Bg pattern

Црусиа

Рассмотрение рецепта онлайн

Рассмотрение рецепта онлайн

Врач рассмотрит ваш случай и примет решение о назначении рецепта, если это медицински оправдано.

Поговорите с врачом об этом лекарстве

Поговорите с врачом об этом лекарстве

Обсудите симптомы и возможные дальнейшие шаги на онлайн-консультации.

Материал предназначен для общего ознакомления. Для индивидуальных рекомендаций обратитесь к врачу. При тяжелых или быстро ухудшающихся симптомах обратитесь за неотложной медицинской помощью.
About the medicine

Инструкция по применению Црусиа

Перевод выполнен с помощью ИИ

Информация представлена в справочных целях и не заменяет консультацию врача. Перед приемом любых лекарств рекомендуется проконсультироваться с врачом. Oladoctor не несет ответственности за решения, принятые на основе этого материала.

Показать оригинал

Содержание инструкции

  1. Инструкция, прилагаемая к упаковке: информация для пациента
    1. Необходимо внимательно ознакомиться с содержанием инструкции перед применением лекарства, поскольку оно содержит важную информацию для пациента.
    2. Содержание инструкции
  2. Что такое лекарство Крусия и для чего оно используется
  3. Важная информация перед применением лекарства Крусия
    1. Когда не применять лекарство Крусия
    2. Предостережения и меры предосторожности
    3. Дети и подростки:
    4. Лекарство Крусия и другие лекарства
    5. Хирургические операции и обезболивание
    6. Беременность и грудное вскармливание
    7. Вождение транспортных средств и использование механизмов
    8. Лекарство Крусия содержит натрий
  4. Как применять лекарство Крусия
    1. Применение лекарства
    2. Количество вводимого лекарства
    3. Инструкции по использованию шприца-ампулы
    4. Самостоятельное введение лекарства Крусия
    5. Перед самостоятельным введением лекарства Крусия
    6. Инструкция по самостоятельному введению лекарства Крусия:
    7. Подготовка места инъекции
    8. Выбор дозы
    9. Инъекция
    10. После выполнения инъекции
    11. Инструкция для шприцев-ампул с системой защиты:
    12. Подготовка места инъекции
    13. Выбор дозы
    14. Инъекция
    15. После выполнения инъекции
    16. Смена антикоагулянтного лечения
    17. Применение большей, чем рекомендованная, дозы лекарства Крусия
    18. Пропуск приема лекарства Крусия
    19. Прекращение приема лекарства Крусия
  5. Возможные нежелательные реакции
    1. Перечень возможных нежелательных реакций:
    2. Сообщение о нежелательных реакциях
  6. Как хранить лекарство Крусия
  7. Содержание упаковки и другие сведения
    1. Что содержит лекарство Крусия
    2. Как выглядит лекарство Крусия и что содержит упаковка
    3. Ответственное лицо и производитель:
    4. Это лекарство разрешено к обращению в странах-членах Европейского экономического пространства и в Великобритании (Северной Ирландии) под следующими названиями:
    5. Дата последнего обновления инструкции: 01/2023
    6. Другие источники информации

Инструкция, прилагаемая к упаковке: информация для пациента

Крусия, 2000 МЕ (20 мг)/0,2 мл, раствор для инъекций в шприце-ампуле
Крусия, 4000 МЕ (40 мг)/0,4 мл, раствор для инъекций в шприце-ампуле
Крусия, 6000 МЕ (60 мг)/0,6 мл, раствор для инъекций в шприце-ампуле
Крусия, 8000 МЕ (80 мг)/0,8 мл, раствор для инъекций в шприце-ампуле
Крусия, 10 000 МЕ (100 мг)/1 мл, раствор для инъекций в шприце-ампуле
Этот лекарственный продукт будет находиться под дополнительным наблюдением. Это позволит быстро выявить новую информацию о безопасности. Пациент также может помочь, сообщая о любых нежелательных реакциях, которые произошли после приема лекарства. Чтобы узнать, как сообщать о нежелательных реакциях, см. пункт 4.
Эноксапарин натрия

Необходимо внимательно ознакомиться с содержанием инструкции перед применением лекарства, поскольку оно содержит важную информацию для пациента.

  • Необходимо сохранить эту инструкцию, чтобы в случае необходимости можно было ее повторно прочитать.
  • В случае любых сомнений необходимо обратиться к врачу, фармацевту или медсестре.
  • Это лекарство назначено конкретному человеку. Не следует передавать его другим. Лекарство может навредить другому человеку, даже если симптомы его болезни такие же.
  • Если у пациента出现ят любые нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. См. пункт 4.

Содержание инструкции

  • 1. Что такое лекарство Крусия и для чего оно используется
  • 2. Важная информация перед применением лекарства Крусия
  • 3. Как применять лекарство Крусия
  • 4. Возможные нежелательные реакции
  • 5. Как хранить лекарство Крусия
  • 6. Содержание упаковки и другие сведения

1. Что такое лекарство Крусия и для чего оно используется

Лекарство Крусия содержит активное вещество эноксапарин натрия, которое является низкомолекулярной гепариной (НМГ).
Лекарство Крусия действует двумя способами.

  • 1) Предотвращает увеличение существующих тромбов. Это помогает организму растворить существующие тромбы, благодаря чему они больше не представляют опасности.
  • 2) Предотвращает образование новых тромбов в крови пациента.

Лекарство Крусия можно использовать для:

  • Лечения тромбов, уже образовавшихся в крови пациента.
  • Профилактики образования тромбов в крови пациента в следующих случаях: до и после хирургической операции, во время острой болезни, когда пациент имеет ограниченную подвижность, если у пациента образовались тромбы, вызванные опухолью, чтобы предотвратить образование новых тромбов, при нестабильной стенокардии (состояние, при котором сердцу поступает недостаточное количество крови) после инфаркта миокарда
  • Профилактики образования тромбов в трубках диализатора (используемых у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек).

у больных с тяжелыми нарушениями функции почек.

Doctor consultation

Не уверены, подходит ли вам это лекарство?

Обсудите симптомы и варианты лечения с врачом онлайн.

2. Важная информация перед применением лекарства Крусия

Когда не применять лекарство Крусия

  • Если у пациента есть аллергия на эноксапарин натрия или любой другой компонент этого лекарства (перечисленный в пункте 6). Симптомами аллергической реакции могут быть: сыпь, затруднение глотания или дыхания, отек губ, лица, горла или языка.
  • Если у пациента выявлена аллергия на гепарин или другие низкомолекулярные гепарины, такие как надропарин, тинзапарин или дальтепарин.
  • Если у пациента выявлена реакция на гепарин, которая привела к значительному снижению количества тромбоцитов (пластинок крови) - реакцию такую называют гепарин-индуцированной тромбоцитопенией - в течение последних 100 дней или если в крови пациента присутствуют антитела к эноксапарине.
  • Если у пациента есть сильное кровотечение или медицинское состояние, связанное с повышенным риском кровотечения (например, язвы желудка, недавно проведенная хирургическая операция на мозге или глазах), включая недавно перенесенный геморрагический инсульт.
  • Если пациент принимает лекарство Крусия для лечения тромбов и планируется проведение спинальной или эпидуральной анестезии или люмбальной пункции в течение 24 часов.

