Метамизол Биофарм

Metamizol Biofarm może powodować nieprawidłowo małą liczbę białych krwinek
(agranulocytozę), co może prowadzić do ciężkich i zagrażających życiu zakażeń (patrz punkt 4).
Należy przerwać stosowanie leku i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi
którykolwiek z następujących objawów: gorączka, dreszcze, ból gardła, bolesne owrzodzenia nosa,
jamy ustnej i gardła lub w okolicy narządów płciowych lub odbytu.
Jeśli u pacjenta kiedykolwiek wystąpiła agranulocytoza podczas stosowania metamizolu lub
podobnych leków, nie należy nigdy w przyszłości przyjmować ponownie tego leku (patrz
punkt 2).

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta

Metamizol Biofarm, 500 mg/mL, krople doustne, roztwór
Metamizolum natricum monohydricum

Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona informacje ważne dla pacjenta.

 Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
 W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
 Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek może
zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.
 Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy
niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie.
Patrz punkt 4.

Spis treści ulotki

• 1. Co to jest lek Metamizol Biofarm i w jakim celu się go stosuje
• 2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Metamizol Biofarm
• 3. Jak stosować lek Metamizol Biofarm
• 4. Możliwe działania niepożądane
• 5. Jak przechowywać lek Metamizol Biofarm
• 6. Zawartość opakowania i inne informacje

1. Co to jest lek Metamizol Biofarm i w jakim celu się go stosuje

Lek Metamizol Biofarm zawiera metamizol sodowy jednowodny i jest lekiem o działaniu
przeciwbólowym i przeciwgorączkowym, należącym do grupy leków zwanych pirazolonami.
Lek Metamizol Biofarm jest stosowany w:
 ostrym, silnym bólu po urazach lub operacjach,
 skurczowym bólu brzucha (kolki),
 bólu w chorobach nowotworowych,
 innym ostrym i długotrwałym silnym bólu, gdy inne metody leczenia są przeciwwskazane,
 wysokiej temperaturze (gorączce), która nie odpowiada na inne metody leczenia.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Metamizol Biofarm

Kiedy nie stosować leku Metamizol Biofarm:

