Препарат может нанести вред другому человеку, даже если симптомы его заболевания такие же.
• Если у пациента出现ят любые нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не перечисленные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. См. пункт 4.

Содержание инструкции

• 1. Что такое препарат Мирелез и для чего он используется
• 2. Важная информация перед применением препарата Мирелез
• 3. Как применять препарат Мирелез
• 4. Возможные нежелательные реакции
• 5. Как хранить препарат Мирелез
• 6. Содержание упаковки и другие сведения

1. Что такое препарат Мирелез и для чего он используется

Препарат Мирелез содержит активное вещество ланреотид, которое относится к группе препаратов, называемых гормонами,抑制ющими рост. Он подобен другому веществу (гормону) под названием соматостатин.
Ланреотид вызывает в организме уменьшение активности гормонов, таких как ГГ (гормон роста) и инсулиноподобный фактор роста (ИФР-1), и抑制ает выделение некоторых гормонов пищеварительного тракта и кишечного секрета. Он также оказывает влияние на некоторые виды опухолей (называемых нейроэндокринными опухолями) в кишечнике и поджелудочной железе,抑制ая или задерживая их рост.

Для чего используется препарат Мирелез:

• для лечения акромегалии (состояния, при котором организм производит слишком много гормона роста);
• для облегчения симптомов, таких как приливы жара и диарея, которые иногда возникают у пациентов с нейроэндокринными опухолями (НЭО);
• для лечения и抑制ания роста некоторых видов опухолей в кишечнике и поджелудочной железе, называемых нейроэндокринными опухолями желудочно-кишечного тракта (ГЭП-НЭО) - когда их нельзя удалить хирургически.

2. Важная информация перед применением препарата Мирелез

Когда не применять препарат Мирелез:

• если пациент имеет аллергию (чувствительность) к ланреотиду, соматостатину или препаратам, относящимся к этой же группе (аналогам соматостатина), или любому из других компонентов этого препарата (перечисленных в пункте 6).

Предостережения и меры предосторожности

Перед началом применения препарата Мирелез необходимо обсудить это с врачом, фармацевтом или медсестрой:

• если пациент страдает диабетом, поскольку ланреотид может вызывать колебания уровня сахара в крови. Во время применения препарата Мирелез врач может рекомендовать проверять уровень сахара в крови и, возможно, изменять схему лечения диабета;
• если у пациента диагностирована желчнокаменная болезнь, поскольку препарат Мирелез способствует образованию камней в желчном пузыре. В этом случае рекомендуется периодическое обследование. Если возникнут осложнения желчнокаменной болезни, врач может решить прекратить лечение ланреотидом.
• если у пациента имеются нарушения функции щитовидной железы, поскольку ланреотид может незначительно нарушать функцию этого органа;
• если у пациента имеются нарушения функции сердца, поскольку во время применения препарата Мирелез может возникнуть брадикардия (замедление сердечного ритма). У пациентов с брадикардией необходимо проявлять осторожность при начале лечения препаратом Мирелез.

Если у пациента имеются любые из вышеуказанных состояний, перед началом приема препарата Мирелез необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом.

Дети

Не рекомендуется применять препарат Мирелез у детей.

Препарат Мирелез и другие препараты

Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать.
Необходимо проявлять особую осторожность при одновременном применении следующих препаратов:

• циклоспорин(препарат, снижающий реакцию иммунной системы и применяемый, например, после трансплантации или при аутоиммунном заболевании);
• бромокриптин(агонист дофаминовых рецепторов, применяемый при лечении опухолей гипофиза, болезни Паркинсона или для抑制ания лактации);
• препараты, вызывающие брадикардию(препараты, замедляющие сердечный ритм, например, бета-адреноблокаторы).

Врач может рассмотреть возможность изменения дозировки этих препаратов.

Беременность и кормление грудью

Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной, или планирует иметь ребенка, она должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата.
В этих случаях препарат Мирелез будет применяться только в случае явной необходимости.