Предостережения и меры предосторожности

Лекарство Крусия не должно применяться вместо других лекарств, принадлежащих к группе низкомолекулярных гепаринов. Это связано с тем, что они не идентичны, различаются по активности и инструкции по применению.
Перед началом применения лекарства Крусия необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом, если:

  • у пациента ранее выявлена реакция на гепарин, которая привела к значительному снижению количества тромбоцитов
  • у пациента планируется спинальная или эпидуральная анестезия или люмбальная пункция (см. «Хирургические операции и обезболивание»): необходимо учитывать соответствующий интервал между применением лекарства Крусия и этой процедурой
  • пациенту имплантирована сердечная клапан
  • пациент имеет эндокардит (инфекция внутренней оболочки сердца)
  • пациент имеет язвы желудка
  • пациент недавно перенес инсульт
  • пациент имеет артериальную гипертензию
  • пациент имеет диабет или имеет проблемы с кровеносными сосудами в глазах, вызванные диабетом (так называемая диабетическая ретинопатия)
  • пациент недавно перенес хирургическую операцию на глазах или мозге
  • пациент является пожилым (старше 65 лет), особенно если он старше 75 лет
  • у пациента есть заболевания почек
  • у пациента есть заболевания печени
  • пациент имеет недостаточный или избыточный вес
  • у пациента повышенный уровень калия в крови (можно проверить по анализу крови)
  • пациент принимает лекарства, которые могут вызывать кровотечение (см. ниже «Лекарство Крусия и другие лекарства»)

Перед началом применения этого лекарства и периодически во время его применения у пациента может проводиться анализ крови; он направлен на проверку количества тромбоцитов и калия в крови пациента.

Дети и подростки:

Безопасность и эффективность эноксапарина не были оценены у детей и подростков.

Лекарство Крусия и другие лекарства

Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех лекарствах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, а также о лекарствах, которые пациент планирует принимать.

  • Варфарин - лекарство, используемое для разжижения крови
  • Аспирин (также известный как ацетилсалициловая кислота или АСА), клопидогрел или другие лекарства, используемые для предотвращения образования тромбов (см. также пункт 3 «Смена антикоагулянтного лечения»)
  • Введение декстрана - используемого как кровезаменитель
  • Ибупрофен, диклофенак, кеторолак или другие лекарства, называемые нестероидными противовоспалительными препаратами, используемые для лечения боли и отека при артрите и других состояниях
  • Преднизолон, дексаметазон или другие лекарства, используемые для лечения астмы, ревматоидного артрита и других состояний
  • Лекарства, повышающие уровень калия в крови, такие как калийные соли, мочегонные средства, некоторые лекарства, используемые для лечения сердечных заболеваний.

Хирургические операции и обезболивание

Если у пациента запланирована люмбальная пункция или хирургическая операция под спинальной или эпидуральной анестезией, необходимо сообщить врачу, что пациент принимает лекарство Крусия. См. пункт «Когда не применять лекарство Крусия». Кроме того, необходимо сообщить врачу, если у пациента есть проблемы с позвоночником или если у пациента ранее проводилась операция на позвоночнике.

Беременность и грудное вскармливание

Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной, или планирует иметь ребенка, она должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением этого лекарства.
У беременных женщин и с механическим сердечным клапаном может быть повышенный риск образования тромбов. Врач должен обсудить это с пациенткой.
Женщины, которые кормят грудью или планируют кормить грудью, должны проконсультироваться с врачом перед началом применения этого лекарства.

Вождение транспортных средств и использование механизмов

Лекарство Крусия не влияет на способность управлять транспортными средствами и использовать механизмы.
Рекомендуется, чтобы врач документировал торговое название и серийный номер используемого продукта.

Лекарство Крусия содержит натрий

Это лекарство содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на дозу, то есть лекарство считается «свободным от натрия».

3. Как применять лекарство Крусия

Это лекарство должно всегда применяться в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.

Применение лекарства

  • Обычно лекарство Крусия будет вводиться пациенту врачом или медсестрой. Это связано с тем, что оно требует введения в виде инъекций.
  • После возвращения домой может возникнуть необходимость продолжать применять лекарство Крусия пациентом и его самостоятельного введения (см. инструкцию по введению лекарства, представленную ниже).

ниже).

  • Лекарство Крусия обычно вводится в виде подкожных инъекций.
  • Лекарство Крусия может вводиться в виде внутривенных инъекций после определенных типов инфаркта миокарда или после операций.
  • Лекарство Крусия может вводиться в трубку диализатора, выводящую кровь из организма (в так называемую артериальную линию) в начале сеанса диализа. Лекарство Крусия не должно вводиться в виде внутримышечных инъекций.

Количество вводимого лекарства

  • Врач примет решение о том, какое количество лекарства Крусия должно быть введено пациенту. Это количество зависит от причины применения лекарства.
  • В случае заболеваний почек пациент может получить меньшее количество лекарства Крусия.
    • 1. Лечение тромбов, образовавшихся в крови пациента
  • Обычно применяемая доза составляет 150 МЕ (1,5 мг) на каждый килограмм массы тела один раз в день или 100 МЕ (1 мг) на каждый килограмм массы тела два раза в день.
  • Врач решит, как долго пациент должен получать лекарство Крусия.
    • 2. Профилактика образования тромбов в крови пациента в следующих ситуациях:
      • Хирургическая операция или период ограниченной подвижности из-за болезни
  • Доза зависит от риска образования тромба у данного пациента. Пациент будет получать лекарство Крусия в дозе 2000 МЕ (20 мг) или 4000 МЕ (40 мг) каждый день.
  • В случае плановой хирургической операции первая инъекция обычно проводится за 2 часа или 12 часов до операции.
  • Если пациент имеет ограниченную подвижность из-за болезни, он обычно получает лекарство Крусия в дозе 4000 МЕ (40 мг) каждый день.
  • Врач решит, как долго пациент должен получать лекарство Крусия.
    • После инфаркта миокардаЛекарство Крусия можно применять при двух разных типах инфаркта миокарда: инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST (STEMI) и инфаркте миокарда без подъема сегмента ST (NSTEMI). Вводимое количество лекарства Крусия будет зависеть от возраста пациента и типа инфаркта миокарда, который произошел у пациента.

Инфаркт миокарда типа NSTEMI:

  • Обычно применяемая доза лекарства составляет 100 МЕ (1 мг) на каждый килограмм массы тела каждые 12 часов.
  • Обычно врач рекомендует пациенту принимать также аспирин (ацетилсалициловую кислоту).
  • Врач решит, как долго пациент должен получать лекарство Крусия.

Инфаркт миокарда типа STEMI у пациентов моложе 75 лет:

  • Начальная доза лекарства Крусия составляет 3000 МЕ (30 мг), вводимая в виде внутривенной инъекции.
  • Одновременно лекарство Крусия также вводится в виде подкожной инъекции. Обычно применяемая доза составляет 100 МЕ (1 мг) на каждый килограмм массы тела каждые 12 часов.
  • Обычно врач рекомендует пациенту принимать также аспирин (ацетилсалициловую кислоту).
  • Врач решит, как долго пациент должен получать лекарство Крусия.

Инфаркт миокарда типа STEMI у пациентов старше 75 лет:

  • Обычно применяемая доза составляет 75 МЕ (0,75 мг) на каждый килограмм массы тела каждые 12 часов.

