Диазепам Гриндекс

1. Co to jest lek Diazepam Grindeks i w jakim celu się go stosuje

Lek Diazepam Grindeks zawiera diazepam, który należy do grupy leków nazywanych
benzodiazepinami, charakteryzujących się działaniem uspokajającym, przeciwlękowym,
przeciwdrgawkowym, zmniejszającym napięcie mięśni szkieletowych; a także działaniem nasennym.
Lek Diazepam Grindeks jest stosowany do objawowego leczenia stanów lękowych, napięcia i innych
zaburzeń fizycznych lub psychicznych związanych z lękiem. Może być również stosowany jako
środek wspomagający w leczeniu lęku lub pobudzenia związanego z zaburzeniami psychicznymi
(np. zaburzenia zachowania lub schizofrenia) lub lęku wywołanego przez zaburzenia czynnościowe.
Lek Diazepam Grindeks jest pomocniczo stosowany w leczeniu odruchowych skurczów mięśni
wywołanych miejscowym urazem (stan zapalny, zranienie). Może być również stosowany do
zwalczania nadmiernego napięcia mięśni w takich przypadkach jak porażenie mózgowe i paraplegia
(zaburzenie funkcji ruchowych i czuciowych kończyn dolnych), a także w chorobach
charakteryzujących się powolnymi i nietypowymi ruchami oraz w leczeniu zespołu postępującej
sztywności.
Benzodiazepiny są wskazane do stosowania tylko wtedy, gdy zaburzenie jest ciężkie, uniemożliwia
lub skrajnie utrudnia funkcjonowanie pacjenta.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Diazepam Grindeks

Kiedy nie stosować leku Diazepam Grindeks:

• jeśli pacjent ma uczulenie na diazepam, inne benzodiazepiny lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6);
• jeśli pacjent ma trudności ze złapaniem tchu lub z oddychaniem;
• jeśli pacjent ma ciężką chorobę wątroby;
• jeśli pacjent ma bezdech senny (przerwy w oddychaniu podczas snu);
• jeśli pacjent choruje na miastenię (chorobę powodującą osłabienie mięśni i nadmierne zmęczenie).

Benzodiazepiny nie są zalecane jako leki pierwszego wyboru w leczeniu chorób psychotycznych.
U pacjentów z depresją lub lękiem związanym z depresją, benzodiazepin nie należy stosować jako
jedynych leków (w monoterapii), ponieważ u tych pacjentów może dojść do nasilenia tendencji
samobójczych.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Diazepam Grindeks należy omówić to z lekarzem lub
farmaceutą:

• jeśli pacjent w przeszłości nadużywał alkoholu lub był uzależniony od leków;
• jeśli pacjent stosuje leki działające depresyjnie (uspokajająco) na ośrodkowy układ nerwowy (OUN);
• jeśli pacjent jest w podeszłym wieku, jest osłabiony lub występują u niego problemy z sercem lub choroba płuc. Lekarz w takim przypadku dostosuje dawkę leku;
• jeśli pacjent ma depresję;
• jeśli pacjent ma zaburzenia czynności nerek lub wątroby.

Tolerancja
Po wielokrotnym stosowaniu przez dłuższy czas może dojść do osłabienia działania nasennego
benzodiazepin.
Uzależnienie
Stosowanie benzodiazepin i leków podobnych do benzodiazepin może prowadzić do uzależnienia
psychicznego i fizycznego (patrz Możliwe działania niepożądane).
Ryzyko uzależnienia wzrasta z dawką i u pacjentów poddanych długotrwałej terapii. Jest również
większe u pacjentów z alkoholizmem lub uzależnieniem od narkotyków w wywiadzie.
Przerwanie leczenia
Jeśli rozwinie się uzależnienie fizyczne, nagłe przerwanie leczenia może wywołać objawy
odstawienia, które mogą wystąpić po kilku godzinach, tygodniu lub dłuższym czasie. Do objawów
tych należą: bóle głowy, bóle mięśniowe, skrajny lęk, napięcie, niepokój ruchowy, splątanie,
drażliwość. W ciężkich przypadkach można stwierdzić utratę poczucia rzeczywistości, zaburzenia
osobowości, drętwienie kończyn, nadwrażliwość na światło, dźwięk i dotyk, omamy, napady
padaczkowe. Należy poinformować lekarza, jeśli wystąpią którekolwiek z powyższych objawów.
Bezsenność i lęk z odbicia
Po odstawieniu leku może wystąpić przemijający stan, kiedy objawy, które spowodowały konieczność
leczenia benzodiazepiną, wracają nawet w nasilonej postaci. Mogą temu towarzyszyć zmiany nastroju,
lęk lub zaburzenia snu i niepokój. Ryzyko wystąpienia takiego efektu odstawienia i lęku z odbicia jest
większe po nagłym przerwaniu leczenia, dlatego lekarz będzie stopniowo zmniejszał dawkę leku.
Amnezja (niepamięć następcza)
Ten lek może powodować amnezję, a ryzyko jej wystąpienia jest większe, gdy stosowane są duże
dawki. Efektowi niepamięci mogą towarzyszyć zaburzenia zachowania.
Reakcje psychiczne i paradoksalne
Podczas stosowania tego leku mogą wystąpić reakcje paradoksalne, takie jak: niepokój ruchowy,
pobudzenie, drażliwość, agresja, urojenia, złość, koszmary senne, omamy, psychozy, niewłaściwe
zachowanie i inne niepożądane efekty dotyczące zachowania. Należy poinformować lekarza, jeśli
wystąpią którekolwiek z powyższych objawów, należy także przerwać leczenie.
Prawdopodobieństwo pojawienia się takich objawów jest większe u dzieci i osób w podeszłym wieku.
Jednoczesne stosowanie z alkoholem / lekami wywołującymi depresję ośrodkowego układu nerwowego
(OUN)
Należy unikać jednoczesnego stosowania leku z alkoholem i (lub) innymi lekami wywołującymi
spowolnienie czynności ośrodkowego układu nerwowego Jednoczesne stosowanie może zwiększyć
efekt działania diazepamu i może prowadzić do: silnego uspokojenia, depresji oddechowej i (lub)
krążeniowej.