Вождение транспортных средств и эксплуатация механизмов

Мало вероятно, что препарат Мирелез повлияет на способность управлять транспортными средствами и эксплуатировать механизмы, однако во время применения препарата Мирелез могут возникнуть нежелательные реакции, такие как головокружение. Если возникают такие симптомы, необходимо проявлять осторожность при управлении транспортными средствами или эксплуатации механизмов.

3. Как применять препарат Мирелез

Этот препарат всегда должен применяться в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.

Рекомендуемая доза

Лечение акромегалии

Рекомендуемая доза - одна инъекция препарата, вводимая каждые 28 дней. Доза препарата, используемого для инъекции, будет выбрана врачом из трех доступных доз препарата Мирелез (60, 90, 120 мг).
В случае достижения желаемого эффекта врач может рекомендовать изменить частоту введения инъекций препарата Мирелез 120 мг на одну инъекцию каждые 42 или 56 дней. Любые изменения дозы будут зависеть от симптомов и реакции на лечение данного пациента.
Врач также решит о продолжительности лечения.

Облегчение симптомов (таких как приливы жара и диарея) при нейроэндокринных опухолях

Рекомендуемая доза - одна инъекция препарата, вводимая каждые 28 дней. Доза препарата, используемого для инъекции, будет выбрана врачом из трех доступных доз препарата Мирелез (60, 90, 120 мг).
В случае достижения желаемого эффекта врач может рекомендовать изменить частоту введения инъекций препарата Мирелез 120 мг на одну инъекцию каждые 42 или 56 дней.
Врач также решит о продолжительности лечения.

Лечение avanzированных опухолей в кишечнике и поджелудочной железе, называемых нейроэндокринными опухолями желудочно-кишечного тракта (ГЭП-НЭО). Препарат применяется, когда эти опухоли не могут быть удалены хирургически

Рекомендуемая доза - 120 мг каждые 28 дней. Врач решит о продолжительности лечения препаратом Мирелез для抑制ания роста опухоли.

Способ введения

Препарат Мирелез должен вводиться в виде глубокой подкожной инъекции.
В случае выполнения инъекции медицинским работником или обученным человеком (членом семьи или другом) инъекция должна вводиться в верхний, внешний квадрант ягодицы.
В случае самостоятельного выполнения инъекции после соответствующего обучения инъекция должна вводиться в верхнюю, внешнюю часть бедра.
Решение о самостоятельном введении или введении другим обученным человеком принимает врач.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ

А. Содержание упаковки

Ниже представлен способ выполнения инъекции препарата Мирелез.
Необходимо внимательно ознакомиться с содержанием инструкции перед выполнением инъекции

Содержание шприца-ампулы представляет собой полутвердую фазу с желеобразной консистенцией и белым или светло-жёлтым цветом. Перенасыщенный раствор также может содержать микропузырьки, которые могут исчезнуть во время инъекции. Эти различия являются нормальными и не влияют на качество продукта.

Б. Перед началом

Б1. Вынуть препарат Мирелез из холодильника за 30 минут до выполнения инъекции. Ламинированную упаковку необходимо открыть непосредственно перед инъекцией.
Б2. Перед открытием упаковки необходимо проверить целостность упаковки и срок годности препарата.
Срок годности указан на упаковке и пачке. – Не следует применять препарат после истечения срока годности или при обнаружении повреждения упаковки.
Б3. Перед началом необходимо тщательно умыть рукимылом и высушить их.
Б4. Убедиться, что поверхность для подготовки инъекции чистая.
Б5. Выбрать место инъекции – места инъекции представлены ниже
Б6. Необходимо помнить о очистке места инъекции.
Б7. Разорвать упаковку и вынуть шприц-ампулу.

При инъекции другому человеку: необходимо
вводить в верхний, внешний квадрант
ягодицы.

При самостоятельной инъекции: необходимо
вводить в верхнюю, внешнюю часть бедра.
Место инъекции препарата Мирелез необходимо менять при каждом введении, вводя то с одной, то с другой стороны.