 Jeśli u pacjenta w przeszłości wystąpiło znaczne zmniejszenie liczby białych krwinek
zwanych granulocytami, spowodowane przez metamizol lub inne podobne leki zwane
pirazolonami lub pirazolidynami,
 jeśli u pacjenta występują zaburzenia czynności szpiku kostnego lub schorzenie, które
wpływa na sposób wytwarzania lub działania komórek krwi,
 jeśli pacjent ma uczulenie na metamizol lub inne pirazolony (np. fenazon, propyfenazon) lub
pirazolidyny (np. fenylobutazon, oksyfenylobutazon)
 jeśli pacjent ma uczulenie na którykolwiek z pozostałych składników leku (wymienionych w
punkcie 6),
 jeśli u pacjenta występuje znana nietolerancja na leki przeciwbólowe (zespół astmy
analgetycznej lub nietolerancja leków przeciwbólowych objawiająca się pokrzywką i (lub)
obrzękiem naczynioruchowym). Dotyczy to pacjentów, u których po ekspozycji na działanie
leków przeciwbólowych, takich jak salicylany, paracetamol, diklofenak, ibuprofen,
indometacyna lub naproksen występuje skurcz oskrzeli (nagłe zwężenie dolnych dróg
oddechowych) lub inne objawy reakcji nadwrażliwości, takie jak swędzenie, katar i obrzęk
(pokrzywka, nieżyt nosa, obrzęk naczynioruchowy),
 jeżeli u pacjenta kiedykolwiek wystąpiła reakcja alergiczna, taka jak ciężka reakcja skórna na
ten lek (patrz również punkt 4 poniżej),
 jeśli u pacjenta występują zaburzenia funkcji szpiku kostnego po leczeniu
przeciwnowotworowym,
 jeśli u pacjenta występuje wada wrodzona wiążąca się z ryzykiem rozpadu krwinek
czerwonych (uwarunkowany genetycznie niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej),
 jeśli u pacjenta występuje porfiria (rzadka choroba dziedziczna związana z zaburzeniami
tworzenia krwinek czerwonych),
 jeśli u pacjenta występuje ostra niewydolność nerek lub wątroby, ostra porfiria wątrobowa
(choroba dziedziczna wiążąca się z zaburzeniami syntezy hemoglobiny),
 jeśli pacjentka jest w ostatnich trzech miesiącach ciąży.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Metamizol Biofarm należy omówić to z lekarzem.
Metamizol Biofarm zawiera metamizol, którego stosowanie wiąże się z rzadkim, ale zagrażającym
życiu ryzykiem wystąpienia:
 nagłego zatrzymania krążenia,
 agranulocytozy (ostre zaburzenie spowodowane przez znaczne zmniejszenie liczby
określonych krwinek białych).
Nieprawidłowo mała liczba białych krwinek (agranulocytoza)
Metamizol Biofarm może powodować agranulocytozę, czyli bardzo małą liczbę pewnego rodzaju
białych krwinek zwanych granulocytami, które odgrywają ważną rolę w zwalczaniu zakażeń (patrz
punkt 4). Należy przerwać przyjmowanie metamizolu i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli
wystąpią następujące objawy, ponieważ mogą one wskazywać na możliwą agranulocytozę: dreszcze,
gorączka, ból gardła i bolesne owrzodzenia błony śluzowej, zwłaszcza w jamie ustnej, nosie i gardle
lub w okolicy narządów płciowych lub odbytu. Lekarz zleci badanie laboratoryjne w celu sprawdzenia
liczby krwinek u pacjenta.
Jeśli metamizol jest przyjmowany na gorączkę, niektóre objawy rozwijającej się agranulocytozy mog ą ą
pozostać niezauważone. Podobnie objawy mogą być również maskowane, jeśli pacjent otrzymuje
antybiotyki.
Agranulocytoza może rozwinąć się w dowolnym momencie podczas stosowania leku Metamizol
Biofarm, a nawet przez niedługi czas po zaprzestaniu przyjmowania metamizolu.
Agranulocytoza może wystąpić nawet jeśli metamizol był podawany wcześniej bez powikłań.
Jeśli u pacjenta wystąpiły objawy zmniejszenia liczby wszystkich komórek krwi (pancytopenii),
np. ogólne złe samopoczucie, infekcja, uporczywa gorączka, krwiaki, krwawienia, bladość, lub płytek
krwi (małopłytkowości), np. zwiększona skłonność do krwawień, małe krwawienia w obrębie skóry
i błon śluzowych, należy natychmiast przerwaćstosowanie kropli Metamizol Biofarm i jak
najszybciej skonsultować się z lekarzem(patrz punkt 4 „Możliwe działania niepożądane”).
Jeśli u pacjenta występuje reakcja typu alergicznego na krople Metamizol Biofarm, pacjent jest także
szczególnie narażony na podobną reakcję na inne leki przeciwbólowe.
Jeśli u pacjenta występuje reakcja alergiczna lub inna reakcja układu immunologicznego (np.
agranulocytoza) na krople Metamizol Biofarm, pacjent jest także szczególnie narażony na podobn ą ą
reakcję na inne pirazolony i pirazolidyny (podobne substancje chemiczne), takie jak fenazon,
propyfenazon, fenylobutazon, oksyfenbutazon.
Jeśli u pacjenta występuje reakcja alergiczna lub inna reakcja układu immunologicznego na inne
pirazolony i pirazolidyny lub inne leki przeciwbólowe, istnieje wysokie ryzyko podobnej reakcji na
krople Metamizol Biofarm.
Ciężkie reakcje nadwrażliwości
W następujących okolicznościach ryzyko wystąpienia ciężkich reakcji nadwrażliwości jest większe
podczas stosowania kropli Metamizol Biofarm:
 uczulenie na leki przeciwbólowe i leki przeciwreumatyczne objawiające się np. swędzeniem i
obrzękiem (pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy) (zespół astmy analgetycznej lub
nietolerancja leków przeciwbólowych objawiającą się pokrzywką, obrzękiem
naczynioruchowym, patrz punkt 2 „Kiedy nie stosować leku Metamizol Biofarm”),
 napady duszności wywołane zwężeniem oskrzelików (astma oskrzelowa), szczególnie jeśli
towarzyszy jej zapalenie błony śluzowej nosa i zatok (zapalenie zatok przynosowych) oraz
polipy nosa,
 przewlekła pokrzywka,
 alergii lub nietolerancji na konserwanty (benzoesany) lub barwniki (tartrazyna),
 nietolerancji alkoholu (łzawienie, kichanie i intensywne zaczerwienienie twarzy po wypiciu
niewielkich ilości alkoholu, może to wskazywać na nierozpoznaną wcześniej nietolerancję
leków przeciwbólowych (patrz punkt 2 „Kiedy nie stosować kropli Metamizol Biofarm”).
Pacjentom ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia reakcji nadwrażliwości krople Metamizol Biofarm
można podawać tylko po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka (patrz punkt 2 „Kiedy nie
stosować kropli Metamizol Biofarm”). W takich przypadkach pacjent musi znajdować się pod ścisłąą
kontrolą lekarską, z możliwością udzielenia pomocy w nagłym przypadku.
Szczególnie u pacjentów z uczuleniem może dojść do wstrząsu anafilaktycznego (patrz punkt 4).
Dlatego podczas stosowania leku zaleca się zachować szczególną ostrożność u pacjentów z astmą lub
predyspozycjami do reakcji nadwrażliwości.
Ciężkie reakcje skórne
W związku z leczeniem metamizolem notowano występowanie ciężkich reakcji skórnych, w tym
zespołu Stevensa-Johnsona, toksycznego martwiczego oddzielania się naskórka, reakcji polekowej z
eozynofilią i objawami ogólnymi (zespół DRESS). Jeśli u pacjenta wystąpi którykolwiek z tych
objawów związanych z ciężkimi reakcjami skórnymi wymienionymi w punkcie 4, należy przerwać
stosowanie metamizolu i natychmiast zgłosić się po pomoc medyczną. Jeśli u pacjenta kiedykolwiek
wystąpiły ciężkie reakcje skórne, nie należy nigdy w przyszłości ponawiać leczenia lekiem Metamizol
Biofarm (patrz punkt 4).
Zaburzenia czynności wątroby
U pacjentów przyjmujących metamizol występowały przypadki zapalenia wątroby, którego objawy
pojawiały się w okresie od kilku dni do kilku miesięcy po rozpoczęciu leczenia.
Należy przerwać stosowanie leku Metamizol Biofarm i skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta
wystąpią dolegliwości dotyczące wątroby, takie jak: złe samopoczucie (nudności lub wymioty),
gorączka, uczucie zmęczenia, utrata apetytu, ciemne zabarwienie moczu, jasno zabarwione stolce,
zażółcenie skóry lub białkówek oczu, swędzenie, wysypka lub ból w górnej części brzucha. Lekarz
skontroluje u pacjenta prawidłowość funkcjonowania wątroby.
Pacjent nie powinien przyjmować leku Metamizol Biofarm, jeśli stosował wcześniej jakiekolwiek
produkty lecznicze zawierające metamizol i miał dolegliwości ze strony wątroby.
Niskie ciśnienie krwi (izolowane reakcje hipotensyjne)
Podczas stosowania leku Metamizol Biofarm może wystąpić zmniejszenie ciśnienia krwi (patrz punkt