12 часов.

  • Максимальное количество лекарства Крусия в первых двух дозах составляет 7500 МЕ (75 мг).
  • Врач решит, как долго пациент должен получать лекарство Крусия.

Пациенты, подвергающиеся транслюминальной коронарной ангиопластике (так называемой ПКИ):
В зависимости от того, когда была введена последняя доза лекарства Крусия, врач может принять решение о введении дополнительной дозы лекарства Крусия перед проведением ПКИ.
Лекарство будет введено в виде внутривенной инъекции.

  • 3. Профилактика образования тромбов в трубках диализатора
    • Обычно применяемая доза составляет 100 МЕ (1 мг) на каждый килограмм массы тела.
    • Лекарство Крусия вводится в трубку, выводящую кровь из организма (в так называемую артериальную линию), в начале сеанса диализа. Такое количество обычно достаточно для 4-часового сеанса диализа. Однако, если необходимо, врач может ввести пациенту дополнительную дозу 50 МЕ до 100 МЕ (0,5 до 1 мг) на каждый килограмм массы тела.

Инструкции по использованию шприца-ампулы

Самостоятельное введение лекарства Крусия

Если пациент способен самостоятельно вводить лекарство Крусия, врач или медсестра покажут, как это сделать. Не следует пытаться самостоятельно вводить лекарство без получения инструкций.
Если пациент не уверен, что делать, он должен немедленно поговорить с врачом или медсестрой. Правильное выполнение инъекции под кожу (так называемой подкожной инъекции) поможет уменьшить боль и синяки в месте инъекции.

Перед самостоятельным введением лекарства Крусия

  • Собрать необходимые предметы: шприц, ватный шарик или мыло и воду, а также контейнер для острых предметов.
  • Проверить срок годности на упаковке. Не использовать лекарство после истечения срока годности.
  • Проверить, не повреждена ли шприц-ампула и не мутен ли раствор. Если да, необходимо использовать другую шприц-ампулу.
  • Убедиться, какая доза должна быть введена.
  • Осмотреть живот, чтобы проверить, не вызвало ли последняя инъекция покраснение, изменение цвета кожи, отек, выделение или боль. Если да, необходимо обратиться к врачу или медсестре.

Инструкция по самостоятельному введению лекарства Крусия:

(Инструкция для шприцев-ампул без системы защиты)

Подготовка места инъекции

  • 1) Выбрать место инъекции в правой или левой части живота. Место инъекции должно находиться не менее чем в 5 см от пупка в сторону боков.
    • Не вводить в месте, находящемся в 5 см от пупка, и вокруг существующих шрамов или синяков.
    • Необходимо менять места инъекции между левой и правой частями живота в зависимости от места предыдущей инъекции.
Рука помещает ватный шарик, смоченный жидкостью, на место инъекции на коже, слегка надавливая пальцами
  • 2) Умыть руки. Очистить (не тереть) место инъекции ватным шариком, смоченным в спирте или мыльной воде.
  • 3) Необходимо сесть или лечь в удобной позе, чтобы быть расслабленным. Необходимо убедиться, что место инъекции находится в поле зрения. Стул, кресло или кровать с подушками для поддержки будут подходящими.

Выбор дозы

  • 1) Осторожно снять колпачок с иглы шприца. Колпачок необходимо выбросить.
    • Не нажимать на поршень до выполнения инъекции, чтобы удалить воздушные пузырьки. Это может привести к уменьшению введенной дозы.
    • После снятия колпачка не трогать иглу. Это обеспечит стерильность иглы.
Шприц с иглой, с колпачком и без, стрелки указывают направление движения поршня, черная шкала дозы на корпусе
  • 2) Если количество лекарства в шприце соответствует назначенной дозе, нет необходимости корректировать дозу. Можно выполнить инъекцию.
  • 3) Если доза зависит от массы тела, может быть необходимо корректировать дозу в шприце в соответствии с назначенной дозой. В этом случае необходимо удалить излишки лекарства, держа шприц вниз (чтобы сохранить воздушные пузырьки в шприце), и удалить излишки лекарства в контейнер.
  • 4) На конце иглы может появиться капля. В этом случае необходимо удалить каплю перед инъекцией, постучав по шприцу, направленному иглой вниз. Можно выполнить инъекцию.

Инъекция

  • 1) Шприц необходимо держать в руке, которой пациент пишет (как карандаш). Другой рукой необходимо осторожно схватить указательным и большим пальцами очищенную кожу живота, создавая складку кожи между пальцами.
    • Необходимо убедиться, что складка кожи сохраняется во время выполнения инъекции.
  • 2) Шприц необходимо держать иглой вниз (под прямым углом 90°). Весь длину иглы необходимо ввести в складку кожи.
Рука, держащая шприц под углом 90 градусов, вводящая лекарство в кожу живота, стрелка указывает направление инъекции
  • 3) Нажать на поршень большим пальцем. Это введет лекарство в жировую ткань живота. Необходимо ввести всю дозу лекарства из шприца.
  • 4) Вынуть иглу из места инъекции, вытянув ее на прямую. Иглу необходимо держать подальше от себя и других. Теперь можно освободить складку кожи.
Рука, вынимающая шприц из места инъекции, стрелка указывает направление вынимания

После выполнения инъекции

  • 1) Чтобы избежать синяка, не следует тереть место инъекции после ее выполнения.
  • 2) Использованный шприц необходимо выбросить в контейнер для острых предметов. Закрыть крышку контейнера и хранить его в месте, недоступном для детей. Если контейнер полный, необходимо удалить его в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта.

Все неиспользованные лекарства или отходы необходимо удалить в соответствии с местными правилами.
Если есть ощущение, что доза слишком сильная (например, произошло непредвиденное кровотечение) или слишком слабая (например, доза, вероятно, не действует), необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Инструкция для шприцев-ампул с системой защиты:

Подготовка места инъекции

  • 1) Выбрать место инъекции в правой или левой части живота. Место инъекции должно находиться не менее чем в 5 см от пупка в сторону боков.
    • Не вводить в месте, находящемся в 5 см от пупка, и вокруг существующих шрамов или синяков.
    • Необходимо менять места инъекции между левой и правой частями живота в зависимости от места предыдущей инъекции.
Рука, указывающая на место инъекции на коже, серая зона для инъекций
  • 2) Умыть руки. Очистить (не тереть) место инъекции ватным шариком, смоченным в спирте или мыльной воде.
  • 3) Необходимо сесть или лечь в удобной позе, чтобы быть расслабленным. Необходимо убедиться, что место инъекции находится в поле зрения. Стул, кресло или кровать с подушками для поддержки будут подходящими.

Выбор дозы

  • 1) Осторожно снять колпачок с иглы шприца. Колпачок необходимо выбросить.
    • Не нажимать на поршень до выполнения инъекции, чтобы удалить воздушные пузырьки. Это может привести к уменьшению введенной дозы.
    • После снятия колпачка не трогать иглу. Это обеспечит стерильность иглы.
Шприц с иглой, черные стрелки указывают на откручивание колпачка иглы, а также шприц без колпачка с отдельным колпачком
  • 2) Если количество лекарства в шприце соответствует назначенной дозе, нет необходимости корректировать дозу. Можно выполнить инъекцию.
  • 3) Если доза зависит от массы тела, может быть необходимо корректировать дозу в шприце в соответствии с назначенной дозой. В этом случае необходимо удалить излишки лекарства, держа шприц вниз (чтобы сохранить воздушные пузырьки в шприце), и удалить излишки лекарства в контейнер.
  • 4) На конце иглы может появиться капля. В этом случае необходимо удалить каплю перед инъекцией, постучав по шприцу, направленному иглой вниз. Можно выполнить инъекцию.