В. Подготовка шприца

В1: Снять защитную насадку с шприца

Одной рукой удерживать стабильно корпус
шприца (не поршень).
Другой рукой снять защитную насадку, повернув
её.

В2: Открыть упаковку иглы.

Удерживать упаковку иглы
и снять крышку.
Внимание: Не следует касаться открытого
конца упаковки иглы. Он должен остаться
чистым.

В3: Вставить конец шприца в открытый конец упаковки иглы.

Одной рукой удерживать упаковку иглы.
Другой – удерживать стабильно корпус
шприца (не поршень)и поворачивать, пока не будет полного блокирования соединения
шприца и иглы.

Полное блокирование их соединения происходит, когда невозможно дальше поворачивать.

Важно: Необходимо плотно закрутить шприц,
чтобы избежать утечки препарата.

В4: Вынуть иглу из упаковки

Удерживать корпус шприца
(не поршень).
Вынуть иглу прямо из упаковки без её
поворота или наклона, чтобы убедиться,
что шприц хорошо соединён с безопасной иглой.
Внимание: С этого этапа игла частично
обнажена.
НИКОГДА НЕ ДОЛЖНО КАСАТЬСЯ И НЕ
ПЫТАТЬСЯ ОТКРЫТЬ ЗЕЛЁНУЮ
ЗАЩИТНУЮ НАСАДКУ ИГЛЫ .
ЗЕЛЁНАЯ ЗАЩИТНАЯ НАСАДКА ИГЛЫ НЕ является
съемной насадкой или чехлом для иглы.
ЗЕЛЁНАЯ ЗАЩИТНАЯ НАСАДКА ИГЛЫ
активируется автоматически во время введения
иглы (инъекции).
ЗЕЛЁНАЯ ЗАЩИТНАЯ НАСАДКА ИГЛЫ
автоматически закрывает иглу и блокируется
вокруг неё после окончания инъекции.
ЗЕЛЁНАЯ ЗАЩИТНАЯ НАСАДКА ИГЛЫ является
самодействующим механизмом безопасности.

Г. Выполнение инъекции

Г1: Установить шприц

Места, в которые необходимо выполнять
инъекции, представлены в части Б.
Натянуть кожу вокруг места
инъекции большим и указательным пальцами, чтобы она была плоско натянута.
Другой рукой удерживать нижнюю часть
корпуса шприца (не поршень).
Установить шприц под углом 90° к
коже.

Г2: Ввести иглу

Не создавая складку кожи, ani не
сжимая её в месте инъекции,
уверенно нажать иглу на кожу.
Произойдёт оттягивание зелёной защитной насадки иглы
и сработает механизм защиты.

Продолжать, пока не будет виден

только венчик зелёной защитной насадки иглы.
На этом этапе не следуеттолкать
поршень. В следующем этапе необходимо держать
шприц в этом положении.

Г3: Нажать на поршень шприца

Переместить руку с кожи на поршень.
Медленнонажать на поршень, пока его
верхушка не коснётся корпуса шприца
(легче нажимать на поршень доминирующей рукой).
Это должно занять около 20 секунд.

Д. Удаление и утилизация шприца

Д1: Удалить из кожи

Поднять шприц вверх
и удалить от тела пациента.
Зелёная защитная насадка иглы закроет иглу.

Д2: Аккуратно прижать

Аккуратно прижать место инъекции
сухой ватой или стерильной марлей, чтобы
предотвратить кровотечение.
После введения препарата не следуеттереть или
массировать место инъекции.

Д3: Утилизировать

Использованный шприц и иглу необходимо утилизировать
в соответствии с местными правилами или
инструкциями врача.
Иглы не являются многоразовыми.
Не следуетутилизировать шприц или
иглу в домашний мусорный бак.