Dzieci

Nie należy podawać leku Diazepam Grindeks dzieciom w wieku poniżej 6 miesięcy, gdyż
prawdopodobnie nie jest to bezpieczne. Lekarz może go przepisać tylko wtedy, gdy inne metody
leczenia nie są dostępne. Czas trwania leczenia u dzieci powyżej 6 miesięcy powinien być jak
najkrótszy.

Lek Diazepam Grindeks a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.
Jednoczesne stosowanie leku Diazepam Grindeks z innymi lekami, może spowodować nasilenie
działania uspokajającego oraz wpływać na układ oddechowy oraz sercowo-naczyniowy. Do leków
tych należą:

• leki przeciwpsychotyczne i przeciwdepresyjne, np. fluwoksamina, fluoksetyna (leki stosowane w leczeniu depresji i chorób lękowych);
• leki przeciwlękowe i uspokajające (leki stosowane w leczeniu lęku);
• leki nasenne (leki stosowane w leczeniu bezsenności);
• leki przeciwdrgawkowe (leki stosowane w leczeniu napadów padaczkowych);
• leki znieczulające (leki stosowane w leczeniu bólu i innych doznań);
• barbiturany (leki stosowane w leczeniu napadów padaczkowych);
• opioidowe leki przeciwbólowe (silne leki przeciwbólowe);
• leki przeciwhistaminowe (leki stosowane w leczeniu alergii);
• cymetydyna, omeprazol (leki stosowane w leczeniu wrzodów);
• ketokonazol (lek stosowany w leczeniu zakażeń grzybiczych);
• alkohol.

Lek Diazepam Grindeks ma wpływ na usuwanie fenytoiny (leku stosowanego w leczeniu padaczki)
z organizmu.
Cyzapryd (stosowany do zwiększenia ruchliwości w górnym odcinku przewodu pokarmowego) może
na pewien czas nasilić działanie uspokajające leku Diazepam Grindeks.
Jednoczesne stosowanie leku Diazepam Grindeks i opioidów (silnych leków przeciwbólowych, leków
stosowanych w leczeniu substytucyjnym i niektórych leków na kaszel) zwiększa ryzyko senności,
trudności w oddychaniu (depresja oddechowa), śpiączki, a także może zagrażać życiu. Z tego powodu
jednoczesne stosowanie tych leków powinno być brane pod uwagę tylko wtedy, gdy inne opcje
leczenia nie są możliwe.
Jeśli jednak lekarz przepisze lek Diazepam Grindeks razem z opioidami, powinien ograniczyć dawkę
i czas trwania skojarzonego leczenia.
Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach opioidowych i ściśle przestrzegać
zaleceń lekarza dotyczących dawkowania. Pomocne może być poinformowanie przyjaciół lub
krewnych, aby byli świadomi możliwości wystąpienia wyżej wymienionych objawów. W przypadku
wystąpienia jakichkolwiek objawów należy skontaktować się z lekarzem.

Lek Diazepam Grindeks z alkoholem

Nie zaleca się stosowania leku Diazepam Grindeks z alkoholem, ponieważ może to nasilić działanie
uspokajające (patrz Jednoczesne stosowanie z alkoholem / lekami wywołującymi depresję OUN).