Инъекция

  • 1) Шприц необходимо держать в руке, которой пациент пишет (как карандаш). Другой рукой необходимо осторожно схватить указательным и большим пальцами очищенную кожу живота, создавая складку кожи между пальцами.
    • Необходимо убедиться, что складка кожи сохраняется во время выполнения инъекции.
  • 2) Шприц необходимо держать иглой вниз (под прямым углом 90°). Весь длину иглы необходимо ввести в складку кожи.
Рука, держащая шприц под углом 90 градусов в складке кожи, стрелка указывает направление инъекции, обозначение угла 90 градусов
  • 3) Нажать на поршень большим пальцем. Это введет лекарство в жировую ткань живота. Необходимо ввести всю дозу лекарства из шприца.
  • 4) Вынуть иглу из места инъекции, вытянув ее на прямую, продолжая держать пальцы на поршне. Иглу необходимо держать подальше от себя и других. Система защиты активируется при сильном нажатии на поршень. Защитный колпачок автоматически закроет иглу, и будет слышен звук «клик», подтверждающий активацию защитного колпачка. Теперь можно освободить складку кожи.
Рука, держащая шприц после инъекции, слышен звук 'CLICK', стрелка указывает направление вынимания иглы из складки кожи

После выполнения инъекции

  • 1) Чтобы избежать синяка, не следует тереть место инъекции после ее выполнения.
  • 2) Использованный шприц необходимо выбросить в контейнер для острых предметов. Закрыть крышку контейнера и хранить его в месте, недоступном для детей. Если контейнер полный, необходимо удалить его в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта.

Все неиспользованные лекарства или отходы необходимо удалить в соответствии с местными правилами.
Если есть ощущение, что доза слишком сильная (например, произошло непредвиденное кровотечение) или слишком слабая (например, доза, вероятно, не действует), необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Смена антикоагулянтного лечения

  • Смена лекарства Крусия на лекарства, разжижающие кровь, называемые антагонистами витамина К (например, варфарином)Врач порекомендует пациенту анализ крови для определения коэффициента INR и на этой основе сообщит пациенту, когда необходимо прекратить прием лекарства Крусия.
  • Смена лекарств, разжижающих кровь, называемых антагонистами витамина К (например, варфарином), на лекарство КрусияНеобходимо прекратить прием лекарства, содержащего антагонист витамина К. Врач порекомендует пациенту анализ крови для определения коэффициента INR и на этой основе сообщит пациенту, когда необходимо начать прием лекарства Крусия.
  • Смена лекарства Крусия на прямые пероральные антикоагулянтыНеобходимо прекратить прием лекарства Крусия. Затем необходимо начать прием прямого перорального антикоагулянта 0-2 часа до запланированного времени выполнения следующей инъекции; и затем необходимо нормально продолжить прием лекарства.
  • Смена лечения прямым пероральным антикоагулянтом на лекарство КрусияНеобходимо прекратить прием прямого перорального антикоагулянта. Лечение лекарством Крусия можно начать только после истечения 12 часов после приема последней дозы прямого перорального антикоагулянта.

Применение большей, чем рекомендованная, дозы лекарства Крусия

Если пациент считает, что применил слишком большую или слишком маленькую дозу лекарства Крусия, необходимо немедленно сообщить об этом врачу, медсестре или фармацевту, даже если нет признаков каких-либо проблем. В случае случайного введения или проглатывания лекарства Крусия ребенком, необходимо немедленно обратиться в больницу.

Пропуск приема лекарства Крусия

В случае пропуска дозы лекарства необходимо принять ее как можно скорее. Не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной дозы. Ведение дневника помогает убедиться, что не пропущена доза лекарства.

Прекращение приема лекарства Крусия

В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого лекарства, необходимо обратиться к врачу, фармацевту или медсестре.
Важно продолжать выполнять инъекции лекарства Крусия до тех пор, пока врач не порекомендует их прекратить. В случае прекращения лечения может образоваться тромб, который может быть очень опасным.

Medicine questions

Уже начали прием и появились вопросы?

Обсудите свое состояние и дальнейшие шаги с врачом онлайн.

4. Возможные нежелательные реакции

Как и любой лекарственный препарат, это лекарство может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникают у каждого пациента.
Аналогично другим подобным лекарствам (применяемым для уменьшения свертываемости крови), лекарство Крусия может вызывать кровотечения, которые потенциально могут представлять угрозу для жизни. В некоторых случаях кровотечение может не быть сразу заметным.
В случае возникновения любого кровотечения, которое не проходит самостоятельно, а также в случае появления признаков чрезмерного кровотечения (сильное слабость, утомляемость, бледность, головокружение, головные боли или необъяснимое потоотделение), необходимо немедленно проконсультироваться с врачом. Врач может решить провести более тщательное наблюдение или изменить лекарство.
В случае появления любого из следующих симптомов необходимо прекратить применение эноксапарина и немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • Любые признаки острой аллергической реакции (такие как затруднение дыхания, отек губ, рта, горла или глаз).
  • Красная, чешуйчатая, обширная сыпь с узелками и пузырьками, сопровождающаяся лихорадкой.

Необходимо немедленно проконсультироваться с врачом:

  • Если у пациента出现ят любые признаки блокировки кровеносного сосуда тромбом, такие как:
    • судорожная боль, покраснение, повышение температуры или отек в одной из нижних конечностей - это признаки глубокой венозной тромбозы
    • затруднение дыхания, боль в груди, обморок или кашель с кровью - это признаки легочной эмболии
  • Если у пациента появляется болезненная сыпь или темно-красные пятна под кожей, которые не проходят после нажатия. Врач может назначить анализ крови для определения количества тромбоцитов.

Перечень возможных нежелательных реакций:

Очень часто (могут возникать более чем у 1 из 10 пациентов)

  • Кровотечение.
  • Повышенная активность печеночных ферментов.

Часто (могут возникать до 1 из 10 пациентов)

  • Большая, чем обычно, склонность к образованию синяков. Это может быть вызвано снижением количества тромбоцитов.
  • Розовые пятна на коже. Эти изменения более вероятны в местах инъекций лекарства Крусия.
  • Сыпь на коже (крапивница).
  • Зуд, покраснение кожи.
  • Синяк или боль в месте инъекции.
  • Снижение количества красных кровяных клеток.
  • Повышение количества тромбоцитов.
  • Головные боли.

Не очень часто (могут возникать до 1 из 100 пациентов)

  • Внезапная сильная боль в голове. Это может быть признаком кровотечения в мозг.
  • Чувство дискомфорта и отека в желудке. Это может быть признаком кровотечения в желудке.
  • Большие, красные изменения кожи с узелками и пузырьками, сопровождающиеся лихорадкой.
  • Раздражение кожи (местное раздражение).
  • Пациент может заметить пожелтение кожи или глаз, а также более темную окраску мочи. Это может указывать на заболевания печени.