• 4).

Ryzyko takich reakcji zwiększa się:
 jeśli u pacjenta występuje niskie ciśnienie krwi (wcześniej istniejące niedociśnienie tętnicze),
poważne odwodnienie lub słabe krążenie krwi, lub we wczesnych stadiach niewydolności
krążenia (np. w przypadku zawału serca lub ciężkich urazów),

• jeśli pacjent ma wysoką gorączkę.

Dokładne rozważenie zastosowania, ścisłe monitorowanie oraz, w razie potrzeby, działania
zapobiegawcze (np. stabilizacja krążenia) są konieczne, aby zmniejszyć ryzyko spadku ciśnienia krwi.
Krople Metamizol Biofarm można stosować tylko wtedy, gdy parametry krążenia są uważnie
monitorowane, i należy koniecznie unikać spadków ciśnienia krwi jeśli u pacjenta występuje np.:

• ciężka choroba wieńcowa
• zwężenie naczyń mózgowych

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby Metamizol Biofarm należy stosować
wyłącznie po dokładnym rozważeniu korzyści i ryzyka, a także z zachowaniem odpowiednich
środków ostrożności (patrz punkt 3. podpunkt „Pacjenci z zaburzeniem czynności nerek lub
wątroby”).
Wpływ na metody badań
Przed przeprowadzeniem testów laboratoryjnych należy poinformować lekarza o stosowaniu leku
Metamizol Biofarm, ponieważ metamizol może wpływać na wyniki niektórych badań (np. oznaczanie
stężeń kreatyniny, tłuszczów, cholesterolu HDL lub stężenia kwasu moczowego).
Dzieci i młodzież
Leku nie należy podawać dzieciom w wieku poniżej 3 miesięcy lub o masie ciała poniżej 5 kg ze
względu na brak wystarczających badań klinicznych.