Применение большей, чем рекомендованная, дозы препарата Мирелез

Если произошло введение большей дозы препарата Мирелез, чем рекомендованная, необходимо сообщить об этом врачу.
Если произошло введение большей дозы препарата Мирелез, чем рекомендованная, существует риск возникновения
дополнительных или более выраженных нежелательных реакций (см. пункт 4. Возможные нежелательные реакции).

Пропуск применения препарата Мирелез

Если пациент осознал, что пропустил инъекцию, необходимо связаться со своим
врачом, который предоставит информацию о сроке следующего введения препарата. Не следует самостоятельно
выполнять дополнительные инъекции для компенсации пропущенной дозы без обсуждения этого
с врачом.

Прекращение применения препарата Мирелез

Пропуск более чем одной дозы или преждевременное прекращение применения препарата Мирелез может
повлиять на эффективность терапии. Необходимо проконсультироваться с врачом перед прекращением приема
препарата.
В случае дальнейших сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться к врачу или
фармацевту.

4. Возможные нежелательные реакции

Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникнут у каждого.

Если у пациента возникнет любая из следующих нежелательных реакций, необходимо немедленно связаться с врачом:

• увеличенная жажда или усталость и сухость во рту. Это может указывать на то, что у пациента высокий уровень сахара в крови или развивается диабет;
• чувство голода, дрожь, усиленное потоотделение или спутанность - это могут быть симптомы низкого уровня сахара в крови. Эти нежелательные реакции часто встречаются, могут возникнуть у 1 из 10 человек.

Необходимо немедленно связаться с врачом, если пациент заметил:

• покраснение или отёк лица, высыпания или кожную сыпь,
• давление в груди, одышка или свистящее дыхание,
• слабость, которая может быть вызвана снижением артериального давления. Это могут быть симптомы аллергической реакции. Частота возникновения этой нежелательной реакции неизвестна; её нельзя оценить на основе имеющихся данных.

Другие нежелательные реакции

Если у пациента возникнет любая из следующих нежелательных реакций, необходимо немедленно
сообщить об этом врачу или фармацевту.
К наиболее часто ожидаемым нежелательным реакциям, возникающим при применении препарата Мирелез, относятся: нарушения пищеварительного тракта, нарушения функции желчного пузыря и реакции в месте введения. Ниже представлены нежелательные реакции, связанные с применением препарата Мирелез, с указанием частоты их возникновения.
Очень часто: могут возникнуть у более чем 1 из 10 леченных пациентов:

• диарея, жидкий стул, боль в животе
• желчнокаменная болезнь и связанные с ней нарушения, Может возникнуть сильная и внезапная боль в животе, высокая температура, желтуха (жёлтая окраска кожи и белков глаз), озноб, потеря аппетита, зуд кожи.

Часто: могут возникнуть у 1 из 10 человек:

• потеря веса,
• нехватка энергии,
• замедление сердечного ритма,
• чувство сильной усталости,
• уменьшение аппетита,
• общая слабость,
• избыток жира в кале,
• головокружение и боль в голове,
• выпадение волос или уменьшение роста волос на теле,
• боль в мышцах, связках, сухожилиях и костях,
• реакции в месте введения инъекции, такие как боль или уплотнение кожи,
• неправильные результаты анализов функции печени и поджелудочной железы, а также изменения уровня сахара в крови,
• тошнота, рвота, запор, метеоризм или дискомфорт в животе, несварение желудка,
• расширение желчных протоков (увеличение желчных протоков между печенью и желчным пузырём и кишечником). Может возникнуть боль в животе, тошнота, желтуха и температура.

Не очень часто: могут возникнуть у 1 из 100 человек:

• приливы жара,
• трудности со сном,
• изменение окраски кала,
• изменения содержания натрия и щелочной фосфатазы, выявленные в анализах крови.