Редко (могут возникать до 1 из 1000 пациентов)

  • Тяжелая аллергическая реакция. Симптомами такой реакции могут быть: сыпь, затруднение глотания или дыхания, отек губ, лица, горла или языка.
  • Повышенный уровень калия в крови. Это более вероятно у пациентов с заболеваниями почек или диабетом. Врач может проверить это по анализу крови.
  • Повышение количества эозинофилов в крови. Врач может проверить это по анализу крови.
  • Выпадение волос.
  • Остеопороз (состояние, при котором кости более склонны к переломам) после длительного применения лекарства.
  • Онемение, покалывание и слабость мышц (особенно в нижней части тела) после выполнения люмбальной пункции или спинальной анестезии.
  • Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником (состояние, при котором пациент не может контролировать, когда ему нужно посетить туалет).
  • Уплотнение или узел в месте инъекции.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если возникнут любые нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных средств Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных средств, ул. Ерозолимские, 181С, 02-222 Варшава, тел.: +48 22 49 21 301, факс: +48 22 49 21 309, веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные реакции можно также сообщать ответственным лицам.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения лекарства.

5. Как хранить лекарство Крусия

Хранить при температуре ниже 25°C. Не замораживать.
Шприцы-ампулы лекарства Крусия являются однодозовыми контейнерами - неиспользованные остатки продукта необходимо выбросить.
Лекарство необходимо хранить в месте, недоступном для детей.
Не применять это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности указывает последний день месяца.
Не использовать лекарство, если шприц-ампула повреждена или если продукт не является прозрачным.
Лекарства не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить фармацевта, как удалить лекарства, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.

6. Содержание упаковки и другие сведения

Что содержит лекарство Крусия

  • Активным веществом лекарства является эноксапарин натрия.

Каждая шприц-ампула содержит эноксапарин натрия в количестве, соответствующем 2000 МЕ анти-Xa активности (что соответствует 20 мг) в 0,2 мл воды для инъекций.
Каждая шприц-ампула содержит эноксапарин натрия в количестве, соответствующем 4000 МЕ анти-Xa активности (что соответствует 40 мг) в 0,4 мл воды для инъекций.
Каждая шприц-ампула содержит эноксапарин натрия в количестве, соответствующем 6000 МЕ анти-Xa активности (что соответствует 60 мг) в 0,6 мл воды для инъекций.
Каждая шприц-ампула содержит эноксапарин натрия в количестве, соответствующем 8000 МЕ анти-Xa активности (что соответствует 80 мг) в 0,8 мл воды для инъекций.
Каждая шприц-ампула содержит эноксапарин натрия в количестве, соответствующем 10 000 МЕ анти-Xa активности (что соответствует 100 мг) в 1,0 мл воды для инъекций.

  • Другим компонентом является вода для инъекций.

Как выглядит лекарство Крусия и что содержит упаковка

Лекарство Крусия представляет собой прозрачный раствор для инъекций, бесцветный или светло-желтый, в шприце-ампуле из бесцветного стекла типа I с пробкой из хлорбутиловой резины, поршнем и иглой в колпачке, с автоматическим защитным устройством или без него. Оно поставляется в следующих формах:
Лекарство Крусия 2000 МЕ (20 мг)/0,2 мл раствор для инъекций в шприце-ампуле 0,5 мл без деления.
Упаковка 2, 6, 10, 20 и 50 шприцев-ампул.
Лекарство Крусия 4000 МЕ (40 мг)/0,4 мл раствор для инъекций в шприце-ампуле 0,5 мл без деления.
Упаковка 2, 6, 10, 20, 30 и 50 шприцев-ампул.
Лекарство Крусия 6000 МЕ (60 мг)/0,6 мл раствор для инъекций в шприце-ампуле 1 мл.
Упаковка 2, 6, 10, 12, 24, 30 и 50 шприцев-ампул.
Лекарство Крусия 8000 МЕ (80 мг)/0,8 мл раствор для инъекций в шприце-ампуле 1 мл.
Упаковка 2, 6, 10, 12, 24, 30 и 50 шприцев-ампул.
Лекарство Крусия 10 000 МЕ (100 мг)/1 мл раствор для инъекций в шприце-ампуле 1 мл.
Упаковка 2, 6, 10, 12, 24, 30 и 50 шприцев-ампул.
Не все размеры упаковок могут находиться в обращении.
В некоторых размерах упаковок шприцы-ампулы могут быть соединены с системой защиты.

Ответственное лицо и производитель:

Ответственное лицо:
Лабораториос Фармацевтикос Рови, С.А.
Хулиан Камарильо, 35
28037 Мадрид
Испания
тел.: (+48) 699 711 147
Производитель:
РОВИ Фарма Индустриал Сервисес С.А.
Хулиан Камарильо, 35
28037 Мадрид
Испания

Это лекарство разрешено к обращению в странах-членах Европейского экономического пространства и в Великобритании (Северной Ирландии) под следующими названиями:

Австрия, Дания, Финляндия, Нидерланды, Германия, Норвегия, Швеция, Великобритания (Северная Ирландия), Испания, Португалия, Греция, Болгария, Чехия, Эстония, Хорватия, Венгрия, Латвия, Польша, Румыния, Словакия: Крусия
Франция: Эноксапарин Крусия
Италия: Ровинадил
Бельгия, Ирландия, Словения, Люксембург: Теуро

Дата последнего обновления инструкции: 01/2023

Другие источники информации

Подробная информация о этом лекарстве доступна на сайте Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных средств: http://www.urpl.gov.pl/

Аналоги Црусиа в других странах

Лекарства с тем же действующим веществом, доступные в других странах.

Аналог Црусиа в Украина

Форма выпуска:  раствор, 500 мг (50 000 анти-Ха МЕ)/5 мл
Действующее вещество:  enoxaparin
Производитель:  Sendzen Tekdou Farmas'utikal Ko. Ltd
Отпускается по рецепту
Форма выпуска:  раствор, 300 мг (30 000 анти-Ха МЕ)/3 мл
Действующее вещество:  enoxaparin
Производитель:  Sendzen Tekdou Farmas'utikal Ko. Ltd
Отпускается по рецепту
Форма выпуска:  раствор, 100 мг (10 000 анти-Ха МЕ)/мл
Действующее вещество:  enoxaparin
Производитель:  Sendzen Tekdou Farmas'utikal Ko. Ltd
Отпускается по рецепту
Форма выпуска:  раствор, 300 мг (30 000 анти-Ха МЕ)/3 мл
Действующее вещество:  enoxaparin
Отпускается по рецепту
Форма выпуска:  раствор, 100 мг/мл; 0,2 мл (20 мг)
Действующее вещество:  enoxaparin
Отпускается по рецепту
Форма выпуска:  раствор, 10000 анти-Ха МЕ/мл
Действующее вещество:  enoxaparin
Производитель:  TOV "FARMEKS GRUP
Отпускается по рецепту

Врачи онлайн по Црусиа

Обсудите применение Црусиа и возможные следующие шаги — по оценке врача.

0.0 (0)
Doctor

Орасин Локчири

Терапия 21 years exp.