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku.
Nie należy stosować tego leku w czasie ciąży.
Jeśli przyjmowanie leku Diazepam Grindeks jest konieczne z powodów medycznych i ma ono miejsce
w późnym okresie ciąży lub zastosowano dużą dawkę w trakcie porodu, u noworodka mogą wystąpić
objawy, takie jak: nieregularne tętno, osłabienie odruchu ssania, obniżona temperatura ciała, osłabione
napięcie mięśni i umiarkowane zaburzenia oddychania.
Diazepam przenika do mleka ludzkiego, dlatego nie należy stosować tego leku w okresie karmienia
piersią.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Lek Diazepam Grindeks może powodować uspokojenie, niepamięć, zaburzenia koncentracji
i zaburzenie czynności mięśni, dlatego nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Lek Diazepam Grindeks zawiera laktozę jednowodną

Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien
skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.

3. Jak stosować lek Diazepam Grindeks

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić
się do lekarza lub farmaceuty.
Lekarz dostosuje dawkę leku Diazepam Grindeks indywidualnie dla konkretnego pacjenta. W celu
ułatwienia połykania tabletkę można podzielić na równe dawki.
Zalecana dawka to:
Dorośli
Dawka początkowa wynosi 5-10 mg. Zwykle stosowana dawka wynosi 5-20 mg, w zależności od
ciężkości objawów. Pojedyncza dawka doustna nie może przekraczać 10 mg.
Pacjenci w podeszłym wieku
Lekarz zmniejszy dawkę leku. Pacjenci będą regularnie monitorowani w początkowym okresie
leczenia, aby możliwe było podawanie najmniejszej skutecznej dawki.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
Lekarz zmniejszy dawkę leku.
Pacjenci z przewlekłą niewydolnością oddechową
Lekarz zmniejszy dawkę leku.
Czas trwania leczenia
Leczenie powinno trwać możliwie jak najkrócej (patrz punkt Uzależnienie) i nie powinno być dłuższe
niż 2-3 miesiące, wliczając w to czas stopniowego zmniejszania dawki.
W niektórych przypadkach konieczne może być przedłużenie leczenia poza wskazany okres;
w takiej sytuacji lekarz przeprowadzi dokładną, ponowną ocenę stanu zdrowia pacjenta.

Stosowanie u dzieci

Dawka wynosi 0,1 - 0,3 mg/kg masy ciała na dobę. Leczenie powinno trwać tak krótko, jak to
możliwe.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Diazepam Grindeks

W razie przyjęcia większej niż zalecana dawki leku Diazepam Grindeks należy natychmiast
skontaktować się z lekarzem.
Przedawkowanie leku Diazepam Grindeks może powodować spowolnienie czynności ośrodkowego
układu nerwowego, w tym senność, niezgrabność ruchów, brak koordynacji ruchowej, zaburzenie
wymowy, niekontrolowane ruchy oczu. Skrajne przedawkowanie może powodować śpiączkę,
problemy z odruchami oraz trudności z oddychaniem. Depresyjne działanie benzodiazepin na układ
oddechowy jest bardziej nasilone u osób z chorobami układu oddechowego.
Objawy przedawkowania są bardziej wyraźne, jeśli pacjent jednocześnie przyjął alkohol lub inne leki
wpływające na ośrodkowy układ nerwowy, co może zagrażać życiu.
W razie przedawkowania leku lekarz będzie monitorować parametry życiowe pacjenta i wdroży
odpowiednie do stanu klinicznego pacjenta leczenie. U niektórych pacjentów konieczne bywa leczenie
czynności serca, układu krążenia, układu oddechowego lub ośrodkowego układu nerwowego.
Aby zapobiec dalszemu wchłanianiu tego leku, w ciągu 1-2 godzin po przedawkowaniu należy podać
węgiel aktywny. W szczególnych sytuacjach, jeśli nastąpiło jednoczesne przedawkowanie różnych
leków, można zastosować płukanie żołądka.
W razie ciężkiej depresji ośrodkowego układu nerwowego należy rozważyć podanie leku o nazwie
flumazenil (znoszącego skutki działania diazepamu), w takim przypadku konieczne jest
monitorowanie stanu klinicznego pacjenta.

Pominięcie zastosowania leku Diazepam Grindeks

W razie pominięcia dawki leku, należy przyjąć lek tak szybko, jak to jest możliwe, chyba że zbliża się
czas przyjęcia kolejnej dawki. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej
dawki.