Частота неизвестна: частота не может быть определена на основе имеющихся данных:

• внезапная, сильная боль в нижней части живота - это может быть симптом панкреатита,
• абсцесс в месте инъекции, который при нажатии может показаться наполненным жидкостью (покраснение, боль, тепло и отёк, могут быть связаны с температурой),
• воспаление желчного пузыря (холецистит) - могут возникать симптомы острого и внезапного боли в правой верхней или средней части живота, отдающей в руку или спину, чувствительность живота, тошнота, рвота и высокая температура,
• боль в правой верхней части живота, температура, озноб, жёлтая окраска кожи и глаз (желтуха), тошнота, рвота, стул глинистого цвета, тёмная моча, усталость - это могут быть симптомы воспаления желчных протоков (холангит).

Поскольку ланреотид может вызывать колебания уровня сахара в крови, врач может рекомендовать систематически проверять уровень сахара, особенно в начале лечения.
Аналогично, учитывая возможность возникновения нарушений функции желчного пузыря при применении препарата Мирелез, врач может рекомендовать систематически проверять желчный пузырь в начале лечения, а затем в определённые интервалы времени.
Если возникнет любая из вышеуказанных нежелательных реакций, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту

Сообщение о нежелательных реакциях

Если возникнут любые нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не перечисленные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных средств Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов: Ал. Ерозолимских 181С, 02-222 Варшава
Тел.: +48 22 49 21 301
Факс: +48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные реакции также можно сообщать ответственному лицу.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.

5. Как хранить препарат Мирелез

Препарат необходимо хранить в месте, недоступном для детей.
Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на пачке и этикетке после
«Срок годности (EXP)». Срок годности обозначает последний день указанного месяца.
После открытия защитной алюминиевой упаковки препарат необходимо вводить немедленно.
Препарат Мирелез необходимо хранить в холодильнике при температуре 2 - 8 °C, в оригинальной упаковке,
для защиты от света.
После извлечения из холодильника продукт, оставленный в закрытой упаковке, может быть помещён обратно в холодильник (количество таких превышений температуры не должно быть более трёх раз)
для дальнейшего хранения и последующего использования, при условии, что продукт хранился при температуре ниже 40°C в общей сложности не более 72 часов.
Каждый шприц упакован отдельно.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные баки. Необходимо спросить
фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить
окружающую среду.

6. Содержание упаковки и другие сведения

Что содержит препарат Мирелез

• Активное вещество - ланреотид (в дозах 60 мг, 90 мг или 120 мг)
• Другие компоненты: вода для инъекций, уксусная кислота (для установления pH)

Как выглядит препарат Мирелез и что содержит упаковка

Мирелез - это вязкий раствор для инъекций в полупрозрачном пластиковом шприце-ампуле
ёмкостью 0,5 мл, к которому прикреплено одноразовое устройство для защиты иглы. Он имеет
полутвердую консистенцию и белый или светло-жёлтый цвет.
Каждый шприц-ампула упакован в алюминиевую упаковку и картонную коробку.
Варианты упаковки:
1 коробка, содержащая шприц-ампулу ёмкостью 0,5 мл с одной безопасной иглой (1,2 мм x 20 мм),
упакованную вместе.
1 коллекционная упаковка из 3 коробок, каждая из которых содержит одну шприц-ампулу ёмкостью 0,5 мл
с одной безопасной иглой (1,2 мм x 20 мм) упакованную вместе.
Не все варианты упаковки могут находиться в обращении.

Ответственное лицо и производитель

Ответственное лицо:

Amdipharm Limited

3 Burlington Road
Дублин 4
Ирландия
e-mail: [email protected]
Amdipharm Limited входит в состав группы ADVANZ PHARMA.

Производитель:

Pharmathen S.A.

Dervenakion 6
Pallini Attiki, 15351
Греция

Pharmathen International S.A.