Врач Орасин Локчири – французский консультант с более чем 20-летним опытом в общей и неотложной медицине. Работает со взрослыми и детьми, помогает при острых симптомах, инфекциях, внезапном ухудшении самочувствия и типичных ситуациях, когда пациенту нужно быстро понять, что происходит. Он практиковал во Франции, Швейцарии и ОАЭ, что позволяет ему уверенно работать в разных клинических условиях. Пациенты отмечают спокойный стиль общения, чёткие объяснения и доказательный подход к каждому случаю.

Онлайн-консультация с врачом подходит в ситуациях, когда важно получить своевременную оценку состояния и понять, нужны ли анализы, наблюдение дома или офлайн-приём. К частым причинам обращения относятся:

  • повышение температуры, озноб, слабость
  • кашель, насморк, боль в горле, лёгкая одышка
  • бронхит и лёгкие обострения астмы
  • тошнота, диарея, боль в животе, признаки кишечной инфекции
  • сыпь, аллергические реакции, покраснение, укусы
  • боль в мышцах и суставах, лёгкие травмы, растяжения
  • головная боль, головокружение, симптомы мигрени
  • нарушения сна, проявления стресса и переутомления
  • вопросы по результатам анализов и плану лечения
  • ведение хронических заболеваний в стабильной фазе
Пациенты часто обращаются к врачу Локчири, когда симптомы возникают внезапно и вызывают тревогу, когда ребёнок резко начинает чувствовать себя плохо, когда появляется сыпь, которая меняется или распространяется, или когда нужно понять, можно ли лечиться дома или лучше пройти очный осмотр. Его опыт в неотложной медицине особенно полезен онлайн: он помогает оценить риски, распознать тревожные признаки и выбрать безопасные дальнейшие действия.

Есть состояния, когда онлайн-консультация не подходит. Если есть потеря сознания, сильная боль в груди, судороги, неконтролируемое кровотечение, серьёзная травма или симптомы, похожие на инсульт или инфаркт, врач порекомендует немедленно обратиться в местные службы экстренной помощи. Такой подход повышает безопасность и укрепляет доверие.

Профессиональная подготовка врача включает:

  • Advanced Trauma Life Support (ATLS)
  • BLS/ACLS – базовая и расширенная поддержка сердечной деятельности
  • PALS – неотложная помощь детям
  • PHTLS – догоспитальная помощь при травмах
  • eFAST и трансторакальная эхокардиография при критических состояниях
  • авиационная медицина
Он является активным членом международных профессиональных сообществ, включая Французское общество неотложной медицины (SFMU), Французскую ассоциацию врачей неотложной помощи (AMUF) и Швейцарское общество неотложной и спасательной медицины (SGNOR). В работе врач Локчири действует уверенно и структурированно, объясняет каждое решение и помогает пациенту понимать свои симптомы, возможные риски и варианты дальнейшего лечения.
Camera Записаться на онлайн-консультацию
244 zł
0.0 (8)
Doctor

Любовь Попова

Неврология 7 years exp.

Доктор Любовь Попова - врач-невролог и с 2019 года консультирует взрослых пациентов в Валенсии. Она проводит консультации исключительно онлайн, помогая пациентам понять их неврологические симптомы, определить возможные причины жалоб и разобраться в дальнейших шагах диагностики и лечения.

Пациенты обычно обращаются к ней с такими симптомами, как:

  • головная боль и мигрень
  • головокружение
  • онемение конечностей
  • нарушения сна
  • тремор
  • боль в шее и спине
  • болезнь Паркинсона
  • а также другие жалобы, связанные с нервной системой

Во время консультации доктор внимательно анализирует симптомы, медицинский анамнез и результаты уже проведённых обследований, чтобы предоставить пациенту понятные и обоснованные рекомендации.

Доктор работает со взрослыми пациентами и проводит консультации на русском, английском и испанском языках. В своей практике она уделяет особое внимание тому, чтобы каждая консультация была не только профессиональной, но и комфортной и понятной для пациента, независимо от того, где он находится.

Camera Записаться на онлайн-консультацию
340 zł
5.0 (61)
Doctor

Таисия Минорская

Семейная медицина 13 years exp.

Таисия Минорская – врач семейной медицины с официальной лицензией в Испании и более чем 12-летним клиническим опытом. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, сочетая современный европейский подход с доказательной медициной и вниманием к индивидуальным запросам.

Основные направления консультаций:

  • ОРВИ, грипп, боль в горле, кашель, насморк
  • Пересмотр или подбор антибиотиков
  • Аллергии, кожные высыпания
  • Повышенное давление, головные боли, хроническая усталость
  • Анализ результатов обследований, интерпретация анализов
  • Коррекция терапии по европейским медицинским стандартам
  • Помощь в организации маршрута пациента: какие обследования нужны, когда обращаться очно
Отдельное внимание уделяет жалобам со стороны желудочно-кишечного тракта: вздутие, боли в животе, хроническая тошнота, СИБР, синдром раздражённого кишечника. Консультирует пациентов с психосоматикой и необъяснимыми симптомами, влияющими на качество жизни.

Также сопровождает пациентов, получающих терапию ожирения препаратами GLP-1 (Оземпик, Монжаро и др.), в соответствии со стандартами лечения, принятыми в Испании: от подбора схемы до мониторинга и помощи в оформлении рецептов.

Camera Записаться на онлайн-консультацию
295 zł
5.0 (5)
Doctor

Томаш Гжелевский

Дерматология 21 years exp.

Врач Томаш Гжелевский, PhD, — аллерголог, педиатр, врач общей практики и специалист по спортивной медицине с клиническим интересом к дерматологии, эндокринологии, аллергологии и спортивной медицине. Его клинический опыт превышает 20 лет. Он окончил Медицинский университет в Лодзи, где защитил докторскую диссертацию с отличием. Его исследовательская работа была отмечена Польским обществом аллергологии за значимый инновационный вклад в развитие специальности. На протяжении многих лет он занимается диагностикой и лечением широкого спектра аллергических и педиатрических состояний, включая современные методы десенсибилизации.В течение пяти лет врач Гжелевский руководил двумя педиатрическими отделениями в Польше, работая со сложными клиническими случаями и междисциплинарными командами. Он также имеет опыт работы в медицинских центрах Великобритании, сочетая первичную помощь с консультациями в специализированных отделениях. Более десяти лет проводит онлайн-консультации, известен ясной коммуникацией и высокой точностью медицинских рекомендаций.Доктор активно участвует в клинических программах, посвящённых современным антиаллергическим терапиям. Как ведущий исследователь, он руководит проектами по субъязычной и пероральной десенсибилизации, что помогает внедрять доказательные методы лечения сезонных, хронических и сложных аллергических состояний у детей и взрослых.Помимо специализации в аллергологии и педиатрии, врач Гжелевский прошёл обучение по дерматологии в Cambridge Education Group (Royal College of Physicians of Ireland), а также курс клинической эндокринологии в Harvard Medical School. Эта подготовка расширяет его возможности в ведении кожных проявлений аллергии, атопических состояний, крапивницы, эндокринных симптомов и иммунологических реакций.Пациенты обращаются к врачу Гжелевскому по поводу:

  • сезонных и круглогодичных аллергий
  • аллергического ринита и хронической заложенности носа
  • астмы и затруднённого дыхания
  • пищевой и медикаментозной аллергии
  • атопического дерматита, крапивницы, кожных реакций
  • частых инфекций у детей
  • вопросов, связанных с физической активностью и спортивным здоровьем
  • обращений в рамках семейной медицины

Врач Томаш Гжелевский известен структурированным подходом, внимательным отношением и умением объяснять лечебную тактику понятным и спокойным языком. Его многопрофильный опыт в аллергологии, педиатрии, дерматологии и эндокринологии позволяет обеспечивать современную, безопасную и комплексную помощь пациентам разных возрастов.