Lek Metamizol Biofarm a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Należy poinformować lekarza w szczególności o następujących lekach, ponieważ może wystąpić
zmniejszenie ich stężenia we krwi i ewentualnie skuteczności tychże leków:
 bupropion, lek stosowany w leczeniu depresji lub wspomagająco podczas rzucania palenia,
 efawirenz, lek stosowany w leczeniu zakażenia HIV/AIDS,
 metadon, lek stosowany w leczeniu uzależnienia od niedozwolonych środków odurzających
(tzw. opioidów),
 walproinian, lek stosowany w leczeniu padaczki lub zaburzenia afektywnego
dwubiegunowego,
 cyklosporyna, lek stosowany w celu hamowania układu immunologicznego,
 takrolimus, lek stosowany w zapobieganiu odrzucenia narządu u pacjentów po przeszczepie,

 sertralina, lek stosowany w leczeniu depresji.
Skuteczność i (lub) stężenie leku we krwi powinny być monitorowane przez lekarza.
W szczególności należy poinformować lekarza o następujących lekach, które mogą mieć wpływ na
krople Metamizol Biofarm oraz o lekach, na które mogą mieć wpływ krople Metamizol Biofarm:

• metotreksat, lek stosowany w leczeniu nowotworów lub chorób reumatycznych. Jednoczesne stosowanie może powodować zwiększenie szkodliwego działania metotreksatu na układ krwiotwórczy, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku. Dlatego należy unikać połączenia tych leków.
• kwas acetylosalicylowy, przyjmowany w małych dawkach w celu ochrony serca. Jednoczesne stosowanie może zmniejszać wpływ kwasu acetylosalicylowego na płytki krwi.
• chloropromazyna, lek stosowany w leczeniu zaburzeń psychicznych. Jednoczesne stosowanie może powodować znaczne obniżenie temperatury ciała (ciężka hipotermia).

Substancje czynne z grupy pirazolonów, grupy leków, do których należą krople Metamizol Biofarm,
mogą powodować interakcje z niektórymi lekami:

• lekami hamującymi powstawanie zakrzepów krwi
• kaptoprylem, lekiem stosowanym w leczeniu nadciśnienia i niektórych chorobach serca
• litem, lekiem stosowanym w leczeniu zaburzeń psychicznych
• lekami moczopędnymi, np. triamterenem
• lekami hipotensyjnymi Nie wiadomo, w jakim stopniu krople Metamizol Biofarm prowadzą do takich interakcji.

Metamizol Biofarm z jedzeniem, piciem i alkoholem

Podczas stosowania leku Metamizol Biofarm nie należy spożywać alkoholu.

Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Ciąża
Dostępne dane na temat stosowania metamizolu w czasie pierwszych 3 miesięcy ciąży są ograniczone,
ale nie wskazują na szkodliwe oddziaływanie na zarodek. W wybranych przypadkach, jeśli brak jest
innych opcji leczenia, po konsultacji z lekarzem lub farmaceutą pacjentka może przyjmować
pojedyncze dawki metamizolu w pierwszym i drugim trymestrze, pod warunkiem starannego
rozważenia korzyści i zagrożeń związanych z przyjmowaniem leku. Podawanie
metamizolu w pierwszym i drugim trymestrze nie jest wskazane.
Nie wolno przyjmować leku Metamizol Biofarm w okresie ostatnich trzech miesięcy ciąży ze
względu na zwiększenie ryzyka powikłań u matki i dziecka (krwotoki, przedwczesne zamknięcie
ważnego naczynia krwionośnego u dziecka, tak zwanego przewodu tętniczego Botalla, które w
sposób naturalny zamyka się dopiero po urodzeniu).
Karmienie piersi ą ą
Produkty rozkładu metamizolu przenikają do mleka kobiet karmiących piersią w znaczących
ilościach i nie można wykluczyć ryzyka dla niemowlęcia karmionego piersią. Z tego względu
należy w szczególności unikać wielokrotnego stosowania metamizolu w okresie karmienia piersią.
W przypadku jednorazowego podania metamizolu należy zbierać i wylewać pokarm przez 48 godzin
od podania leku.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

W zalecanym zakresie dawkowania nie zaobserwowano działań niepożądanych wpływających na
zdolność do reagowania i koncentracji.
Ze względów ostrożności należy jednak, przynajmniej w razie stosowania większych dawek,
uwzględnić możliwość upośledzenia tych zdolności i zrezygnować z obsługiwania maszyn,
prowadzenia pojazdów lub wykonywania czynności obciążonych ryzykiem. Dotyczy to
szczególnie stosowania w połączeniu z alkoholem.

Lek Metamizol Biofarm zawiera sód

Lek zawiera 34,52 mg sodu (główny składnik soli kuchennej) w każdym ml roztworu (20 kropli).
Odpowiada to 1,7% maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu w diecie u osób dorosłych. Jeśli
pacjent musi przestrzegać diety niskosolnej, powinien wziąć to pod uwagę.

Lek Metamizol Biofarm zawiera glukozę (składnik aromatu)

Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien
skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.