Industrial Park Sapes
Rodopi Prefecture, Block No 5
Rodopi 69300
Греция

Этот лекарственный препарат разрешён к обращению в странах-членах Европейского экономического пространства под следующими названиями:

Австрия

Mytolac 60mg Injektionslösung in einer Fertigspritze
Mytolac 90mg Injektionslösung in einer Fertigspritze
Mytolac 120mg Injektionslösung in einer Fertigspritze

Бельгия

Mytolac 60mg solution injectable en seringue préremplie
Mytolac 90mg solution injectable en seringue préremplie
Mytolac 120mg solution injectable en seringue préremplie

Чехия

Mytolente

Дания

Myrelez 60mg injektionsvæske, opløsning i fyldt injektionssprøjte
Myerlez 90mg injektionsvæske, opløsning i fyldt injektionssprøjte
Myrelez 120mg, injektionsvæske, opløsning i fyldt injektionssprøjte

Эстония

Myrelez

Финляндия

Myrelez 60mg injektioneste, liuos esitäytetyssä ruiskussa
Myrelez 90mg injektioneste, liuos esitäytetyssä ruiskussa
Myrelez 120mg injektioneste, liuos esitäytetyssä ruiskussa

Франция

Myrelez L.P. 60mg solution injectable à libération prolongée en seringue
préremplie
Myrelez L.P. 90mg solution injectable à libération prolongée en seringue
préremplie
Myrelez L.P. 120mg solution injectable à libération prolongée en seringue
préremplie

Германия

Mytolac 60mg Injektionslösung in einer Fertigspritze
Mytolac 90mg Injektionslösung in einer Fertigspritze
Mytolac 120mg Injektionslösung in einer Fertigspritze

Греция

Myrelez 60mg ενέσιμο διάλυμα σε προγεμισμένη σύριγγα
Myrelez 90mg ενέσιμο διάλυμα σε προγεμισμένη σύριγγα
Myrelez 120mg ενέσιμο διάλυμα σε προγεμισμένη σύριγγα

Венгрия

Mytolac 60mg oldatos injekció előretöltött fecskendőben
Mytolac 90mg oldatos injekció előretöltött fecskendőben
Mytolac 120mg oldatos injekció előretöltött fecskendőben

Ирландия

Myrelez 60mg solution for injection in a prefilled syringe
Myrelez 90mg solution for injection in a prefilled syringe
Myrelez 120mg solution for injection in a prefilled syringe

Италия

Myrelez

Латвия

Myrelez 60mg šķīdums injekcijām pilnšļircē
Myrelez 90mg šķīdums injekcijām pilnšļircē
Myrelez 120mg šķīdums injekcijām pilnšļircē

Литва

Myrelez 60mg injekcinis tirpalas užpildytame švirkšte
Myrelez 90mg injekcinis tirpalas užpildytame švirkšte
Myrelez 120mg injekcinis tirpalas užpildytame švirkšte

Нидерланды

Mytolac 60mg oplossing voor injectie in een voorgevulde spuit
Mytolac 90mg oplossing voor injectie in een voorgevulde spuit
Mytolac 120mg oplossing voor injectie in een voorgevulde spuit

Норвегия

Myrelez 60mg injeksjonsvæske, oppløsning i ferdigfylt sprøyte
Myrelez 90mg injeksjonsvæske, oppløsning i ferdigfylt sprøyte
Myrelez 120mg injeksjonsvæske, oppløsning i ferdigfylt sprøyte

Польша

Myrelez

Португалия

Mytolac 60mg solução injetável em seringa pré-cheia
Mytolac 90mg solução injetável em seringa pré-cheia
Mytolac 120mg solução injetável em seringa pré-cheia

Румыния

Mytolac 60mg soluţie injectabilă în seringă preumplută
Mytolac 90mg soluţie injectabilă în seringă preumplută
Mytolac 120mg soluţie injectabilă în seringă preumplută

Словакия

Mytolente 60 mg injekčný roztok naplnený v injekčnej striekačke
Mytolente 90 mg injekčný roztok naplnený v injekčnej striekačke
Mytolente 120 mg injekčný roztok naplnený v injekčnej striekačke

Испания

Myrelez 60mg Solucion inyectable en jeringa precargada
Myrelez 90mg Solucion inyectable en jeringa precargada
Myrelez 120mg Solucion inyectable en jeringa precargada

Дата последней актуализации инструкции: 16-05-2025