Camera Записаться на онлайн-консультацию
337 zł
0.0 (10)
Doctor

Антониу Кайатте

Терапия 44 years exp.

Антониу Кайатте – врач с более чем 30-летним опытом в общей и неотложной медицине. Он консультирует взрослых пациентов онлайн, помогая в ситуациях, связанных как с острыми симптомами, так и с хроническими состояниями. Основные направления: 

  • оценка острых или неясных симптомов
  • сопровождение при хронических заболеваниях
  • медицинская поддержка после выписки из стационара
  • анализ и интерпретация результатов обследований
  • консультации во время пребывания за границей

Антониу Кайатте окончил Лиссабонский университет, преподавал внутреннюю медицину в Бостонском университете. Имеет действующие медицинские лицензии в Португалии и Великобритании. Член Американской кардиологической ассоциации. Консультации доступны на английском и португальском языках. Пациенты отмечают его профессионализм, ясные объяснения и внимательное отношение.

Доктор Антониу Кайатте оказывает комплексную помощь при широком спектре распространённых заболеваний, включая:

  • Дыхательная система и ЛОР: острый бронхит, состояния, связанные с пневмонией, синусит, тонзиллит, ушные инфекции, заболевания горла, аллергический ринит
  •  Здоровье глаз: аллергический и инфекционный конъюнктивит, покраснение или раздражение глаз
  •  Пищеварительная и мочевыделительная системы: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), гастрит, инфекции мочевыводящих путей, цистит
  •  Хронические заболевания: гипертония, повышенный холестерин, структурированное планирование контроля веса
Camera Записаться на онлайн-консультацию
297 zł
5.0 (191)
Doctor

Евгений Яковенко

Общая хирургия 12 years exp.

Евгений Яковенко — хирург и терапевт в Испании и Германии, специалист по общей, детской и онкологической хирургии, внутренней медицине и лечению боли. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, сочетая хирургическую точность с терапевтической поддержкой. Работает с пациентами из разных стран, предоставляя помощь на русском, английском, украинском и испанском языках.

Сфера медицинской помощи включает:

  • Острая и хроническая боль: головная, мышечная, суставная боль, боль в спине, животе, после травм или операций. Выявление причин, подбор терапии, план лечения.
  • Заболевания внутренних органов: сердца, лёгких, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы. Хронические состояния, контроль симптомов, второе мнение.
  • Подготовка и сопровождение при операциях: оценка рисков, помощь в принятии решений, послеоперационный контроль, реабилитация.
  • Общая и детская хирургия: грыжи, аппендицит, врождённые состояния, плановые и экстренные операции.
  • Травмы и повреждения: ушибы, переломы, растяжения, повреждения мягких тканей, перевязки, обработка ран, маршрутизация при необходимости очной помощи.
  • Онкохирургия: анализ диагноза, помощь в выборе тактики, сопровождение до и после лечения.
  • Лечение ожирения и контроль веса: медицинский подход к снижению массы тела, включая оценку причин, анализ сопутствующих заболеваний, подбор индивидуальной стратегии (питание, физическая активность, фармакотерапия при необходимости), мониторинг результатов.
  • Интерпретация исследований: расшифровка УЗИ, КТ, МРТ, рентгена, подготовка к хирургическому вмешательству.
  • Второе мнение и медицинская навигация: уточнение диагноза, разбор назначений, помощь в выборе маршрута обследования или лечения.

Опыт и подход:

  • 12+ лет клинической практики в университетских клиниках Германии и Испании.
  • Международное образование: Украина — Германия — Испания.
  • Член Ассоциации хирургов Германии (BDC).
  • Сертифицирован в области радиологии и робот-ассистированной хирургии.
  • Активная научная деятельность и участие в международных конференциях.

Доктор Яковенко объясняет медицинские вопросы на доступном языке, помогает сориентироваться в диагнозах, принимает обоснованные решения вместе с пациентом. Всегда действует по принципам доказательной медицины и уважения к каждому человеку.

Если вы не уверены в диагнозе, готовитесь к операции или хотите обсудить результаты обследований — доктор Яковенко поможет разобраться в ситуации, оценить риски и выбрать обоснованное решение.

Camera Записаться на онлайн-консультацию
279 zł
0.0 (0)
Doctor

Жуан Силва

Терапия 6 years exp.

Доктор Жуан Силва - врач с образованием и опытом в области общей и семейной медицины, который посвящает свою деятельность оказанию медицинской помощи, ориентированной на благополучие и качество жизни пациентов. На протяжении своей профессиональной карьеры он развивал широкие клинические компетенции, стремясь поддерживать медицинскую практику, основанную на научных доказательствах и постоянном обновлении знаний.

В период с 2013 по 2019 год он завершил интегрированную магистерскую программу по медицине в Институте биомедицинских наук Абеля Салазара в Порту, где получил прочную академическую и клиническую подготовку.

Впоследствии, с января 2021 года по декабрь 2021 года, он проходил интернатуру общей подготовки в Госпитальном центре Entre Douro e Vouga в городе Санта-Мария-да-Фейра, где получил возможность работать в различных больничных условиях и углубить свои компетенции в различных областях медицины.

С января 2022 года по март 2026 года он работает врачом-интерном специализированной подготовки по общей и семейной медицине в USF Salvador Machado в Оливейра-де-Аземейш, занимаясь клинической деятельностью в области первичной медицинской помощи, наблюдением за пациентами с хроническими заболеваниями и продвижением здоровья в сообществе.

Дополняя свою медицинскую подготовку, доктор Жуан Силва также прошёл последипломное обучение по длительной и паллиативной помощи в CESPU, укрепив свою подготовку к комплексному подходу к пациентам, особенно в ситуациях, требующих длительного ухода и междисциплинарной поддержки.

Camera Записаться на онлайн-консультацию
235 zł
5.0 (51)
Doctor

Анна Бирюкова

Терапия 6 years exp.

Анна Бирюкова – врач-терапевт с клиническим опытом в кардиологии, эндокринологии и гастроэнтерологии. Проводит онлайн-консультации для взрослых, сочетая системный подход с профессиональной поддержкой на всех этапах диагностики и лечения.

Кардиология – диагностика и лечение:

  • Артериальная гипертензия, скачки давления, профилактика сердечно-сосудистых осложнений.
  • Боль в груди, одышка, аритмии (тахикардия, брадикардия, перебои в сердце).
  • Отёки конечностей, хроническая усталость, снижение физической выносливости.
  • Расшифровка ЭКГ, анализ липидного профиля, оценка риска инфаркта и инсульта.
  • Кардиологическое наблюдение после COVID-19.
Эндокринология – сахарный диабет, щитовидная железа, метаболизм:
  • Раннее выявление и лечение сахарного диабета 1 и 2 типа, преддиабет.
  • Индивидуальный подбор терапии: пероральные препараты, инсулинотерапия.
  • Терапия GLP-1 – современные препараты для контроля веса и сахара: подбор схемы, контроль эффективности и безопасности.
  • Заболевания щитовидной железы – гипотиреоз, гипертиреоз, аутоиммунные процессы (Хашимото, Базедова болезнь).
  • Метаболический синдром: ожирение, нарушение липидного обмена, инсулинорезистентность.
Гастроэнтерология – ЖКТ:
  • Боли в животе, тошнота, изжога, гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ).
  • Гастрит, синдром раздражённого кишечника (СРК), диспепсия.
  • Контроль хронических заболеваний ЖКТ, расшифровка анализов, интерпретация УЗИ и гастроскопии.
Общетерапевтическая помощь и профилактика:
  • ОРВИ, кашель, бронхит, сезонные инфекции.
  • Анализ результатов лабораторных исследований, коррекция лечения.
  • Вакцинация взрослых – составление плана, проверка противопоказаний.
  • Профилактика онкозаболеваний – планирование скринингов, оценка рисков.
  • Комплексный подход – от облегчения симптомов до повышения качества жизни.
Анна Бирюкова сочетает терапевтическую экспертизу с четким объяснением медицинских вопросов. Помогает пациентам принимать обоснованные решения, адаптировать лечение под образ жизни и достигать устойчивых результатов в управлении здоровьем.
Camera Записаться на онлайн-консультацию
252 zł
0.0 (0)
Doctor

Святослав Чехун

Онкология 13 years exp.

Доктор Святослав Чехун — врач-онколог с международным клиническим и научным опытом, специализирующийся на современной медицинской онкологии и персонализированном подходе к лечению онкологических заболеваний.

В настоящее время (с 2025 года) он работает медицинским онкологом в Institut Català d’Oncologia (Жирона, Испания). Ранее проходил резидентуру по медицинской онкологии и занимался клиническими исследованиями в Hospital Universitari Germans Trias i Pujol.

Доктор Чехун имеет солидный академический и научный бэкграунд: он был преподавателем внутренней медицины в O.O. Bohomolets National Medical University, а также занимался научной работой в области экспериментальной онкологии в R.E Kavetsky Institute of experimental pathology oncology and radiobiology.

Ранее он работал врачом-онкологом в Киевском городском клиническом онкологическом центре, а также участвовал в регуляторной оценке лекарственных средств в Государственном экспертном центре Министерства здравоохранения Украины.

Когда стоит обратиться к доктору Чехуну:

  •  при постановке или уточнении онкологического диагноза 
  •  для получения второго мнения (second opinion) по уже назначенному лечению 
  •  при необходимости составления персонализированного плана лечения
  •  для интерпретации результатов анализов, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ и биопсий 
  •  при выборе между различными методами терапии (химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия) 
  •  при сомнениях в тактике лечения или прогрессировании заболевания 

Формат консультаций

Доктор предоставляет онлайн-консультации, в рамках которых вы можете получить:

  •  экспертное второе мнение 
  •  детальный разбор вашего случая 
  •  рекомендации по современным международным протоколам лечения 
  •  индивидуальный план терапии и наблюдения 

Важно: назначение и контроль медикаментозного лечения должны осуществляться лечащим врачом в офлайн-формате. Онлайн-консультация не заменяет очный приём, но позволяет принять более обоснованные решения о лечении.

Доктор Святослав Чехун сочетает клиническую практику, научную деятельность и международный опыт, что позволяет ему предлагать пациентам современные и доказательные подходы в онкологии.

Camera Записаться на онлайн-консультацию
1 225 zł
0.0 (0)
Doctor

Булат Гарипов

Терапия 15 years exp.

Доктор Булат Гарипов - врач-рентгенолог с более чем 15-летним опытом, специализирующийся на магнитно-резонансной томографии (МРТ). В течение своей профессиональной карьеры он работал в ведущих центрах лучевой диагностики, как в очном формате, так и в телерадиологии, что позволило ему сформировать широкий и универсальный подход к радиологической практике. 

За годы работы он накопил значительный опыт в интерпретации МРТ-исследований в различных областях, включая: 

  • Нейровизуализацию 
  • Опорно-двигательную систему
  • Ангиографию 
  • Брюшную полость и таз 
  • Мягкие ткани 

Кроме того, доктор Гарипов открыт к новым возможностям сотрудничества в проектах радиологии и телерадиологии. В этом контексте он предлагает свою экспертизу в МРТ, участвуя как в первичном, так и во вторичном описании исследований, а также в расширенной интерпретации изображений, способствуя обеспечению точных и высококачественных диагнозов.

К доктору Гарипову стоит обратиться в случаях, когда требуется точная интерпретация МРТ-исследований или второе экспертное мнение. Его помощь особенно актуальна при подозрении на неврологические заболевания, болях в спине и суставах, сосудистых нарушениях, а также при диагностике заболеваний органов брюшной полости и малого таза. Доктор также оказывает поддержку в сложных или спорных клинических ситуациях, включая пересмотр уже выполненных исследований, что позволяет повысить точность диагноза и выбрать оптимальную тактику лечения. Доступен формат телерадиологии, позволяющий получить профессиональное заключение дистанционно.

Camera Записаться на онлайн-консультацию
340 zł

Получите рецепт на Црусиа онлайн

1

Заполните форму за 2 минуты

Расскажите о симптомах, истории болезни и нужном препарате.

2

Выберите врача или мы назначим

Выберите специалиста или мы подберём ближайшего доступного врача.

3

Врач рассматривает ваш случай

Обычно в течение 30 минут. Может задать уточняющие вопросы в чате.

4

Получите в любой аптеке

Электронный рецепт отправляется на вашу почту — действителен по всей Испании.

Часто задаваемые вопросы

Требуется ли рецепт для Црусиа?
Црусиа requires рецепта в Польша. Вы можете уточнить у врача онлайн, подходит ли это лекарство для вашей ситуации.
Какое действующее вещество у Црусиа?
Действующее вещество Црусиа — enoxaparin. Эта информация помогает определить лекарства с тем же составом под другими торговыми названиями.
Кто производит Црусиа?
Црусиа производится компанией Rovi Pharma industrial Services, S.A.. Упаковка и торговое название могут отличаться в зависимости от дистрибьютора.
Какие врачи могут оценить применение Црусиа онлайн?
Врачи, включая Семейные врачи, Психиатры, Дерматологи, Кардиологи, Эндокринологи, Гастроэнтерологи, Пульмонологи, Нефрологи, Ревматологи, Гематологи, Инфекционисты, Аллергологи, Гериатры, Педиатры, Онкологи, могут оценить целесообразность применения Црусиа с учетом вашей ситуации и местных правил. Вы можете записаться на онлайн-консультацию, чтобы обсудить возможные варианты.
Какие есть альтернативы Црусиа?
Другие лекарства с тем же действующим веществом (enoxaparin) включают Цлексане форте, Цлексане форте, Цлексане. Они могут отличаться торговым названием или формой выпуска, но содержат одинаковый терапевтический компонент. Перед изменением лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом.
bg-pattern-dark

Получайте обновления и полезные материалы

Новости о медицинских услугах, обновления сервиса и практическая информация для пациентов.