Przerwanie stosowania leku Diazepam Grindeks

Nie należy nagle przerywać przyjmowania leku bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem. Lekarz
może zalecić stopniową redukcję liczby przyjmowanych tabletek, aż do momentu całkowitego
zaprzestania leczenia.
Jeśli przyjmowanie leku Diazepam Grindeks zostanie nagle przerwane, może dojść do wystąpienia
objawów takich jak: ból głowy, ból mięśni, silny niepokój, napięcie, niepokój ruchowy, splątanie
i drażliwość. W ciężkich przypadkach może wystąpić utrata poczucia rzeczywistości (odrealnienie),
uczucie „wyjście poza własne ciało” (depersonalizacja), drętwienie i mrowienie kończyn,
nadwrażliwość na światło, dźwięk i dotyk, omamy i drgawki padaczkowe.
Lek Diazepam Grindeks należy odstawiać stopniowo, w przeciwnym razie objawy choroby mogą
powrócić ze wzmożoną siłą (bezsenność i niepokój z odbicia). Ryzyko wystąpienia tych objawów jest
większe w razie nagłego odstawienia leku. Mogą temu towarzyszyć również zmiany nastroju, lęk,
nerwowość i zmiany rytmu snu.
W razie jakichkolwiek wątpliwości związanych ze stosowaniem leku należy zwrócić się do lekarza
lub farmaceuty.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Najczęściej zgłaszane działania niepożądane to: zmęczenie, senność i osłabienie mięśni. Działania
te są zwykle zależne od dawki. Występują na ogół na początku leczenia i zwykle ustąpią po podaniu
kolejnych dawek.
Uzależnienie
Stosowanie leku przez dłuższy czas (nawet w dawkach terapeutycznych) może prowadzić do rozwoju
uzależnienia fizycznego i psychicznego, zaprzestanie leczenia może spowodować wystąpienie
objawów zespołu odstawienia lub efektu z odbicia.
Zaburzenia psychiczne / reakcje paradoksalne
Opisywano reakcje paradoksalne, takie jak nerwowość, pobudzenie, drażliwość, podniecenie,
urojenie, agresja, koszmary senne, omamy, psychozy, niewłaściwe zachowania i inne zaburzenia
zachowania związane z podawaniem benzodiazepin.
Jeśli wystąpią którekolwiek z powyższych objawów, należy przerwać leczenie.
Reakcje te częściej pojawiają się u dzieci i u pacjentów w podeszłym wieku.
Możliwe działania niepożądane:

• żółtaczka;
• zwiększona aktywność enzymów wątrobowych w badaniach krwi;
• splątanie, bierność emocjonalna, osłabienie czujności, depresja, zwiększone lub zmniejszone libido;
• nieskoordynowane ruchy, zaburzenie wymowy, zmieniona wymowa (niewyraźna wymowa), bóle głowy, drżenia, zawroty głowy, niepamięć następcza (utrata zdolności do zapamiętywania, prowadząca do częściowej lub całkowitej niezdolności do przypomnienia sobie niedawnej przeszłości);
• podwójne widzenie, nieostre widzenie;
• zawroty głowy;
• niewydolność serca, w tym zatrzymanie akcji serca;
• niskie ciśnienie krwi, depresja krążeniowa (znaczne spowolnienie akcji serca);
• depresja oddechowa (bardzo poważne trudności z oddychaniem), w tym niewydolność oddechowa;
• nudności, suchość w jamie ustnej lub nadmierna produkcja śliny, zaparcia i inne zaburzenia żołądkowo-jelitowe;
• reakcje skórne;
• nietrzymanie moczu, zatrzymanie moczu;
• nieregularne bicie serca;
• upadki i złamania.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301; faks: + 48 22 49 21 309
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Diazepam Grindeks

Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25°C.
Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu po: Termin
ważności (EXP). Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Diazepam Grindeks

• Substancją czynną leku jest diazepam ( Diazepamum). Każda tabletka zawiera 5 mg diazepamu.
• Pozostałe składniki to: laktoza jednowodna, skrobia hydroksypropylowa, celuloza mikrokrystaliczna, krzemu dwutlenek, talk, magnezu stearynian.

Jak wygląda lek Diazepam Grindeks i co zawiera opakowanie

Tabletka
Tabletki barwy białej, okrągłe, płaskie, ze ściętymi krawędziami, z linią podziału na jednej stronie
tabletki.
Wymiary tabletki: średnica 6,6-7,4 mm, grubość 2,5-2,7 mm.
10 tabletek w blistrze.
1, 2, 3 blistry (10, 20 lub 30 tabletek) w pudełku tekturowym.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

AS GRINDEKS.
Krustpils iela 53, Rīga, LV-1057, Łotwa
Tel.: +371 67083205
Faks: +371 67083505
E-mail: [email protected]
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji dotyczących tego leku należy zwrócić się do
podmiotu odpowiedzialnego.

Ten lek jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru

Gospodarczego pod następującymi nazwami:

Polska:
Diazepam Grindeks
Portugalia:
Diazepam Grindeks 5 mg comprimidos

Data ostatniej aktualizacji ulotki: